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中华医院感染学杂志

杂志介绍

中华医院感染学杂志是由中国人民解放军总医院主管,中华预防医学会;中国人民解放军总医院主办的一本北大期刊。

中华医院感染学杂志创刊于1991,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。

  • 医院感染革兰阴性杆菌中整合子介导耐药及水平播散机制研究

    关键词: 医院感染  革兰阴性杆菌  整合子  耐药  水平播散  

    目的研究整合子在医院感染革兰阴性杆菌中的分布及其与病原菌耐药的相关性,探讨Ⅰ类整合子与临床耐药播散的关系。方法运用K—B法检测临床株的耐药表型,纸片扩散法检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),PCR扩增筛选含整合子的临床菌株,接合传递实验、套式PCR、质粒谱分析及DNA测序研究携带耐药基因的Ⅰ类整合子与耐药播散的关系。结果66.4%的...

  • ICU护士医院内获得性水痘原因分析与预防措施

    关键词: icu护士  获得性水痘  原因分析  预防措施  

    水痘与带状疱疹是由同一病毒即水痘-带状疱疹病毒引起的两种不同疾病,该病毒在疱疹病毒中是传染性最强的一种。水痘主要见于儿童,冬春季多见,常为散发,带状疱疹则多见于成人。2008年2月,我院重症监护病房(ICU)收治1例风湿性心脏病合并带状疱疹的患者,在护理治疗过程中有两名护士同时感染上水痘,现报道如下。

  • 泛耐药铜绿假单胞菌16S rRNA甲基化酶、氨基糖苷类修饰酶基因研究

    关键词: 泛耐药铜绿假单胞菌  耐药机制  

    目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)氨基糖苷类耐药机制。方法应用聚合酶链反应(PCR)检测16S rRNA甲基化酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因。结果33株PDRPA 16S rRNA甲基化酶rmtB阳性14株(42.4%);氨基糖苷类修饰酶aac(3)-Ⅱ阳性17株(51.5%)、aac(6')-Ⅰb阳性14株(42.4%)、aac(6')-Ⅱ阳性19株(57.6%)、ant(3")-Ⅰ阳...

  • 多药耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因与转座子、整合子遗传标记研究

    关键词: 铜绿假单胞菌  转座子  整合子  

    目的研究铜绿假单胞菌连续分离株的β-内酰胺酶基因、孔膜蛋白oprD2基因及整合子和转座子介导的各种耐药基因的分布状况。方法纸片扩散法测定铜绿假单胞菌对17种抗菌药物的敏感性,采用PCR方法检测20株铜绿假单胞菌β-内酰胺酶编码基因、孔膜蛋白oprD2基因、Tn21/Tn501型转座子编码基因merA、Ⅰ类整合子编码基因qacE△1-sul1;采用PCR直接全自动...

  • 溶血巴斯德菌致泌尿系感染1例报道

    关键词: 溶血巴斯德菌  动物源性细菌  尿液  感染  

    溶血巴斯德菌类属巴斯德菌属,为动物源性细菌,致人感染少见,而尿中分离到该菌国内外均鲜见报道。本室在一患者尿液中两次分离到溶血巴斯德菌,现报道如下。

  • 医院感染耐亚胺培南铜绿假单胞菌与oprD2基因相关的ERIC分型研究

    关键词: 铜绿假单胞菌  oprd2基因  

    目的探究耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)的oprD2基因缺失在天津地区3所三甲医院内的分布以及该菌的克隆流行情况。方法采用聚合酶链反应(PCR)方法检测60株IRPA的oprD2基因缺失情况,并以基于肠杆菌科基因间重复一致序列PCR(ERIC—PCR)方法对其中的54株进行分子生物学分型。结果60株IRPA中有38株oprD2基因缺失,且3所医院的oprD2基因缺失率...

  • 温州地区产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的基因型研究

    关键词: 肺炎克雷伯菌  基因型  

    目的研究温州地区分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的基因型。方法随机挑取经全自动微生物分析仪鉴定的产ESBLs肺炎克雷伯菌35株,非产ESBLs肺炎克雷伯菌29株;用头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸和头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸双纸片扩散法对肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测,采用聚合酶链反应(PCR)法对ESBLs阳性株进行TEM型、SHV型、...

