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浙江创伤外科杂志

杂志介绍

浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管,温州医科大学主办的一本省级期刊。

浙江创伤外科杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

  • 重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿预后分析

    关键词: 重型颅脑损伤  迟发性颅内血肿  生存时间  

    目的研究重型颅脑损伤后迟发性颅内血肿的生存时间及预后特点.方法对本院2003年1月至2004年4月收治ICU的66例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,分析其生存时间,并比较迟发性颅内血肿组和非迟发性血肿组的生存时间.结果本组病例总生存率为54.54%,非迟发性血肿组生存率为66.67%.迟发性血肿组为45.16%,非迟发性血肿组平均生存时间为60.17天,迟发血肿...

  • 磷酸钙骨水泥注射椎体成形术的生物力学研究

    关键词: 椎体成形术  磷酸钙骨水泥  生物力学  

    目的探讨磷酸钙骨水泥注射椎体成形术后对椎体的力学影响.方法建立前屈方向加载单椎体骨折模型,对新鲜尸体胸腰椎椎体标本行磷酸钙骨水泥(CPC)成形强化,骨折前、成形后分别行屈曲压缩力学实验.结果椎体内注射CPC能明显恢复骨折椎体的力学性质.但其恢复的程度与注入量有关,其强度最高可恢复到原来正常情况下的2倍,而刚度可超过原来的14.70%左右....

  • 作者须知

  • 中度额颞底部脑损伤脑干基底池CT变化的临床意义

    关键词: 基底池  脑损伤  临床意义  ct变化  脑干  额颞  中度  2004年6月  2003年1月  治疗方案选择  ct征像  

    本文统计本院从2003年1月至2004年6月,收治的中度额颞底部脑损伤135例资料,分析其脑干基底池CT征像改变与预后的关系,以及对治疗方案选择的意义.

  • 中性粒细胞凋亡在急性心梗中的变化及其对心功能的预测作用

    关键词: 中性粒细胞凋亡  预测作用  急性心梗  冠状动脉粥样硬化  充血性心力衰竭  炎症反应  心血管事件  心功能改变  ami病人  斑块破裂  凝血机制  炎症细胞  chf  无损伤  ner  

    急性心肌梗死(AMI)主要是因为在冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂,激活凝血机制形成血栓,导致冠状动脉的堵塞所致.此过程与多种因素有关.其中全身或局部的炎症反应,可能在AMI的发生、发展和心血管事件中起重要作用[1].心肌梗死后病人的心功能改变和充血性心力衰竭(CHF),是影响AMI病人预后的重要因素.中性粒细胞(NER)是机体最重要的炎症细胞之...

  • 甲状腺手术中喉返神经损伤的临床分析

    关键词: 喉返神经损伤  手术中  临床分析  喉返神经麻痹  甲状腺手术  2004年  2000年  外科医生  发生率  并发症  大创伤  暂时性  永久性  

    喉返神经损伤是甲状腺手术中严重而较常见的并发症,发生率约0.7%~9.4%,通常为2%~3%左右[1],给患者造成较大创伤.如何减少和避免喉返神经损伤,是每个外科医生必需重视的.本院2000年至2004年行甲状腺手术573例,发生一侧喉返神经损伤6例,其中暂时性喉返神经麻痹5例,永久性喉返神经麻痹1例.无两侧喉返神经损伤.现分析如下.

  • 氟马西尼在小儿全身麻醉中的应用

    关键词: 全身麻醉  小儿  氟马西尼  麻醉后  苏醒  

    氟玛西尼已广泛应用于成人全身麻醉后的苏醒,且取得了很好的效果,而用于小儿全身麻醉后的苏醒则鲜有报道.本文就氟玛西尼用于小儿全身麻醉后的苏醒效果进行了探讨.

