中华新生儿科杂志

极低或超低出生体重儿41例追赶生长的临床研究

关键词: 婴儿  极低出生体重  生长和发育  存活率  

目的 研究极低或超低出生体重儿婴幼儿时期追赶生长的情况。方法 对我院2001年4月至2005年10月间存活出院的极低或超低出生体重儿定期随访，给予生长发育监测和营养指导，对随访资料完整的41例早产儿进行追赶生长的评估。结果 41例极低或超低出生体重儿以体重计生长迟缓（低于生长曲线第10百分位）的发生率：出生时为58．5％，出院时为80．5％，...

《袖珍新生儿疾病诊疗手册》出版征订

非营养性吸吮对早产儿胃肠功能及体重增长的影响

关键词: 营养  胃肠活动  体重增长  

目的 探讨早产儿早期非营养性吸吮（NNS）对其胃肠功能及体重增长的影响。方法76例需经鼻胃管喂养的健康早产适于胎龄儿，出生体重〈2500g，胎龄〈35周，随机分为非营养性吸吮（NNS）组36例和对照组40例。NNS组在鼻胃管喂养前后吸空橡皮奶头5min，每天7—8次，对照组单纯给予鼻胃管喂养（N-NNS），不足热量给予部分肠道外营养。观察体重、胃排空...

致读者

早产儿气质类型的临床调查

关键词: 婴儿  早产  气质  临床试验  

目的 探讨无脑损伤早产儿气质类型，旨在了解早产因素是否影响早产儿气质，为早期干预提供临床依据。方法 选择无异常分娩史、头颅CT除外脑损伤早产儿61例（早产儿组），设正常足月顺产儿35例为对照组（足月儿组），分别对两组对象进行出生后6个月气质调查。早产儿气质测试采用美国Carey等编制的标准化量表。气质分为5个类型，即平易型（E型）、...

新生儿缺氧缺血性脑病血淋巴细胞L选择素细胞间黏附因子-1的意义

关键词: 缺氧缺血  脑  淋巴细胞  l选择素  

目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血淋巴细胞L选择素、细胞间黏附因子-1（ICAM-1）水平的变化，探讨其在HIE的意义。方法 采用流式细胞仪检测35例HIE患儿、20例出生时窒息但无HIE患儿生后第1天及21名足月健康新生儿脐血淋巴细胞表面L选择素和ICAM-1的水平。结果 HIE患儿生后第1天血液淋巴细胞L选择素水平与窒息组、健康对照组比较差异无统...

Peabody运动发育评估与干预学习班通知

灯光与早产儿休息-活动模式关系的临床研究

关键词: 睡眠  周期性  临床方案  

目的 探讨护理灯光的条件对早产儿睡眠-觉醒模式（休息-活动模式）发展的影响。方法 对纠正胎龄32周至34周临床状况稳定的早产儿60例进行观察，随机分为对照组即持续微暗灯光组（照度〈25勒克斯，n=30）和实验组即循环灯光组（从早7点至晚7点灯光照度为238±27勒克司，从晚7点到早7点小于25勒克斯，n=30）。利用活动观察光感器（minimitter（30，...

新生儿早发型败血症45例临床初步分析

关键词: 细菌感染  临床试验  革兰阴性菌  

目的 探讨新生儿早发型败血症的临床特征。方法 回顾分析2002年1月至2005年1月新生儿重症监护病房（NICU）收治早发型新生儿败血症45例，对其临床特征及非特异性实验室检查结果进行分析。结果 新生儿早发型败血症早期临床症状缺乏特异性，革兰阴性杆菌感染36例（80．0％），有26例（57．8％）并发多器官功能障碍综合征（MODS）或弥漫性血管内溶...

专家答疑

关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  专家  胎儿宫内窒息  胎儿宫内窘迫  新生儿窒息  儿科学分会  中华医学会  脑性瘫痪  

问：新生儿窒息与脑性瘫痪的关系？ 答：首先，要明确新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断。据2004年中华医学会儿科学分会新生儿学组第3次修订HIE诊断标准：（1）有明确的可导致胎儿宫内窒息的异常产科病史、严重的胎儿宫内窘迫表现；（2）出生时有重度窒息，

广州市18年新生儿先天性甲低苯丙酮尿症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查

关键词: 先天性甲状腺功能减低症  苯丙酮尿症  新生儿筛查  

目的 探讨广州市新生儿先天性甲低、苯丙酮尿症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症筛查方法及其对遗传代谢缺陷病的控制作用。方法 收集广州市新生儿出生3d时的足跟血滤纸干血斑标本，检测促甲状腺素（TSH）筛查先天性甲状腺功能减低症（CH）；检测苯丙氨酸（Phe）检出持续性高苯丙氨酸血症（PHPA），筛查苯丙酮尿症（PKU）和四氢生物蝶呤缺乏...

