中华中医药杂志

论大健康背景下的中国特色的中医健康管理模式

关键词: 医学模式  健康管理  中医  健康状态  

自21世纪以来,医学研究的对象由急性感染性疾病转向慢性疾病,医学模式由“治疗疾病”向“维护健康”改变,国内外都在探索适合各国国情的不同的健康管理模式,文章通过分析国际上采用健康管理模式的优缺点,提出我国在人口老龄化、慢性病呈“井喷”趋势的阶段,探索一种在“大健康、大数据”背景下的能够发挥中医药“治未病”优势,面向基层,具有中国...

高血压病患者动态动脉硬化指数的研究现状及对中医脉诊研究的启示

关键词: 高血压病  动态动脉硬化指数  中医  脉诊  

我国高血压病防治形势非常严峻,及时准确的了解血压状况,进行早期干预,才能有效控制高血压病的发展,延缓心脑血管等并发症的进程。从2006年动态动脉硬化指数被提出至今,其与高血压病相关性的研究日益深入。笔者从动态动脉硬化指数与高血压病患者靶器官损害、降压治疗、中医证型等方面近5年的研究进展入手,探讨动态动脉硬化指数与高血压病及中医...

关于中药新药开发现代化的几点思考

关键词: 中药新药  开发  现代化发展  天然植物药  

中药及天然植物药的研发,对促进中医药现代化、增进人民健康具有重大意义。文章从中药、天然植物药新药进行现代化开发的基础、关键、人才、国际化发展等方面进行探讨,指出中药新药研发应以确切的临床疗效为基础,建立规范的中药及天然植物药有效性、安全性评价方法,培养专业的研发人才队伍,创建中药新药研发和审评的有效模式,加强对中药及天然植...

美国整骨医学与中医的共性及对中医海外发展的启示

关键词: 整骨医学  中医  共性  海外发展  独立学科  

诞生于19世纪末期的美国整骨医学在经过半个多世纪的曲折奋斗后成为一门独立的学科,获得了与传统西医平等的地位。目前,美国有27所整骨医学院,培养了大量的整骨医生。从理论基础、诊断方法及治疗手段等方面来看,整骨医学与中医有相似之处。通过对二者共性的分析,寻找中医药可从整骨医学发展经历中借鉴的经验,帮助中医药寻找到在海外纵深发展的方...

论蛋白质组学与中医证候研究

关键词: 蛋白质组学  中医证候  差异蛋白组学  研究进展  

中医证候研究是中医药学研究的关键问题,证候体系的复杂性使得其难以用简单还原论指导下的现代医学方法来揭示其科学内涵,蛋白质组学以其整体性、复杂性、动态性、阶段性、稳定性的特点与中医证候的整体观、恒动观、辨证论治思维模式不谋而合,因此,在揭示疾病的证候本质方面具有巨大优势。文章通过回顾蛋白质组学应用于中医证候研究的过程,分别...

小儿情志异常源流与“肝常有余”探讨

关键词: 小儿  情志异常  肝常有余  惊恐  郁怒  

文章通过系统梳理“小儿情志”与“肝常有余”理论的形成源流与主要文献,结合小儿生理病理特点与生长成长因素影响,发现惊恐、郁怒等负性情绪是小儿情志异常的主要病因。伴随成长,郁怒成为青少期不良情志的主要诱因。总结小儿“肝常有余”理论的不断发展过程,表明肝常有余是小儿情志变化的病理生理基础,从肝论治小儿情志异常成为重要病机。

“煨脓长肉”理论的临床运用与理性思考

关键词: 煨脓长肉  皮肤溃疡  治疗方案  中性粒细胞  

各种慢性难愈性皮肤溃疡是中医外科的常见病,多发病。“煨脓长肉”法是中医外科临床治疗皮肤溃疡常用有效方法之一。传统理论认为,该法所涉及的“脓”不仅是外科疾病中特有的病理产物,为热盛肉腐而成,也是外科疾病进展过程中的一种必然结果——正气祛毒外出的一种表现形式。临床实践证明,脓液稠厚,表明元气较充,创面气血来复,预后良好。然而,笔...

