关键词：心房起搏 

摘要：目的观察快速心房起搏模型犬血管紧张素转换酶2（ACE2）和血管紧张素III型受体（ATlR）mRNA表达的变化，以及应用依那普利、厄贝沙坦及血管紧张素（Ang）-（1-7）对其影响。方法健康成年杂种犬30只，分为5组：假手术组（S组），心房起搏对照组（C组），心房起搏＋依那普利组（EN组），心房起搏＋厄贝沙坦组（IB组），心房起搏＋血管紧张素-（1-7）组（A组），每组6只。S组植入起搏器，但不行起搏刺激及药物干预。C组植入起搏器并起搏，但无药物干预。EN组及IB组分别于起搏开始前3d开始给予口服依那普利2mg·kg^-1·d^-1或厄贝沙坦60mg·kg^-1·d^-1。A组给予Ang-（1-7）6μg·kg^-1·h^-1持续静脉泵人。各组犬经500次／min快速心房起搏2周后，采集右心房肌标本，逆转录聚合酶链式反应（RT—PCR）检测心房肌组织中ACE2和ATlRmRNA表达。结果心房起搏组较假手术组ACE2表达降低，ATlR表达明显升高，应用依那普利、厄贝沙坦和Ang－（1-7）可使ACE2表达增加和ATIR水平下调。结论快速心房起搏2周可诱发心脏局部肾素－血管紧张素（RAS）系统的活化，依那普利、厄贝沙坦和Ang－（1-7）可抑制起搏后的RAS系统激活，降低心房颤动的易感性。Ang－（1-7）的心脏保护作用可能通过下调ATIR和上调ACE2来介导。

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