中华胸心血管外科杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本CSCD期刊。
中华胸心血管外科杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中华胸心血管外科杂志
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主管单位：中国科学技术协会
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主办单位：中华医学会
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国际刊号：1001-4497
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国内刊号：11-2434/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥400.00
杂志介绍
中华胸心血管外科杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本CSCD期刊。
中华胸心血管外科杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中国科学技术协会
主办单位：中华医学会
国际刊号：1001-4497
国内刊号：11-2434/R
发行周期：月刊
全年订价：￥400.00
关键词: 心脏缺损 先天性 心脏外科手术 全肺静脉异位引流
目的 探讨无内膜接触缝合技术应用于初次心上型全肺静脉异位引流（TAPVC）的外科矫治,以顶防术后肺静脉梗阻发生的可行性.方法 自2007年12月至2008年12月,25例TAPVC病儿接受体外循环下畸形矫治手术,其中心上型TAPVC 9例手术中5例采用无内膜接触缝合技术.男2例,女3例;年龄为2个月～13岁;体重为4.5～21.0 kg,平均（7.9±6.4）kg.手术选择心包斜窦入...
关键词: 大血管错位 心脏外科手术 肺动脉狭窄
目的 分析和评估纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄病儿采用双调转（Double-Switch）手术的治疗效果.方法 2001年8月至2008年12月采用Double-Switch手术行纠正型大血管错位伴肺动脉狭窄21例.其中男11例,女10例;年龄3.5个月至6.3岁,平均（31±18）个月;体重6～28 kg,平均（13.1±6.5）kg.室间隔缺损（VSD）为膜周型15例,远离大动脉1例,肺动脉下5例.轻度...
关键词: 全腔静脉肺动脉连接术 主动脉转流 复杂先天性心脏病 右心旁路手术 tcpc 非体外循环 常温不停跳 心脏停跳
全腔静脉肺动脉连接术（TCPC）是将体循环静脉血直接引流到肺动脉的一种右心旁路手术,目前报道的TCPC基本方法有低温心脏停跳、常温不停跳及非体外循环（OPCAB）3种.2006年8月至2008年3月,我们运用腔静脉主动脉转流（CAB）的方法,对7例复杂先天性心脏病病儿实施TCPC术,取得了良好的临床效果.
关键词: 大血管错位 室间隔缺损 肺动脉 病理学 外科
目的 探讨合并室间隔缺损（VSD）的完全性大动脉转位（TGA）所致肺动脉高压的可逆性程度及其分子机制.方法 24例平均肺动脉压力大于30 mmHg（4.0 kPa）病儿,其中大动脉转位伴室间隔缺损10例,单纯室间隔缺损14例.在体外循环开始前取其右中叶肺组织,标本经HE及弹力纤维染色,评估肺血管病变程度.ELISA检测标本中eNOS、iNOS、ET-1、ET-AR、ET-BR、MM...
关键词: 先天性四叶式主动脉瓣畸形 心脏病 诊断 治疗 心电图
先天性四叶式主动脉瓣畸形（CQAV）是非常罕见的先天性心血管畸形^[1]，主要病理功能改变是瓣膜的关闭不全。1998年至2007年我们手术治疗3例CQAV病人，现总结报道如下。
关键词: 肺动脉瓣闭锁 心脏外科手术 心脏导管插入术
目的 比较经导管介入治疗与外科手术的室间隔完整型肺动脉瓣闭锁（pulmonary valveatresia with intact ventricular septum,PA/IVS）临床治疗效果,探讨PA/IVS安全、有效的首期治疗方法 .方法 2006年1月至2009年5月,收治25例PA/IVS病儿中男20例,女5例.首期治疗年龄2天～8个月.体重2.1～6.7 kg.超声心动图提示右室三部分存在,右室轻～中度发育不...
关键词: 心脏瓣膜 人工 心脏瓣膜假体植入 手术后并发症
目的 总结41例人工心脏瓣膜功能障碍（PHVD）的临床特点、外科治疗方法 及围术期处理经验.方法 手术均在全麻低温体外循环下进行;1例采取股动脉插管左侧开胸,40例均经原切口,主动脉、上下腔静脉插管建立体外循环.38例行瓣膜置换术,使用机械瓣35枚（二尖瓣位23枚,主动脉瓣位11枚,三尖瓣位1枚）,生物瓣6枚（二尖瓣位3枚、主动脉瓣位2枚、三尖瓣位1...
