吉西他滨联合卡铂经肝动脉治疗Ⅲ期肝细胞癌的临床研究

熊正平; 张阳德; 黄芳; 梁赵玉 湖南省肿瘤医院放射科; 长沙410013; 卫生部肝胆肠外科研究中心; 中南大学湘雅第三医院感染科

关键词:癌 化学栓塞 治疗性 吉西他滨 卡铂 

摘要:目的探讨吉西他滨联合卡铂方案(GC方案)与超液化碘油乳剂治疗Ⅲ期肝细胞癌的疗效及安全性。方法61例Ⅲ期肝细胞癌患者采用GC方案与超液化碘油乳剂化疗栓塞治疗。治疗方案为卡铂300mg/m^2行肝动脉灌注,结合吉西他滨1000mg/m^2和超液化碘油5—30ml混合成乳剂栓塞。参照WHO抗癌药物毒性分级标准观察毒性反应,Child—Pugh分级观察肝脏损害。随访患者生存期。结果本组CR0例,PR37例,SD13例,PD11例,总有效率60.7%。61例患者的血液学毒性表现为骨髓抑制作用,中性粒细胞计数下降,其中I度占39.3%,Ⅱ度占29.5%,Ⅲ~IV度占18.0%。恶心呕吐Ⅱ-Ⅲ度占96.8%。肝脏Child—Pugh分级显示,术后16例由A级升至B级,2例由A级升至C级,6例由B级升至C级。随访61例患者的生存期为5—35个月,中位生存期20个月。结论GC方案联合超液化碘油乳剂化疗栓塞治疗Ⅲ期肝细胞癌是安全有效的,能够改善患者的年活后量.

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