中华心律失常学杂志

致中华医学会成立90周年暨第23次全国会员代表大会的贺信

值此中华医学会成立90周年暨第23次全国会员代表大会召开之际，谨向中华医学会表示热烈祝贺，向全国广大医学科技工作者表示亲切慰问!

中国心脏起搏事业40年

关键词: 心脏起搏器治疗  事业  缓慢心律失常  植入起搏器  1984年  2001年  中国大陆  治疗方法  20世纪  半导体  工程师  工程院  因特网  全球  美国  

目前全球累计共有300多万病人接受了心脏起搏器治疗,其中中国大陆有6.3万人.每年全球新植入起搏器40万台,国内1.9万台.并且以每年15%的速度递增.起搏器已成为心律失常,特别是缓慢心律失常的首选治疗方法.1984年,美国职业工程师协会将心脏起搏器与半导体、激光等并列为20世纪上半世纪最杰出的十大发明.2001年,心脏起搏器与因特网分获美国国立工程...

阵发性心房颤动经导管消融治疗40例报告

关键词: 经导管消融治疗  阵发性心房颤动  肺静脉电隔离术  2002年7月  carto标测  急性心脏压塞  2004年  高位右心房  冠状静脉窦  肺静脉电位  严重并发症  阵发性房颤  房颤患者  反复发作  药物治疗  同步记录  三维空间  术后随访  曝光时间  

目的探讨经导管消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的有效性和安全性.方法自2002年7月至2004年9月,对40例药物治疗无效的反复发作的阵发性房颤患者进行导管消融治疗.同步记录高位右心房、冠状静脉窦及肺静脉电图.采用3种不同的方法(节段性消融肺静脉电隔离术,Carto三维空间标测系统指导下肺静脉电隔离术,超声球囊肺静脉电隔离术)进行肺静脉电位的消融...

慢性心房颤动患者心房肌血管紧张素转换酶和血管紧张素受体mRNA表达改变的研究

关键词: 血管紧张素转换酶  血管紧张素受体  mrna表达  心房肌  心房颤动患者  经胸超声心动图检查  肾素血管紧张素系统  心房结构重构  风湿性心脏病  人工瓣膜置换术  慢性心房颤动  mrna水平  房颤持续时间  心肌组织  

目的研究慢性心房颤动(房颤)患者心房肌中血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素受体AT1R、AT2R mRNA表达改变及其对房颤心房结构重构的影响.方法选取进行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病房颤病人24例为研究组,风湿性心脏病窦性心律病人12例为对照组.上述病人术前均进行经胸超声心动图检查,于手术时取左心耳心肌标本,应用放射免疫法检测心肌组织中血...

第三届心房颤动国际论坛研讨会征文通知

心房颤动患者左心房血栓形成的可能机制研究

关键词: 左心房血栓形成  心房颤动患者  机制研究  酶联免疫吸附双抗体夹心法  内皮型一氧化氮合成酶  纤溶酶原激活剂抑制物  阵发性房颤  血管性血友病因子  免疫组织化学方法  western  蛋白表达  窦性心律  慢性房颤  慢性心房颤动  

目的研究慢性心房颤动(房颤)患者心房内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)蛋白表达和血浆一氧化氮(NO)、PAI-1、血管性血友病因子(vWF)含量的变化,探讨房颤血栓形成的可能机制.方法 30例风湿性心脏病二尖瓣病变接受外科手术者,分为窦性心律组、阵发性房颤组和慢性房颤组,手术时取左右心房组织各100 mg,通过Western blot...

心房颤动患者血基质金属蛋白酶2和脑利钠肽的变化及其意义

关键词: 基质金属蛋白酶2  心房颤动患者  其意义  心肌成纤维细胞  快速心律失常  心房结构改变  扩张性心肌病  体外实验研究  心房纤维化  病理基础  容积分数  心房组织  研究发现  胶原合成  血  表达量  

心房颤动(房颤)是最常见的快速心律失常,已有研究表明心房结构改变尤其心房纤维化,是房颤发生和持续的重要病理基础.近来研究发现有房颤的扩张性心肌病(DCM)患者的心房组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)蛋白表达量及Ⅰ型胶原容积分数明显增高.已有体外实验研究表明脑利钠肽(BNP)一方面能直接抑制心肌成纤维细胞的胶原合成,另一方面能诱发成纤维细胞的M...