关键词: 人工机械瓣置换术后 再次手术 临床分析 人工心脏瓣膜置换术 瓣膜置换手术 功能障碍 心内膜
人工心脏瓣膜置换术已广泛开展，因机械瓣功能障碍导致的再次置换手术也日益增多。1997年1月至2008年1月，我们共行瓣膜置换手术987例，其中17例因机械瓣失功行再次手术，有8例为心内膜过度增生长入机械瓣口导致瓣叶开关障碍。现总结报道如下。
关键词: 二尖瓣闭锁不全 心肌缺血 冠状动脉分流术
目的 比较二尖瓣成形术和瓣膜置换术治疗慢性中重度缺血性二尖瓣关闭不全的手术效果及中期随访结果 .方法 自2002年6月至2008年5月,83例慢性缺血性二尖瓣关闭不全（中度35例,重度48例）接受冠状动脉旁路移植术同期行二尖瓣成形术或二尖瓣置换术.男49例,女34例;年龄51～77岁,平均（59.3±7.5）岁.43例二尖瓣成形术包括使用Dacron补片条或自体心包...
关键词: 血流动力学影 二尖瓣置换术 新活素 人肺动脉 美国fda 脑利钠肽 失代偿期 左心衰
美国FDA已批准新活素（重组B型脑利钠肽，BNP）应用于失代偿期左心衰的治疗。我们观察了BNP对二尖瓣置换术（MVR）后肺循环血流动力学的影响。
关键词: 心脏瓣膜假体植入 抗凝药 综合分析 维生素k 香豆素 自我护理
目的 评价口服抗凝治疗自我监测的方法 是否优于传统方法 .方法 通过多种途径检索截至2008年10月关于两种监测方法 比较的前瞻性随机对照试验,然后进行meta分析.结果 纳入的17项研究分析结果 显示自我监测方法 较之传统方法 治疗达标率高,并且能将伞因死亡率降低近三分之一;栓塞事件发生率减少54%;大出血事件发生率减少.亚组分析显示,自我调整药...
关键词: 冠状动脉旁路移植术 非体外循环下 手术后并发症 心肌梗塞 综合分析
目的 使用Meta分析比较常规体外循环冠状动脉旁路移植术（CCABG）和非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）术后心肌梗死发生率的差异.方法 在 Medline、SCI、Cochrane图书馆临床对照试验注册库（CENTRAL）和中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisc）检索中文和英文的相天随机对照临床试验,并检索相关文献的参考文献,检索时间截止至2009年1月.根据...
关键词: 心脏外科手术 体外膜氧合技术 高胆红素血症
目的 探讨体外膜肺氧合（ECMO）辅助病人高胆红素血症的发病率及其对住院死亡的影响.方法 收集2005年至2008年65例应用ECMO辅助的成年病人资料,记录血流动力学、血牛化指标等以及临床转归.结果 51例成功脱离ECMO,脱机率为78.5%,33例生存出院,总病死率49.2%.55.4%的ECMO辅助病人发生高胆红素血症,其病死率明显高于非高胆红素血症组（P〈0.01）.Lo...
关键词: 右心房 巨大囊肿 先天性 心脏彩超 x线胸片示 窦性心律 心电图示 t波改变
病人女，54岁。活动后憋气10年加重1个月。查体心脏向双侧扩大，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示窦性心律，电轴不偏，T波改变。X线胸片示心影明显增大，心右缘隆突。心脏彩超示右心前外探及一囊状回声约76mm×60mm，右心受压变形，右房、室径变小，与该囊相邻之右房壁回声不规则中断约27mm。
关键词: 鸡胸 胸外科手术
目的 介绍微创治疗鸡胸的手术方法 、并发症和相关临床经验.方法 利用微创Nuss手术的原理行胸骨沉降术治疗6例鸡胸病儿,均为男性,年龄10.5～16岁,平均（13.6±1.94）岁.术前均行CT检查,测量Hailer指数.5例采用Nuss手术的钢支撑架及固定器作为同定架,1例采用国产钛同定架及专用固定器.结果 6例均顺利完成手术,无术中并发症.手术时间80～120 min,平...
关键词: 糖基化产物 高级 内皮 血管 细胞凋亡
目的 观察糖基化终末产物（AGEs）对体外培养的人外周血内皮祖细胞（EPCs）生物学特性的影响.方法 以密度梯度离心法获取人外周血单个核细胞（MNCs）,由激光共聚焦显微镜鉴定FITC-UEA-1和Dil-acLDL双染色阳性细胞为正在分化的EPCs.加入不同浓度AGEs培养48h,然后分别采用MTT法、Boyden小室测定来观察EPCs的增殖、迁移能力;以人纤维连接蛋白（hFN...
