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浙江创伤外科杂志

杂志介绍

浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管,温州医科大学主办的一本省级期刊。

浙江创伤外科杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

  • 细胞因子对猴脑选择性超深低温断血流复苏缺血性脑保护的影响机制

    关键词: 细胞因子  超深低温断血流  脑缺血  脑保护  

    目的观察猴脑选择性超深低温断血流复苏实验前后血清中细胞因子的动态变化,了解脑缺血后选择性超深低温复苏对缺血性脑保护的炎性机制。方法健康恒河猴4只,先阻断双侧颈总动脉血流10分钟,然后建立闭胸式脑局部体外循环,行一侧颈内动脉冷灌注,同侧颈内静脉回流。60分钟后恢复脑血流,自然复苏。应用ELISA法统一测定实验前后猴血清中IL-2、IL...

  • 垂直不稳定骨盆骨折内固定垂直稳定性的生物力学研究

    关键词: 骨盆骨折  内固定  生物力学  

    目的探讨垂直不稳定骨盆骨折空心螺钉和钢板内固定前后环或后环的垂直方向稳定性差异。方法:将6具尸体骨盆随机取3具做压力测试为正常组,然后制成垂直不稳定骨盆骨折模型,分别行后环空心螺钉结合前环空心钉、后环空心螺钉、后环结合前环钢板、后环钢板内固定。结果在垂直方向,后环空心螺钉内固定强于钢板螺丝钉内固定,增加前环内固定可以显...

  • 经皮与开放手术治疗胸腰椎骨折术中椎旁肌细胞应激反应的比较研究

    关键词: 胸腰椎骨折  手术  微创  椎旁肌  

    目的比较传统开放手术与经皮微创手术治疗胸腰椎骨折对椎旁肌细胞的急性损伤程度。方法经皮手术组与开放手术组患者各15例。分别在肌肉暴露后即刻、肌肉牵开后0.5、1、1.5小时及松开牵开器后,共5个时段提取肌肉标本,免疫组化方法测定细胞HSPT0表达,比色法测定细胞MDA含量,分析两种术式对椎旁肌细胞造成的应激反应。结果开放手术组椎旁肌细...

  • 基底节脑出血微创开颅术后早期康复干预的研究

    关键词: 基底节脑出血  早期康复干预  开颅术后  日常生活活动能力  脑卒中患者  微创  脑出血患者  出血病患者  

    基底节脑出血是临床常见病,为目前人类三大死亡病因之一,并且是最主要的致残因素。在过去的几十年内,随着科学技术的不断进展,基底节脑出血患者的病死率有所下降,大约85%的患者能继续存活,而其中约有50%~70%遗留有偏瘫、失语等严重功能残疾,这些都在很大程度上影响了脑卒中患者的日常生活活动能力(ADL)。脑卒中患者ADL影响因素以及...

  • 成人固定正畸治疗牙周疼痛的调查问卷分析

    关键词: 固定正畸治疗  成人正畸  牙周膜  疼痛  问卷分析  固定矫治器  经济文化  牙颌畸形  

    近年来,随着国民经济文化水平的提高,越来越多的成人牙颌畸形患者接受正畸治疗。然而在成人正畸治疗过程中,由于矫治力导致牙周膜缺血、炎症、水肿,大部分患者会出现不同程度的牙周疼痛,尤其是初戴固定矫治器,放置首根弓丝或者更换粗弓丝后几天内疼痛较为严重。有些患者由于疼痛不敢刷牙,影响合作,严重者影响说话、进食、情绪、睡眠等,...

  • 人工髋关节置换治疗老年陈旧性股骨颈骨折

    关键词: 陈旧性股骨颈骨折  人工髋关节  老年人  置换治疗  治疗方法  骨折治疗  髋置换  疗效  

    股骨颈骨折是老年人的一种常见骨折。新鲜的股骨颈骨折治疗方法较多,其中以人工髋置换方法较为理想,疗效也较为满意。陈旧性股骨颈骨折治疗比较棘手,疼痛的解决和功能的恢复是两大难题。本院自1999年6月至2006年4月共收治32例老年陈旧性股骨颈骨折,取得较好疗效。现报告如下。

  • 结直肠损伤26例诊治体会

    关键词: 结直肠损伤  诊治  严重损伤  腹腔感染  临床总结  腹外伤  发生率  死亡率  

    结直肠损伤是腹外伤中较常见的严重损伤之一,其发生率约占腹外伤的5%。由于大肠的肠壁薄,血运差,一旦损伤可导致极其严重的腹腔感染,死亡率较高。本文将本院2001年1月至2006年12月收治的26例结直肠损伤作一临床总结,现分析如下。