房室结消融加起搏器治疗合并心力衰竭的心房颤动14例

关键词: 房室结消融  起搏器治疗  心房颤动  vvir起搏器  患者生活质量  慢性心力衰竭  房颤患者  血流动力学  快速心室率  心功能不良  心律失常  机械活动  房室同步  心室反应  心排出量  药物治疗  对比分析  发作时  不规则  永久性  

心房颤动(房颤)是最常见心律失常之一.房颤发作时房室同步机械活动的丧失、心室反应不规则及快速心室率影响了血流动力学,尤其对原有心功能不良的患者,使其心排出量显著降低,加重心力衰竭.近期国外有研究表明,阵发或永久性房颤患者经房室结消融加上起搏器治疗能改善患者生活质量,部分患者心功能得到改善[1-3].本研究对比分析房室结消融加上VVIR...

心房颤动演变过程中人心房肌细胞短暂外向钾电流重构的研究

关键词: 短暂外向钾电流  人心房肌细胞  心房颤动  演变过程  potassium  重构  研究对象  动态变化  

本研究以人心房肌细胞为研究对象,观察心房颤动(房颤)不同的演变阶段,短暂外向钾电流(transient outward potassium carrent,Ito)动态变化的特点.

非法医学期刊曝光台

2005年4月29日出版的《中国新闻出版报》又一次公布了新闻出版总署、全国“扫黄”“打非”工作小组办公室宣布取缔的非法期刊名单，在被取缔的60种期刊中有医学期刊16种，加上2004年7月13日和11月19日公布的非法报刊名单中的11种医学期刊，非法医学期刊达27种。

顿服国产普罗帕酮转复阵发性心房颤动疗效分析

关键词: 转复阵发性心房颤动  普罗帕酮  疗效分析  国产  顿服  快速心律失常  临床常见  药物复律  药物转复  一线药物  临床疗效  af  电复律  心律平  副作用  安全性  负荷量  

心房颤动(AF)是临床常见的快速心律失常,AF复律的方法有电复律和药物复律,药物转复AF具有更简单、更方便的特点.普罗帕酮(propafenone,心律平)转复阵发性AF成功率高,副作用少,现已被推荐为AF转复的一线药物.本研究的目的是观察顿服负荷量国产普罗帕酮转复阵发性AF的临床疗效和安全性.

肺静脉电隔离治疗左心房线性消融后复发的心房颤动——肺静脉电隔离的必要性

关键词: 肺静脉电隔离治疗  心房颤动  线性消融  左心房  复发  射频导管消融治疗  阵发性房颤  90年代  治疗方法  发生机制  证据支持  

自90年代后期射频导管消融治疗心房颤动(房颤)应用于临床以来,对房颤的发生机制的认识及治疗方法有了越来越多的研究与报道.目前尚无充分的证据支持以任何一种方法完全取代另外一种,在不同的中心采用的方法亦不统一.以下结合1例肺静脉电隔离成功治疗左心房线性消融后复发的阵发性房颤,以阐明肺静脉电隔离的必要性.

射频导管消融肺静脉或肺静脉前庭治疗心房颤动的并发症

关键词: 射频导管消融  心房颤动  肺静脉  并发症  治疗  前庭  上腔静脉  大静脉  电隔离  

总结射频导管消融电隔离肺静脉和上腔静脉(合称为大静脉)治疗心房颤动(房颤)的并发症.