关键词: 右侧胸腔积液 askin瘤 ct检查 活动后气促 x线胸片示 抗结核治疗 胸腔穿刺 肿瘤细胞
病人 女，19岁。咳嗽3个月，活动后气促伴右侧阵发性胸痛20天。X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔穿刺抽出1300ml淡血性渗出液，未见肿瘤细胞。给予四联抗结核治疗1个月，无效。期间病人出现间断发热。CT（图1）及PET-CT检查提示右胸膜多发结节样增厚伴胸腔积液，右下肺肿块。
关键词: 碘放射性同位素 气管 食管
目的 通过观察^125Ⅰ粒子植入后家兔正常气管、食管的病理变化,探讨粒子植入近足巨离放疗局部损伤特点.方法 42只家兔随机分为7组,其中第1～6组为实验组,再分为＂剂量梯度组＂（第1、4、5、6组）和＂时间梯度组＂（第2、3、4组）;第7组为对照组.全麻下于颈部在每只兔气管和食管之间植入4枚粒子,活度分别为0.3（第1组）,0.5（第2、3、4组）,0.7（...
关键词: 碱性成纤维细胞生长因子 心肌细胞再生 冠心病心肌梗死 死后 细胞再生治疗 心梗面积 有效治疗 梗死心肌
冠心病心肌梗死（心梗）严重威胁人类的健康。对已梗死心肌目前尚无有效治疗手段。最近，有研究证实人类心肌为可再生组织^[1]，梗死后心肌细胞再生治疗已成为热点^[2]。局部注射碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）可明显减低心梗面积，改善心功能^[3]。然而，其作用机制仍然不清。我们的实验旨在观察bFGF在心梗后心肌细胞再生中的作用。
关键词: 胸腔镜切除术 胸腺囊肿 手术治疗 诊断 临床症状 纵隔疾病 确诊率 特征性
胸腺囊肿较为罕见，无特征性临床症状，诊断主要依赖于影像学，易与其他纵隔疾病尤其是胸腺瘤相混淆，确诊率低。手术是胸腺囊肿的确诊手段，同时也是最有效的治疗手段。2000年11月至2008年7月，我们为20例胸腺囊肿病人行了胸腔镜切除术，取得了满意疗效，现报道如下。
关键词: 食管癌术后 气管瘘口 胸腔胃 手术修复 胃食管左颈部吻合术 支气管膜部 组织病理活检 食管拔脱
病人 男，55岁。3年前因食管癌行食管拔脱、胃食管左颈部吻合术。仅术后1个月放疗1疗程后未再治疗。1个月前出现进食呛咳。胸部CT及胃镜示胸胃气管瘘（图1），胃瘘口距门齿约26cm，气管瘘口位于隆凸膜部约3．5cm大小，累及部分右侧主支气管膜部。瘘口组织病理活检未见肿瘤复发。双肺炎症不明显。
关键词: 食管瘢痕性狭窄 外科治疗 食管灼伤 化学制剂 扩张治疗 瘢痕狭窄 手术治疗 急性期
食管瘢痕性狭窄常是误服酸碱等化学制剂或热力灼伤所致，经适当急性期处理，狭窄后行食管扩张治疗，大部分病人可以治愈。但部分病人瘢痕狭窄严重，扩张效果不佳或反复出现狭窄需手术治疗^[1]。1987年1月至2008年12月我们共治疗食管瘢痕性狭窄96例。现总结报道如下。
关键词: 食管异物 外科治疗 延误诊治 发病率
食管异物发病率不高，但有时相当凶险且往往延误诊治^[1]。1993至2008年，我们收治食管异物病人中15例行外科治疗，疗效较好，总结报道如下。
关键词: 漏斗胸 胸腔镜辅助 矫治 成人
2007年6月至2008年7月，我们采用微创的方法矫治成人漏斗胸32例，现对临床初步结果总结报道如下。
关键词: 异位嗜铬细胞瘤 胸内 去甲肾上腺素 胸部ct检查 血压升高 软组织肿块 剖宫产后 降压治疗
病人 女，26岁。剖宫产后3天，发作性血压升高达170／130mmHg（27．7／17．3kPa）伴头痛2次。血压升高时血肾上腺素422．60pmol／L，血去甲肾上腺素3590．33pmol／L；降压治疗时尿游离去甲肾上腺素1536．6nmol，尿游离多巴胺6446．68nmol。CT查两侧肾上腺和肾脏均正常；胸部CT检查发现右后纵隔巨大软组织肿块，诊断为胸内异位嗜铬细胞瘤。
关键词: 胸腺扩大切除术 胸腔镜 重症肌无力 儿童 治疗
2007年3月至10月，我们共行胸腔镜胸腺扩大切除术32例，其中儿童14例，现总结报道如下。
关键词: p16基因状态 非小细胞肺癌 htert mrna 细胞周期调控因子 p16基因甲基化 端粒酶活性 端粒酶逆转录酶
