浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江创伤外科杂志
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主管单位：浙江省教育厅
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主办单位：温州医科大学
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国际刊号：1009-7147
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国内刊号：33-1253/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：浙江省教育厅
主办单位：温州医科大学
国际刊号：1009-7147
国内刊号：33-1253/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 急性脑出血 自由基 依达拉奉
目的观察急性脑出血后自由基反应并探讨依达拉奉对脑出血的治疗作用。方法检测65例急性脑出血患者和100例健康对照者血浆一氧化氮（P-NO）、维生素C（P-VC）、维生素E（P-VE）、β-胡萝h素（P—β—CAR）和过氧化脂质（P—LPO）含量以及红细胞超氧化物歧化酶（E—SOD）、过氧化氢酶（E—CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（E—GSH—Px）活性和过氧化脂质...
关键词: 外伤后癫痫 外科手术
目的评价多种术式结合使用治疗外伤后癫痫的效果。方法21例患者根据术前致痫灶的初步定位和术中皮层脑电及深部电极的监测结果，分别采用以下5种不同的术式：①疤痕及周围皮层切除7例；②疤痕及周同皮层切除＋多软膜下横切术（MST）8例：③前颞叶、杏仁核-海马切除4例；④神经导航下选择性杏仁核-海马切除1例；⑤胼胝体前部切开＋MST＋应层热灼1...
关键词: 急性颅脑外伤 自由基 依达拉奉
目的观察依达拉奉对急性颅脑外伤后自由基损害的保护作用。方法将48例12小时内入院的急性颅脑外伤患者随机分为常规治疗组和依达拉奉治疗组，观察并比较两组治疗前后血浆一氧化氮（P-NO）、维生素C（P-VC）、维生素E（P-VE）、β-胡萝卜素（P—β—CAR）和过氧化脂质（P—LPO）含量以及红细胞超氧化物歧化酶（E—SOD）、过氧化氢酶（E—CAT）、谷...
关键词: 髋关节 测量 体层摄影术 x线计算机
目的通过髋关节螺旋CT轴位及多平面重建（MPR）图像进行立体测量，建立正常髋关节包容关系定最评价标准。方法随机选取正常组40例，疾病组40例，计算股骨头容积覆盖率、髋臼深度、股骨头中心至髋臼上、下、前，后缘及臼窝底距离。正常组与疾病组对照分析，进行统计学处理。结果正常组股骨头容积覆盖率（52．76±6．35）％，髋臼深度17．40±4．13m...
关键词: 基质金属蛋白酶 类风湿关节炎 活性酶 表达研究 胶原蛋白酶 matrix 炎性细胞浸润
基质金属蛋白酶（Metalloproteinases，MMPS）属锌依赖性内肽酶家族，具有降解一种或几种细胞外基质（Extracellular matrix,ECM）。细胞外基质（ECM）是存在于细胞问的动态网状结构,由胶原蛋白酶糖及糖蛋白等大分子组成．在细胞-细胞间及细胞-基质间的信号传递、炎性细胞浸润、肿瘤转移、细胞增殖和分化等方面起着重要作用，基质金属蛋白酶影响...
关键词: 腰穿置管持续引流 颅内感染 常规治疗 脑脊液 感染病人 神经外科 疗效比较 并发症 术后引 死亡率
临床上开颅术后引起的颅内感染是神经外科严重并发症之一，如得不到有效控制，死亡率约高达20％。本院自2001年10月至2004年8月，对18例颅内感染病人在常规治疗同时加用腰穿置管持续引流脑脊液治疗，与同期16例颅内感染病人单纯采用常规治疗进行疗效比较．现报道如下。
关键词: 外伤性颈内动脉海绵窦瘘 静脉栓塞治疗 血管内介入治疗 经股动脉途径 颈内动脉闭塞 静脉途径 tccf 瘘口 脉通
随着介入材料与技术的进步，血管内介入治疗已成为外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）的首选方法。多采用经股动脉途径直接栓塞瘘口并力求保持颈内动脉通畅。但由于瘘口的大小及其与颈内动脉的角度不同等原因，部分病例并不能成功，而导致同侧颈内动脉闭塞。为保证颈内动脉通畅，可采用静脉途径栓塞海绵窦及瘘口，现就笔者采用眼上静脉途径治疗TCCF...
