中华心血管病杂志

炎症在动脉粥样硬化性疾病中的作用

关键词: 动脉粥样硬化性疾病  炎症  发病学说  同型半胱氨酸  内皮功能紊乱  氧化应激学说  血栓形成  脂质浸润  

动脉粥样硬化（AS）是一种多因性疾病，涉及基因、环境、代谢等多种因素。近二十余年来，尽管AS的诊断与治疗水平有了长足的进步，但人们对AS病因学方面的认识仍然不足。既往和晚近提出的AS发病学说，如血栓形成学说、脂质浸润学说、单克隆学说、损伤反应学说、剪切应力学说、同型半胱氨酸学说、精氨酸学说、内皮功能紊乱学说、氧化应激学说等尚...

基质金属蛋白酶1基因-519A／G多态性与冠心病发病的关系

关键词: 冠状动脉疾病  基质金属蛋白酶  单核苷酸多态性  

目的研究中国北方汉族人群中基质金属蛋白酶1（MMP1）基因-519A／G单核苷酸多态性与冠心病发病的关系。方法采用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性技术结合琼脂糖凝胶电泳和基因测序等方法，检测经冠状动脉造影证实的517例冠心病患者和380例健康对照者MMP1基因-519A／G多态性位点的基因型和等位基因分布，分析两组人群MMP1基因型和等位基因型...

CD40基因多态性对急性冠状动脉综合征易感性的影响及其机制

关键词: 冠状动脉疾病  抗原  cd40  多态性  单核苷酸  

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）与白细胞分化抗原40（CD40）、可溶性白细胞分化抗原40配体（sCD40L）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的表达水平、白细胞计数、CD40-1C／T基因多态性的相关性，以及激活剂干扰素（IFN）-γ和抑制剂氟伐他汀对外周血单个核细胞CD40表达的影响。方法随机选择160例经冠状动脉造影确诊的ACS患者和92例冠状动脉造影阴性...

本刊继续教育园地答题卡第3期幸运读者

Toll样受体4在冠状动脉粥样斑块中的表达及其与冠心病猝死的关系

关键词: 猝死  心脏  冠状动脉硬化  免疫组织化学  toll样受体4  

目的探讨Toll样受体4（TLR4）在冠状动脉粥样硬化斑块中的表达及其与冠心病猝死的关系。方法从本教研室2003—2006年尸检档案中挑选病例及心脏标本、蜡块共75例。分为冠心病猝死组（28例）、冠心病非猝死组（简称冠心病组，28例）和对照组（无明显冠状动脉粥样硬化者，19例）。用免疫组化SABC法、图像分析技术和SPSS14．0统计学软件检测TLR4在不...

急性冠状动脉综合征患者外周血树突状细胞亚群数量及比例的变化

关键词: 冠状动脉疾病  树突状细胞  自身免疫  

目的本研究探讨冠心病患者外周血树突状细胞（DC）亚群数量及比例的变化及意义。方法选择我院2006年1—12月共60例行冠状动脉支架术治疗的冠心病患者（急性心肌梗死20例、不稳定性心绞痛20例和稳定性心绞痛20例），以同时冠状动脉造影正常的11例胸痛综合征患者为对照，以其他非冠心病的住院患者10例为正常对照。采用四色荧光标记技术对外周血髓...

心理应激与急性冠状动脉综合征

关键词: 冠状动脉疾病  应激  心理学  炎症因子  

目的分析心理应激与急性冠状动脉综合征（ACS）的关系，探讨心理应激是否为诱发ACS发生的危险因素。方法100例经冠状动脉造影检查及临床表现确诊为冠心病的中青年男性患者，分为ACS组（67例）和稳定性心绞痛（SA）组（33例），进行社会心理应激调查，测定其血清白介素（IL）-6、可溶性细胞间黏附分子（sICAM）-1及C-反应蛋白（CRP）的水平，并对...

冠状动脉粥样硬化斑块与牙周致病菌的关系

关键词: 冠状动脉硬化  牙菌斑  聚合酶链反应  

目的检测冠状动脉粥样硬化斑块中是否存在牙周致病菌，并比较同一患者动脉粥样硬化斑块及其龈下菌斑中的牙周致病菌的一致性，以探讨冠心病和牙周病之间可能的关系。方法选择51例行冠状动脉搭桥术的患者，术前及术后分别收集龈下菌斑和冠状动脉粥样硬化斑块，采用牙周致病菌特异性引物，通过聚合酶链反应（PCR）技术，检测粥样硬化斑块及龈下菌...