有研究认为，端粒酶激活及其活性表达上调是肺癌发病机制中的关键步骤，端粒酶逆转录酶（hTERT）是端粒酶活性的关键限速因子^[1]。p16基因是重要的细胞周期调控因子，可对细胞周期起到反向调节作用，影响端粒酶活性，p16基因甲基化及基因缺失是p16基因失活的主要原因。
关键词: 心血管病 征文通知 北京 论坛 国际 心脏 中国 继续教育基地
由国家心血管病中心主办的“中国心脏大会暨北京国际心血管病论坛2010”将于2010年8月12～15日在北京国家会议中心举行。大会主题是“创新·转化·促健康”。欢迎从事心血管病临床和科研的医务工作者积极投稿、参会。参会者可获得国家级继续教育基地授予的国家级一类学分8分。
关键词: 心脏辅助装置 移植前 应用 心室辅助装置 心脏移植 心衰病人 生存期 终末期
使用心脏辅助装置能延长终末期心衰病人的生存期，增加接受心脏移植的概率，也可恢复因病情严重不能进行移植者的心功能，使他们重新获得移植的机会。70％～80％接受心室辅助装置作为心脏移植前过渡措施的病人能生存到心脏移植，且他们在移植后的生存率与未使用辅助装置作为过渡的病人无明显差异^[1]。
关键词: 食管良性疾病 食管外科 并发症防治 保定市第三医院 会议 学术 胸心血管外科 河北医科大学
由河北医科大学第四医院、中华医学会胸心血管外科分会食管疾病学组、《食管外科杂志》编辑部主办、保定市肿瘤医院（保定市第三医院）承办的“第六届全国食管良性疾病学术会议”暨“第三届全国食管外科并发症防治研讨会”定于2010年8月6～8日在保定电谷锦江国际饭店召开。欢迎全国普胸及食管外科医师积极参会、投稿。
关键词: 针吸活检术 超声引导 支气管内 肺癌分期 价值 应用 纵隔淋巴结分期 经支气管针吸活检
支气管内超声引导下针吸活检术（EBUS—TBNA）是近年来出现的新技术，有关其在肺癌诊断和纵隔淋巴结分期中的应用价值正日益引起人们的关注。与传统TBNA相比，EBUS—TBNA可清楚地显示气道外纵隔内血管、淋巴结以及占位性病变的关系，在EBUS实时监测下进行经支气管针吸活检（TBNA）解决了传统TBNA只能进行“盲穿”的问题，
关键词: 原发性自发性气胸 相关性 n基因 肺大泡破裂 外科急症 低氧血症 呼吸困难 早期诊断
原发性自发性气胸（primary spontaneous pneumothorax,PSP）是胸外科急症之一，往往会引起继发性肺萎缩和低氧血症，重则发生严重的呼吸困难而危及生命^[1]。目前认为，该病大多由胸膜下肺大泡破裂所致，但对肺大泡发生的原因和机制尚不明确，也没有一种可靠的指标来预测肺大泡的发展，因此在肺大泡的早期诊断、预防和预后判断方面措施不多或无...
关键词: 非体外循环冠状动脉旁路移植术 急性肺水肿 围麻醉期 非体外冠状动脉旁路移植术 病理性杂音 x线胸片示 主动脉硬化
病人女，65岁。体重77．5kg，身高160cm。因冠心病拟行非体外冠状动脉旁路移植术（OPCABG）。查体：血压140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。听诊双肺呼吸音清，心率60次／min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图示窦性心律，ST-T改变。X线胸片示双肺间质血管影增粗增多一轻度肺淤血，主动脉硬化，心胸比率0．56。彩色多普勒
关键词: 胸腔镜 坏死性 纵隔炎 治疗 蜂窝织炎 间隙感染 咽后间隙 智齿冠周炎
病例1 男，33岁。1周前患右侧智齿冠周炎，后出现高热，颈部显著肿胀、活动障碍。CT检查发现颈部咽后间隙及食管旁间隙感染蜂窝织炎，胸部食管旁间隙蜂窝织炎（图1）。2007年6月急诊手术。下经右胸胸腔镜切开食管旁纵隔胸膜，清除大量坏死组织及脓液，经颈部横切口分别清除双侧食管旁及咽后间隙坏死感染组织，贯通颈胸感染间隙，
关键词: 去分化软骨肉瘤 胸骨体 胸部增强ct 胸壁肿块 圆形肿块 表面光滑 骨质破坏 渐进性
病人 男，50岁。渐进性增大左前胸壁肿块20余年。查体见胸骨体隆起畸形，隆起处色泽正常，无红肿及破溃。可扪及一直径12cm左右巨大圆形肿块，表面光滑，基底固定，质地偏硬，无压痛。胸部增强CT示胸骨体骨质破坏，伴周围大团块影，胸骨前11．0cm×7．7cm，胸骨后13．9cm×6．9cm，边界较清（图1）。
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