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中华胸心血管外科杂志

杂志介绍

中华胸心血管外科杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本CSCD期刊。

中华胸心血管外科杂志创刊于1985,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 客观理性地面对胸外科的变革

    关键词: 胸外科  理性  电视胸腔镜手术  内镜切割缝合器  肺楔形切除  摄像技术  开胸手术  外科医师  

    20年前,电子微摄像技术的发展和内镜切割缝合器的发明促成了电视胸腔镜手术的诞生。相比成熟的传统开胸手术,这种在当时仅能完成简单的肺楔形切除、胸膜活捡的新技术受到更多的是观望、冷遇和怀疑。近年来,随着胸腔镜手术的快速发展和不断成熟,胸外科正经历着一场实质性变革。如何理性面对和正确把握这场变革将关系到每位胸外科医师的事业和...

  • 胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌新进展

    关键词: 非小细胞肺癌  肺叶切除手术  胸腔镜  美国国家综合癌症网络  手术治疗  胸外科手术  食管切除  手术方式  

    当今,包括肺叶切除、食管切除等绝大部分胸外科手术均可以通过胸腔镜完成,特别是胸腔镜肺叶切除手术已经分别于2006年、2007年成为美国国家综合癌症网络(NCCN)和美国胸部医师协会(ACCP)肺癌治疗指南中肺癌的标准手术方式。

  • 直径≥5 cm肺癌的全胸腔镜肺叶切除手术

    关键词: 癌  非小细胞肺  胸腔镜检查  肺切除术  

    目的 探讨肿瘤直径≥5 cm的非小细胞肺癌行全胸腔镜肺叶切除手术治疗的安全性、彻底性及有效性.方法 2006年9月至2009年12月全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌214例,其中男108例,女106例 年龄29~85岁,平均(62.5±11.0)岁.按肿瘤直径分为A组(肿瘤最大径≥5 cm,30例)和B组(肿瘤最大径<5 cm,184例),回顾性分析两组病例年龄、性别、病理类型...

  • 胸腔镜肺叶切除术中常见问题的预防和处理

    关键词: 胸腔镜检查  肺切除术  胸外科手术  电视辅助  

    目的 总结胸腔镜下肺叶切除术中常见问题的预防和处理方法.方法 2007年6月至2009年12月,通过胸部3个微小切口,共行胸腔镜下肺叶切除术96例.其中右肺上叶切除28例,右肺中叶切除7例,右肺中、下叶切除3例,右肺下叶切除19例,左肺上叶切除12例,左肺下叶切除27例.结果 手术顺利,无围手术期严重并发症及死亡,术中常见问题包括:手术切口及血管出血、胸...

  • 全胸腔镜肺叶切除手术操作流程及技巧的优化:北京大学人民医院经验

    关键词: 胸腔镜检查  肺切除术  手术技巧优化  

    目的 总结北京大学人民医院全胸腔镜肺叶切除手术的操作流程和技巧的优化改进经验.方法 2006年9月至2010年8月连续开展全胸腔镜肺叶切除手术408例,男214例,女194例,平均年龄58.6岁.实体肿瘤平均最大径30.1 mm.手术采用双腔气管插管全身麻醉,健侧单肺通气.胸腔镜观察口选择第7或8肋间腋后线,长1.5 cm 辅助操作切口选择在肩胛下角线第7或8肋间,长1...

  • 多中心全胸腔镜肺叶切除手术600例

    关键词: 胸腔镜检查  肺切除术  存活率分析  

    目的 总结采用北京大学人民医院方法进行全胸腔镜肺叶切除的3家单位连续600例全胸腔镜肺叶切除临床资料和中期随访结果.方法 回顾性分析2006年9月至2010年8月期间在北京大学人民医院、江苏省肿瘤医院和北京市海淀医院胸外科接受全胸腔镜肺叶切除病例600例,其中男315例,女285例 平均年龄(59.1±12.6)岁.对其手术相关参数及3年随访结果等进行统计...

  • 完全电视胸腔镜和胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术481例

    关键词: 电视胸腔镜辅助小切口  肺叶切除术  早期周围型肺癌  肺周围型占位病变  肺周围型病变  淋巴结清扫术  临床治疗效果  2009年  

    随着电视胸腔镜设备的进步,医务人员手术技术的提高,人们生活水平的不断提高,完全电视胸腔镜(completed video—assisted thoracotomy,C—VATS)及电视胸腔镜辅助小切口(video—assisted mini—thoracotomy,VAMT)行早期周围型肺癌及肺周围型占位病变切除术,越来越受到广大病人及临床医师的认可。我院1994年2月至2009年12月对481例周围...