  • 标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效分析

    关键词: 标准大骨瓣开颅术  重型颅脑损伤  疗效分析  治疗  颅脑损伤病人  硬膜减张缝合  

    本院自2003年1月到2005年12月共收住重型颅脑损伤病人72例,均行标准大骨瓣开颅术及硬膜减张缝合,现分析如下。

  • 腔镜治疗外伤性尿道狭窄(附22例报告)

    关键词: 外伤性尿道狭窄  治疗  腔镜  

    本院2000年1月至2005年12月应用腔镜治疗外伤性尿道狭窄共22例,效果满意,现报告如下。

  • 三叶形钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折17例体会

    关键词: 胫骨pilon骨折  内固定治疗  三叶形钢板  关节面不平整  胫骨远端骨折  腓骨下段骨折  关节软骨损伤  软组织损伤  

    胫骨Pilon骨折是指波及关节面的胫骨远端骨折。常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织损伤。其典型特征是干骺端存在不同程度的压缩。干骺端的压缩粉碎性骨折、不稳定、原发性关节软骨损伤以及永久性关节面不平整,导致预后不良。Pilon骨折的发生率较低,约占下肢骨折的1%。本院自1999年6月至2005年12月,采用三叶形内固定治疗胫骨Pilon骨折17例...

  • 微创穿刺引流术治疗外伤性硬膜下积液26例分析

    关键词: 外伤性硬膜下积液  微创穿刺引流术  治疗方法  微侵袭技术  锥颅引流术  影像诊断学  颅脑损伤  

    外伤性硬膜下积液的传统治疗方法是钻孔或锥颅引流术。但近年来,随着影像诊断学及微侵袭技术的发展,创伤小的微侵袭技术被逐渐应用到颅脑损伤的各类血肿治疗中。本院在2002年6月至2004年6月,采用微创穿刺引流术治疗外伤性硬膜下积液26例,取得了较好的疗效。现报告如下。

  • 颈前路螺丝钉内固定治疗齿状突骨折

    关键词: 内固定治疗  螺丝钉  颈前路  颈椎损伤  局部制动  骨折愈合  

    齿状突骨折是一种常见的颈椎损伤。按照Anderson-D’Alonzo分类,齿状突尖端骨折较少见且稳定性较好,多采用简单的局部制动,而枢椎体部骨折使用坚强外固定如Halo支具等一般均能达到骨折愈合。至于Anderson-D’AlonzoⅡ型骨折即齿状突与枢椎椎体连接处的骨折。其晚期骨不连的发生率最高,使用外固定和牵引等保守治疗往往达不到理想效果。本院自...

  • 重型脑外伤后并发脑梗塞16例诊治分析

    关键词: 外伤后脑梗塞  重型脑外伤  脑外伤后  诊治分析  并发  基层医院  螺旋ct  神经外科  

    近年来,随着螺旋CT在基层医院的广泛开展,有关脑外伤后并发脑梗塞的报道逐渐增多,而重型脑外伤后脑梗塞致残致死率又极高,已越来越受到神经外科界的高度重视,但其发病机制尚未完全明了。笔者在2003年1月至2006年6月期间共收治重型脑外伤921例,其中合并脑梗塞16例,现就其发病机理,可能影响因素及预后汇报如下。

  • 成批光气中毒伤员的早期抢救

    关键词: 光气中毒  伤员  早期抢救  成批  急性呼吸窘迫综合征  迟发性肺水肿  治疗方法  刺激性气体  

    光气(phosgene,COCL)属高毒类刺激性气体,毒性比氯气大10倍,有一种霉变干草和烂苹果味,遇水缓慢分解成二氧化碳和盐酸,是合成多种化工产品的基础原料,广泛用于农药、染料、塑料、制药等生产领域,常因防护不当或意外泄漏而发生人员中毒。光气毒作用主要是对呼吸系统的损害,其临床特点是迟发性肺水肿甚至发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)...