浅谈易筋经修炼与形气神的关系

关键词: 形  气  神  易筋经  形气神三位一体生命观  气功  

形气神三位一体生命观强调人体是有形气神三要素构成的,并且三者之间是相互影响、相互联系的一个整体。易筋经是一套整体性身心并练、内外兼修的保健养生功法。精练勤思,可达防治疾病、延年益寿、开发潜能的效果。文章试从形气神的角度来探讨健身气功易筋经愈病强身的机制,以期让更多的人了解形气神三位一体生命观对人体生理、病理的影响,以及修...

张仲景辨治慢性咳嗽诸法初探

关键词: 张仲景  伤寒杂病论  慢性咳嗽  久咳  顽咳  辨证论治  黄帝内经  金匮要略  

《黄帝内经》提出“五脏六腑咳”理论,奠定了后世医家辨治咳嗽的框架体系。《伤寒杂病论》为东汉末年著名医学家张仲景所著,是中国现存最早的一部诊治杂病的专书,首创了六经辨证论治体系。咳嗽既是肺系疾病中的一个症状,又是独立的一种疾病。慢性咳嗽属于中医学“久咳”“顽咳”的范畴。张仲景对咳嗽的辨治遵《黄帝内经》而又不泥于《黄帝内经》...

基于逻辑回归的“但见一证便是”探讨

关键词: 小柴胡汤  但见一证便是  逻辑回归  

目的:为“但见一证便是”的内涵寻找统计学的证据,并阐述其局限性。方法:通过搜索古代医案,收集整理出应用小柴胡汤治疗后有效及无效的案例共105例,运用SPSS 17.0进行逻辑回归分析。结果:寒热往来、口渴与小柴胡汤有效的关联度更高,而胸膈不适、脉无力则提示不应用小柴胡汤治疗。结论:“但见一证便是”可以通过逻辑回归的方法进行研究,由此不仅...

余霖《疫疹一得》治疫大法拾萃

关键词: 余霖  疫疹一得  疫病  治疗大法  清瘟败毒饮  

余霖《疫疹一得》一书治疫大法普惠世人,其临床实用价值不可估量。文章从余氏精研《黄帝内经》运气理论,疫疹临证之为用;深谙人体防疫之要,疫疹正气为御邪;依证辨机施方用药,倡娠妇疫疹必治;禀先贤治疫之效验,创清瘟败毒饮;清瘟败毒五十二症,按症加减疫疹殁几个方面详细剖析余霖《疫疹一得》于疫病学治疗领域的突出成就与贡献,对近年来流行的埃...

《圣济总录·伤寒门》征引医论的来源考证——兼论《圣济总录》对伤寒辨证理论的发挥

关键词: 圣济总录  伤寒门  医学理论  来源  考证  

《圣济总录》卷帙浩繁,体例完备,引论宏富,但是该书引论较少注明出处。通过对《圣济总录·伤寒门》69篇各论的医论来源进行逐一地考证分析,发现其文献主要引自《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《诸病源候论》《太平圣惠方》。但《圣济总录》不是原原本本地摘录,而是对前贤理论进行整合,并引入了宋代医家新的理论与见解。通过对《圣济总录·伤寒...

青龙摆尾古今针法探析

关键词: 青龙摆尾针法  操作  古代医著  教材  临床应用  

青龙摆尾针法为传统复式针法“飞经走气”四法之一,其操作方法颇具特色,然而由于现代医家学者对该针法的操作描述日趋复杂,且没有统一标准,致使其临床应用越来越少。笔者通过查阅整理古代医著、现代教材及现代临床应用文献,对青龙摆尾针法操作术式进行探究和分析,认为青龙摆尾针法的现代操作还当遵循该针法的创始人徐凤之所述,即“如扶船舵,不进...

