中华心律失常学杂志

应用盐水灌注消融导管进行肺静脉-心房电隔离治疗阵发性心房颤动

关键词: 导管消融  pv  患者  灌注  肺静脉  电隔离治疗  导管  阵发性心房颤动  心脏压塞  发作  

目的探讨应用盐水灌注消融导管对肺静脉-心房(PV-LA)电隔离治疗阵发性心房颤动(房颤)的效果.方法26例患者,男性22例,女性4例,年龄31～69(52±11)岁,均有阵发性房颤病史.患者分为2组,第1组15例应用普通4 mm电极温控导管消融,第2组11例应用盐水灌注导管消融.所有患者均在环状标测电极导管指导下行3根或4根肺静脉(PV)消融.结果第1组15例患者第1次消...

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起源于上腔静脉阵发性心房颤动的特点和射频导管消融治疗

关键词: paf  患者  诱发  电活动  治疗  射频导管消融  心房  异位  电隔离  房早  

目的分析上腔静脉(SVC)起源的异位冲动诱发阵发性心房颤动(PAF)的特点,总结射频导管消融电隔离SVC治疗PAF的经验.方法在连续收治的130例射频导管消融电隔离心脏大静脉治疗PAF的患者中,11例患者的PAF由SVC起源的异位冲动所诱发(8.5%),其中2例因合并慢-快综合征而植入心脏起搏器.结果房性早搏(房早)和房性心动过速(房速)时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联...

中华微生物学和免疫学杂志英文版创刊

心房颤动导管消融术中肺静脉狭窄的原因与随访

关键词: 肺静脉狭窄  患者  术中  随访  导管消融术  心房颤动  狭窄程度  轻度  中度  重度  

目的探讨心房颤动(房颤)导管消融术中发生肺静脉狭窄的可能原因,并随访狭窄患者的临床表现.方法自1998年8月至2003年12月,共对连续206例房颤患者施行了肺静脉消融治疗.消融后根据选择性肺静脉造影判定有无狭窄,并根据狭窄程度分为轻度狭窄(＜50%直径)、中度狭窄(50%～75%直径)和重度狭窄(＞75%直径).通过多因素分析确定与术中肺静脉狭窄相关的临...

尿毒症维持血液透析患者永久性起搏器植入两例

关键词: 植入  尿毒症  患者  维持血液透析  血透  永久性起搏器  穿刺部位  永久起搏器  永久心脏起搏器  囊袋血肿  

尿毒症维持血液透析(血透)患者在植入永久心脏起搏器时存在诸多问题:如抗凝状态下的穿刺部位和术后肝素化血透时机的选择及容易发生囊袋血肿等.现将我院近年来对2例尿毒症维持血透伴缓慢心率患者行永久起搏器植入的体会介绍如下.

慢性心房颤动患者心房自发声学显影与血流动力学和凝血标记物关系的研究

关键词: 房颤  瓣膜  左心房  患者  肺静脉血流  左心耳  凝血  标记物  tat  局部血流  

目的研究瓣膜性心房颤动(房颤)和非瓣膜性房颤患者左心房自发声学显影(SEC)的形成机制.方法患者61例分为3组,其中健康对照组17例,非瓣膜性房颤组23例和瓣膜性房颤组21例.测定血浆纤维蛋白原(Fg)、血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(DD)、血小板颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、凝血酶抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1);应用经食...

阵发性心房颤动射频导管消融术后生活质量随访

关键词: 生活质量  术后  阵发性心房颤动  随访  qol  难治性  术前  药物  患者  射频导管消融术  

目的探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的安全性、有效性以及对生活质量的影响.方法 30例药物难治性阵发性房颤,在环状电极导管(Lasso导管)指导标测下行肺静脉或上腔静脉电隔离,术后随访并行隔离术前后生活质量调查.结果有29例达消融终点,随访1～26个月,17例消融成功,无需药物可以维持窦性心律,加用以前无效的抗心律失常药物后,有22例...

