中华心律失常学杂志

重视心房颤动导管消融策略的研究

关键词: 心房颤动  消融治疗  并发症发生率  阵发性房颤  导管消融术  2002年  国际领先  理中  心电  全球  

心房颤动(房颤)导管消融治疗目前正处于一个转折时期.其突出标志有两个:其一,几乎所有国际领先心电生理中心报道的阵发性房颤导管消融治疗成功率均已达90%左右,并且严重并发症发生率降至2%以下[1-3];其二,全球范围内已形成了一场房颤导管消融治疗的热潮.根据新近Circulation杂志发表的一篇研究的结果,2002年全球范围内仅181家心电生理中心就完成...

经导管消融治疗心房颤动的现状与展望

关键词: 经导管消融治疗  心房颤动  现状与展望  肺静脉电隔离术  电解剖标测系统  房室结改良术  三度房室阻滞  控制心室率  起搏器植入  研究热点  90年代  线性消融  肺静脉口  电生理  迷宫术  静脉内  节段性  消融术  世纪  

经导管消融治疗心房颤动(atrial fibrillation,房颤)一直是电生理领域的研究热点.上世纪90年代,经历了房室结改良术控制心室率、毁损房室结造成三度房室阻滞加起搏器植入、仿迷宫术线性消融、肺静脉内点消融、环形消融等多种术式,本世纪初,则以节段性肺静脉电隔离术、三维电解剖标测系统指导下环肺静脉口消融术为主.房室结改良术和房室结毁损术...

心律失常的药物治疗暨无创性诊疗技术学术研讨会征文通知

个体化的心房消融终止心房颤动

关键词: 心房颤动  个体化  心内非接触式标测  左心房顶部  电位标测  线性消融  左心房内径  持续性  消融治疗  消融终点  vein  心房扑动  心脏压塞  心动过速  中期疗效  af  患者  针对性  诱发  肺静脉  波阵面  右心房  阵发性  术式  pv  功率  缝隙  

目的心房颤动(房颤,AF)的发生和维持可能存在多种机制,对所有的AF都以一种固定的术式进行消融治疗缺乏针对性.为此,我们采用心内非接触式标测,探索个体化消融的可行性.方法52例患者(男性44例,女性8例),年龄22～70(51.1±10.9)岁,左心房内径22～54(36.1±6.5)mm,其中12例为持续性AF(1～22年).均经房间隔穿刺在左心房内对AF进行非接触式等电位标测,...

关于来稿增加通信（讯）作者的通知

环肺静脉口部线性消融治疗心房颤动的初期体会

关键词: 消融治疗  心房颤动  口部  电解剖标测系统  抗心律失常药  迷走神经反射  线性消融  阵发性房颤  持续性房颤  肺静脉狭窄  房颤患者  药物治疗  平均年龄  二尖瓣环  曝光时间  操作时间  窦性心律  随访时间  持续时间  发作次数  神经作用  

目的报告环肺静脉口部线性消融治疗心房颤动(房颤)的初期体会和结果.方法56例药物治疗无效的房颤患者(阵发性房颤50例,持续性房颤6例)入选,平均年龄(50.6±9.6)岁.利用三维电解剖标测系统,围绕左和右侧肺静脉口部线性消融左心房,另外二条消融线分别连接左、右环状消融线以及左环状消融线至二尖瓣环.术后服用抗心律失常药3个月.结果55例患者接受消...

三维标测系统和单环状标测导管指示下环肺静脉线性消融电学隔离肺静脉方法学评价

关键词: 电学隔离  线性消融  三维标测  方法学评价  导管  环状  系统  肺静脉电隔离术  2004年  操作时间  曝光时间  抗心律失常  肺静脉消融  肺静脉狭窄  心房颤动  药物治疗  相关数据  操作过程  皮下血肿  心脏压塞  保守治疗  并发症率  左心房  

目的探讨三维标测系统和单环状标测导管指示下环肺静脉线性消融电学隔离肺静脉的可行性和有效性.方法2004年5月至2004年11月间我院对68例症状明显、发作频繁、抗心律失常药物治疗无效的心房颤动(房颤)患者进行了在Carto(n=56)或EnSite/NavX(n=12)和单环状标测导管指示下的环肺静脉线性消融肺静脉电隔离术.收集操作过程中的相关数据,计算初始肺静...