从“络风内动”探讨冠心病合并糖尿病的病机

关键词: 冠心病  糖尿病  络风内动  微循环障碍  病机  

从“络风内动”探讨冠心病合并糖尿病的病机,首先论述了冠心病合并糖尿病“络病”学说,其次从3个方面:急性冠脉综合征合并糖尿病、冠心病合并糖尿病末梢病变、心力衰竭合并肾功能衰竭论述了冠心病合并糖尿病的“络风内动”病机,着重从中医基础理论和西医微循环障碍与中医“络病”的关联阐释了冠心病合并糖尿病“络风内动”的病机。

中医学之形而上学基础

关键词: 己土  戊土  心包络  肾脏  三焦  精神  

中学为本,西学为用,此乃中医发展之大道。文章从五行入手,指出了戊土、己土的脏腑新意,戊土乃胃和骨,己土乃脾脏和西医之淋巴;从戊土入手,重新厘定了肾脏,肾脏乃大脑、髓和生殖器;从己土入手,重新厘定了心包络和三焦,心包络乃心脏外围之血管系统,三焦乃西医之内分泌系统;从新理解的脏腑入手,重新厘定了精神,精为神之根,神为精之官,精神一家。文...

肺痹病因病机探析

关键词: 肺痹  病因  病机  

肺痹是以咳、喘、上气、呕、烦满、脉微等为主要临床表现的古代疾病名称,其病名最早出现在《素问·痹论》中。痹证可按病位、感邪性质分成两类;肺痹之病因病机大致可分为5个方面,即:皮痹不已,内舍于肺;外邪内伤,直达肺腑;七情用过,耗伤肺气;中焦受害,土不生金;少阴不足,肺金失煦。此5类病机,对现代复杂疾病中归属肺痹范畴的疾病辨治具有参考和指...

管炎威《救护学讲义》“引药”特色探析

关键词: 管炎威  引药  特色  救护学  救护学讲义  时间医学  

引药归经的理论由宋金元时期的张元素首次系统提出。补充了唐朝以前众医家对中药归经避而不谈,只言药物主治的不足,提高了后世医家在药物使用上的靶向性,对后世中药学理论体系的建立起到了深远的影响。民国时期岭南医家管炎威推崇用中医中药处理急危重症,所著《救护学讲义》中亦提及引药理论。与前不同的是,管炎威不仅继承并发展了六经引药理论,...

中医五脏寒热证素特征的红外热像图识别方法初探

关键词: 辨证  证素  红外热像图  中医可视化  寒热  五脏  

中医五脏寒热证素的病位证素是五脏,病性证素是寒热。运用红外热成像技术能非常灵敏的检测到机体体表温度的变化情况,研究中医五脏寒热证素特征与红外热像图之间的关系,可为中医辨证的数字化、客观化提供新的思路,为辅助临床诊疗提供新的方法。由此,文章对红外热成像技术在中医五脏寒热证素特征中的应用原理和研究方法进行初探,并对其面临的问题...

地道药材本义考据

关键词: 狄道  地道  狄道药材  地道药材  本义  正宗  诚信  

笔者应用文字学、本草学、历史学、考古学、商品学、民俗学的知识和文献资料,对地道药材一词进行考据研究,结果显示:“地道药材”原为“狄道药材”,后人误将“狄道”写成了同音字“地道”,事过境迁,今人不明。历史证明:真实与诚信才是地道药材的内涵与灵魂。中药疗效好坏关乎中医的兴亡,应大力提倡应用地道药材。重拾狄道古风,再造诚信秩序,是保...

论脉搏波客观化和定量化研究的症结所在

关键词: 脉搏波  中医  本构方程  脉图  反射波  

目前,脉搏波的量化研究过度关注实测脉搏压力波的脉图特征分析。按照波传播分析,脉搏波特性由反映生命体整体的脉搏波系统本构方程决定,单点脉搏压力波脉图信息不足以全面反映中医脉诊的整体信息。脉图降支上出现的峰和峡,属于波的弥散和耗散所引起的、叠加在主波上的次级震荡,并不反映脉搏波的本质特性。为满足“能量最低原理”,健康人的理想脉...

