关键词：1 败血症 真菌性 婴儿 早产 

摘要：目的探讨早产儿真菌性败血症临床特点及血浆1，3-β-D葡聚糖检测的意义。方法对2009年3月至2011年2月本院新生儿重症监护病房收治临床怀疑真菌感染的早产儿，应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M真菌1，3-13-D葡聚糖检测试剂盒定量检测血浆1，3-β—D葡聚糖水平，同时进行血常规、c反应蛋白和血培养检测。确诊真菌性败血症的患儿为病例组，未确诊者为对照组。分析早产儿真菌性败血症的，临床特点，比较两组血浆1，3-β-D葡聚糖水平。结果30例疑诊惠儿，病例组14例。病例组中，71．4％（10／14）的真菌性败血症早产儿为极低出生体重儿，血培养均为假丝酵母菌（念珠菌）。临床表现除出现感染症状外，85．7％（12／14）的患儿血小板计数明显下降。42．9％（6／14）的真菌性败血症早产儿合并真菌性脑膜炎。、病例组血浆1，3-β-D葡聚糖水平为181．1（129．6～1009．3）pg／ml，明显高于对照组5．0（5．0～8．8）pg／ml，差异有统计学意义（P〈0．05）。6例合并真菌性脑膜炎患儿血浆1，3-β-D葡聚糖水平为1565．5（183．6～3549．3）pg／ml，8例未合并真菌性脑膜炎患儿的血浆1，3-β-D葡聚糖水平为159．0（48．0～183．7）pg／ml，差异有统计学意义（P〈0．05）。病例组治疗后血浆1，3-β-D葡聚糖较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早产儿真菌性败血症多见于极低出生体重儿，以念珠菌血症多见，多数患儿血小板计数明显下降，易合并真菌性脑膜炎。血浆1，3-β-D葡聚糖对早产儿真菌性败血症的早期诊断、治疗及预后判断有一定意义。

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