肺静脉口周消融造成去迷走效应对心房颤动消融效果的影响

关键词: 肺静脉口  心房颤动  迷走  应对  最低心率  平均心率  sdnn  持续性房颤  左心房内径  动态心电图  心率变异性  d阳性  电位标测  定期检查  心房扑动  非典型性  心率增快  持续存在  统计学  患者  效应  vd  术后  消融术  周围  术前  

目的观察肺静脉口周消融术所造成的去迷走效应(vagal denenvation,VD)对心房颤动(房颤)患者消融效果的影响.方法52例患者(男性44例,女性8例),其中12例为持续性房颤(1～22年),年龄22～70(51.1±10.9)岁,左心房内径22～54(36.1±6.5)mm.所有患者接受了等电位标测指导下的左心房内电学改良消融,包括肺静脉口周围的节段或环形消融.记录术中发生VD的消...

心房颤动患者心房组织血管紧张素Ⅱ受体表达及血管紧张素转换酶抑制剂干预的初步研究

关键词: 心房组织  心房颤动患者  干预  肾素一血管紧张素系统  步研究  表达及  免疫组织化学技术  

目的探讨心房颤动(房颤)患者心房组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体基因转录和蛋白表达的变化以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)干预的影响.方法45例心脏外科手术患者,其中窦性心律和房颤患者各12例,应用低剂量ACEI的窦性心律和房颤患者分别为9例和12例.取右心耳组织通过逆转录-聚合酶链反应和免疫组织化学技术测量血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)和血管紧...

猪肺静脉肌袖PGP9．5免疫组织化学和组织学特点研究

关键词: 组织学特点  肌袖  sp免疫组织化学染色  免疫组织化学方法  左上肺静脉  福尔马林固定  he染色方法  心脏传导系统  抗原表达  gene  发病机制  心房颤动  初步探讨  石蜡切片  静脉内膜  神经纤维  细胞形态  心室内膜  细胞群  

目的检测猪肺静脉肌袖的PGP9.5(protein gene product9.5)抗原表达和组织学特点,初步探讨肺静脉源性心房颤动的发病机制.方法健康家猪11只,取其肺静脉,10%中性福尔马林固定,石蜡切片行HE染色及SP免疫组织化学染色.结果(1)HE染色显示,4个左上肺静脉的肌袖组织中观察到染色浅淡的单个苍白样细胞,2个肺静脉内膜下层见条索状聚集分布的苍白样细胞群;...

心房颤动犬心房肌肾素-血管紧张素系统改变

关键词: 心房肌  心房颤动  血管紧张素转换酶  肾素一血管紧张素系统  心房快速起搏  逆转录聚合酶链反应  mrna表达  血管紧张素原  放射免疫方法  肾素活性  记录电极  起搏电极  

目的探讨慢性心房快速起搏诱发心房颤动(房颤)犬心房肌肾素-血管紧张素系统(RAS)的改变.方法13只犬随机分为假手术组(n=6)和起搏组(n=7).起搏组犬无菌开胸后在右心房缝植5对心外膜记录电极,电极尾端经皮下由犬背部穿出;在右心耳缝植螺旋型起搏电极,连接实验用AOO高频起搏器(400次/min),心房快速起搏6周,建立房颤犬模型;假手术组犬仅缝植心外膜记...

第三届心房颤动国际论坛研讨会征文通知

射频消融因心房颤动服用Ⅰc或Ⅲ类抗心律失常药物后的心房扑动

关键词: 射频消融  服用  射频导管消融治疗  经导管消融治疗  持续性心房颤动  典型心房扑动  典型房扑  持续性房颤  药物治疗  前瞻性  

射频导管消融治疗典型心房扑动(房扑)取得了很好的效果,但持续性心房颤动(房颤)的药物或经导管消融治疗的效果目前尚不理想.在部分典型房扑合并房颤或部分持续性房颤的患者中,服用Ⅰc类或Ⅲ类抗心律失常药物过程中,房颤可以转变为典型房扑,本组前瞻性地观察消融典型房扑并继续抗心律失常药物治疗对房颤的影响.