蛋白芯片法联检急性冠状动脉综合征患者血中细胞因子的意义

关键词: 冠状动脉疾病  细胞因子类  蛋白质芯片  

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血中炎性细胞因子、炎性细胞相关因子及心肌损伤因子浓度的变化及临床意义。方法运用蛋白芯片技术同步联检经冠状动脉造影及临床表现证实为ACS患者104例及对照者50例血清或血浆中10种细胞因子水平；同时对不稳定性心绞痛（UA）患者按Bratmwald分级进行分析。结果急性心肌梗死（AMI）组和UA组血清中C反应蛋...

128层螺旋CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影诊断冠心病价值的比较

关键词: 冠状动脉疾病  体层摄影术  x线计算机  支架  冠状动脉造影  

目的评价128层螺旋CT（MSCT）冠状动脉成像诊断冠状动脉疾病的价值。方法对临床怀疑或确诊冠心病的非选择性连续78例患者进行128层MSCT冠状动脉成像，其中有15例患者既往置入冠状动脉支架。以选择性冠状动脉造影结果作为评价标准，探讨128层MSCT在诊断冠状动脉疾病及评价支架后再狭窄的临床价值。结果基于冠状动脉血管节段分析，879个冠状动脉节...

第十次全国心血管病学术会议征文启事

初始血压水平对青少年远期血压变化及高血压发生的影响

关键词: 青少年  血压  危险因素  

目的探索初始血压水平对青少年远期血压变化及高血压发生的影响。方法1987年在陕西汉中农村4623名6～15岁在校学生进行血压等相关因素调查的基础上，根据初始3次血压测量，收缩压持续稳定在该年龄、性别血压百分位数75以上者为血压偏高组，3次血压测量收缩压持续稳定在该年龄、性别血压百分位数50以下者为血压正常对照组。共有292名儿童进入队列...

高血压合并代谢综合征患者血清脂联素与游离脂肪酸谱等代谢参数关系研究

关键词: 高血压  代谢综合征  脂肪酸类  非酯化  

目的研究原发性高血压合并代谢综合征和未合并代谢综合征患者血清脂联素水平、游离脂肪酸谱特征及与其他糖脂代谢参数间关系。方法用放射免疫分析法测定128例高血压合并或未合并代谢综合征患者与43例正常对照组血清脂联素，同时用气相色谱／质谱测定其游离脂肪酸成分。结果高血压合并代谢综合征患者血清脂联素低于未合并代谢综合征组和正常对照...

中华医学会心血管病学分会第七届委员会青年委员会委员名单

慢性心力衰竭患者6分钟步行试验和运动心排血量的临床研究

关键词: 心力衰竭  充血性  心脏功能试验  诊断技术  心血管  

目的探讨惰性气体再呼吸法检测运动心排血量（cardiac output，CO）和左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、6min步行试验（six-minute walk test，6MWT）距离评估慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者心功能的意义。方法检测36例CHF患者（CHF组）LVEF，并行6MWT，于试验前后利用惰性气体再呼吸法检测CO，同时...

第六期全国医学论文写作研修班启事

人冠状动脉内皮细胞活检方法的建立

关键词: 冠状动脉疾病  内皮  血管  活组织检查  

目的建立人冠状动脉内皮细胞活检方法，为研究内皮细胞在生理及病理状态下的结构和功能提供有益的帮助。方法对28例行冠状动脉介入治疗的患者，应用冠状动脉导丝获取冠状动脉病变部位内皮细胞，利用免疫磁珠法进行分选，瑞氏染色后计数，并通过Ⅷ因子相关抗原抗体免疫荧光法鉴定其内皮源性，通过荧光素乙酰乙酸盐（FDA）和碘化丙啶（PI）双荧光...

白细胞介素-10对急性心肌梗死后细胞外基质重构影响的实验研究

关键词: 心肌梗死  心室重构  白细胞介素10  胶原  基质金属蛋白酶类  

目的观察白细胞介素-10（IL-10）对大鼠急性心肌梗死后心肌基质金属蛋白酶（MMP）-2、9，金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP）-1表达及胶原代谢的作用，探讨其对急性心肌梗死后心肌基质重构的影响。方法18只大鼠随机分为假手术组、ML／AAV2转染组作为对照和ML／AAV2-IL-10转染组，每组6只。结扎大鼠左冠状动脉前降支建立急性心肌梗死动物模型，同时...

RNA干扰血管紧张素转换酶对自发性高血压大鼠血压及心肌重构的影响

关键词: 高血压  肽基二肽酶a  rna干扰  大鼠  

目的用RNA干扰技术下调血管紧张素转换酶（ACE）表达，观察其对自发性高血压大鼠血压及心肌重构的影响。方法自发性高血压大鼠随机分为3组，即空白对照组（尾静脉注射生理盐水），病毒对照组（尾静脉注射对照腺病毒），治疗组[尾静脉注射表达ACE基因特异性短发夹RNA（shRNA）的重组腺病毒载体]，同时设WKY正常血压对照组。以上各组大鼠均于实验...