  • 重度颅脑损伤急性期脑电图改变与预后相关分析

    关键词: 预后相关分析  重度颅脑损伤  脑电图改变  急性期  颅脑损伤病人  颅脑损伤后  脑功能检测  脑电图变化  致伤因素  意外伤害  脑电图学  

    近年来,因车祸、意外伤害等常见的致伤因素导致的颅脑损伤日益增多,其病情往往较严重,对其预后的判断依赖于经治医师的个人经验.因此,用较客观科学的方法来判断颅脑损伤后脑功能的恢复及预后,越来越受到关注.脑电图学是脑功能检测的常用和重要方法之一.本文将探讨重度颅脑损伤病人脑电图变化与预后的关系.

  • 外伤性腹膜后十二指肠破裂诊断和治疗

    关键词: 外伤性腹膜后十二指肠破裂  诊断和治疗  腹部闭合性损伤  诊断和处理  十二指肠损伤  治疗效果  并发症  复合伤  病死率  

    十二指肠损伤占腹部闭合性损伤虽然只有2.5%~5%[1],但诊断和处理都比较困难,复合伤和并发症多,病死率高,预后严重.治疗效果在很大程度上决定于早期的正确诊断和处理.本院20年来收治和院外会诊共11例.现报告如下.

  • “裤裆式”静脉移植在大血管损伤中的应用

    关键词: 大血管损伤  静脉移植  长段血管  血栓形成  血管缺损  端端吻合  移植修复  血管管径  血管内径  临床应用  等因素  无张力  移植体  

    大血管损伤后常因长段血管挫伤、血栓形成、断端回缩、血管缺损等因素,而不能进行无张力的血管端端吻合,需行血管移植修复[1].而自身血管供体(静脉)管径常过小,与大血管管径相差悬殊,无法用单一的静脉移植体桥接,故笔者应用静脉并联"裤裆式"移植以扩大移植血管内径.临床应用33例,获得理想效果.现报告如下.

  • 距骨骨折的诊治体会

    关键词: 距骨骨折  诊治体会  足部严重损伤  2003年  1998年  骨折类型  骨折病人  手术治疗  分析报告  治疗结果  建筑业  

    距骨骨折是足部严重损伤,治疗较为困难,是临床少见的一种骨折类型[1].但近年来随交通及建筑业的发展,距骨骨折有逐渐增多的趋势.本院自1998年10月至2003年12月,共收治距骨骨折病人26例,其中伴脱位10例,其中20例予手术治疗.现将治疗结果分析报告如下.

  • 23例外伤性颅内静脉窦损伤的治疗

    关键词: 外伤性颅内静脉窦损伤  治疗  2004年  2000年  硬脑膜悬吊  损伤病人  

    自2000年6月至2004年5月,本院共收治外伤性颅内静脉窦损伤病人23例,采用周围硬脑膜悬吊、裂口筋膜缝补及贴敷、静脉窦缝合等方法治疗,疗效满意.现报告如下.

  • 胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

    关键词: 诊治体会  并发  严重胸部创伤  外科危重病  现代化设备  重症监护室  医务人员  专业技能  创伤医师  复杂性  icu  

    严重胸部创伤所导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是创伤外科危重病之一,其治疗具有复杂性和挑战性.创伤医师的急救专业技能,各专科医务人员的共同协作,以及重症监护室(ICU)现代化设备的作用,是救治此类患者成功的关键.

  • 56例严重多发性创伤回顾性分析

    关键词: 严重多发性创伤  回顾性分析  2004年6月  2003年1月  创伤发生率  临床工作者  严重多发伤  早期救治  预后差  急诊科  

    严重多发性创伤发生率近年有逐渐增多的趋势,其病情急、伤势重、伤情复杂,如救治不及时,则预后差、甚至死亡.严重多发伤的早期救治,应引起临床工作者的重视.本研究对本院急诊科自2003年1月至2004年6月救治的56例严重多发性创伤的救治作一回顾性分析.