心房颤动的药物治疗

关键词: 心房颤动  药物治疗  持续性心律失常  1998年  1980年  1991年  1999年  发病率  升高  病死率  调查表  上升  

心房颤动(房颤)的发病率随着年龄升高而升高,近20年来,房颤造成的病死率有显著升高,从1980年的27.6/100 000人上升到1998年的69.8/100 000人.调查表明,从1991年到1998年,房颤一直是最常见的持续性心律失常,而在所有的心律失常中,房颤的发病率增长最快,从1985至1999年,全美因房颤住院的患者从154 086人上升到376 487人,而住院患者中房颤患者从787...

胺碘酮治疗心房颤动再评价

关键词: 心房颤动  胺碘酮治疗  持续性心律失常  血流动力学障碍  血栓栓塞并发症  独立危险因素  心律失常治疗  维持窦性心律  控制心室率  心力衰竭  主要目标  转复治疗  药物治疗  病死率  致残率  临床  

心房颤动(atrial fibrillation,房颤)是临床最常见的一种持续性心律失常,它可引起血流动力学障碍、心力衰竭和中风等严重的并发症,致残率和病死率较高,是死亡的一个独立危险因素.因此,房颤一直是临床心律失常治疗关注的焦点之一.

心房颤动肺静脉电隔离治疗的现状与前景

关键词: 肺静脉电隔离治疗  心房颤动  射频导管消融治疗  标测电极导管  心血管疾病  方法学  

心房颤动(房颤)的射频导管消融治疗是近年来心血管疾病领域的重要进展,射频导管消融治疗房颤的方法学还处在不断发展的过程中,还有许多不完善的地方.本文主要对应用环状标测电极导管指导下的射频导管消融肺静脉电隔离治疗房颤的现状和前景进行讨论.

心房颤动的分子生物学研究进展

关键词: 分子生物学研究  心房颤动  持续性心律失常  分子生物学机理  细胞电生理  家族性疾病  形态结构  离子通道  临床  

心房颤动(atrial fibrillation,房颤)是临床最常见的一种快速持续性心律失常,人们已从临床到基础、从形态结构到细胞电生理水平等方面对其进行了研究.随着研究的深入,对与房颤有关的分子生物学机理的探索也逐步展开,从而可以从更深层次来把握其发生、发展和变化的规律.兹就关于房颤的离子通道、影响因素及家族性疾病的分子生物学研究进展进行综...

扩张性心肌病患儿心率变异性的预后意义

关键词: 扩张性心肌病  心率变异性  预后意义  患儿  24h动态心电图  nyha分级  动态心电图仪  健康儿童  mars  参数比较  病情程度  预测因子  心功能  对照组  hrv  统计学  vlf  存活组  死亡组  t检验  dcm  b组  

目的探讨扩张性心肌病(DCM)患儿心率变异性(HRV)变化的预后意义.方法收集42例扩张性心肌病患儿,分成A组心功能Ⅰ～Ⅱ级(NYHA分级,n=20)和B组心功能Ⅲ～Ⅳ级(n=22),以及健康儿童对照组(n=20);采用Mars 3000动态心电图仪常规记录24 h动态心电图,分析HRV时域参数(SDNN、SDANN、PNN50和rMSSD)和频域参数(TF、VLF、LF、HF、LF/HF).结果(1)DCM患儿(A组...

家兔心肌梗死后心室肌单相动作电位时限和有效不应期动态变化的在体实验研究

关键词: 单相动作电位  有效不应期  动态变化  死后  实验研究  时限  心室肌  短阵室性心动过速  室性心律失常  冠状动脉前降支  在体  家兔  前壁心肌梗死  erp  动态改变  刺激技术  记录技术  心内膜层  室性早搏  手术前后  心肌细胞  发生机制  

目的探讨心肌梗死后梗死区细胞单相动作电位时限(MAPD)和有效不应期(ERP)的动态改变与梗死后室性心律失常的关系.方法40只兔随机分为假手术组(n=10)和梗死组(n=30).假手术组开胸后不结扎冠状动脉,梗死组开胸后结扎左冠状动脉前降支造成左心室前壁心肌梗死.结合单相动作电位记录技术和程控刺激技术,于梗死前,假手术后2 d,梗死后5 min、15 min、30...

