中华医院管理杂志

健康服务特性与医疗卫生的两种可推动机制

关键词: 卫生  医疗  交易机制  公共服务机制  健康  

医疗卫生服务包括对身心处于健康的人群给予健康维护和促进、对疾病的发生进行预防以及对身心处于发生疾病的人群给予治疗和护理。作者在分析了卫生服务和医疗服务的经济行为特征之后提出，卫生服务能被公共服务机制所推动，而不能被交易机制所推动；大病医疗服务能被交易机制所推动，而不能被公共服务机制所推动。社区医疗具有特殊的保障意义，...

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我国开展健康管理服务的探讨

关键词: 医疗服务体系  健康管理  西方发达国家  健康利益  医疗费用  干预措施  利用效率  标准化  

在西方发达国家，对健康管理的研究与实践已有几十年的历史。寻求控制医疗费用并保证个人健康利益的需求，推动了健康管理的迅速发展。人们已经看到健康管理所起的作用：提供干预措施、预防或延迟疾病的发生、早期发现疾病、提高医疗服务的利用效率，并使个人有能力去管理自己的健康。从发展趋势看，健康管理作为一种标准化、量化、个体化和系统...

本刊关于文稿中基金项目标注的说明

医疗安全管理新理念的探讨

关键词: 医疗安全管理  生命价值观  不安全隐患  医院管理  医疗卫生  生活水  健康观  

随着我国人民生活水平的提高，人们的生命价值观和健康观发生了很大的转变，医院管理的不安全隐患和盲点，已成为全社会关注的焦点之一。我们迫切需要借鉴和学习当前国外医疗安全管理的理念和举措，指导我国医疗卫生的管理。

北京市新型农村合作医疗基本情况调查

关键词: 北京市  新型农村合作医疗  基本情况  

目的加强和改善北京市新型农村合作医疗管理工作，进一步提高新型农村合作医疗对农民的保障水平。方法对北京市13个郊区县的所有区县卫生局和区县合作医疗管理办公室、11家区县级医院和27家乡镇卫生院及10个远郊区县的1240户农民家庭进行调查。结果北京市13个郊区区县均已开展新型农村合作医疗工作，参合人数稳步上升（2007年参合率达88．8％）...

对北京市新型农村合作医疗的评价

关键词: 农村合作医疗  北京市卫生局  管理工作  

为了加强和改善北京市新型农村合作医疗管理工作，进一步提高新型农村合作医疗（以下简称新农合）对农民的保障水平，受北京市卫生局的委托并在其的大力帮助下，我们在充分调查研究的基础上进行了本次评价。

对北京市新型农村合作医疗的讨论与建议

关键词: 农村合作医疗  北京市  达成度  

我们在调查研究的基础上，对北京市新型农村合作医疗（以下简称新农合）的内部规律、目标达成度等深层次的问题进行讨论，并提出相应的建议。

先天性心脏病的疾病经济负担研究

关键词: 先天性心脏病  经济负担  疾病成本  

目的对先天性心脏病（简称先心病）的经济负担进行测算，以便对先心病的预防和控制策略进行规划。方法课题组于2004年对上海、石家庄和西安三地的先心病病人的家属进行卫生服务调查。经济负担调查包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用（如劳动收入损失）的调查。采用发病率法，对2003年我国每一新发先心病病例生命周期的经济负担进行测算...

先天性心脏病手术治疗的成本效果分析

关键词: 婴幼儿先天性心脏病  手术治疗  成本效果分析  危重先心病  经济学评价  医疗服务  手术质量  复杂病例  

我国婴幼儿先天性心脏病（简称先心病）的诊治自20世纪70年代开始，而极少数新生儿危重先心病的手术治疗在20世纪80年代中期启动。但是由于医疗服务的可及性和经济上的可支付性等因素的影响，我国先心病手术的数量远不如国外，且在危重复杂病例的手术质量上有较大的差距。对手术治疗先心病进行经济学评价，有利于卫生决策者、临床决策者和病人家...

先天性心脏病病人直接照料者的生命质量研究

关键词: 生命质量量表  先天性心脏病  照料者  心理压力  定量描述  先心病  

先天性心脏病（简称先心病）病人由于疾病，给其家庭带来巨大的心理压力。本研究尝试利用生命质量量表，对其的无形负担进行定量描述。本研究主要利用EQ-5D生命质量量表，测量先心病病人直接照料者的生命质量，并分析生命质量的影响因素。

先天性心脏病所致无形负担的定性研究

关键词: 先天性心脏病  心理负担  病所  病人家庭  生活质量  精神压力  疾病  先心病  

无形负担是指由于疾病给病人本人及其家庭所带来的生活质量下降、焦虑、痛苦等精神压力和心理负担等问题。分析先天性心脏病（简称先心病）的无形负担，目的是了解疾病对病人家庭、社会的多方面影响，以期寻求化解或减轻此类疾病无形负担的有效途径。

我院实施临床学科评估的实践与体会

关键词: 临床学科  学科建设  评估  

通过建立专门的学科评估等级管理体系，制定临床医学学科评估相关文件，分别从医疗、科研、教学、学科队伍和支撑条件5个方面对医院临床学科进行评估，以了解我院的学科建设情况，遴选临床重点学科。详细介绍了我院制定的《临床医学学科评估实施管理办法》和《临床医学学科评估指标和标准》，说明我院这套临床学科评审体系是合理的、全面的、切...

