关键词：胸部肿瘤 放射疗法 辅助检查 影响因素 综述文献 

摘要：目的总结放射性心脏损伤（radiation-induced heartdisease，RIHD）的发生、诊断和评价方法，以及影响其发生的相关因素的研究进展。方法应用CNKI和PubMed期刊全文数据库检索系统，以放疗、心脏损伤为关键词，检索2001—01-2014—06相关文献，纳入标准：1）放疗与RIHD的关系；2）RIHD的心电图、超声心动图、心肌酶谱、肌钙蛋白、胸部x射线、CT检查和诊断；3）照射剂量、照射体积、照射部位和联合化疗等多项因素对RIHD的影响。根据纳入标准，符合分析的文献46篇。结果放射治疗可引起心脏损伤，发生率为38．3％～79．8％。可根据心电图、超声心动图、心肌酶谱、肌钙蛋白、胸部x射线和CT辅助诊断及判断预后，RIHD受心脏照射剂量一体积因素以及联合化疗、内科疾病等多种因素影响。结论胸部肿瘤患者放疗后可引起心脏损伤，建议行多项辅助检查综合进行诊断和评价。放射治疗应对心脏剂量一体积因素进行较为严格的限制，并注意化疗药物、年龄及合并内科疾病等多项因素对其发生的影响。

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