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浙江创伤外科杂志

杂志介绍

浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管,温州医科大学主办的一本省级期刊。

浙江创伤外科杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

  • 改良术式治疗肛瘘的比较研究

    关键词: 肛瘘  切开半深缝合术  切开术  

    目的比较改良术式切开半深缝合术和经典切开术治疗肛瘘的疗效,判断其优劣。方法 将2006年来本院住院治疗组90例单发肛瘘患者,随机分为治疗组44例,采用切开半深缝合术;对照组46例,采用切开术;通过术后3至9个月跟踪随访,在治疗时间、治疗费用、瘢痕宽度、术后并发症等方面进行判断分析。结果:两组均全部治愈。治疗组平均愈合时间短、费用...

  • 谷氨酰胺在重型颅脑损伤患者营养支持中的应用

    关键词: 颅脑损伤  谷氨酰胺  肠粘膜屏障  

    目的研究谷氨酰胺强化营养治疗对重型颅脑损伤患者救治和营养支持巾的作用。方法对52例重型颅脑损伤患者分组进行谷氨酰胺强化营养治疗和常规营养治疗,测定其乳果糖排泄率和血浆内毒素水平并进行统计学处理,分析谷氨酰胺对脑外伤后肠黏膜屏障功能的影响,和在营养支持治疗中的作用。结果脑损伤患者早期内毒素水平明显升高,而在运用谷氨酰胺结...

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎的临床研究

    关键词: 急性胰腺炎  中西医结合  临床研究  治疗方法  

    目的分析中西医结合治疗急性胰腺炎的临床意义。方法229例病人应用中药生大黄粉、皮硝、丹参联合治疗,分为两个时间段对照观察在腹痛缓解、肠功能恢复、血淀粉酶正常时间、腹水消退时间、住院时间、医疗费用及并发症发生率、中转手术率等指标。结果两组44例急性胰腺炎重症病人,在腹痛缓解、肠功能恢复、淀粉酶正常、腹水消退、住院时间及医疗...

  • 胸锁乳突肌的神经入肌点和肌内神经分布的研究

    关键词: 胸锁乳突肌皮瓣  肌内神经分布  神经入肌点  带蒂胸锁乳突肌  肌肉组织  颌面颈部  临床应用  晚期面瘫  

    Owens 1955年首次将胸锁乳突肌皮瓣用于重建颊部之后,胸锁乳突肌的临床应用已有大量报道,但多数是应用其全部或随意取材的部分肌肉组织,来作为软组织充填物修补颌面颈部的缺损。1999年杨川等应用同侧带蒂胸锁乳突肌转位术修复晚期面瘫,保留了肌肉的收缩功能,能够重建部分口部表情功能。但是整块胸锁乳突肌的转位,对颈部供区的外形破坏较大...

  • 严重创伤患者细胞免疫功能变化

    关键词: 免疫功能变化  创伤患者  细胞介导  t淋巴细胞亚群  淋巴细胞功能  救治成功率  创伤后  急救水平  

    由于创伤急救水平的提高,严重创伤早期救治成功率已明显提高,但创伤后期感染的发生率仍极高,而感染的发生与机体的免疫功能密切相关,目前已有证据表明严重创伤后机体的免疫系统会出现严重的紊乱。但严重创伤对机体细胞介导和体液介导免疫的影响程度目前仍有争议。淋巴细胞功能作为细胞免疫的一个标志,在创伤后也受到很大的影响。本研究通过...

  • 原发性胆囊癌与胆囊结石的关系

    关键词: 原发性胆囊癌  胆囊结石  临床分析  治疗方法  

    原发性胆囊癌的发病与许多因素有关,其机制尚未完全阐明,其中胆囊癌和胆囊结石关系越来越受到重视。鉴于缺乏筛检早期胆囊癌的有效手段,增加对胆石症患者的监控,尽早发现易于恶变的高危人群,对早期诊断胆囊癌、改善患者的预后无疑有极大的帮助。本文就此问题浅作探索。

  • 超早期微创血肿清除对脑出血病人血脑屏障功能的影响

    关键词: 超早期微创血肿清除术  血脑屏障功能  脑出血病人  超早期手术  继发性脑损伤  高血压脑出血  损伤机制  微创手术  

    高血压脑出血(ICH)是一种病死率和致残率很高的疾病。脑出血后继发性脑损伤对脑出血的预后起着重要作用。目前,脑出血后的脑损伤机制尚未完全清楚,有关血脑屏障与继发性损伤机制方面的研究不多,关于时间因素对微创手术患者血脑屏障功能影响方面的研究更少。2006年3月至2007年9月,本院从超早期手术是否对患者血脑屏障功能产生积极影响这一角...