  • 全胸腔镜肺叶切除术100例

    关键词: 全胸腔镜  肺叶切除术  肺叶切除手术  淋巴结清扫术  肺癌病人  

    2007年开始,我们逐步进行全胸腔镜下肺叶切除手术,肺癌病人行系统淋巴结清扫术,共100例。现总结经验体会如下。

  • 手术联合介入栓堵大体肺动脉侧支治疗肺血减少型先天性心脏病的手术疗效分析(附151例报告)

    关键词: 心脏缺损  先天性  侧支循环  hybrid手术  介入栓堵  

    目的 比较外科手术联合术前、术中(包括栓堵当日手术及同期Hybrid手术)及术后介入栓堵治疗合并大体肺动脉侧支(MAPCAs)肺血减少型先天性心脏病的手术疗效,探讨联合术式的时机.方法 1992年至2009年11月手术联合栓堵共151例,成功栓堵MAPCAs 252支.其中1992年至2007年7月28例,包括手术前栓堵3例(10.7%)、栓堵当日手术19例(67.9%)、术后栓堵...

  • 完全性大动脉转位合并重度肺动脉高压增加调转术后病死率

    关键词: 大血管错位  心脏外科手术  高血压  肺性  随访研究  

    目的 探讨完全性大动脉转位(TGA)术前肺动脉高压与术后近、中期结果的关系.方法 将101例行动脉调转术的病儿根据术前平均肺动脉压力(mPAP)分为3组,肺动脉压力正常(对照)组,轻度肺动脉高压组和重度肺动脉高压组,比较分析不同组间的术后近中期结果.结果 手术后肺动脉高压组病儿肺动脉压力均有明显下降.术后各组间并发症和手术死亡比例差异无...

  • 2010年“第十三届全军胸心血管外科学术会议”纪要

    关键词: 胸心血管外科  外科学术  会议  中国人民解放军  解放军总医院  专业委员会  胸外科  

    由中国人民解放军胸心血管外科专业委员会主办、解放军总医院心血管外科和胸外科联合承办的“第十一届全军胸心血管外科学术会议”于2010年9月2日~5日在北京召开。

  • 冠状动脉旁路移植术治疗6例儿童川崎病并发冠状动脉病变

    关键词: 冠状动脉分流术  黏膜皮肤淋巴结综合症  心肌缺血  

    目的 总结冠状动脉旁路移植治疗儿童川崎病并发冠状动脉病变的近、中期疗效.方法 2005年2月至2009年9月,6例川崎病并发冠状动脉病变病儿接受冠状动脉旁路移植,其中男5例,女1例 年龄6~12岁.确诊川崎病0.5~5.0年.冠状动脉左主干闭塞1例,左、右冠状动脉瘤样病变5例.心功能(NYHA)分级Ⅱ级1例,Ⅲ级5例.术前心脏超声示左室舒张末内径(LVDD)39~5...

  • 冠状动脉旁路移植术的中远期效果随访

    关键词: 冠状动脉分流术  冠状血管造影术  移植物闭塞  血管  

    目的 分析冠状动脉旁路移植术(CABG)的中、远期疗效.方法 CABG术后行多层螺旋CT(MDCT)复查42例,行冠状动脉造影(SCA)复查59例 平均随访(66.79±44.27)个月.其中动脉旁路血管115支,静脉旁路血管195支.分别计算旁路血管的通畅率,比较其间的差异.结果 行MDCT复查者随访(53.93±36.80)个月,LIMA、RA、SV和CV的通畅率分别为94.7%、92.0%、85....

  • 合并甲状腺功能低下病人的冠状动脉旁路移植术

    关键词: 冠状动脉疾病  甲状腺功能减退症  冠状动脉分流术  

    目的 探讨冠心病(CAD)合并甲状腺功能低下(甲低)病人的冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期外科处理的临床效果.方法 2002年9月至2009年6月,1347例CABG中21例(A组)合并甲低需要甲状腺激素替代治疗,男6例,女15例 平均(60.4±14.2)岁.体外循环下手术4例(包括心脏停跳手术1例),非体外循环下CABG 17例.术前均口服左旋甲状腺素,FT3、FT4、TSH...