关键词: 静吸复合麻醉 复合异丙酚 瑞芬太尼 靶控静脉麻醉 infusion 持续输注半衰期 靶控输注 计算机控制 动力学模型 药理学特性
靶控输注（target-cofltrolled infusion，TCI）通过设定的药代动力学模型计算机控制，与传统给药方式比较，可控性高，更为简单精确。异丙酚进行靶控输注已经非常普遍和成熟。新合成的阿片类药瑞芬太尼（Remifentanil，REM）被血浆和组织中酯酶代谢而具有起效快、清除快、持续输注半衰期短等特点，其药理学特性适合临床输注给药。本研究旨在评...
关键词: 早期亚低温治疗 高血压脑出血 脑出血术后 临床研究 脑保护作用 临床应用 临床报道 术后早期 术后患者 早期治疗
近年来．有关亚低温的脑保护作用的实验研究和临床应用取得了广泛的支持，但高血压脑出血术后早期低温治疗的临床报道不多。本院神经外科应用亚低温早期治疗高血压脑出血术后患者，取得良好效果。现报道如下。
关键词: 中重型颅脑损伤 胸腹部损伤 休克 治疗 诊断 损伤病例 诊治体会
本院自2001年10月至2005年4月，收治胸腹部损伤伴休克合并中重型颅脑损伤病例78例，现就其诊治体会分析如下。
关键词: 颅脑外伤病人 醒脑开窍针法 脑脊液 疗效观察 大鼠 中西医结合治疗 醒脑开窍针刺法 降低死亡率 神经外科医师
脑外伤是创伤病人比较常见的死亡和致残原因，如何适时合理地救治重型颅脑外伤病人，降低死残率，一直是国内外神经外科医师所面临的严峻问题。通过手术、药物等治疗手段，目前已经大大降低了脑外伤的死亡率，然而致残率还是居高不下。中西医结合治疗脑外伤是一个值得探索的新课题，针灸学专家石学敏院士采用醒脑开窍针刺法治疗脑中风获得成功．...
关键词: 颌间固定术 口腔卫生 固定方法 骨折治疗 上下颌骨 咬合关系 牙弓夹板 植入式 钛钉
上下颌骨骨折治疗中需要颌间固定，其目的是恢复良好的咬合关系。以往常采用牙弓夹板进行颌间固定，由于不易保持口腔卫生。近几年来，临床引入了植入式钛钉颌间固定方法，但植入式钛钉颌间固定方法对口腔卫生的影响研究较少。本文就以上两种不同颌问固定后对口腔卫生的影响进行了对比研究。现报道如下。
关键词: 颅脑损伤患者 精神障碍 临床分析 颅脑损伤病人 文献报道 普通人群 临床资料 发生率
据文献报道，颅脑损伤病人精神障碍的发生率显著高于普通人群。笔者对近3年来颅脑损伤患者的临床资料进行总结，探讨精神障碍与颅脑损伤的关系。
关键词: 肩锁关节脱位 疗效比较 手术治疗 克氏针内固定 内固定治疗 肩锁钩钢板 切开复位 拉力螺钉
2001年11月至2004年11月，本院采用经皮喙锁拉力螺钉结合肩锁克氏针内固定与切开复位肩锁钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位35例，取得满意疗效。
关键词: 神经外科重症病人 营养支持 病情恢复 意识障碍 围手术期 肠内营养 临床疗效 治疗方法 对照研究 并发症
神经外科重症病人常伴有意识障碍而无法主动摄食，且此类病人机体消耗较大，病情恢复较慢，若长期得不到有效的营养支持，不仅影响患者的病情恢复，还将引起其它的一系列并发症。因此合理的营养支持，对于病人能否安全渡过围手术期和顺利康复至关重要。尤其是肠内营养，不仅有良好的临床疗效，且费用低，并发症少，日趋被广泛应用。本文对照研究...