  • 新生早产儿缺氧缺血性脑病的临床和CT诊断

    关键词: 缺氧缺血性脑病  早产儿  ct诊断  新生  临床  文献报道  ct表现  足月儿  

    文献报道[1-3],目前单独讨论有关新生早产儿缺氧缺血性脑病(hypoxiciszhemic encephalopathy,HIE)CT表现的较少,为了探讨有别于足月儿的特点,故本文将其作为研究的重点.

  • 胸腹部多发伤合并颅脑损伤的救治体会

    关键词: 颅脑损伤  胸腹部多发伤  救治体会  多发性创伤  胸腹多发伤  2004年  2000年  外科急诊  机械工业  并发症  伤残率  

    近年来,随着机械工业和交通事业的迅速发展,创伤逐渐上升,已成为创伤外科急诊最常见的病种.多发性创伤多见伤情重、变化快、休克多、易漏诊、处理难、并发症多、伤残率高[1].2000年1月至2004年10月,本院共收治胸腹多发伤合并颅脑损伤84例病人,救治情况和体会报告如下.

  • 口腔颌面部损伤216例治疗体会

    关键词: 口腔颌面部损伤  治疗体  口腔颌面部畸形  生理功能  2003年  1994年  解剖结构  发病率  

    口腔颌面部是人体的暴露部分,易遭受损伤.近年来随着社会的发展,口腔颌面部损伤的发病率呈稳步上升的趋势.由于口腔颌面部解剖结构特殊,生理功能复杂,与容貌的美观密切相关,因此,在处理口腔颌面部损伤时,尽可能减少口腔颌面部畸形和维护生理功能有十分重要的意义.本院自1994年10月至2003年10月,共收治口腔颌面部损伤216例,现将治疗体会报告如下.

  • 原发性胆囊癌138例诊治体会

    关键词: 原发性胆囊癌  浙江大学医学院附属第二医院  诊治体会  gallbladder  carcinoma  胆道系统恶性肿瘤  primary  临床治疗效果  消化道肿瘤  回顾性分析  恶性程度  诊断比较  诊疗体会  发病率  中晚期  癌患者  

    原发性胆囊癌(Primary gallbladdercarcinoma,PGC)在胆道系统恶性肿瘤中占首位,在消化道肿瘤中占第5位,且近年统计显示其发病率有增高的趋势[1].胆囊癌恶性程度比较高,早期诊断比较困难,大多数患者就诊时已经处于中晚期,临床治疗效果较差.本文就浙江大学医学院附属第二医院近年来收治的胆囊癌患者进行回顾性分析,并将诊疗体会报告如下.

  • 肠道透析预防重型颅脑损伤患者肾功能损害临床分析

    关键词: 颅脑损伤患者  肾功能损害  肠道透析  重型  临床分析  预防  胃肠粘膜病变  96年10月  gcs评分  肾功能衰竭  2004年  大黄苏打片  病情加重  肺部感染  研究对象  透析疗法  并发症  对照组  治疗组  四磨汤  

    重型颅脑损伤患者(GCS评分≤8分),常由于其它脏器所出现的并发症或功能衰竭而导致病情加重甚至死亡.如肺部感染、肾功能衰竭、胃肠粘膜病变等.本文以本院1996年10月至2004年5月80例重型颅脑损伤患者为研究对象,以是否给予大黄苏打片及四磨汤行肠道透析分为治疗组和对照组,研究肠道透析疗法预防重型脑损伤患者肾功能损害的意义.现报告如下.

  • 髋臼后壁骨折切开复位内固定治疗疗效分析

    关键词: 髋臼后壁骨折  切开复位内固定治疗  疗效分析  letournel  2003年8月  髋臼骨折  生物力学研究  手术治疗  2000年  保守治疗  骨折手术  

    髋臼后壁骨折是最常见的一种髋臼骨折,大约占所有髋臼骨折的1/4~1/3,以往多采用保守治疗.随着生物力学研究的进展,最近大多数学者认为手术治疗髋臼骨折可取得良好效果[1].Letournel报道,后壁骨折手术例数占23.7%(223/940例),疗效较好.本研究从2000年8月至2003年8月,对23例后壁骨折进行手术治疗,取得满意的疗效.