  • 术中支架系统在主动脉夹层外科手术中的应用

    关键词: 主动脉瘤  夹层  支架  心脏外科手术  象鼻  

    目的 总结术中支架系统在主动脉夹层外科手术中应用的临床经验.方法 1 17例主动脉夹层病人,在深低温停循环下行含术中支架系统直视下置入的手术.Stanford A型50例中行Bentall+全弓+支架象鼻术(CRONUS术中支架系统直视下置入)28例,Wheat+全弓+支架象鼻术8例,升主动脉及全弓置换+支架象鼻术14例.Stanford B型67例均行支架象鼻术.结果 体外...

  • 肺肿瘤切除和心脏同期手术14例

    关键词: 肺肿瘤  肺切除术  肺外科手术  心脏外科手术  

    目的 对肺部肿瘤同时伴有严重心脏疾病的病人采用同期肺切除和心脏手术方法治疗.方法 2003年至2008年,共完成肺肿瘤切除和心脏同期手术14例,其中男11例,女3例,平均年龄64岁.同期手术中肺叶切除9例,肺楔形切除5例 其中鳞癌4例、腺癌6例、未分化癌1例、错构瘤2例、硬化性血管瘤1例.同期心脏手术为冠状动脉旁路移植术12例,二尖瓣置换及二尖瓣修复加...

  • 支气管内超声引导针吸活检术在纵隔淋巴结CT阳性肺癌分期中的价值

    关键词: 支气管镜检查  超声检查  肺肿瘤  淋巴结  淋巴转移  

    目的 评价支气管内超声引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)在纵隔淋巴结CT阳性肺癌病例分期中的应用价值.方法 2009年9月至12月共对28例胸部CT纵隔淋巴结阳性(短径≥1 cm)的肺癌病人行EBUS-TBNA检查.总结穿刺结果,评价该方法的诊断价值和安全性.结果 28例共穿刺淋巴结40组,淋巴结穿刺取材满意率96.3%(27/28例),无任何相关并发症.EBUS-TBNA阳性(...

  • 介入治疗支气管动脉瘤1例并文献复习

    关键词: 支气管动脉  动脉瘤  支架  栓塞  

    目的 报道介入治疗支气管动脉瘤1例,结合文献复习提高对此病的认识.方法 67岁男病人,术前胸部影像学检查确诊纵隔型支气管动脉瘤合并结核性胸膜炎,在DSA透视下行经导管支气管动脉栓塞术及胸主动脉带膜支架置入术联合介入手术.结果 术后造影显示动脉瘤被成功隔绝,支架贴壁良好,无内漏发生.结论 血管内介入治疗支气管动脉瘤方法简单,疗效确切.

  • “2010全国胸廓畸形的微创手术治疗研讨班暨第三届全国Nuss手术学习班"通知

    关键词: nuss手术  手术治疗  胸廓畸形  学习班  微创  国家级继续教育项目  广东省人民医院  北京儿童医院  

    由广东省人民医院及北京儿童医院主办的国家级继续教育项目“2010全国胸廓畸形的微创手术治疗研讨班暨第三届全国Nuss手术学习班”【2010—04—02—046(国)】拟于2010年12月2~5日在广州召开。届时微创漏斗胸矫形手术的创始人Nuss医师将亲临会场进行授课并与国内顶级专家进行深入的学术交流。

  • MTA1表达与胸中段食管鳞癌预后的相关性

    关键词: 食管肿瘤  淋巴转移  胸外科手术  肿瘤转移  

    目的 探讨MTA1表达与胸中段食管鳞癌预后的相关性.方法 回顾2002年1月至2004年1月间,手术治疗165例胸中段食管癌病人临床资料.采用免疫组化进行肿瘤转移相关基因1(metastasis-associated gene 1,MTA1)检测,采用Kaplan-meier法进行生存分析、用Cox回归分析判定独立预后因素.结果 T2和T3病例MTA1表达率分别为13.3%和50%,两组差异有统计学意义(x...

  • “全国肺癌综合诊治技术及进展学习班暨胸外科临床营养学术观摩研讨会议"纪要

    关键词: 临床营养  诊治技术  胸外科  学习班  学术  肺癌  江苏省医学会  会议  

    由江苏省肿瘤医院主办,江苏省医学会胸心血管外科学分会,江苏省抗癌协会协办的“2010年全国肺癌综合诊治技术及进展学习班暨胸外科临床营养学术观摩研讨会”于2009年9月18~19日在江苏省肿瘤医院成功举行。

  • 重组pEGFP-N1-H2Bl质粒载体诱导心脏移植免疫耐受

    关键词: 心脏移植  免疫耐受  cd40  

    目的 探讨H2-Bl基因诱导小鼠心脏移植免疫耐受的机制和效果.方法 建立小鼠颈部心脏异位移植模型,供体心脏经主动脉根部灌注H2-Bl质粒真核表达载体后进行心脏移植.实验分4组:对照组、环孢素A(CsA)组、H2-Bl质粒转染组、H2-Bl质粒转染+CsA组.各组于术后1、3和7天各动态枪测供心病理改变,免疫组织化学方法测供心CD40表达情况,流式细胞仪检测供...