我院实行医疗新技术准入管理的实践

关键词: 准入制度  管理制度  医疗质量  医护人员  社会效益  经济效益  

医疗要素的准入制度是关系到医疗质量和费用的重要制度，尽早建立和完善这个制度有着非常重要的意义，而新技术准入管理是医院准入管理的核心。我院自2004年以来，对新技术的开展实行申报、评审和管理制度，调动了医护人员开展新技术的积极性，取得了良好的经济效益和社会效益。

我院实施临床试验伦理审查的体会

关键词: 药物临床试验机构  伦理审查  医疗机构  伦理委员会  预防疾病  生活质量  伦理问题  资格认证  

临床试验是人类控制和预防疾病、维护和增强健康、拯救和延长生命以及改善和提高生活质量所必需的一项工作。由于临床试验涉及到的是人这一特殊群体，因此会引发对人的尊严、利益和权利的尊重和保护等一系列伦理问题。据初步统计，2005年我国共有2000多家医疗机构申请药物临床试验机构资格认证，这意味着我国今后会有越来越多的医疗机构获得批准...

冠状动脉搭桥术后患者随诊管理流程再造

关键词: 冠状动脉搭桥术  流程再造  随诊  

目的总结冠状动脉搭桥术后患者随诊流程再造的运用与效果。方法对入院的单纯行冠状动脉旁路移植术的368例患者，随机分为对照组和随诊流程再造组进行随访研究。对照组按照传统方式随诊，患者依出院医嘱根据自己的实际情况选择复查时间和医院。随诊流程再造组，医生为出院的患者安排康复计划和内容，有指定的社区医疗单位和医生。结果两组患者入...

麻醉科在现代医院发展中的作用

关键词: 医院发展  麻醉科  临床麻醉  现代麻醉学  心脑肺复苏  重症监护  功能保护  疼痛治疗  

1989年卫生部颁布文件，将我国医院中的麻醉科确定为临床二级学科，奠定了现代麻醉学在医院中的地位。麻醉科在医院中的工作范围也由单纯的临床麻醉，逐渐扩大到急救、心脑肺复苏、重症监护、疼痛治疗与研究以及人体重要脏器的功能保护与维持等。因此，麻醉科在促进医院发展和保障人民健康方面发挥着举足轻重的作用。

患者知情同意权实施中的问题

关键词: 知情同意  患者权益  医生  医学伦理学  

从医学伦理学的角度，分析了知情同意权在实施过程中可能出现的一些问题，比如存在“知情同意”与繁复的医疗过程的矛盾、行使“知情同意权”与保护性医疗制度的矛盾、“知情同意”与医患双方医疗知识不平等的矛盾、患方选择与正常医疗行为的矛盾、特殊情况下患方权利人的“知情同意”与医生责任的矛盾等，同时还要考虑医生的因素、病情的因素及...

我院建立客户关怀系统的实践与体会

关键词: 客户关怀系统  医院信息系统  客户关系管理  综合满意度  竞争优势  设备配置  医疗技术  医疗需求  

目前，衡量一所医院的竞争优势，已不再仅仅局限于医疗技术和设备配置方面，还要比服务、比特色。而且，越来越多的患者需要迅捷、方便地得到医院全方位的服务。为了满足广大群众多样化的医疗需求，2006年，我院将客户关系管理（customer relationship management，CRM）溶入医院信息系统，建立了客户关怀系统（client care system，CCS），赢得...

针对患者抱怨加强医院管理

关键词: 医院管理  患者满意度  期望值  医疗质量  服务质量  感知  

患者的满意状况是由患者的期望和感知所决定的。患者期望值越低，就越容易满足；实际感知越好，也越容易满足。当感知低于期望值时，患者就会感到失望和不满，甚至抱怨和投诉。患者抱怨是对服务质量和医疗质量的不满，是患者满意度低的最常见表达方式。

深圳市劳务工社区卫生服务反应性与满意度分析

关键词: 社区卫生服务  反应性  满意度  劳务工  

目的探讨深圳市劳务工社区卫生服务的反应性与满意度。方法自行设计反应性和满意度情况调查表，在社康中心随机调查678名外来务工人员，由经过培训的调查员面对面询问填写问卷。调查问卷内容包括调查对象的一般情况、社区卫生服务的反应性和满意度等。结果社康中心的“舒适性”、“尊严”较受认可，劳务工对医务人员的服务态度满意，对医疗费用...