Janus激酶-信号转导子与转录激活子通路介导粒细胞集落刺激因子影响冠状动脉微栓塞后心肌细胞凋亡的实验研究

关键词: 冠状动脉疾病  栓塞  粒细胞集落刺激因子  细胞凋亡  信号传导  

目的探讨粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对大鼠冠状动脉微栓塞（CME）后心肌细胞凋亡的影响以及Janus激酶-信号转导子与转录激活子（JAK／STAT）通路的介导作用。方法将92只雄性成年SD大鼠，随机分成CME组（24只）、G-CSF组（24只）、JAK2特异性抑制剂（AG490）组（G-CSF＋AG490，24只）和假手术组（20只）。CME组、G-CSF组及AG490组升主动脉夹闭...

肌浆网钙ATP酶基因转导对慢性心力衰竭犬心肌蛋白质组影响的初步研究

关键词: 心力衰竭  充血性  肌浆网  基因疗法  心肌收缩  能量代谢  

目的分析心肌肌浆网Ca^2＋-ATP酶（sarcoplasmic reticulum Ca^2＋ ATPase 2a，SERCA2a）基因转导对慢性心力衰竭（HF）犬心肌蛋白质组的影响，探讨SERCA2a基因转导改善心功能的机制。方法快速右心室起搏建立HF犬模型并随机分为HF组、HF＋绿色荧光蛋白（enhanced green fluorescent protein，EGFP）组、HF＋SERCA2a组。后两组分别向心肌内注射携...

第十届中国南方国际心血管病学术会议与2008全国心律失常研究进展高峰论坛将在广州举行

重组人生长激素对大鼠骨髓间质细胞作用的实验研究

关键词: 骨髓细胞  间质细胞  

目的探讨重组人生长激素（rhGH）在体外对骨髓间质细胞（MSCs）的作用及机制。方法四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法测定不同浓度、不同时间点rhGH对MSCs作用的光密度值；逆转录-聚合酶链反应测定rhGH作用及去除rhGH作用后胰岛素样生长因子1（IGF-1）mRNA的表达。结果rhGH在10μg／L浓度以上对MSCs有促生长作用，最佳浓度为200μg／L，生长率为144...

心脏X综合征患者红细胞内外镁离子浓度的变化

关键词: 心脏x综合征  镁离子浓度  红细胞内外  生化反应  糖尿病患  高血压病  atp  

镁在机体内与许多重要的生化反应有关，包括所有涉及ATP的反应。多个研究表明，高血压病、冠心病和糖尿病患者体内存在镁缺乏，补充镁可减轻此类患者的症状，并改善预后。但至今为止国内尚缺乏心脏X综合征患者体内的镁离子状态的报道。本研究的目的是通过测定心脏X综合征患者血清、尿、红细胞镁离子浓度，以及24h镁储备率，了解心脏X综合征患者...

阿托伐他汀干预对急性心肌梗死氧化应激的影响

关键词: 急性心肌梗死  阿托伐他汀  氧化应激  氧化低密度脂蛋白  抑制血小板聚集  他汀类药物  血管内皮功能  早期应用  

他汀类药物具有抗炎、抗氧化、抑制血小板聚集、改善血管内皮功能等多向性效应。本研究旨在观察阿托伐他汀治疗3d对急性心肌梗死（AMI）早期血浆氧化低密度脂蛋白（oxLDL）的影响，探讨AMI早期应用他汀类药物的必要性。

迂曲的左冠状动脉-左心室瘘介入治疗一例

关键词: 左冠状动脉  左心室瘘  先天性冠状动脉瘘  冠状动脉造影  动脉导管未闭  介入法治疗  

先天性冠状动脉瘘（CAF）枉冠状动脉造影中的检出率为0．016％～0．020％，约90％CAF止于右心系统，止于左心房、左心室的仅占与10％。近30年已有许多文献报道用介入法治疗CAF，但有关左冠状动脉，在心室瘘介入治疗的报道罕见。我们用国产动脉导管未闭（PDA）封堵器成功封堵1例左冠状动脉回旋支-左心室瘘，报道如下：

主动脉夹层动脉瘤合并一过性下肢功能障碍一例

关键词: 主动脉夹层动脉瘤  下肢功能障碍  胸骨后疼痛  剧烈疼痛  意识丧失  持续性  

患者男性，39岁，因“持续性胸骨后、剑突下、后背疼痛5h”入院，患者于入院前5h无诱因出现后背部剧烈疼痛，随即出现剑突下、胸骨后疼痛，呈压榨样痛，伴恶心、出汗，无呕吐，无头痛、头晕及意识丧失等，急来我院。