  • rTPA溶栓治疗3例急性血栓性机械瓣功能障碍

    关键词: 急性冠状动脉阻塞  溶栓治疗  rtpa  功能障碍  机械瓣  血栓性  纤溶酶原  糖蛋白  

    rTPA是一种糖蛋白,可激活纤溶酶原成为纤溶酶,多用于急性冠状动脉阻塞、肺栓塞及脑卒中的溶栓治疗.2007至2008年间我们尝试应用rTPA治疗3例急性血栓性机械瓣功能障碍病人,均取得成功,现报道如下.

  • 腐蚀性食管损伤合并食管气管瘘的手术治疗

    关键词: 食管气管瘘  腐蚀性损伤  手术治疗  食管损伤  肺部感染  营养不良  手术风险  并发症  

    合并食管气管瘘的腐蚀性食管损伤者多伴有肺部感染、营养不良等并发症,手术风险大。1986年至2008年我们收治9例食管腐蚀性损伤并发食管气管瘘病人,均经过手术治疗,取得了良好效果,现总结报道如下。

  • 非小细胞肺癌术后重症Lambert—Eaton肌无力综合征2例

    关键词: 肺癌术后  肌无力综合征  非小细胞  肌力进行性下降  重症  低分化鳞癌  腱反射消失  左肺上叶  

    例1 男.53岁。左肺上叶低分化鳞癌(T2N1M0,Ⅱb),术后第18天起觉全身乏力。查休:四肢肌力进行性下降,上肢近端Ⅳ、远端Ⅴ,下肢近端Ⅲ、远端Ⅳ,下肢重于上肢,近端重于远端;四肢腱反射消失,肌张力减弱,但深浅感觉正常。

  • 主动脉缩窄术后血管结构和功能变化

    关键词: 主动脉缩窄  功能变化  血管结构  人工血管移植术  术后  经皮球囊导管  端端吻合术  动脉成形术  

    主动脉缩窄的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引起主动脉血流障碍,血流阻力增大,因而缩窄近端血压升高,远端血供减少、血压降低。其主要治疗方法是外科手术,常用的术式有主动脉缩窄段切除及端端吻合术、缩窄段切除及人工血管移植术、主动脉缩窄段扩大和织片缝补术、应用锁骨下动脉瓣作主动脉成形术等。对于缩窄段很短的婴幼儿病例...

  • 肺动脉高压治疗进展

    关键词: 肺动脉高压  高压治疗  hypertension  pulmonary  arterial  肺小动脉  肺血管阻力  分子遗传学  

    肺动脉高压( pulmonary arterial hypertension, PAH )是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的一种疾病。肺小动脉的血管增生和重构导致肺血管阻力进行性增加,最终引起右心室功能衰竭和死亡。近年来,细胞生物学和分子遗传学的飞速发展促进了对肺动脉高压发病机制的深入研究,进一步带动了肺动脉高压诊断学和治疗学的进步。

  • 应用体外膜肺氧合救治2例肺动脉切开取栓术后病人

    关键词: 肺动脉收缩压  体外膜肺氧合  术后病人  切开取栓  重度肺动脉高压  救治  应用  右心导管检查  

    例1女,49岁。左髌骨骨折制动2个月后反复出现晕厥4个月,气促1个月。超声心动图示右心扩大,三尖瓣反流法估测肺动脉收缩压87mmHg(1mmHg=0.133kPa)。核磁共振造影显示双肺动脉主干及段肺动脉大量血栓栓塞。右心导管检查示重度肺动脉高压86/37(50)mmHg,

  • 纵隔畸胎瘤伴胸膜及支气管瘘误诊肺包虫病1例

    关键词: 肺包虫病  纵隔畸胎瘤  支气管瘘  占位性病变  误诊  胸膜  左肺上叶  胸部ct  

    病人 男,55岁,内蒙古籍,反复咳嗽、咳痰20年,加重伴发热40天。咳痰约150~300ml/天,黄色稀胶冻样,有明显腥臭味。无咯血及胸痛。胸部x线片示左肺巨大囊肿性占位性病变,中心液化坏死(图1)。胸部CT示左肺上叶囊性占位性病变(图2、3)。诊断:左肺包虫病。

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