中华医学会心电生理和起搏分会第三届青年委员名单

射频导管消融治疗肺静脉相关的心房颤动合并其他类型快速心律失常

关键词: paf  发作  射频导管消融  肺静脉  治疗  室性心律失常  峡部  右心房  快速心律失常  慢径  

目的总结9例肺静脉相关的阵发性心房颤动(PAF)合并其他类型快速心律失常的电生理特点和射频导管消融治疗的经验.方法 9例PAF患者,男性6例,女性3例,年龄22～62(49.8±12.5)岁,PAF病史3个月～10年.其中3例合并预激综合征,2例成功阻断旁路传导,1例失败;2例合并房室结折返性心动过速,成功消融房室结慢径;3例合并的室性心律失常均起源于右心室流出道,2...

瓣膜病慢性心房颤动心房肌缝隙连接CX43和CX40的重构

关键词: 慢性心房颤动  cx43  窦性心律  心房肌  心肌  风心病  瓣膜病  缝隙连接  mrna表达量  右心耳  

目的探讨人类瓣膜病慢性心房颤动(房颤)心房肌中缝隙连接通道蛋白Connexin 43(CX43)和Connexin 40(CX40)的重构及其与房颤的关系.方法 (1)取11例风湿性心脏瓣膜病(风心病)患者的右心耳心肌(房颤8例,窦性心律3例),以Northern blot印迹法比较窦性心律和房颤者CX43和CX40 mRNA表达量的变化;(2)另取20例风心病患者右心耳心肌(窦性心律8例,房颤12例,...

犬Marshall韧带心肌细胞短暂外向钾电流的特性

关键词: 心肌细胞  mb  短暂外向钾电流  异丙肾上腺素  marshall韧带  局灶性心房颤动  用药  细胞外  不均一性  组织块  

目的探讨Marshall束(Marshall bundle,MB)内心肌细胞短暂外向钾电流(transient outward potassium current,Ito)的离子通道特性.方法运用组织块酶解法分离犬MB内单个心肌细胞,在倒置显微镜下直接比较细胞形态;采用全细胞膜片钳技术记录MB内单个心肌细胞Ito电流密度及动力学特性.在细胞外液中加入1μM异丙肾上腺素,比较加药前后Ito电流密度及动力...

Ximelagatran在心房颤动抗凝治疗中作用的研究进展

关键词: 脑卒中  心房颤动  抗凝治疗  发生率  常见  研究进展  血栓栓塞  心血管病  病死率  诱发  

心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性心律失常,房颤的发生率随年龄的增长明显增加,在大于80岁的人群中,其发生率约为10%[1].房颤除可诱发或加重心力衰竭等危险外,还可以引起脑卒中及其它血栓栓塞事件,可使总病死率和心血管病死率增加2倍[2].据统计,房颤相关的脑卒中的年发生率为4.5%;大约15%的脑卒中直接与房颤相关;在年龄大于80岁的人群,房颤...

心房颤动的经食管心电生理检查

关键词: 心电生理  经食管  阵发性心房颤动  起搏  心脏电生理检查  无创性  患者  

采用无创性食管起搏技术对阵发性心房颤动(房颤)患者做心脏电生理检查. 资料 阵发性房颤患者18例,男性14例,女性4例,年龄27～65(平均48.5)岁,近1年内有反复发作房颤史,且记录到至少1次心电图或动态心电图有阵发性房颤,超声心动图排除器质性心脏病和心房增大,经食管起搏心电生理检查时为窦性心律.对照组21例,男性1 3例,女性8例,年龄22～66(平均42...

长QT综合征复极化离散与早期后除极致心律失常机制的跨壁光学标测研究

关键词: 复极化  早期后除极  对照组  心律失常  长qt综合征  标测  中层心肌  尖端扭转性室速  动作电位  触发活动  

目的尖端扭转性室性心动过速(室速)是长QT综合征(LQTS)的致命性心律失常,相关机制的细胞学水平研究还不十分清楚.本文报道对复极化离散和触发机制在尖端扭转性室速发生中的作用的研究结果.方法动脉灌注的犬左心室楔形心肌块,经电压敏感性荧光染色后,行跨壁包括百余位点跨膜动作电位的同步光学标测研究.d-索他洛尔、海银花(ATX-Ⅱ)分别用来模拟LQ...