城市医疗服务中双向转诊影响因素的探讨

关键词: 双向转诊制度  城市医疗服务  社区卫生服务机构  城市综合医院  社区卫生机构  卫生行政部门  利益相关者  

双向转诊是社区卫生服务机构与城市综合医院双方面的互动，但目前却以社区卫生机构自发、无序地向综合医院单向转诊为主，并未实现真正意义上的双向转诊。究其原因，影响双向转诊制度运作的因素很多。我们以利益相关者为分析框架，从国家和卫生行政部门、城市综合医院、社区卫生服务机构及患者等4个层面，就其影响因素进行探讨。

江苏省三地新型农村合作医疗满意度调查

关键词: 新型农村合作医疗  满意度  调查  

目的了解江苏省农民对新型农村合作医疗的满意度，为公平、高效地获得新型农村合作医疗提供决策依据。方法采用分层随机抽样方法，选取苏州、盐城及徐州市的3个村镇为调查点，设计调查问卷入户调查，共获得合格样本3220人。结果江苏省农民对新型农村合作医疗的满意率接近90％。在有就医经历的农民中，有85．36％的人认为报销方便；在参合人员中...

我院开展支援农村卫生工作的实践

关键词: 荆州市中心医院  农村卫生工作  农村医疗保健网络建设  对口支援乡镇卫生院  基层医疗人才培训  

我院作为地市级三级甲等医院，始终贯彻落实国家的医疗卫生政策，坚持以公益性为主的办院方针，把服务新农村建设，切实为农民解决“看病难、看病贵”的问题作为工作重点，近年来在建设新农村工作中做了一些探索，并取得了良好的社会效益。

医院物流管理信息系统的开发与实践

关键词: 信息化  物流管理信息系统  系统开发  实践  医院  

物流管理在医院的经营管理中具有重要的地位。作者结合现代物流管理理念，针对医院物流管理现状及存在的问题，运用现代计算机网络技术，开发了《医院物流管理信息系统》。该系统主要有七大功能模块组成：即医疗物资、非卫生物资管理模块；消毒供应室管理模块；固定资产管理模块；药品管理模块；平、战时储备物资经济利用与保障管理模块；医用废...

我院构建物流管理体系的实践与体会

关键词: 物流管理理念  管理体系  医院卫生经济管理  医院信息网络  实物资产管理  科学发展观  预算管理  医疗活动  

为贯彻落实科学发展观和建设资源能源节约型现代医院，我院积极引入现代物流管理理念，以医院信息网络为支撑，紧紧围绕投入大、成本高、消耗多、效益低等问题，坚持经费与实物资产管理相结合、物流管理与预算管理相结合、医疗活动与物流服务相结合，探索构建了高集成一体化的物流管理体系，基本实现了从部门职能、人员分工、工作流程到管理模式...

医疗事故鉴定工作中的文化缺陷及改进策略

关键词: 医疗事故技术鉴定  文化  缺陷  改进  

分析了医疗事故技术鉴定工作中存在的文化缺陷，提出用“明德、博学、缜思、慎行”的文化理念提升医疗事故技术鉴定办公室工作人员的综合素养，用“道德公约”规范和约束鉴定专家的职务行为，用必要的形式和载体将特定的文化覆盖医疗事故技术鉴定场所和鉴定过程，以提升医疗事故技术鉴定工作的社会公信力，为构建和谐社会发挥应有的作用。

唐山市医院工作场所暴力发生原因调查

关键词: 工作场所暴力  市医院  唐山  医院工作人员  正常工作秩序  医院工作场所  医疗卫生服务  医务工作者  

医院工作场所暴力是指医院工作人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击，从而造成对其安全、幸福和健康明确或含蓄的挑战。医院工作场所暴力事件严重妨碍了医院的正常工作秩序，影响了医务工作者的工作和生活，给医疗卫生服务带来了许多负面影响。本研究通过了解医务人员遭受医院工作场所暴力的现状及原因，为预防控制医院工作场所暴力提供依据。

医院专业技术人员薪酬状况调查

关键词: 医院专业技术人员  状况调查  薪酬  人力资源  医院管理者  可持续发展  创新能力  管理绩效  

医院的人力资源，特别是高层次的专业技术人员，是影响医院形成持续创新能力的最宝贵资源和核心要素。对高层次的专业技术人员，医院管理者除了要重视选拔和培养外，还要及时发现并预见性地处理好其薪酬与工作环境满意状况的变化。为此，我们对山东省5所省地市级医院专业技术人员的薪酬状况及其他们对工作环境的评价进行了调研，以期提高医院人...