  • 可吸收螺钉治疗急性胫骨结节撕脱性骨折的体会

    关键词: 撕脱性骨折  可吸收螺钉  胫骨结节  手术治疗  急性  内固定物  剧烈运动  拉力螺钉  

    急性胫骨结节撕脱性骨折较为少见,大约占胫骨近段骨折的3%,多见于14-17岁的青少年剧烈运动时。部分患者需要手术治疗,以往用拉力螺钉及钢丝作内固定物,需要二次再手术。总结本院自2000年1月至2006年1月,收治的6例患者,用可吸收螺钉或加用可吸收线作内固定,疗效满意。现报告如下。

  • 高血压脑出血术后再出血的防治

    关键词: 高血压脑出血  术后再出血  防治  脑出血病人  手术治疗  

    本院自2002年6月至2007年6月收治了120例高血压脑出血病人进行手术治疗,术后再出血者25例。现对高血压脑出血术后再出血的原因及防治措施分析报告如下。

  • 高速公路交通事故致脊柱四肢损伤分析

    关键词: 公路交通事故  四肢损伤  脊柱  高速公路交通伤  致伤部位  损伤情况  交通事业  多发伤  

    随着现代交通事业的发展,交通事故已成为现代社会的一大公害,目前占各种伤亡的第1位。高速公路交通伤又以受伤人数多、伤情重且多为多发伤为显著特点,脊柱和四肢是交通伤中常见的致伤部位,本院自1999年10月至2004年10月共收治高速公路交通事故致伤3267例伤员,现就其脊柱及四肢损伤情况进行回顾性分析,报告如下。

  • 72例外伤性弥漫性脑肿胀的诊治

    关键词: 外伤性弥漫性脑肿胀  诊治经验  重型颅脑损伤  padbs  高死亡率  脑组织  外伤后  致残率  

    外伤性弥漫性脑肿胀(PADBS)是指外伤后数小时内脑组织广泛肿胀,在临床上较为常见,是重型颅脑损伤高死亡率和致残率的重要原因之一。本文总结本院自1999年8月至2006年12月收治的72例PADBS病人的诊治经验。

  • 斜T形钢板治疗中青年桡骨远端骨折

    关键词: 桡骨远端骨折  t形钢板治疗  切开复位  中青年患者  粉碎性骨折  内固定治疗  老年患者  交通意外  

    桡骨远端骨折是临床最为常见的骨折之一,既往常见于老年患者。随着近年不断增加的工伤事故及交通意外,中青年患者也占较大的比例,且暴力严重往往为粉碎性骨折。由于中青年的年龄特点,对复位及功能要求高,且常常不能忍受长时间的外固定,故切开复位的指征强烈。笔者对2003年6月至2006年10月间26例中青年桡骨远端骨折患者,采用掌侧入路及斜T...

  • 大鱼际逆行岛状皮瓣修复拇指软组织缺损

    关键词: 逆行岛状皮瓣修复  拇指软组织缺损  大鱼际  手指掌侧软组织缺损  桡动脉掌浅支  手指功能  移植修复  皮瓣游离  

    拇指在手的功能中发挥重要作用,约占手指功能的40%,手功能的36%,而拇指软组织缺损在临床上较常见。修复方法很多,但各种方法均有其优缺点和限制。1993年Ka mei等首先报道以桡动脉掌浅支为蒂的大鱼际皮瓣游离移植修复手指掌侧软组织缺损。2001年8月至2006皮肤年8月,笔者应用大鱼际部逆行岛状皮瓣,对28例拇指软组织缺损进行修复,疗效满意...

  • 硬膜外血肿术后继发远隔大面积脑梗塞

    关键词: 急性硬膜外血肿  大面积脑梗塞  术后继发  颅脑损伤诊断  外伤性脑梗塞  远隔部位  术后并发  mri扫描  

    自CT、MRI扫描应用于颅脑损伤诊断来,外伤性脑梗塞报道并不少见,但硬膜外血肿并发远隔部位大面积脑梗塞报道尚少。本院自2001年1月至2006年8月共收治急性硬膜外血肿173例,其中术后并发远隔部位大面积脑梗塞的病人13例。现报告如下。

  • 胸腔镜治疗恶性胸腔积液35例

    关键词: 恶性胸腔积液  胸腔镜治疗  临床效果  总结报告  

    2001年1月至2007年3月,笔者采用胸腔镜治疗恶性胸腔积液35例,取得了满意的临床效果。总结报告如下。

  • 保留真皮下血管网修复治疗大面积皮肤剥脱伤

    关键词: 大面积皮肤剥脱伤  真皮下血管网  修复治疗  加压包扎治疗  撕脱皮肤  弹力绷带  负压吸引  

    本院自1998年8月至2005年1月共收治大面积皮肤剥脱伤15例,采用撕脱皮肤严格清创并保留真皮下血管网回植,皮肤戳孔,负压吸引并外用弹力绷带加压包扎治疗取得满意疗效。现报道如下。