  • 多药耐药大肠埃希菌耐药基因谱及菌株亲缘性分析

    关键词: 大肠埃希菌  亲缘性  

    目的了解多药耐药大肠埃希菌(ECO)分离株耐药基因谱与亲缘性。方法采用聚合酶链反应(PCR)检测20株ECO34种耐药基因,并作聚类分析。结果20株中TEM、SHV、CTX—M-1群、OXA-1群、aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰb、ant(3")-Ⅰ、rmtB、dfrA1、dfrA12、dfrA17、sul1、catB和cmlA基因阳性率分别为95%、55%、40%、10%、75%、40%、15%、5%、1...

  • 加强口腔科控制医院感染的管理

    关键词: 口腔科  控制  医院感染  管理措施  

    口腔科的医院感染管理,在《医院感染管理办法》与《消毒技术规范》中,已明确地将其列入医院感染管理的重点科室行列,为了控制口腔科医院感染,必须采取如下管理措施。

  • 鲍氏不动杆菌老年患者分离株亲缘性分析

    关键词: 鲍氏不动杆菌  耐药基因  亲缘性分析  

    目的了解鲍氏不动杆菌(ABA)老年患者分离株亲缘性。方法采用聚合酶链反应(PCR)检测20株ABA33种耐药基因,并作聚类分析。结果AmpC(染色体型)、TEM、PER阳性率为85%、55%、25%,其余基因均阴性;aac(3)-Ⅰ、ant(3")-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰb、armA阳性率为95%、95%、40%、15%、35%,其余基因均阴性;消毒剂-磺胺耐药...

  • 骨髓检出蜂房哈夫尼菌1例

    关键词: 骨髓培养  蜂房哈夫尼菌  败血症  

    蜂房哈夫尼菌为机会致病菌,广泛分布于自然界。该菌通常认为是非致病性,因此,在骨髓培养中检出蜂房哈夫尼菌较少见,故将本病例报道如下。

  • 肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药机制的研究

    关键词: 肺炎链球菌  大环内酯类  耐药机制  ermb基因  mefe基因  

    目的调查烟台地区肺炎链球菌对抗菌药物的敏感性,研究烟台地区肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药机制。方法收集社区和临床分离的肺炎链球菌,根据美国临床实验室标准化研究所/美国临床实验室标准化委员会(CLSI,/NCCLS)的推荐,用K—B法、Etest法检测肺炎链球菌对青霉素等11种抗菌药物的耐药性及对大环内酯类抗菌药物的耐药表型;用聚合...

  • 医院感染相关因素调查分析

    关键词: 医院感染  相关因素  调查分析  

    目的了解医院感染现状及相关因素,为有效预防与控制医院感染提供可靠的依据。方法对2006年1—12月26424例住院患者进行前瞻性监测和回顾性调查。结果发生医院感染1261例,感染率4.77%.感染例次1380例,例次感染发生率5.22%。结论医院感染的发生与患者基础疾病严重、年龄大、侵入性操作、住院时间长、不合理使用抗菌药物有密切关系,要加强...

  • 对一次性医疗卫生用品无菌检测直接接种法的改进

    关键词: 一次性医疗卫生用品  无菌  检测  直接接种法  

    探讨应用全自动血液培养系统3D检测经环氧乙垸灭菌的一次性医疗卫生用品灭菌是否彻底,灭菌后存放一定时间内有无再被细菌或真菌污染。我站原采用无菌试验直接接种法检测一次性医用棉签、苯扎氯铵贴、注射器、一次性采血袋等。但原有的方法不能满足该机的功能特点,我们采取部分改进。现报道如下。

  • 重症监护病房血流感染的危险因素调查

    关键词: 血流感染  危险因素  控制措施  

    目的了解重症监护病房(ICU)血流感染流行的危险因素。方法对ICU 2007年3—8月发生血流感染24例进行调查,对ICU中心静脉置管的操作和护理进行跟踪督查。结果感染主要发生在置管7d内,15例占62.5%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、鲍氏不动杆菌是血流感染的主要病原菌;ICU患者基础疾病重;多处血管内置管操作及操作...

  • 87例医院获得性下呼吸道真菌感染分析

    关键词: 医院感染  下呼吸道  真菌  

    目的探讨医院获得性下呼吸道真菌感染的防治措施。方法对87例医院获得性下呼吸道真菌感染病例进行回顾性调查。结果平均年龄67.95岁,≥60岁占80.46%,平均住院46.95d;大部分患者患有严重基础疾病;医院感染发生前,87例患者中47.13%使用免疫抑制剂、42.53%使用抑酸药物;抗菌药物使用率为94.25%,联用≥2种62.20%,平均使用11.01...