心房和房室交界区同步逸搏及逸搏-夺获二联律一例

关键词: 二联律  逸搏  房室交界区  心房  罕见  常见  发生  

房室交界区性逸搏-夺获二联律较常见,而心房逸搏夺获二联律罕见,两者同步发生则更属罕见,现报告一例如下. 患者女性,50岁,有晕厥史.因未办住院手续而离院故而失访,临床诊断不明.心电图分析:图1为同次先后描记.

射频导管消融术阻滞经冠状静脉窦传导通路的实验研究

关键词: 冠状静脉窦  射频导管消融术  阻滞  低位  传导通路  起搏  房间隔  心房激动时间  右心房  实验研究  

目的探讨利用射频导管消融术阻滞经冠状静脉窦的电传导通路的方法及可行性.方法冠状静脉窦口内5～10 mm处射频导管消融,低位右心房起搏下,观察最早激动部位、冠状静脉窦激动顺序和时间、房间隔激动时间、心房激动时间.结果 (1)冠状静脉窦口或近端射频导管消融可造成经冠状静脉窦电传导通路的完全或部分阻滞.表现在消融前,低位右心房起搏时,窦口...

中华医学会新增两大医学期刊系列

典型心房扑动消融术后峡部计时间期的变化预测双向阻滞的价值

关键词: 峡部  阻滞  消融术  传导时间  下腔静脉  典型心房扑动  三尖瓣  右心房  术后  双向  

典型的心房扑动(房扑)是右心房内的大折返所致已成共识,下腔静脉、三尖瓣环峡部是折返环的一部分.因此,射频消融下腔静脉、三尖瓣环峡部并产生峡部双向阻滞,是成功消融典型房扑和减少复发的可靠标志[1].目前,多采用心房激动顺序或消融部位的双电位技术确定峡部双向阻滞的存在.通过比较房扑成功消融前、后右心房峡部传导时间,从而提出峡部传导时...

射频导管消融典型心房扑动和手术疤痕折返性房性心动过速共存一例

关键词: 手术疤痕  典型心房扑动  房性心动过速  射频导管消融  峡部  折返  部位  下腔静脉  三尖瓣  右心房  

典型心房扑动(房扑)的成功消融部位是右心房的先天性峡部(三尖瓣环-下腔静脉峡部),而对于手术疤痕折返性房性心动过速(疤痕折返性房速),消融部位则是与手术疤痕相关的后天性峡部.本文报道1例共存有上述两种心动过速患者的成功消融过程.

静脉用胺碘酮致严重肝功能损害一例

关键词: 胺碘酮  严重  肝功能损害  静脉用  室速  护肝治疗  治疗室  室性心动过速  抗心律失常药物  扩张性心肌病  

胺碘酮是一个广谱的抗心律失常药物,临床上胺碘酮致严重肝功能损害较少见[1].现报道扩张性心肌病患者静脉用胺碘酮治疗室性心动过速(室速)所致严重肝功能损害,经联合护肝治疗后室速消失、肝功能恢复的1例病例.

117例双心室再同步起搏器植入术并发症分析

关键词: 术中并发症  起搏器植入术  双心室起搏  冠状静脉窦  左心室  患者  同步治疗  电极导线  双心室同步起搏  并发症发生率  

目的双心室同步起搏已经被证明可有效改善充血性心力衰竭患者的心功能.进行双心室再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)的技术关键是植入左心室导线.植入左心室导线技术难度大,操作复杂,有一定的并发症发生率,本文分析了117例双心室起搏器植入术并发症.方法充血性心力衰竭伴心室内阻滞患者117例,其中男性86例,女性31例,平均年龄(5...

中华心律失常学杂志稿约

关键词: 心律失常  心血管病  临床诊疗  中华医学会  稿约  医生  人民健康  卫生  研究人员  技术人员  

中华心律失常学杂志为中华医学会主办、国内外公开发行的有关心律失常与心血管病专业的学术性期刊，以从事心血管病各专业的医生、研究人员、技术人员为主要读者对象。报道心律失常与心血管病领域领先的科研成果和临床诊疗经验．并密切结合基础理论研究对临床的指导作用。办刊宗旨：贯彻党和国家的卫生方针和政策，为人民健康服务，理论与