  • 42例双额叶脑挫裂伤的治疗体会

    关键词: 双额叶脑挫裂伤  保守治疗  早期手术治疗  意识障碍  治疗效果  伤患者  

    双额叶脑挫裂伤在临床并不少见,因早期血肿小,意识障碍轻,多予以保守治疗。但部分病人在较短时间内病情迅速恶化,甚至因此失去抢救机会而死亡。本院自2002年3月至2006年2月,收治42例双额叶脑挫裂伤患者,采用保守治疗或早期手术治疗,发现早期手术治疗效果满意。现报道如下。

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

    关键词: 锁骨远端骨折  肩锁关节脱位  钢板治疗  锁骨钩  

    本院从2003年3月开始,运用AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折26例,取得满意疗效。报告如下。

  • 电解可脱性弹簧圈治疗前交通动脉瘤

    关键词: 电解可脱性弹簧圈  前交通动脉瘤  血管内治疗  颅内囊性动脉瘤  蛛网膜下腔出血  coils  颅内动脉瘤  破裂出血  

    前交通动脉瘤的发生率占全部颅内囊性动脉瘤的30%-35%,其破裂出血是蛛网膜下腔出血(SAH)常见的病因之一。1991年Guglielmi等发明电解可脱性弹簧圈(Guglielmi detachable coils,GDC)用于颅内动脉瘤的治疗,到如今应用日趋广泛。本文选择2006年1月至2007年6月本院DSA证实。并用电解可脱性弹簧圈(GDC)作血管内治疗前交通动脉瘤16例进行分...

  • 急诊输尿管镜钬激光治疗输尿管结石

    关键词: 输尿管结石  钬激光治疗  输尿管镜  急诊  泌尿外科急症  止痛药物  腔内技术  钬激光碎石  

    输尿管结石是最常见的泌尿外科急症之一,患者常疼痛明显,难以忍受,极为痛苦,且一般解痉止痛药物起效慢,有时常常难以奏效,而强止痛药物由于易成瘾使用受到限制。随着腔内技术的进步及手术器械的改进,特别是更细的输尿管镜的问世,使得进镜更为容易,配合钬激光能击碎所有成分结石,输尿管镜下腔内手术相对变得更容易,风险更小。本院自20...

  • 结肠损伤53例诊治体会

    关键词: 结肠损伤  诊治  术后感染  治疗效果  

    结肠损伤虽多不立即致死,但术后感染常成为致命威胁。因此,必须严格掌握其处理的基本原则,以提高治疗效果。本院自1997年1月至2006年12月共收治结肠损伤53例,现将诊治体会总结如下。

  • 外伤后颅骨缺损101例治疗体会

    关键词: 外伤后颅骨缺损  治疗  颅骨修补  medpor  平均年龄  临床资料  手术修补  自体颅骨  

    1临床资料 1.1一般资料:本组101例,男80例,女21例;年龄18~70岁,平均年龄45岁。所有病例均为外伤所致:车祸伤55例,坠落伤32例,殴伤14例。单侧颅骨修补者77例,双侧修补者24例。额部38例,颞顶部63例。一次修补成功者15例,Ⅱ期手术修补者86例。所用材料:进13钛网30例,Medpor高分子树脂25例,羟磷石灰骨水泥10例,自体颅骨15例,有机...

  • Subdural管治疗慢性硬膜下血肿的体会

    关键词: 慢性硬膜下血肿  治疗方法  外科常见病  中老年人  颅内血肿  

    慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见病。好发于50岁以上的中老年人,约占颅内血肿的10%。目前治疗方法较多,这里介绍一种应用Subdural管治疗慢性硬膜下血肿的方法与体会。

  • 颅脑损伤合并腹部闭合伤的诊治

    关键词: 腹部闭合伤  颅脑损伤  诊治  病情危重  病死率  

    颅脑损伤合并腹部闭合伤较常见,不仅病情危重复杂,且病死率高、救治难度大。本院1998年7月至2007年2月共收治各类颅脑损伤836例,其中腹部闭合伤52例,占同期颅脑损伤的6.2%。现就诊治体会报告如下。

  • 老年外伤性硬膜下积液移行为慢性硬膜下血肿诊治

    关键词: 外伤性硬膜下积液  慢性硬膜下血肿  行为  老年  诊治  

    本院2001年至今收治17例老年外伤性硬膜下积液病人,在其治疗随访中移行为慢性硬膜下血肿。本文就其转变过程的机理进行探讨。

  • 指背皮神经皮瓣修复手指末节皮肤缺损29例

    关键词: 手指末节皮肤缺损  皮神经营养血管  皮瓣修复  手指背侧  手指末节软组织缺损  皮肤软组织缺损  腹部带蒂皮瓣  动脉岛状皮瓣  

    手指末节软组织缺损,在手外伤中较为常见。传统的方法如V-Y皮瓣、推进皮瓣、胸腹部带蒂皮瓣、邻指皮瓣、鱼际皮瓣、指固动脉岛状皮瓣等,各有其适应征、优点及局限性。笔者自2005年6月至2007年1月,开展利用吻合皮神经的手指背侧皮神经营养血管皮瓣修复末节皮肤软组织缺损,临床疗效满意。现报告如下。