  • 真菌性呼吸机相关性肺炎危险因素分析

    关键词: 呼吸机相关性肺炎  真菌  危险因素  

    目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)机械通气患者真菌性呼吸机相关性肺炎(FVAP)的易患因素和病原学特点。方法将2005年1月-2007年6月RICU接治的37例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者分为FVAP组和非真菌性呼吸机相关性肺炎(NFVAP)组,比较两组真菌感染的易患因素;分析FVAP组病原菌的分布特点。结果FVAP组全身激素应用和联合应用抗菌药物比例显著...

  • 建立人工气道时限与肺部感染病原菌耐药的相关性分析

    关键词: 气管插管  气管切开  感染  多药耐药  

    目的分析重症监护病房(ICU)人工气道患者下呼吸道病原菌感染及其相关因素。方法2005年3月-2006年3月入住ICU气管插管或气管切开患者肺部感染病原菌进行培养、分离及药物敏感试验。结果27例患者均合并下呼吸道感染,收集痰液标本258份,检出病原菌384株,其中G^-菌293株,G^+菌63株,真菌28株;感染居前4位的依次为铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单...

  • 开胸术后并发深部真菌感染的防治

    关键词: 深部真菌  医院感染  开胸术后  抗真菌药物  

    目的总结开胸术后深部真菌感染的防治经验。方法加强对开胸术后患者深部真菌感染的预防,密切观察术后病情变化,对存在深部真菌感染危险性因素的患者,在有可疑的临床表现出现时.及时并密切追踪检查并早期经验性用药。结果38例开胸患者术后并发深部真菌感染,其中白色假丝酵母菌26例占68.42%,热带假丝酵母菌6例占15.79%,光滑假丝酵母菌2...

  • 整形外科患者手术前后感染铜绿假单胞菌治疗对策

    关键词: 整形外科患者  铜绿假单胞菌  抗菌药物  治疗  感染  

    目的针对整形外科患者手术前和手术后感染铜绿假单胞菌情况,采取合理治疗对策及选择最佳手术时机。方法收集2003年9月-2007年6月整形外科并发病原菌感染患者,对不同感染时期进行脓液或创口分泌物培养,检出铜绿假单胞菌后,依照药敏试验选用抗菌药物。结果在监测252例中共检出53株铜绿假单胞菌,经治疗后,53例感染铜绿假单胞菌患者中治愈24例...

  • 消毒供应室流程管理

    关键词: 消毒供应室  流程  管理  

    消毒供应室是医院供应各种无菌器械物品的重要科室,其工作质量的优劣直接影响医院医护质量和患者安全。因此,加强消毒供应室的科学管理,防止医院感染的发生,确保医疗安全,成为适应医院文明建设的需要。

  • 性病门诊孕妇梅毒的感染分析

    关键词: 妊娠期梅毒  隐性梅毒  产前筛查  

    现今,由于婚前性行为的增多及对婚前检查不重视,而且梅毒多数无临床症状,这些原因造成妊娠期合并梅毒发病率逐年上升,许多女性患者在孕期检查时才发现自己患有梅毒,进而寻求治疗。

  • 临床护士针刺伤的调查

    关键词: 临床护士  针刺伤  调查  

    污染的针头刺伤是医院内传染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及人类免疫缺陷病毒(HIV)等的重要途径,预防与控制由针刺伤感染引起的血源性传染性疾病,应引起医务人员的高度重视。

  • 食管癌术后胸内吻合口瘘性脓胸的防治

    关键词: 食管癌  吻合口瘘  脓胸  预防  

    目的探讨食管癌术后并发胸内吻合口瘘性脓胸发生的原因、诊断方法及治疗预防措施。方法对2000年1月-2006年12月手术切除的食管贲门癌624例中,发生胸内吻合口瘘性脓胸14例的临床资料进行回顾性分析。结果全部病例行胸腔闭式引流.9例放置上、下胸管,采用胸腔冲洗加闭式引流治疗、痊愈;2次开胸即重行吻合3例成功.1例转送上一级医院后死亡,1例...