关键词: 颅内感染 合理治疗 神经系统后遗症 颅脑损伤后 积极治疗 感染患者 永久性
颅内感染病情凶险，治疗棘手，如不及时诊断或合理治疗，则可导致严重的永久性的神经系统后遗症，甚至死亡。本文收集2002年1月至2004年12月本院19例颅脑损伤后颅内感染患者进行积极治疗取得较好疗效的资料，现报道如下。
关键词: 假体置换术 肩关节 肱骨头骨折 关节活动度 关节活动功能 粉碎性骨折 疗效观察 假体脱位 不良反应 关节疼痛
肩关节解剖特殊，其关节活动度比任何关节活动度大，在肱骨头骨折以后处理较为困难。本院自1997年起对39例脓骨头粉碎性骨折、坏死的患者进行肱骨头假体置换术，术后进行了1年以上的随访，对其肩关节术后的功能和稳定性进行疗效观察。随访中X线片显示肱骨头假体与关节盂内对合良好，没有发生假体脱位和柄松动、关节疼痛等不良反应，关节活动功能...
关键词: 复杂胫骨平台骨折 手术治疗 复杂型胫骨平台骨折 创伤性关节炎 手术切开复位 关节面塌陷 膝关节不稳 钢板内固定 治疗方法 骨科临床
胫骨平台骨折是骨科临床中较为常见的骨折．其治疗方法亦多种多样，尤其是胫骨平台劈裂粉碎、关节面塌陷等复杂类型．更是治疗上的难点。一旦处理不当，将导致膝关节不稳和功能障碍、内翻或外翻畸形、创伤性关节炎等。本院自2002年3月至2005年1月，共收治复杂型胫骨平台骨折31例，均采用手术切开复位支撑钢板内固定，疗效满意。现总结报告如下。
关键词: 结直肠损伤 闭合性 诊治体会 腹部空腔脏器损伤 外科医生 延误诊断 临床资料 损伤病人 回顾分析
结直肠损伤是一种严重的腹部空腔脏器损伤．延误诊断和治疗会导致严重后果．故外科医生需高度重视及严密观察才能正确决策。作者回顾分析了1998年1月至2004年12月闭合性结直肠损伤病人的临床资料。现报告如下：
关键词: 下颌骨骨折 内固定治疗 坚强内固定 面神经下颌缘支 颌面部骨折 口腔颌面部 口内入路 钛板固定 手术方法 下颌角骨折
口腔下颌骨是临床颌面部骨折多发部位，随着创伤修复技术的体高．口腔颌面部应用坚强内固定钛板技术整复下颌骨骨折趋于成熟，手术方法趋于多样。针对下颌骨骨折手术选择口外入路具有术野暴露清楚、术中易操作等优点．但是又存在着术中易损伤面神经下颌缘支、术后留下瘢痕影响面部美观等缺点。随着人们对术后生活质量要求的提高和对而部美观的日...
关键词: 颅脑外伤 外侧裂 手术治疗 周围 脑外伤后 脑膨出 脑水肿 致残率 死亡率
外侧裂周围颅脑外伤后脑水肿发生早．术中常见脑膨出，死亡率和致残率均较高。现就本院2001年1月至2005年3月收治的82例外侧裂周围颅脑外伤进行分析。
关键词: 主动脉窦瘤破裂 手术治疗 先天性 效果满意
1996年6月至2005年3月，本院共收治了主动脉窦瘤破裂（RASV）20例，手术效果满意，总结报道如下。
关键词: 微创技术治疗 胫骨近端骨折 并发症
经皮微创钢板同定技术（Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis，MIPPO）治疗胫骨近端骨折，具有创伤小、并发症少、愈合快的特点。笔者自2003年9月至2005年5月，采用MIPPO技术治疗16例，报道如下。
关键词: 带锁髓内钉治疗 股骨干骨折 自锁型 带锁髓内钉内固定 交锁髓内钉治疗 创伤性疾病 股骨骨折 微创治疗 梅花髓内钉 内固定方法
随着现代交通运输事业的发展，创伤性疾病越来越多见。股骨骨折是一种很常见创伤性疾病．其临床发生率报告不一。临床上有多种治疗股骨干骨折的有效方法，梅花髓内钉、加压钢板和近几年的带锁髓内钉等，都是股骨干骨折的有效治疗方法。尤其是带锁髓内钉被认为是目前股骨干骨折的首选内固定方法。本院近年在开展带锁髓内钉治疗股骨骨折的同时，不...