亚低温干预对缺氧缺血新生鼠脑源性神经营养因子mRNA表达的影响

关键词: 缺氧缺血  脑  脑源性  神经营养因子  细胞凋亡  

目的 探讨亚低温对缺氧缺血脑损伤（HIBD）新生大鼠脑源性神经营养因子（BDNF）mRNA表达的影响。方法 新生7日龄Wistar大鼠84只，随机分为：假手术组（n=6），31℃亚低温干预组（n=36），非亚低温干预组（对照组，n=36）及正常对照组（n=6）。于分组后6、12、24、48、72、96h用原位杂交技术测定BDNF mRNA。用Tunel染色和免疫组化技术检测神经元...

足月儿先天性胃壁肌层缺损并发胃穿孔一例

关键词: 先天性胃壁肌层缺损  胃穿孔  足月儿  并发  abo溶血症  皮肤黄染  肛管排气  进行性加重  

患儿男，生后2d，胎龄38周，剖宫产，生后阿氏评分1min9分，5min10分。主因皮肤黄染1d由母婴同室转入高危儿室。入院后确诊为“ABO溶血症”，给予蓝光照射，黄染明显消退。生后第5天晨起患儿精神反应差，时有呻吟、腹胀，急给予肛管排气，腹胀不缓解，进行性加重，双上肢皮肤渐发花，给予开塞露5ml灌肠，未排便，排气少量，继而呕吐，

缺氧诱导因子1α mRNA在肺出血新生鼠肺内的表达

关键词: 缺氧诱导因子1  mrna  肺  

目的 探讨缺氧诱导因子1α mRNA（hypoxia inducible factor-1α mRNA，HIF-1仅mRNA）在新生鼠肺出血发生时肺内的表达。方法 选择生后7～8d的新生Wistar大鼠34只，通过低温缺氧后高氧复温建立肺出血模型，共设三组，分别为低温缺氧后高氧复温组（HHRO2）12只，给予缺氧和低温（0.5％～6％，10±1℃）6h，随后复温供氧（02〉95％，37℃=）2h。低温...

两种不同妥泰给药途径对缺氧缺血性损伤新生大鼠的脑保护作用

关键词: 抗癫痫药  缺氧缺血性  脑  大鼠  

目的 探讨新型抗癫痫药物妥泰（TPM）口服和腹腔注射两种给药途径对缺氧缺血性脑损伤（HIBD）新生大鼠的脑保护作用。方法 120只生后7日龄Wistar大鼠随机分为假手术组（24只）、单纯缺氧缺血组、TPM口服给药组、TPM腹腔注射给药组（各32只），两种途径均在缺氧缺血前后给药妥泰剂量分别为缺氧缺血前150mg／kg，缺氧缺血后即刻每间隔12h给药1次，...

母亲新生儿同患麻疹一例

关键词: 麻疹  新生儿  同患  母亲  体温波动  第1胎  颜面部  患儿  

患儿女，16d，第1胎第1产，因发热4d皮疹1d入院。患儿生后12d出现发热，体温波动在37．8～38．9℃，生后15d颜面部出现皮疹，伴咳嗽、纳差。粪便黄稀、尿量稍有减少。其母10d前被确诊为“麻疹”，母婴未隔离。查体：体温37℃，脉搏138次／min，

肠内联合肠外营养支持在极低出生体重儿中的应用

关键词: 肠外营养支持  极低出生体重儿  胃肠道功能  肠内  早产儿  营养供给  生存质量  高代谢  

营养支持是早产儿救治成功与否的关键之一，如何解决早产儿不成熟的胃肠道功能与高代谢需求不相适应的矛盾，做到既能满足早产儿的营养供给，又能促进胃肠道的发育，提高生存率和生存质量，是新生儿领域研究的重点。

改良气管插管推注固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

关键词: 新生儿呼吸窘迫综合征  固尔苏  疗效观察  治疗  气管插管  推注  改良  肺表面活性物质  

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）是由肺表面活性物质缺乏引起，主要发生在早产儿。临床以进行性呼吸困难为主要表现。肺表面活性物质固尔苏（curosurf）自从投入临床以来，由于可以有效地促进氧合、减少呼吸机的使用、减少气漏、降低病死率等优点，已被广泛应用于治疗NRDS。近年来随着固尔苏治疗NRDS的普及，我们在实践中对常规气管内插管推注固尔...

