关键词：角膜清创术 那他霉素 真菌性角膜炎 疗效 

摘要：目的探讨角膜清创术联合那他霉素治疗真菌性角膜炎的临床疗效。方法收集山东省潍坊市益都中心医院五官科于2008年7月至2013年7月期间收治的44例（44只眼）真菌性角膜炎患者的临床资料,按照数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各22例（22只眼）。治疗前进行常规角膜刮片检查以明确诊断。观察组给予角膜清创术联合那他霉素进行治疗;对照组给予单纯那他霉素进行治疗,术后对患者随访3个月。记录两组患者的平均住院时间、视力恢复情况及角膜溃疡直径以均数±标准差（x珋±s）的形式表示,并采用独立样本t检验的方法进行比较;两组患者的临床疗效按照显效、有效和无效分为3类数据,以例数和百分比的形式表示,并采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行比较;两组患者真菌阳性率以例数和百分率的形式表示,并采用χ2检验的方法进行比较。结果观察组患者的平均住院时间为（9.34±2.11）d,对照组患者的平均住院时间为（12.32±3.01）d,两组比较,差异有统计学意义（t=2.04,P〈0.05）。观察组患者的视力为（0.42±0.07）,对照组患者的视力为（0.39±0.03）,观察组患者的视力改善情况优于对照组,差异有统计学意义（t=3.89,P〈0.05）。治疗1个疗程（30 d）后,观察组患者的角膜溃疡直径为（3.34±0.47）mm,对照组患者的角膜直径为（4.21±0.67）mm,两组比较,差异有统计学意义（t=2.03,P〈0.05）。观察组显效者15例（15只眼）,占68.18%;有效者6例（6只眼）,占27.27%;无效者1例（1只眼）,占4.55%;对照组显效者8例（8只眼）,占36.36%;有效者10例（10只眼）,占45.46%;无效者4例（4只眼）,占18.18%。两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义（Hc=-2.74,P〈0.05）。观察组真菌培养为阳性者21例（21只眼）,阳性率为95.46%;其中镰刀菌感染者11例（11只眼）,曲霉菌属感染者6例（6只眼）,链格孢霉�

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