  • 创伤性闭合性腹膜腔外肠破裂的临床诊断体会

    关键词: 腹膜腔  肠破裂  闭合性  临床诊断  创伤性  腹部空腔脏器损伤  症状和体征  其它脏器损伤  腹部闭合伤  回顾性分析  2004年  1993年  十二指肠  剖腹探查  延误诊断  治疗结果  腹膜外  结直肠  腹膜炎  特征性  解剖学  器官  

    在闭合性腹部空腔脏器损伤中,十二指肠、结直肠等腹膜间位器官或腹膜外位器官的损伤,破裂口可位于腹膜腔外,本文称之为腹膜腔外肠破裂.腹膜腔外肠破裂是腹部闭合伤中较为少见而特殊的类型,由于解剖学上的关系,临床上往往缺乏特征性的腹膜炎的症状和体征,又由于常合并其它脏器损伤,其症状和体征被掩盖,术前难以诊断,即使剖腹探查,术中也易漏诊.延...

  • 外伤性迟发性颅内血肿诊治体会

    关键词: 外伤性迟发性颅内血肿  诊治体会  外伤性颅内血肿  颅脑损伤患者  dtih  常见多发病  1998年  发病机理  

    外伤性颅内血肿是一组常见多发病,但外伤性迟发性颅内血肿(DTIH)相对少见.自CT问世后对其诊治及发病机理均有了新的认识.本院自1998年至今收治了48例DTIH患者,占同期颅脑损伤患者的2.1%.现总结如下.

  • 支持钢板结合张力带治疗胫腓骨近端粉碎性骨折

    关键词: 粉碎性骨折  胫腓骨  张力带  近端  治疗  ao支持钢板  关节功能锻炼  关节内骨折  高能量损伤  软组织损伤  2004年  1995年  胫骨平台  解剖特点  临床实践  支撑钢板  松质骨  骨皮质  外固定  内固定  疗效  

    胫腓骨近端骨折是胫腓骨上端合并胫骨平台的骨折,是常见的关节内骨折.由于胫骨髁部具有松质骨、骨皮质薄的解剖特点,高能量损伤、老年病例的胫腓骨近端骨折多为粉碎性骨折,同时造成局部严重的软组织损伤.AO支持钢板+植骨[2],是治疗胫腓骨近粉碎性骨折的常用术式.然而,在临床实践中,常常因为未能获得坚强、稳定的内固定,而不得不在术后使用外固定...

  • 胸腹联合伤的诊断和治疗

    关键词: 胸腹联合伤  诊断和治疗  2003年3月  1989年  意外伤害  手术治疗  病死率  

    胸腹联合伤是一种严重的意外伤害,其病情复杂,伤情较重,休克病死率较高.笔者自1989年3月至2003年3月间手术治疗胸腹联合伤34例,并结合相关文献,报告如下.

  • 脑外伤后脑梗塞70例临床分析

    关键词: 外伤后脑梗塞  临床分析  颅脑损伤病人  外伤性脑梗塞  脑外伤患者  生存质量  文献报告  并发症  

    外伤性脑梗塞是颅脑损伤病人比较常见的并发症,而脑梗塞一旦发生,将严重影响脑外伤患者的预后及生存质量.现总结本院收治的70例,结合文献报告如下.

  • 恶性梗阻性黄疸25例分析

    关键词: 恶性梗阻性黄疸  胰十二指肠切除术  2003年  1997年  外引流术  恶性肿瘤  胆胰系统  

    本院于1997年1月至2003年12月,共收治胆胰系统恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸25例,施行了胰十二指肠切除术或单纯内/外引流术.现报告如下.