论《伤寒论》方每服汤量调整中体现的儒家中和思想

关键词: 伤寒论  每服汤量  儒家  中和  

儒家通过“礼”对“义”恰到好处、不偏不倚的表现,来体现“仁”,其中的“义”又有中和的意思。自西汉汉武帝“罢黜百家,独尊儒术”以来,儒家思想在中国传统文化当中处于相当重要的地位,其思想也影响到东汉末年生活的张仲景,如《伤寒论·序》中提到了“孔子云”等词,而“中和”思想更在《伤寒论》方剂的每服汤量中体现出来。通过调整其中差异来表...

论子午流注针法质疑

关键词: 子午流注针法  纳甲法  纳子法  质疑  

近860年来,子午流注针法受到不少医家质疑。古代医家汪机、马莳、张景岳、李学川、李盛卿,以及当代医家王鹏、卓廉士等,对子午流注针法的起源、经脉腧穴五行属性、干支配合、时穴对应、开穴方法、开穴结果等提出了质疑,甚至斥之为“杜撰”或“臆说”。应该如何看待这些疑问,笔者认为既要勇于正视又要科学分析,不能简单地用猜测或未公认的理论进...

从小柴胡汤效用探究少阳枢机原理临床意义

关键词: 小柴胡汤  少阳枢机  特发性水肿  胆汁反流性胃炎  小儿肠系膜淋巴结炎  

文章以《素问·阴阳离合论》开合枢论述为指导,依据小柴胡汤效用机制,探究少阳枢机原理临床意义。通过解析《伤寒论》小柴胡汤药证方证,在配伍及效用机理中体会枢机原理;讨论小柴胡汤加味治疗特发性水肿、胆汁反流性胃炎、小儿肠系膜淋巴结炎验案,印证枢机原理。结果发现,在水液代谢方面,少阳三焦与太阳膀胱存在“枢”“开”联动;在胃肠运动方面,...

经方医学理论源流发展述略

关键词: 经方  理论  源流  六经辨证  三阴三阳  三纲学说  

文章对经方医学理论的源流与发展进行了系统梳理,总结经方理论发展的三大阶段:(1)西汉时期,经方理论是以阴阳表里虚实辨外感热病及以五脏苦欲补泻为核心辨治内伤杂病的朴素辨证法;(2)东汉末年,张仲景在西汉经方体系的基础上形成了系统完备的三阴三阳辨证法;(3)唐代以后,经方理论以三纲学说为发展主线,至明清时期,围绕三纲学说的是非,经方形成了...

论天癸与中医生殖

关键词: 天癸  中医生殖  研究  

天癸是中医学特有的一个重要概念,是《黄帝内经》提出人体气、血、精、津液等之外的一种与生长、发育、生殖相关的物质。笔者在复述近年研究文献基础上,从天癸的本质、生理、特点、作用以及功能异常诊治等方面,探讨天癸与中医生殖的关系。认为天癸是物质与功能的统一体,具有激发、促进并维持人体生殖功能的作用,对人体正常生理、优生优育以及养...

复方隔药灸的现代临床应用分析

关键词: 隔药灸  复方  临床应用  文献计量学分析方法  穴位  疾病谱  

目的:对近30年组方符合君臣佐使的配伍原则,至少包含5味中药的复方隔药灸的临床应用文献进行分析,阐释其临床应用现状及优势,为临床诊治疾病提供思路。方法:检索国内中国知网、万方数据库、重庆维普数据库及中国生物医学文献数据库,国外Pubmed、Medline及EMBAS数据库1985年-2016年收录的关于复方隔药灸的临床研究文献,采用文献计量学分析方法对...