心房颤动／心房扑动对急性心肌梗死后急诊经皮冠状动脉介入治疗患者近期预后的影响

关键词: 急性心肌梗死后  心房扑动  心房颤动  介入治疗患者  近期预后  直接经皮冠状动脉介入  再灌注治疗  急诊  心血管事件  急危重症  治疗方法  药物溶栓  治疗早期  病死率  合并症  发病率  临床  

急性心肌梗死是急危重症,病死率高.临床上,心房颤动/心房扑动(房颤/房扑)是急性心肌梗死较为常见的合并症,其发生和存在对患者的临床心血管事件及患者的预后势必会产生影响.随着治疗方法的不断改进及疗效的不断提高,它们的发病率应该会逐渐降低,这在急性心肌梗死再灌注治疗早期的药物溶栓再灌注治疗中已经得到证实.在大力提倡急性心肌梗死后行直...

心房颤动患者心房组织L型钙通道铺助亚基基因表达的研究

关键词: 心房颤动患者  表达的研究  亚基基因  心房组织  l型钙通道电流  电压依赖钙通道  mrna水平  心房电重构  核心作用  分子基础  lcc  af  

近年研究表明,心房电重构对心房颤动(AF)的发生和维持起着重要作用.L型钙通道电流(LcaL)在AF电重构研究中起着核心作用.目前为止,关于L型电压依赖钙通道(LCC)辅助亚基的作用报道仍较少.因此,本文对AF患者LCC辅助亚基(β1a、β1b、β1c及a2/δ1)mRNA水平的表达进行研究,以全面探讨ICaL下调的分子基础.

射频导管消融肺静脉电隔离过程中残存静脉电位的鉴别诊断

关键词: 肺静脉电隔离  射频导管消融  鉴别诊断  残存  不同部位起搏  非药物治疗  肺静脉电位  研究热点  心房颤动  有效预防  消融技术  临床研究  窦性心律  国内外  节段性  心房内  电活动  

心房颤动(房颤)的非药物治疗是近年来的研究热点,国内外许多临床研究证明应用射频导管消融技术成功电隔离肺静脉可以有效预防房颤的复发.环状标测导管指导下的节段性消融肺静脉电隔离成功的指标为,窦性心律或心房内不同部位起搏时肺静脉电位消失、静脉与心房之间的电活动分离[1-3].

关于来稿增加通信作者的通知

心房颤动的分子生物学机制

关键词: 分子生物学机制  心房颤动  分子生物学技术  器质性心脏病  特发性房颤  孤立性房颤  遗传倾向  发病  

近年来随着分子生物学技术研究的深入,心房颤动(房颤)发病的分子生物学机制逐渐得到揭示.房颤多与器质性心脏病相伴发,也可无心脏病基础称作孤立性房颤或特发性房颤,少部分患者呈现家族遗传倾向,现针对不同房颤发病的分子生物学机制作一综述.

单根导线VDD起搏器的临床应用

关键词: vdd起搏器  临床应用  导线  vdd起搏系统  窦房结功能  植入技术  房室阻滞  功能正常  90年代  早期患者  生理性  

单根导线VDD起搏系统保持了心脏的房室顺序收缩和频率适应的特点,是一种生理性起搏系统,且植入技术简便,价格较为便宜,适用于窦房结功能正常的房室阻滞的患者,但对于远期窦房结功能及心房感知情况的担心在一定程度上限制了其应用.国内20世纪90年代初、中期开始在临床上应用,早期患者已陆续进入起搏器更换阶段.本文就我院植入单根导线VDD起搏器患...

心房颤动与心房扑动的关系

关键词: 心房扑动  心房颤动  抗心律失常药物  治疗过程  afl  持续性  患者  

心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床上最常见的持续性的心律失常.AF患者往往有心房扑动(atrial flutter,AFL)发作,而AFL患者也常伴有AF[1-3].在使用抗心律失常药物治疗过程中,AF可能变为AFL[4,5],或AFL蜕变为AF[6-9].这些现象提示二者在发生和维持机制上可能存在一些共性和相互关联.

