关键词：弥漫大b细胞淋巴瘤 利妥昔单抗 预后影响因素 预后 

摘要：目的弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma，DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤中最常见的一种类型，临床表现、免疫表型、分子遗传学特征和预后均具有显著的异质性，近年来靶向药物利妥昔单抗联合常规化疗的运用，改善了DLBCL患者的预后。本研究总结在利妥昔单抗使用背景下DLBCL预后影响因素的研究进展。方法应用PubMed及万方数据库检索系统，以“利妥昔单抗、弥漫大B细胞淋巴瘤和预后因素”作为关键词，检索2007—2016年相关文献，检索到英文文献322篇，中文文献38篇。纳入标准：（1）DLBCL的研究内容；（2）利妥昔单抗时代DLBCL预后影响因素。剔除标准：（1）无原始数据的综述；（2）个例报道；（3）重复内容的文章。根据纳入标准和剔除标准，符合分析文献37篇。结果DLBCL是非霍奇金淋巴瘤中最常见的一大类型，临床表现、免疫表型、分子遗传学特征及预后均具有显著的异质性，利妥昔单抗前时代，常规化疗能使约40％的患者获得长期缓解，近年来靶向CD20药物利妥昔单抗的运用使DLBCL患者的缓解率明显提高，预后显著改善，同时也改变了一些指标在预后评估系统中的地位。结论重新评估DLBCL预后影响因素，以及建立更为完善的预后评估体系，将有助于更准确的对DLBCL患者行危险度分层，并给与相应治疗，以进一步改善患者的疗效和生存。

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