碘帕醇致低钠血症三例

黄河; 曾建平; 龙云; 孙智山 湖南湘潭市中心医院心内二科; 411100; 湖南中医药大学第一附属医院心内科

关键词:低钠血症 碘帕醇 右冠状动脉介入治疗 不稳定心绞痛 高血压病 

摘要:患者1女,73岁。不稳定心绞痛,高血压病3级。2008年5月28日行右冠状动脉介入治疗,术前:血肌酐(Scr)139.7μmol/L、血尿素氮(BUN)8.60mmol/L、血尿酸(UA)532.0μmol/L,术中应用碘帕醇(iodipamide,商品名:碘必乐)100ml(批号:0802004F),手术顺利。术后8h出现恶心、精神差。查体:血压145/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/min,律齐,血钠126.9mmol/L,血氯86.9mmol/L,血钾3.74mmol/L,提示低钠血症,术后24h尿量1200ml,给予10%氯化钠300ml/d静滴,共治疗4d患者临床症状消失。2008年6月3日查Scr 102.6μmol/L、BUN3.91mmol/L、UA 250.2μmol/L,血钠140.3mmol/L,血氯100.4mmol/L,血钾3.9mmol/L。

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