关键词: 闭合性十二指肠损伤 腹部闭合性损伤 手术分析 损伤早期 损伤发生率 术后并发症 延误诊治 漏诊率 死亡率 回顾性
闭合性十二指肠损伤发生率较低，占腹部闭合性损伤的2．5％-5％，极易延误诊治，且术中极易漏诊，漏诊率达25％-30％，术后并发症、死亡率均高。现就本院1998年11月至2004年12月收治的5例闭合性十二指肠损伤再手术进行回顾性总结，并结合文献讨论如下。
关键词: 腹部穿透伤 治疗分析 治疗方法 剖腹探查 总结分析
本院自1995年3月至2003年8月，共收住腹部穿透伤病人82例，根据临床治疗分析，剖腹探查并非腹部穿透伤的唯一治疗方法。现将腹部穿透伤治疗总结分析如下。
关键词: 闭合性腹部损伤 颅脑损伤患者 早期诊治 上升趋势 发生率 多发伤
随着工农业及交通事业的发展，腹部损伤的发生率呈上升趋势，其中较多为多发伤。本院自1997年1月至2002年12月共收治闭合性腹部损伤合并颅脑损伤患者48例，现报告如下。
关键词: 髌骨骨折 钢丝环扎 闭合穿刺 治疗 手术切开复位内固定 关节内骨折 小创伤
髌骨骨折属关节内骨折，治疗要求高，目前多采用手术切开复位内固定。本院自2002年1月至2005年1月，通过微小创伤和入路，采用闭合穿刺、钢丝环扎治疗30例髌骨骨折，疗效满意，现报道如下。
关键词: 粉碎性跟骨骨折 撬拨复位 复位治疗 有限切开 螺纹针 螺旋ct三维重建技术 手术切开复位 跟骨钢板 距下关节 钢板固定
近年来随着螺旋CT三维重建技术和跟骨钢板的应用，对于粉碎性跟骨骨折，尤其是累及距下关节的跟骨骨折，一般都采用切开复位、跟骨钢板同定。但手术切开复位、钢板固定也存在一定缺陷和不足，特别是对一些复杂的跟骨骨折，手术切口过大过多时，容易造成皮肤坏死。传统的撬拨复位．可以恢复跟骨结节角，但对关节面完整性的恢复不是很满意。近几年...
关键词: 上颌骨额突骨折 诊断 修复 鼻骨骨折 鼻腔功能 外鼻畸形 经验介绍 诊治
上颌骨额突骨折并不像鼻骨骨折那样常见．在临床上不仅易被漏诊、漏治而导致外鼻畸形．还可影响鼻腔功能，造成通气不畅。因此，其诊断和处理应受特别关注，本院1995年11月至2004年12月间，共诊治上颌骨额突骨折22例，占同期诊治鼻骨骨折的12％。现将其诊治经验介绍如下。
关键词: 微创内固定 疗效分析 股骨近端骨折 人工关节置换 钛空心钉 转子间骨折 动力髋螺钉 重建钉 股骨颈 病例
本院自2001年至2004年收治股骨颈及转子间骨折病例180例，分别采用人工关节置换、动力髋螺钉（DHS）固定以及微创的钛空心钉、重建钉内固定等，取得满意疗效。现对资料完整的采用钛空心钉、重建钉微创内固定者43例病例进行疗效分析，报告如下。
关键词: 高血压脑出血 内科保守治疗 置管吸引术 脑内血肿 立体定向 微创 开颅血肿清除术 脑出血病人 外科手术方法 动脉硬化
高血压脑出血是高血压和动脉硬化最严重的并发症之一，并以发病率高、致残率高和死亡率高的“三高”为其特征。目前国内对本病的治疗方法除内科保守治疗，外科手术方法有去骨瓣开颅血肿清除术、钻孔引流、锥颅碎吸等，但手术损伤大，出血多．病人死亡率高。本院从2001年11月至2005年5月，采用简易立体定向微创脑内血肿置管吸引术治疗高血压脑出...