  • 层流净化手术室环境管理

    关键词: 手术室  层流净化  管理  

    我院自2000年11月正式启用层流净化手术室环境以来,通过严格的人员培训和不断的实践,保证了手术环境的无菌要求和灭菌效果。现将管理经验介绍如下。

  • 弥漫性泛细支气管炎的诊治

    关键词: 弥漫性泛细支气管炎  诊治  

    目的提高基层医院对弥漫性泛细支气管炎(DPB)的认识。方法对1例经临床确诊为DPB患者的资料进行分析,并结合文献复习。结果DPB是一种慢性小气道疾病,以两肺弥漫性呼吸性细支气管的炎症为特征,临床表现为慢性咳嗽、咯痰、活动后气短,常合并铜绿假单胞菌感染和鼻窦炎;胸部高分辨CT(HRCT)有助于诊断弥漫性泛细支气管炎,早期诊断及时给予大...

  • 铜绿假单胞菌对5种消毒剂抗性的研究

    关键词: 铜绿假单胞菌  消毒剂  最低抑菌浓度  

    目的了解临床分离的铜绿假单胞菌对碘伏、戊二醛、氯己定、氯氧三嗪(三氯异氰尿酸)和苯扎溴铵5种消毒剂的抗性。方法采用Phoenix^TM-100系统鉴定铜绿假单胞菌和药敏试验,用液体稀释法检测碘伏、戊二醛、氯己定、氯氧三嗪和苯扎溴铵对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果190株铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、氯霉素、四环素、复方新诺...

  • 稳定性过氧乙酸杀菌效果试验观察

    关键词: 过氧乙酸  稳定性  枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞  模拟现场试验  灭菌  空气消毒  

    目的了解过氧乙酸稳定性改善及影响杀菌效果。方法对过氧乙酸含量的下降速率进行测定分析,同时采用实验室和模拟现场的试验手段观察其对枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞杀灭效果;空气消毒效果以密闭房间中自然菌作为观察对象,采用微粒子气溶胶喷雾,观察其对空气自然菌的杀菌效果。结果该一元型过钮乙酸稳定性好,于(25±1)℃的恒温箱内储存12个月...

  • 医院感染卫生学及消毒灭菌效果制度化监测有效性研究

    关键词: 医院感染  消毒灭菌  制度  监测  有效性  

    目的探索医院感染(NI)卫生学及消毒灭菌效果制度化监测在NI管理中的有效性和医院对卫生部NI相关规范的执行情况。方法回顾2004—2006年共12个季度现场采样监测结果,统计处理,观察采取多项措施持续改进后的状况。结果各类高压灭菌锅、灭菌包、灭菌级内镜附件、透析水(液)、2%戊二醛染菌等监测共1647份样,2004—2006年合格率均为100.00%...

  • 压力蒸汽灭菌化学监测测试包的使用观察与分析

    关键词: 压力蒸汽灭菌  包内化学指示卡  监测效果  

    目的观察对比高压蒸汽灭菌化学监测测试包内两种化学指示卡的应用结果,为高压蒸汽灭菌每炉物品安全放行提供准确可靠的依据,避免判读失误造成的资源浪费。方法化学监测测试包按《消毒技术规范》2002年版要求制作,包内放置3M1250、1243移动化学指示卡及1292生物指示剂,观察灭菌后测试包内两种化学指示卡变化及生物指示剂培养结果。结果化学监...

  • 空心钻在外科手术使用后的清洗与保养

    关键词: 空心钻  清洗  保养  效果  

    空心钻在临床手术中被运用越来越多,其结构复杂、价格非常昂贵,又因为空心钻清洗困难造成空心钻的使用寿命缩短、清洗不洁净、灭菌失败而存在交叉感染的极大危险。为解决上述问题,我们采用新的清洗方法,使空心钻能达到有效的清洗,以保证灭菌效果。

  • 不同方法清洗牙周科刮治器的效果比较

    关键词: 刮治器  碱性清洁剂  酶清洗剂  刷洗  超声振荡  

    目的比较不同方法清洗牙周科刮治器的效果。方法按照随机原则,将临床使用后的刮治器分为4组,A组:碱性清洁剂(预泡液)+酶清洗剂+超声;B组:刷洗+酶清洗剂+超声;C组:酶清洗剂+超声;D组:预泡液+酶清洗剂+刷洗。结果A组(82.3%)、B组(86.5%)和D组(83.7%)的清洗效率明显高于C组(75.9%),差异有统计学意义(P〈0.01...