可变流量经鼻持续正压治疗早产儿呼吸衰竭61例临床观察

关键词: 鼻罩持续气道正压通气  呼吸衰竭  正压治疗  可变流量  早产儿  临床观察  肺发育不成熟  常频机械通气  

早产儿肺发育不成熟、呼吸中枢不完善，因此呼吸问题是早产儿最常见的问题，而呼吸衰竭则是早产儿最常见、最严重的疾病。以往常频机械通气（CMV）是治疗早产儿呼吸衰竭的主要手段，而近年来无创通气则倍受关注，显示有较好的疗效，并得到广泛应用。3年来我们用可变流量鼻罩持续气道正压通气（可变流量NCPAP）治疗早产儿呼吸衰竭，取得了满意效...

硝酸甘油联合酚妥拉明治疗新生儿肺动脉高压的临床研究

关键词: 小剂量硝酸甘油  肺动脉高压  吸入治疗  酚妥拉明  新生儿期  临床研究  hypertension  持续胎儿循环  

肺动脉高压（pulmonary hypertension PH）是新生儿期常见的危重病症，是由心、肺或肺血管本身病变引起的并发症，严重者可发展为持续胎儿循环（PPHN），威胁患儿生命健康。由于其发生率高，国外报道活产儿中占0．1％～0．2％，目前国内一些针对PH的特殊治疗如：高频通气、体外膜肺及NO吸入治疗，条件要求高，操作复杂，价格昂贵，所以广泛应用...

早产儿早期微量喂养重要性的临床观察

关键词: 早期微量喂养  临床观察  早产儿  新生儿重症监护室  胃肠功能  生长发育  发生率  耐受性  

我国早产儿的发生率约5％～10％，为新生儿中危重人群，早产儿营养是备受关注的问题之一，早期微量喂养越来越被关注。微量喂养能促进早产儿胃肠功能成熟，提高喂养耐受性，减少喂养并发症，有利于疾病恢复和生长发育。现将我科新生儿重症监护室中早产儿微量喂养的临床观察及体会报告如下。

本刊开辟“快审通道”

先天性巨细胞病毒感染35例临床分析

关键词: 先天性巨细胞病毒感染  临床分析  先天性cmv感染  宫内病毒感染  临床症状  多系统受损  严重感染  诊治水平  

巨细胞病毒（CMV）感染在我国广泛流行，是宫内病毒感染最常见的原因。大多数先天性CMV感染出生时都缺乏症状，出生时有临床症状和体征的新生儿仅占先天性CMV感染者的5％～10％，严重感染时常有多器官、多系统受损。为提高其临床诊治水平，本研究对35例先天性CMV感染进行了回顾性分析。

早产儿经口微量喂养与鼻胃管喂养的临床观察

关键词: 鼻胃管喂养  微量喂养  早产儿  临床观察  新生儿重症监护室  吸人性肺炎  肠道喂养  喂养方法  

20世纪90年代国际上对早产儿开展微量肠道喂养（MEF），我院新生儿重症监护室（NICU）对早产儿分别进行经鼻胃管和经口微量喂养[喂养量10～20ml／（kg·d）]，观察两种喂养方法中合并腹胀、溢乳、呕吐、呼吸暂停、窒息、吸人性肺炎的发生情况。

危重新生儿静点葡萄糖酸钙引起钙剂外渗的治疗及病因探讨

关键词: 葡萄糖酸钙注射剂  危重新生儿  钙剂外渗  病因探讨  神经肌肉兴奋性  治疗  静点  低钙血症  

新生儿血钙低于1．8mmol／L或游离钙低于0．9mmol／L时称低钙血症。症状轻重不同，主要表现为神经肌肉兴奋性增高，最严重的症状是喉痉挛和呼吸暂停，静脉滴注葡萄糖酸钙注射剂是我院新生儿科最常用的补钙手段，而钙剂外渗所引起不良后果时有发生，现将我院近5年静滴葡萄糖酸钙情况分析如下。