射频导管消融术治疗特发性室性心动过速长期有效性和安全性评价

关键词: 特发性室性心动过速  射频导管消融术  安全性评价  治疗  射频消融术  器质性心脏病  1994年  诊断技术  术后随访  ivt  

特发性室性心动过速(IVT)是指目前诊断技术未能明确有器质性心脏病证据的室性心动过速(VT).射频消融术已成为目前根治IVT的首选方法.我院自1994年开始,先后采用射频消融术治疗27例IVT患者,术后随访1～9年平均6.4年,兹报告如下.

血管紧张素转换酶抑制剂对心力衰竭患者心率变异性昼夜节律的影响

关键词: 心力衰竭患者  心率变异性  昼夜节律分析  自主神经活性  分析比较  治疗前后  衰竭病人  初步探讨  24h  hrv  

本文对43例心力衰竭患者进行了24 h心率变异性(HRV)昼夜节律分析,并对部分患者以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗,通过治疗前后HRV昼夜节律分析比较,初步探讨ACEI对心力衰竭病人自主神经活性昼夜节律的影响.

胺碘酮与美托洛尔联合治疗在室性心动过速／心室颤动中的临床应用

关键词: 临床应用  胺碘酮  室性心动过速  心室颤动  联合治疗  美托洛尔  顽固性室性心律失常  交感神经张力  个体化给药  药理作用  阻滞作用  离子通道  生理状态  血压变化  临时起搏  患者  化治疗  

编者的话对于顽固性室性心律失常,尤其是对于交感神经张力明显增高的患者,如单用胺碘酮无效,适量加用静脉或口服β受体阻滞剂有时可显奇效.因为高交感神经张力除了使室性心律失常不易终止和易复发外,还可削弱胺碘酮的延迟复极作用,在应用β受体阻滞剂后胺碘酮的药理作用方能充分发挥,且可与β受体阻滞剂对多种离子通道的阻滞作用相互增强.但在临床...

食管心房起搏诱发室性心动过速伴2：1室房传导一例

关键词: 室性心动过速  食管心房起搏  室房传导  超声心动图检查  诱发  阵发性心悸  反复发作  持续时间  发作次数  体格检查  心脏听诊  发作时  min  无杂音  胸闷  头昏  乏力  

患者男性,16岁,因反复发作阵发性心悸,伴胸闷、头昏、乏力3年,近期心悸发作频繁而来我院就诊.既往每年发作心悸2～3次,每次持续时间为数十秒～1 d不等,可自行停止,发作时伴胸闷、头昏、乏力.近3个月来发作次数频繁,每月发作1～2次.体格检查:心率80次/min,心律齐,心脏听诊无杂音,超声心动图检查无异常.心电图检查正常.食管心房起搏检查,将6F食管...

永久性心脏起搏器对病态窦房结综合征患者合并阵发性心房颤动的预防作用

关键词: 病态窦房结综合征  永久性心脏起搏器  阵发性心房颤动  预防作用  患者  持续性心律失常  房室顺序起搏  af治疗  心房起搏  双腔起搏  永久起搏  定期随访  900e  发生率  

心房颤动(AF)是临床最常见的一种持续性心律失常,心脏起搏预防AF是目前AF治疗的新途径之一.近年来的研究证明,双腔起搏或心房起搏能降低AF的发生率.Vitatron 900E型永久起搏器具有房室顺序起搏和4种预防AF发作的起搏程序.现对我院16例植入Vitaron 900E起搏器的患者定期随访,报道如下.

心律失常与单核苷酸多态性

关键词: 心律失常  单核苷酸多态性  基因组计划  人类基因  人类健康  基因研究  全序列  常见病  

随着基因组计划的完成,人们已获得人类基因的全序列.而疾病与基因之间关系的研究却仍在继续.心律失常作为一种影响人类健康甚至威胁生命的常见病,对其致病基因研究取得了一些不断深入的结果.

中华医学会心电生理和起搏分会第六届学术双年会会议纪要

关键词: 中华医学会  心电生理  会议纪要  起搏  年会  学术  六届  2004年  国内外  

中华医学会心电生理和起搏分会第六次学术双年会暨中华医学会心电生理和起搏分会成立十周年庆典于2004年8月5日至8日在桂林举行.国内外心电生理专家在会上作了精彩的报告.