植入型心律转复除颤器的皮下卷绕除颤电极的临床初步研究

关键词: 植入型心律转复除颤器  步研究  左心室射血分数  临床  扩张性心肌病  室性心动过速  心血管并发症  皮下隧道  左锁骨下  除颤阈值  持续性室速  电生理检查  icd  can  静脉闭塞  除颤效果  男性患者  心室颤动  常规方法  手术结束  无并发症  

目的为了解决锁骨下静脉闭塞患者和年幼儿童使用植入型心律转复除颤器(ICD)的困难,本研究旨在评价皮下卷绕除颤(SubQ)电极的可行性及其除颤效果.方法共4例病人纳入研究.年龄分别63、64、85、48岁.其中3例男性患者基础心脏病为冠心病、1例女性(48岁)为扩张性心肌病.患者病史有室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)或电生理检查中诱发持续性室速.Su...

1065例健康汉族人Brugada心电图征发生率的初步调查

关键词: brugada心电图  发生率  健康汉族人  初步调查  brugada综合征  欧洲心脏病学会  流行病学资料  健康体检者  心电图检查  心脏病患者  12导联  x线胸片  阳性标准  随访研究  临床意义  晕厥史  公务员  家庭史  器质性  男性  家族史  携带者  

目的通过调查健康体检者Brugada心电图征的发生率,获得中国人Brugada综合征的流行病学资料.方法对连续1 069例参加年度健康体检的公务员进行病史、家庭史询问、体检、X线胸片和标准12导联心电图检查,按照欧洲心脏病学会推荐标准筛选出Brugada心电图征.结果排除4例器质性心脏病患者后,共1 065例(男性805例,女性260例)入选,年龄18～83平均(38.58±1...

双心室优化程序起搏治疗充血性心力衰竭及短期随访结果

关键词: 顽固性充血性心力衰竭  随访结果  充血性心力衰竭患者  2004年3月  超声心动图检查  动态心电图检查  左心室射血分数  双心室起搏治疗  短期  程序  起搏器植入术  nyha分级  效果不佳  药物治疗  步行试验  心房感知  

目的报道6例使用双心室优化起搏治疗充血性心力衰竭患者,探讨双心室优化起搏治疗的初步临床经验及V-V起搏间期优化方法.方法自2004年3月起对6例顽固性充血性心力衰竭且药物治疗效果不佳的患者植入了InSyncⅢ(8042型)起搏器.全部患者术前48 h之内接受常规超声心动图检查、6 min室内平面步行试验(6MHW)、临床心功能评估等作为基础对照.出院前行心...

射频导管消融术中异丙肾上腺素滴注时出现窦性停搏一例

关键词: 异丙肾上腺素  窦性停搏  阵发性室上性心动过速  2004年6月  射频导管消融术  出现  滴注  术中  心电图示  发作性心悸  超声心动图  逆行p波  窦性心律  肝肾功能  x线胸片  min  发作时  入院时  

患者男性,48岁.因反复发作性心悸20年,加重半年于2004年6月16日入院,心悸发作时心电图示阵发性室上性心动过速,心率200次/min,未见明显逆行P波,入院时血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心电图示窦性心律70次/min,肝肾功能、X线胸片、超声心动图未见异常.拟行射频导管消融术.

间隔区域消融延迟出现的房室阻滞

关键词: 出现  延迟  房室结折返性心动过速  间隔区  后间隔旁路  射频消融  慢径消融  交界区心律  消融慢径  传导功能  术后  并发症  下位法  患者  放电  

目的慢径消融或后间隔旁路消融延迟出现的房室阻滞并发症少见.本文报告4例射频消融后出现的房室阻滞及其预后.方法 519例房室结折返性心动过速行下位法消融慢径,98例行右后间隔旁路消融,共有4例延迟(＞24 h)出现房室阻滞.结果慢径消融组的3例患者分别于术后2 、3 d出现二度Ⅰ型房室阻滞并于术后2、4、9 d消失.后间隔旁路消融组有1例患者于术后2 ...