  • 运用模板修复甲床损伤的治疗体会

    关键词: 甲床损伤  修复  模板  治疗  医院统计  创伤病人  手外伤  甲生长  

    手容易在工作、生活中受损伤。据北京积水潭医院统计,手外伤占创伤病人总数约1/4。其中甲床损伤亦不少见。如修复不当可造成指甲生长畸形,影响手指的功能和美观。本院运用模板修复甲床损伤,取得了较满意的疗效。现报告如下。

  • 95例创伤性脾破裂的诊治分析

    关键词: 创伤性脾破裂  诊治分析  腹腔内脏损伤  非手术治疗  腹部外伤  

    脾破裂是腹部外伤中最常见的腹腔内脏损伤,在临床腹部外伤的诊治中占有相当重要部分,约占整个腹部外伤的45%。由于损伤的程度不同,在诊治中也有区别,可选择手术治疗和非手术治疗。本院自1995年5月至2005年5月,共收治了95例创伤性脾破裂患者,经总结后。现报告如下。

  • 椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折

    关键词: 椎弓根钉内固定  胸腰椎骨折  系统治疗  开放复位内固定  gss内固定  胸腰椎骨析  好发部位  脊柱损伤  

    胸腰椎是脊柱损伤的好发部位,常常合并不同程度的脊髓损伤。目前,国内外学者趋向于尽早开放复位内固定。后路切开复位短节段椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折,是公认的较为理想和有效的办法。自2002年1月至20014年12月,本院运用AF、GSS内固定系统治疗胸腰椎骨析45例,疗效满意。现介绍如下。

  • 十二指肠间质瘤8例临床分析

    关键词: 十二指肠间质瘤  临床分析  胃肠道间质瘤  靶向治疗药物  单纯手术治疗  gist  伊马替尼  临床资料  

    胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumour,GIST)已被公认为一种明确的病种。随着分子研究的突破、概念的更新、以及分子靶向治疗药物如伊马替尼的进展,单纯手术治疗的模式已成为历史。GIST可发生于消化道各个部位,但原发于十二指肠的GIST很少。关于十二指肠间质瘤诊治,目前国内外尚无系列的研究报道。现将本院1999年4月至2007年4月...

  • 重型颅脑损伤术后并发低钠血症24例临床分析

    关键词: 重型颅脑损伤术  低钠血症  术后并发  临床分析  水电解质紊乱  神经系统症状  救治体会  

    低钠血症是重型颅脑损伤术后较常见的一种水电解质紊乱,可致神经系统症状加重,是影响预后的重要原因之一。本院自2000年1月至2006年12月共收治重型颅脑损伤术后并发低钠血症患者24例,现将救治体会报告如下。

  • 双侧额叶挫裂伤并发脑中心疝的临床特点及处理策略

    关键词: 脑中心疝  挫裂伤  临床特点  额叶  双侧  并发  眼球运动  非手术治疗  

    双侧额叶挫裂伤早期意识障碍程度相对较轻,常常给予非手术治疗。但随着病情的变化,部分患者病情迅速恶化,大脑半球深部中线结构即间脑、中脑、桥脑和延髓相继受压,发生轴性移位,从而形成脑中心疝,由此产生意识、呼吸、眼球运动、瞳孔大小和对光反应、运动体征等一系列障碍,往往使抢救措手不及,甚至导致严重后果。本院神经外科于1996年1...

  • 耳廓软骨埋藏成活再植治疗耳廓断离伤

    关键词: 耳廓断离伤  耳廓软骨  再植  成活  治疗  耳廓外伤  耳鼻喉科  手术方法  

    耳廓外伤是耳鼻喉科急诊之一。本院自2002年5月至2006年10月,收治耳廓外伤及耳廓外耳道复合伤患者采用不同的手术方法进行处理,取得了满意的效果。特别对12例耳廓断离伤的病人,采用去除断离耳廓表面皮肤,保留软骨支架埋藏于乳突部皮下行Ⅱ期再植,全部成活,并且形态比较满意。报道如下。

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