关键词: 脏器损伤 骨盆骨折 辗压伤 救治 毗邻 出血休克 周围软组织 潜行剥离 内脏损伤 直肠损伤
辗压伤是车辆从伤者身上辗过造成的损伤，除造成辗压过的皮肤撕裂出血，广泛皮下潜行剥离、肌肉辗挫坏死外，还有辗压部位的骨折及内脏损伤。本组讨论的是本院1990年1月至2005年6月收治的28例，以骨盆平面为中心的辗胜损伤，同时并有大出血休克，或尿道、膀胱、直肠损伤。或会阴、肛管周围软组织撕裂出血。伴有远隔部位的损伤的不在此组内。
关键词: 高血压脑出血 术后再出血 相关因素分析 再出血相关因素 血肿清除术后 脑出血术后 临床价值 再出血率 并发症 预防
高血压脑出血血肿清除术后可发生多种并发症，其中术后再出血是最凶除并发症之一，预防术后再出血具有再要临床价值。本院自1999年6月至2004年6月，共施行高血压脑出血94例，术后再出血10例（13．7％）。较1999年以前高血压脑出血术后再出血率有明显降低，现就术后再出血相关因素及预防措施进行探讨。
关键词: 胸部创伤 ards hts 创伤后 急性呼吸窘迫综合征 syndrome 创伤性失血性休克 治疗 病情危重 创伤患者
胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome；ARDS）和创伤性失血性休克（hemorrhagic traumatic shock；HTS）时，因病情危重、复杂、变化大，救治难度高。本院急诊科在胸外科的配合下，自2001年1月至2004年12月，共救治重症胸部创伤患者52例，报告如下。
关键词: hrct检查 鼻骨骨折 对比分析 dr 影像学诊断 临床治疗 回顾分析 颜面部 骨质 依据
鼻骨骨折临床上较为常见．鼻骨骨质较薄，从鼻尖至根部骨质逐渐增多，当颜面部受到暴力外伤时，鼻根极易发生骨折。鼻骨骨折的影像学诊断极为重要，它不仅为临床治疗提供依据，也是司法签定的可靠依据之一。本文收集本院2005年6月至9月期间行DR及HRCT检查且明确诊断的鼻骨骨折病例进行回顾分析，以提高对鼻骨骨折的诊断。
关键词: 高血压基底节区脑出血 微创手术治疗 小骨窗 高血压脑出血 手术方式 手术时机 外科手术 常见病 老年人 死亡率
高血压脑出血是老年人的常见病，其致残率及死亡率均较高，对高血压脑出血是否采用外科手术以及手术时机和手术方式，目前有不同观点。笔者近5年来应用小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血71例，取得满意疗效。现分析报告如下。
关键词: 急性阑尾炎 创伤后 外科常见病 文献报道 多发病
阑尾炎是外科常见病、多发病，而腹部创伤后引起阑尾炎在临床上少见。本院1995年8月至2005年3月共收治10例，现结合有关文献报道如下。
关键词: 临床分析 创伤病人 肺栓塞 健康问题 心肌梗死 临床医生 高血压 冠心病 发病率 死亡率
肺栓塞（PE）为一个国际性的健康问题，其发病率仅次于冠心病及高血压，死亡率居第3位，仅次于肿瘤及心肌梗死。近年来，手术和创伤并发PE的危险性已逐渐被临床医生认识。现将本院收治21例PE患者临床分析及探讨如下。
关键词: 急性颅内血肿 临床分析 对侧血肿 术后继发 继发对侧颅内血肿 血肿清除术后 急性外伤性
自1992年1月至2004年12月，本院共收治急性外伤性颅内血肿清除术后继发对侧颅内血肿46例。现回顾如下。
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