  • 重型颅脑损伤后脑积水的外科治疗

    关键词: 重型颅脑损伤  后脑积水  外科治疗  2004年1月  96年1月  

    本院自1996年1月至2004年1月,对重型颅脑损伤后脑积水行脑室-腹腔分流术17例,效果尚可.现报告如下:

  • 胰管结石诊治体会

    关键词: 胰管结石  诊治体会  影像学诊断技术  慢性胰腺炎  胰腺功能损害  2004年  1989年  回顾性分析  反复发作  结石患者  并发症  发生率  胰腺癌  进行性  发现率  随意性  

    胰管结石发生率并不高,是慢性胰腺炎并发症之一,可引起腹痛反复发作,进行性胰腺功能损害,加重慢性胰腺炎甚至诱发胰腺癌等[1].近年来,由于影像学诊断技术的进展,其发现率有所提高.但临床上对胰管结石仍有误诊,其治疗也存在较大的随意性,因而影响疗效.本院于1989年1月至2004年10月,收治6例胰管结石患者,现结合文献进行回顾性分析.

  • 无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝

    关键词: 复发性腹股沟疝  无张力疝修补术  疝环充填式无张力修补术  治疗  2004年  1999年  术后复发  80年代  20世纪  复发率  疝手术  

    腹股沟疝修补术后复发较常见,传统疝手术的复发率为10%~15%[1].20世纪初80年代末首先在美国推行疝环充填式无张力修补术.本院自1999年10月至2004年5月,采用这新技术治疗76例复发性腹股沟疝.现报告如下.

  • 标准外伤大骨瓣治疗外伤后急性脑肿胀

    关键词: 外伤后急性脑肿胀  标准外伤大骨瓣  标准大骨瓣  弥漫性脑损伤  brain  回顾性分析  治疗方案  临床疗效  颅内高压  减压手术  常规治疗  死亡率  

    外伤后急性脑肿胀(acute posttraumatic brain swelling,APTBS)是弥漫性脑损伤的严重病情,死亡率高达80%左右,治疗较为棘手,目前尚无统一的治疗方案[1].标准大骨瓣减压手术有明显降低颅内高压等作用,但该术式对急性脑肿胀的临床疗效尚未见报道[2,3].笔者结合近年来本院收治的APTBS病例常规治疗和标准大骨瓣(减压)治疗进行回顾性分析,旨在探讨标...

  • 踝关节骨折合并下胫腓联合分离的手术治疗

    关键词: 下胫腓联合分离  踝关节骨折  手术治疗  2004年6月  创伤性关节炎  关节内骨折  慢性不稳定  1999年  解剖部位  三踝骨折  双踝骨折  效果显著  切开复位  治疗后  患者  

    踝关节骨折是临床上比较常见的关节内骨折,根据解剖部位可分为单踝骨折、双踝骨折和三踝骨折,约有1%~11%[1]的患者同时会同时合并下胫腓联合分离,易造成踝关节的慢性不稳定及创伤性关节炎.本院自1999年1月至2004年6月,收治踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者55例,采用切开复位同时固定下胫腓联合治疗后,效果显著.报告如下.

  • 经腹修补膈肌损伤16例

    关键词: 膈肌损伤  经腹修补  创伤性膈肌破裂  2004年  1994年  手术修补  效果满意  

    本院自1994年1月至2004年12月,共收治创伤性膈肌破裂39例,经腹手术修补16例,效果满意.现报告如下.1临床资料

  • 老年人胆道疾病外科治疗

    关键词: 胆道疾病  老年人  外科治疗  老年急性重症胆管炎  外科高危病人  器官功能障碍  手术并发症  2004年  1995年  治疗情况  病死率  

    老年人出现胆道疾病同时并存其他器官功能障碍,使手术并发症增加,病死率上升,尤其是老年急性重症胆管炎,成为外科高危病人.现将本院从1995年至2004年,共89例老年胆道疾病治疗情况分析如下.