  • 病房传呼器手柄污染调查及消毒模式

    关键词: 传呼器手柄  污染  消毒  模式  

    病房传呼系统在省市级各医院已被广泛应用,有调查表明,传呼器手柄污染严重,并检出病原菌和条件致病菌,使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,可获得良好的消毒效果。对此采用临床常用的两种消毒剂对传呼器手柄分别进行消毒,结果如下。

  • 安徽省医院感染管理调查与对策

    关键词: 医院感染  基本状况  调查与对策  

    目的了解安徽省各级医院的医院感染管理系统的基本情况,为今后工作的开展提供理论依据。方法采用问卷调查法,对参加医院感染管理培训班的学员进行调查。结果共有217所医院的273人接受了有效调查,其中有46所一级医院、160所二级医院、11所三级医院;在人员结构中83.88%为女性,67.03%为护理人员,年龄在30~50岁的占79.84%,中级职称占7...

  • 卒中单元医院感染控制的研究

    关键词: 卒中单元  医院感染  控制措施  护理干预  

    目的探讨卒中单元控制医院感染的方法、措施及临床护理干预对策。方法采用前瞻性、目标性及回顾性调查研究方法,分试验组与对照组,对卒中单元出现医院感染的各项成因和影响因素进行危险度分析,提出预防控制方法和改进措施。结果试验组医院感染发生率为9.13%、例次感染率为9.85%,明显低于对照组的14.60%、15.86%,二者比较Х^2分别为1...

  • 不同温度下除锈剂使用效果分析

    关键词: 除锈剂  使用方法  温度  工作效率  

    锈渍是我国医疗器械上的主要污染物之一,锈渍的存在将严重影响医疗器械的消毒与灭菌效果,造成消毒与灭菌的失败。所以医疗器械的清洗过程中必须对生锈的器械进行除锈处理。然而锈渍的处理必须选择基本不损伤医疗器械以及处理强度相对较小的产品和方法,所以对除锈产品及方法的探讨有实际意义。

  • 套管针静脉输液预防感染的管理

    关键词: 预防  套管针  静脉输液  感染  

    目的探讨临床工作中留置套管针静脉输液预防感染的管理。方法对320例静脉留置套管针输液的方法、部位、时间与留置套管针发生静脉感染相关性进行观察。结果320例患者留置套管针均未发生静脉感染,仅有58例患者因静脉药物刺激导致静脉炎。结论导致留置针感染原因包括穿刺部位、洗手、无菌技术、封管技术、敷贴更换、药物渗透压、留置时间、操作技...

  • “零缺陷”管理在呼吸机清洗消毒工作中的应用

    关键词: 零缺陷  呼吸机  消毒  

    目的探索一种在呼吸机清洗消毒工作中行之有效的管理方法。方法针对目前呼吸机清洗消毒中存在的缺陷问题,建立呼吸机管理中心,制定科学的清洗消毒制度与流程.强化对人员的培训与管理,严把清洗消毒质量关。结果有效避免了各学科间的盲区.杜绝了缺陷,使呼吸机消毒合格率达100.0%。结论“零缺陷”管理实现了呼吸机清洗消毒的规范化、科学化...

  • 医务人员职业暴露HBV危险因素评估及分析

    关键词: 职业暴露  乙型肝炎病毒  危险因素  职业防护  

    目的研究职业暴露乙型肝炎病毒(HBV)的危险因素及防护措施,降低血液职业暴露的风险。方法通过1352人医护人员的问卷调查,对问卷中的43个问题进行分析,采用Logistic回归分析法找出危险因素和防护措施。结果71人职业暴露HBV,56人有针刺伤或锐器伤史;针刺伤或锐器伤、血溅皮肤黏膜、工作年限长是职业感染HBV的危险因素;感染控制知识、防护...

  • 血液净化静脉置管并发感染的护理对策

    关键词: 血液净化  静脉置管  感染  护理  

    感染是静脉置管最常见的并发症,也是导管留置失败的原因之一,多数留置导管感染的患者与局布卫生条件差、留置导管的方式、导管保留的时间及护理不当等有关,对我科2003年12月-2007年12月共176例行静脉留置导管的患者进行护理和跟踪随访,现报道如下。

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