新生儿意外伤害五年回顾

关键词: 新生儿意外伤害  经济欠发达地区  新生儿疾患  计划生育  优生优育  

随着计划生育国策的落实，优生优育已被人们广泛关注，但在基层尤其是经济欠发达地区，新生儿意外伤害还屡有发生，直接影响到新生儿的健康，并成为新生儿疾患、残疾及死亡的主要原因之一。现将我院近5年收治的75例新生儿意外伤害予以回顾性分析，并讨论防止新生儿意外伤害的方法。

新生儿肠系膜上动脉综合征二例

关键词: 肠系膜上动脉综合征  新生儿  入院查体  出生体重  生命体征  神经系统  呕吐  饥饿感  

例1：患儿女，16d，因呕吐6d入院。呕吐发生在喂奶1h后，每日呕吐4～9次，量较多，为奶汁和黄色胆汁样物质，无腹胀、腹泻，呕吐后饥饿感明显。入院查体：生命体征平稳，体重2950g（出生体重3200g），腹软、肝脾无肿大、肠鸣正常，心肺、神经系统及其他均无异常。入院后暂禁食6h，未发生呕吐，

新生儿便血

关键词: 便血  新生儿  apgar评分  配方奶喂养  病例摘要  身体健康  疤痕子宫  胎膜早破  

病例摘要 患儿男，22h，主因生后21h便血1次入院。患儿系第4胎第2产，孕37“周，母孕期身体健康，因疤痕子宫行剖宫产。否认胎膜早破、羊膜炎、宫内窘迫史。手术顺利，羊水Ⅲ。污染，胎盘正常，脐带绕颈1周，生后Apgar评分：1 min 9分，5、10 min 10分。生后给予配方奶喂养，每次10～20ml，

激素在阻止和治疗新生儿慢性肺损伤中的应用进展

关键词: 新生儿慢性肺损伤  地塞米松治疗  皮质激素  支气管肺发育不良  反复呼吸道感染  发育延迟  肺功能损伤  lung  

新生儿慢性肺损伤（chronic lung disease，CLD）也被称为支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）是早产儿重要的发病及死亡原因，可导致婴儿生长发育延迟、反复呼吸道感染、肺功能损伤以及神经发育延迟。人们普遍认为炎症是引起CLD的重要原因，所以常用抗炎药物皮质激素，尤其是地塞米松治疗本病。最近国际新生儿学界普遍关注激...

产妇重型β地中海贫血致新生儿粒细胞减少症一例

关键词: 粒细胞减少症  新生儿  产妇  重度贫血  多次输血  自然死亡  第1胎  

患儿母，32岁，因“37^＋2周孕第5胎第3产宫内活胎待产、重度贫血”入院，产前颜面苍白，乏力状，其8岁时曾因“巨脾、地中海贫血？”切脾，曾多次输血，第1胎生后数小时自然死亡，

早产儿视网膜病的防治与新进展

关键词: 早产儿视网膜病  增生性视网膜病变  防治  血管发育异常  新生血管形成  纤维增生症  视网膜缺血  视网膜脱离  

早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity，ROP）原称晶状体后纤维增生症，是一种视网膜毛细血管发育异常化的双侧性眼病，表现为视网膜缺血、新生血管形成和增生性视网膜病变，重症者可引起视网膜脱离而导致永久性失明，目前是世界范围内儿童致盲的首位因素。

热休克蛋白的表达与全身炎症反应综合征

关键词: 全身炎症反应综合征  热休克蛋白  inflammatory  protein  严重损伤  生物学功能  应激能力  有害因素  

热休克蛋白（heat shock protein，HSP）是一类在生物界分布广泛的高度保守的蛋白质，具有多种生物学功能，能提高细胞的应激能力，抵抗各种有害因素的损伤。全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）是由各种严重损伤尤其是创伤、感染等引起的过度的全身广泛性炎症反应，导致炎性介质的大量、

新生儿阿托品中毒一例

关键词: 阿托品中毒  新生儿  apgar评分  正压人工呼吸  呼吸急促  窒息复苏后  重度窒息  继续治疗  

患儿男，6h，重度窒息复苏后呼吸急促6h入院。患儿第1胎第1产，胎龄39周，顺产娩出，产前1d发现孕母有严重高血压（BP170／100mm Hg），产时羊水、脐带、胎盘无异常，生时重度窒息，Apgar评分1 min 0分，5 min 5分，10 min 7分，15 min 8分，生后立即予以保暖，给氧，正压人工呼吸及药物纳洛酮、阿托品、ATP等措施，肤色好转后转当地镇卫生院继...