  • 钛质钢板内固定加植骨治疗跟骨骨折

    关键词: 跟骨骨折  钢板内固定  植骨治疗  跟骨关节内骨折  跟骨粉碎性骨折  钛质  2003年  2001年  临床常见  距下关节  全身骨折  跗骨骨折  植入治疗  钢板固定  切开复位  ct扫描  自体骨  人工骨  

    跟骨骨折是临床常见骨折之一,约占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,其中75%骨折涉及距下关节[1].对于这类CT扫描提示跟骨关节内骨折,本院大部分行切开复位可塑形钛钢板固定加人工骨或自体骨植入治疗.从2001年6月至2003年10月,共治疗28例34侧跟骨粉碎性骨折,经平均随访10个月,疗效满意.

  • 40例急性脑干梗死的临床分析

    关键词: 急性脑干梗死  临床分析  发病相关因素  临床表现  2004年  1999年  临床特点  病灶特点  易误诊  

    脑干梗死的临床表现复杂多样,容易误诊、漏诊,有必要对其临床特点进行探讨.本院自1999年1月至2004年12月,共收治急性脑干梗死40例.现将此组病例的发病相关因素、临床表现、病灶特点等方面进行总结分析.

  • 67例胫腓骨开放性骨折的治疗

    关键词: 胫腓骨开放性骨折  开放性胫腓骨骨折  2004年3月  自动加压钢板  1995年  交锁髓内钉  外固定支架  治疗方法  多发病  常见病  后遗症  并发症  优缺点  

    开放性胫腓骨骨折是骨科常见病及多发病,它的治疗方法很多,且各有优缺点,遗留的并发症及后遗症较多.自1995年7月至2004年3月,收治开放性胫腓骨骨折67例,分别采用自动加压钢板、外固定支架及交锁髓内钉进行固定.现报告如下.

  • 大骨瓣减压治疗特重型颅脑损伤38例

    关键词: 特重型颅脑损伤  减压治疗  神经外科医师  大骨瓣减压术  2005年  1999年  急诊手术  发病率  

    特重型颅脑损伤具有发病率高、病情急、变化快、多需急诊手术的特点,因此其救治一直是神经外科医师探讨的重要课题.本院于1999年1月至2005年1月,应用大骨瓣减压术共治疗38例特重型颅脑损伤的患者(GCS≤5分),现报告如下.

  • 腹部闭合伤误诊分析(附60例报告)

    关键词: 腹部闭合伤  误诊分析  其它部位损伤  2004年  1987年  早期诊断率  治疗时机  早期误诊  合并伤  并发症  严重  

    腹部闭合伤,尤其合并其它部位损伤的合并伤,由于失血、损伤,病情严重,许多病人因误诊而贻误治疗时机,导致严重的并发症甚至危及生命.笔者就1987年11月至2004年11月,本院收治早期误诊的60例腹部闭合伤作一分析,并对如何提高腹部闭合伤早期诊断率进行探讨.

  • 创伤性膈疝22例漏误诊分析

    关键词: 创伤性膈疝  误诊分析  特异性临床表现  胸腹部外伤  胸腹闭合伤  2004年  1990年  原因分析  漏误诊  合并伤  穿透伤  

    创伤性膈疝发生于胸腹闭合伤或膈肌穿透伤,是胸腹部外伤较为严重的一种,由于此病早期往往缺乏特异性临床表现,容易被合并伤掩盖症状,临床容易漏误诊.本院自1990年1月至2004年11月,收治创伤性膈疝43例,其中22例漏诊或误诊,占51.2%.现就漏误诊的原因分析如下.

  • 直肠肛管损伤31例诊治体会

    关键词: 直肠肛管损伤  诊治体会  直肠周围间隙  损伤发生率  2004年  1984年  手术处理  盆腔感染  肛门狭窄  并发症  肛肠瘘  

    直肠肛管损伤发生率较低,但由于直肠肛管解剖及生理上的特点,造成了直肠肛管损伤在手术处理上的困难,易导致直肠周围间隙及盆腔感染、肛门狭窄、失禁及肛肠瘘等并发症,因而值得重视.本院从1984年12月至2004年12月,共收治直肠肛管损伤31例,现报告如下.

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