心脏冠状静脉回流左心房二例

关键词: 冠状静脉窦  左心房  静脉回流  冠状动脉造影检查  16层螺旋ct  心脏  冠状动脉疾病  ct检测  

冠状静脉窦开口异常较为少见。本文介绍2例多层螺旋CT检测发现的罕见的冠状静脉安开口于左心房的患者，其中1例存在冠状窦于右心房的完全闭锁。

外科治疗房间隔缺损封堵器迟发脱位一例

关键词: 房间隔缺损封堵器  外科治疗  右心室扩大  超声心动图  脱位  先天性心脏病  房间隔封堵器  

患者女性，26岁。自幼发现心脏杂音。超声心动图示右心房扩大（54mm×63mm），右心室扩大（47mm），房间隔上部连续中断2．38cm，三尖瓣轻度反流。诊断：先天性心脏病，房间隔继发孔缺损。2004年2月行介入封堵术治疗，应用32mm国产房间隔封堵器（深圳市先健科技股份有限公司），术后即刻造影及超声显示心房水平分流消失。

CT诊断成人先天性左心室巨大憩室一例

关键词: 先天性左心室憩室  先天性心脏畸形  ct诊断  成人  舒张期杂音  体格检查  x线胸片  

先天性左心室憩室（LVD）是一种罕见的先天性心脏畸形，占先心病的0．076％，现报道CT偶然发现的1例。

冠状动脉微循环的功能评价

关键词: 冠状动脉微循环  冠脉微循环功能  微血管性心绞痛  心血管疾病  心脏x综合征  心肌血流灌注  血液循环  

冠状动脉（冠脉）微循环是指心脏微动脉和小静脉之间的血液循环，是心肌细胞与血液进行物质交换的重要场所。冠脉微循环的功能状态可以直接影响心脏功能和代谢，它对于心血管疾病的发生、发展、疗效及预后等具有重要影响，而心血管疾病本身也是造成或加重微循环结构和功能的障碍的因素。同时，随着对冠心病患者冠脉再通术后“无复流”现象认识的...

妊娠早期合并急性心肌梗死一例

关键词: 急性心肌梗死  妊娠早期  心肌肌钙蛋白  运动幅度  左室射血分数  st段抬高  v4导联  

患者女性，35岁，因“间断胸痛1周，加重7h”就诊，心电图Ⅰ、avL导联T波由正立变倒置，V1～V6导联sT段抬高0．05～0．20mV，V1～V6导联T波由直立变倒置，V1～V4导联演变为QS型。心肌酶谱：肌酸激酶（CK）峰值3001U／L（正常值38～174U／L），CKMB质量（MMB）峰值471．9μg/L（0～3．6μg／，L），心肌肌钙蛋白I（CTnI）峰值39．35μg/L（0～0．05μ...

非粥样硬化性冠状动脉狭窄的影像学评价

关键词: 冠状动脉狭窄  非粥样硬化性  影像学评价  先天性冠状动脉畸形  冠状动脉粥样硬化  经皮冠状动脉造影  冠状动脉瘤样扩张  心肌缺血  

冠状动脉粥样硬化是引起心肌缺血的最重要原因，经皮冠状动脉造影是评价冠状动脉解剖学狭窄的“金标准”。但是，还有一些非粥样硬化的原因也会引起心肌缺血导致胸痛症状，并且有明确的缺血证据，像心电图ST段压低、心肌灌注缺损、心肌节段性运动异常、异常代谢产物等。这些非粥样硬化性心肌缺血原因包括，内皮功能失调、肥厚型心肌病、

心血管疾病患者的血糖控制问题

关键词: 心血管疾病患者  高血糖  控制问题  临床治疗  心内科医生  慢性病  糖尿病  

心血管疾病和糖尿病都是临床常见的慢性病，目前越来越多的研究证明，高血糖与心血管疾病之间可能存在共同的发病基础，因此二者常合并存在，互为因果而使临床治疗的难度加大，使患者预后恶化。如何改善心血管疾病患者的血糖于是成了目前心内科医生所面临的一个急需解决的问题。

第四届全国干细胞治疗终末期心血管疾病研讨会纪要

关键词: 心血管疾病  干细胞治疗  浙江大学医学院附属第二医院  复旦大学附属中山医院  心血管病学  中华医学会  编辑委员会  

由中华医学会心血管病学分会、中华心血管病学杂志编辑委员会主办，浙江大学医学院附属第二医院、复旦大学附属中山医院、上海市心血管病研究所共同承办的第三届全国干细胞移植在心血管疾病中应用研讨会暨第四届全国干细胞治疗终末期心血管疾病研讨会（SCIENCE-Ⅳ）于2007年11月30日至12月1日在杭州举行，来自国内外近500名相关领域的专家学者参...