浅析主、客、应配穴法

关键词: 主客应  配穴法  针灸处方  

主、客、应配穴法是针灸临床常用配穴法之一,其理论基础源于《黄帝内经》,后经窦汉卿、高武、徐凤、杨继洲等历代针灸医家整理完善,成为针灸配穴处方的重要方法。刘清国教授在30年的临床实践中发现,主、客、应配穴是形成针灸处方的核心思路,由此思路可以形成逻辑缜密,配合恰当,既符合临床又符合针灸理论的配穴处方。因此,文章将从含义、渊源、临...

411例冠心病不稳定性心绞痛患者中医证候要素分布特征探讨

关键词: 冠心病不稳定性心绞痛  中医证候要素  临床流行病学  血瘀  气虚  痰浊  

目的:通过临床流行病学调查了解冠心病不稳定性心绞痛患者的中医证候要素分布规律。方法:对411例住院患者经冠脉造影确诊为冠心病的冠心病不稳定性心绞痛患者进行病例调查,运用描述性统计分析法和χ2检验分析法对中医证候要素、常见症状、舌脉象与冠脉造影结果的相关性进行了分析。结果:冠心病不稳定性心绞痛患者中医证候要素血瘀占比例最大,占72...

汪受传治疗肺炎支原体感染性咳嗽用药规律研究

关键词: 汪受传  肺炎支原体  咳嗽  用药规律  数据挖掘  q聚类  关联原则分析  肃肺降逆  

目的:利用聚类和关联原则分析方法挖掘汪受传教授治疗肺炎支原体(MP)感染性咳嗽的用药规律。方法:以汪受传教授门诊治疗MP感染性咳嗽的142份病案为基础,通过使用SPSS 17.0和Clementine 12.0软件对24味高频药物进行Q聚类和关联原则分析,探究其用药规律。结果:汪受传教授治疗MP感染性咳嗽以肃肺降逆为主,配以清热化痰、宣发肺气之品。结论:基于聚...

艾滋病相关性腹泻患者体质分类研究

关键词: 艾滋病  腹泻  中医体质  辨体论治  辨证论治  

目的:本研究拟通过对艾滋病相关性腹泻患者的体质分类,为中医药用于临床救治提供理论指导。方法:对136例患者采用现状调查的方法,根据患者回答情况,如实填写中医体质分类与判定表,依标准判定体质类型。结果:单一型体质类型共计8例(5.88%),2种复合型体质共计41例(30.15%),3种及以上复合型体质共计87例(63.97%);与气虚质相关共计46例(33.82%),与阳...

从炎性反应角度探讨清热解毒法治疗心力衰竭的意义

关键词: 炎性反应  清热解毒  中药  心力衰竭  

心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段,是导致心脏病患者病死的重要原因。近年来研究发现,炎性细胞因子在心力衰竭发生和进展过程中起到重要作用。文章结合中医毒邪致病理论和现代医学对炎性反应的认识,从病因病机、证候特征等角度分析了中医“热毒”理论与西医炎性反应学说的共同点,阐释了两者间的相关性,从新的视角对心力衰竭的病因病机进行...

基于经络辨证浅析颜面部痤疮分经论治

关键词: 痤疮  经络辨证  分经论治  针药并用  内外同治  临床经验  

颜面部痤疮是临床上常见的一种皮肤疾病,目前临床多从脏腑从病理因素出发进行辨证。经络辨证是以经络理论为指导,根据经络的循行分布、功能特性、病理变化及其与脏腑的相互联系,对病情资料综合分析以识别其病机及证候的一种辨证方法。文章通过分析经络与皮肤、脏腑之间的关系,阐述在颜面部痤疮治疗中以经络辨证为基础,根据患者面部痤疮分布规律...