高位右侧胸前导联对诊断Brugada综合征心电图的价值

关键词: brugada综合征  右侧胸前导联  高位  胸前导联st段抬高  超声心动图检查  导联心电图  心电图诊断  价值  健康体检者  常规心电图  家系调查  体格检查  x线胸片  阳性率  家族史  50岁  

目的观察加做高位右侧胸前导联对揭示Brugada综合征心电图的有效性.方法对有猝死家族史、心电图胸前导联ST段抬高的3例患者进行家系调查,对3个家系中的10个成员进行了体格检查、X线胸片、超声心动图检查,将30例20～50岁的健康体检者作为对照,描记常规及高位右侧胸前导联心电图.结果加做高位右侧胸前导联可提高Brugada综合征心电图诊断的阳性率,...

先天性长QT综合征KCNQ1基因定点突变的研究

关键词: 先天性长qt综合征  基因定点突变  hek293细胞  kcnq1基因  定点突变技术  真核表达载体  pcr扩增  突变位点  转染试剂  cdna  功能研究  突变体  t载体  突变点  片段  

目的利用聚合酶链反应(PCR)技术对长QT综合征(LQTS)KCNQ1基因进行定点突变的研究.方法利用PCR定点突变技术,首先设计两对引物(包含预定的突变),通过3轮PCR扩增,扩增出含有所需突变位点的片段,然后将片段克隆入T载体中,通过酶切连接的方法将突变点引入到pIRES2-EGFP-KCNQ1中,随后用Effectene转染试剂介导转染HEK 293细胞.结果在真核表达载体pIRES...

舌下含服硝酸甘油倾斜试验对儿童血管迷走性晕厥诊断的临床研究

关键词: 血管迷走性晕厥  硝酸甘油  舌下含服  临床研究  基础直立倾斜试验  儿童  test  研究热点  临床使用  诊断效果  阳性率  金标准  副作用  up  因子  激发  

倾斜试验(head-up tilt table test,HUTT)是诊断血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)的准金标准,基础直立倾斜试验(baseline head-up tilt table test,BHUT)阳性率仅36%,将药物作为激发因子提高检查阳性率已成为近年研究热点,在众多激发因子中,硝酸甘油因副作用少、舌下含服方便而逐渐被推荐在临床使用.舌下含服硝酸甘油倾斜试验(sublingual ...

家族性预激综合征PRKAG2基因筛查

关键词: 家族性预激综合征  基因筛查  常染色体显性遗传性疾病  阵发性室上性心动过速  2001年  首次报道  遗传方式  致病基因  编码基因  蛋白激酶  发病率  家族史  amp  家系  

预激综合征是一种常染色体显性遗传性疾病.是引起阵发性室上性心动过速的主要原因之一.

永久起搏器植入术后致锁骨下静脉血栓的治疗

关键词: 植入术后  锁骨下静脉血栓形成  严重缓慢心律失常  植入永久起搏器  2003年8月  植入起搏器  1997年  术后并发  有效治疗  

植入永久起搏器是治疗严重缓慢心律失常最有效的方法,我院 1997年8月至2003年8月间成功植入起搏器283例,术后并发锁骨下静脉血栓形成8例(2.8%),经有效治疗全部治愈,现报告如下.

小儿先天性心脏病永久心脏起搏器植入五例

关键词: 心脏起搏器植入  小儿先天性心脏病  矫正性大动脉转位  永久心脏起搏  大室间隔缺损  特殊问题  发育不良  起搏技术  临床经验  患儿  

先天性心脏病患儿永久心脏起搏,由于小儿自身存在的一些特殊问题,如血管细小,身体发育不良,心腔位置畸形等,常规的成人起搏技术是否能成功应用,尚无大宗临床经验.本文报道近十余年内,对5例先天性心脏病患儿行永久心脏起搏器植入经验.患儿均为男性,年龄1.9～8.8岁,体重9～19 kg.其中4例室间隔缺损,1例矫正性大动脉转位伴巨大室间隔缺损、房间隔缺...

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心脏再同步治疗可降低心力衰竭患者病死率——CARE—HF研究结果公布

关键词: 心脏再同步治疗  心力衰竭患者  care  病死率  hf  2005年  临床试验结果  多中心  acc  英格兰