微波消融治疗心脏瓣膜疾病合并心房颤动初步探讨

梅运清; 汤楚中; 吴明营; 路亚枫; 胡大一 200065; 上海; 同济大学附属同济医院胸心血管外科; 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

关键词:心脏瓣膜疾病 微波消融治疗 初步探讨 持续性心房颤动 窦性心律 

摘要:目的探讨外科微波消融治疗心脏瓣膜疾病合并持续性心房颤动(AF)的方法.方法回顾分析49例心脏瓣膜疾病合并持续性AF病例,其中25例行瓣膜置换同期微波治疗AF(治疗组),24例行瓣膜置换而未同期行微波治疗AF病人(对照组)的治疗结果和早期随访资料.结果治疗组22例术中恢复窦性心律,3例仍为AF;25例随访1~23个月,2例仍为AF,1例术后第12 d AF复发,口服胺碘酮等药物治疗效果欠佳;总有效率为88.0%(22/25例).对照组术后3例转复为窦性心律,21例仍为持续性AF,口服药物治疗疗效欠佳;23例随访1~25个月,2例为窦性心律,窦性心律维持率8.3%(2/24例),两组相比差异有显著统计学意义(P<0.05).结论微波消融治疗瓣膜疾病合并持续性AF安全、可靠、疗效较为确切,但尚待循证医学进一步证实.

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