基于证素辨证的慢性胃炎胃黏膜糜烂证素特征研究

关键词: 证素辨证  痰  热  慢性胃炎  胃黏膜糜烂  证素  

艾滋病中医药疗效评价分析与PRO量表应用展望

关键词: 患者报告的临床结局  艾滋病  疗效评价  中医药治疗  

文章分析了近30年来艾滋病中医药治疗文献,总结分析了艾滋病中医药治疗的主要疗效评价指标并分析其不足之处,并详细介绍了患者报告的临床结局(PRO)量表的概念及其重要性、国内PRO量表研究现状及艾滋病相关PRO量表研制情况,指出PRO量表是任何关于健康状况和治疗结果直接来源于患者的报告,是比较直接的从患者角度提供有关治疗效果的证据,是疗效评...

基于抑郁症PFC-NAc-VTA神经环路与摄食相关信号的中枢外周效应观察“肝郁犯胃”发生机制

关键词: 抑郁症  神经环路  摄食相关信号  肝郁犯胃  发生机制  前额叶皮层  伏隔核  腹侧被盖区  

中医认为肝郁日久,影响及胃,形成肝郁犯胃证;抑郁症常常引起胃肠动力障碍。在病因、临床表现及治疗方面,中医肝郁与抑郁症前额叶皮层(PFC)-伏隔核(NAc)-腹侧被盖区(VTA)神经环路相互投射失调导致的快感缺失相似;中医肝郁犯胃与抑郁症导致胃饥饿素等摄食相关信号变化及胃动力障碍相似。因此,文章以该相似性为切入点,从抑郁症PFC-NAc-VTA神经环路...

小儿慢性原发免疫性血小板减少症中医诊疗指南临床应用评价分析

关键词: 慢性原发免疫性血小板减少症  中医诊疗指南  临床应用评价  小儿  一致性  回顾性病例观察  

目的:评价小儿慢性原发免疫性血小板减少症中医诊疗指南临床应用效果。方法:按照国家中医药管理局中医诊疗指南临床应用评价实施方案的要求,由11家医疗机构采用回顾性病例观察的方法,主要围绕指南内容的临床适用性、可操作性进行评估,从诊断、辨证、治疗等方面与指南内容进行比较,填写一致性测试表及一致性测试报告。结果:226例临床资料与指南比...

基于现代名老中医经验的慢性支气管炎病因病机及证素规律研究

关键词: 现代名老中医  慢性支气管炎  病因病机  证素  

目的:基于现代名老中医经验,分析探索慢性支气管炎的病因病机及证素分布规律,为揭示其病因病机提供依据。方法:基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治慢性支气管炎文献研究数据库》,利用SPSS 22.0统计软件进行分析。结果:慢性支气管炎主要病因(1 365条)有外感、内伤、痰、虚、寒、热等,病机以...

从肝论治女性更年期失眠的中医证候分布和用药规律的文献研究

关键词: 女性  更年期失眠  辨证分型  文献研究  用药规律  肝  

目的:通过分析中医药相关文献,探讨女性更年期失眠的中医证候分布规律和用药规律。方法:利用CNKI世纪期刊检索库对2007年6月-2016年6月中医药期刊文献所报道的女性更年期失眠相关文章进行检索,对其中涉及到的女性更年期失眠的证型、治则、用药规律进行统计分析。结果:共检出文献148篇,符合要求76篇;其中,有关中医证型47篇,有16种证候,以心肾不交...

艾灸治疗皮肤疮疡的临床应用及机制探讨

关键词: 皮肤疮疡  艾灸疗法  临床应用  机制  

疮疡是指各种致病因素侵袭人体后引起的感染性疾患,包含疔、疖、痈、疽等多种疾病,是中医外科最常见疾病之一,临床发病率高。针对此病临床多采用抗生素治疗,然而抗生素滥用易增加细菌耐药性,同时增加患者二重感染机会。艾灸作为传统中医外治法之一,具有升举阳气、促进腠理疏通、消肿化脓、祛风止痒、止痛生肌的作用,在皮肤病治疗方面独具特色,对...

三伏灸不同灸量对支气管哮喘新西兰兔细支气管形态的影响

关键词: 三伏灸  炙量  气至病所  气道重塑  红外热象  支气管哮喘  细支气管  温度