泪小管阻塞探通新术式-套管探针及钳卡固定应用的临床报告

刘名皎; 王开丽 海南省人民医院眼科; 海口570311

关键词:泪道阻塞 探通术 技术应用 

摘要:目的 探讨泪小管阻塞手术中准确打通及支撑管固定的简便方法.方法 局麻后以自制的套管针按泪道探通方法进针,到阻塞处后将外套管稍前推,稍扩张泪小管,再将内芯强行穿通就较容易地准确插入阻塞后的泪道.抽出内芯试通水后,将拉细到0.8 mm的硬膜外麻醉管插入外套管中达鼻泪管.拔出外套管留下硬膜外麻醉管,在其近泪点处剪断后稍外拔,接上作者研制的钳卡头后重新推入,将其钳卡于泪点处的睑缘即可固定支撑管.视阻塞情况留管1~3月后拔除.结果 自2000年10月开始6年间共行46例均为单眼,追踪半年以上44例,其中治愈39例,占88.64%,无效5例,占11.36%,并发症少而轻.结论 泪小管阻塞疏通手术中,应用作者研制的套管探针进行扩张定位、穿通、置管,三步操作连续进行,使探通及置入支撑管准确、简便.钳卡固定法使支撑管保留时间长而并发症少,能有效解决本手术的两个难点,从而提高疗效.

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