  • 血清S100B蛋白对全髋关节置换术并发脑梗死早期诊断的意义

    关键词: 全髋关节置换术  术后并发症  s100b蛋白  脑梗死  早期诊断  血清  髋关节疾病  股骨颈骨折  

    随着全髋关节置换术的技术改进和假体设计的成熟,该类手术得到了广泛普及,极大地提高了股骨颈骨折和髋关节疾病的治愈率。但术后并发症的出现,尤其是血栓引起的一系列栓塞综合征表现,依然是手术的主要风险。近年来,髋关节置换术后并发脑梗死也有少量报道,其发生率报道不一,而年龄、高血压、脑卒中病史等被认为是主要的危险因素,常导致严...

  • 双侧标准大骨瓣减压术后的骨窗下积液23例报告

    关键词: 标准大骨瓣减压术  头皮下积液  双侧  骨窗  减压术后  急性颅内血肿  术后并发  硬膜下积液  

    应用双侧额颞顶标准大骨瓣减压术治疗双侧急性颅内血肿或弥漫性脑舯胀,可以有效地清除血肿,解除脑疝、颅高压,降低病死率和伤残率。但常常并发双侧骨窗下积液,其中包括硬膜下积液及头皮下积液。本院自1995年1月至2006年12月,共为165例患者行双侧标准大骨瓣减压术,术后并发双侧骨窗下积液23例。分析报告如下。

  • 造影阴性的自发性蛛网膜下腔出血34例分析

    关键词: 自发性蛛网膜下腔出血  脑血管造影阴性  脊髓血管造影  颅内动脉瘤破裂  全脑血管造影  发病原因  发生率  sah  

    自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂,然而,有一部分病人尽管进行了全脑血管造影及脊髓血管造影,仍不能找到发病原因,其发生率文献报道不一,为3.8%~45%,平均15%。本研究对本院2003年1月至2007年12月收治257例SAH患者,对其中34例首次脑血管造影阴性进行回顾性分析,报告如下。

  • 医源性输尿管损伤的防治(附25例报告)

    关键词: 医源性输尿管损伤  症状  临床分析  防治措施  

    本院于1990年1月至2005年12月共收治医源性输尿管损伤25例,现报告如下。

  • 会阴部周围大面积皮肤撕脱伤的治疗

    关键词: 大面积皮肤撕脱伤  会阴部  治疗  周围  复杂损伤  创伤外科  腹股沟区  生殖器区  

    大面积皮肤撕脱伤是现代创伤外科经常遇到的复杂损伤之一,治疗上相当棘手。会阴部周围临近腹股沟区、外生殖器区、盆腔以及大小便排泄孔,高低不平,解剖复杂,累及此处的大面积皮肤撕脱,给治疗带来了更多的挑战。本院自2000年1月至2007年9月共收治此类患者13例,失败2例,成功11例。现总结如下。

  • 下睑径路眶内壁骨折重建的疗效分析

    关键词: 眼眶内壁骨折  疗效分析  径路  下睑  眼眶内侧壁骨折  外伤性眼球内陷  medpor  手术入路  

    眼眶内侧壁骨折是外伤性眼球内陷、复视的主要原因之一。梁连海等认为CT检查对眼眶内壁骨折的明确诊断必不可少。其手术入路有很多,以往对眶内侧壁骨折的治疗均采用内眦皮肤切口愈后多遗留明显疤痕。本院自2005年2月至2007年5月开展经下睑径路应用Medpor眶内壁骨折重建取得较好的临床效果。报告如下。

  • 微创原则在胫腓骨远端骨折钢板内固定中的应用

    关键词: 胫腓骨远端骨折  钢板内固定  微创  经皮插入钢板  内固定治疗  小切口复位  

    本院从2005年9月开始,依据微创原则采用小切口复位加经皮插入钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折18例,取得满意疗效。报告如下。

  • 髋臼骨折、后脱位合并坐骨神经损伤的临床分析

    关键词: 坐骨神经损伤  髋关节后脱位  髋臼骨折  临床分析  骨折脱位  交通事故  临床诊断  肢体功能  

    髋臼骨折、髋关节后脱位,是由于受高能量暴力打击所致,伤情较为严重且复杂。目前交通事故不断增多,髋臼骨折、髋关节后脱位合并坐骨神经损伤增多。Baumgaertner报告髋部骨折脱位合并坐骨神经损伤占髋部骨折脱位患者的3%~18%。且影响预后的相关因素较为复杂,其临床诊断、治疗不恰当,将严重影响肢体功能。本院自1998年7月至2007年3月共收...

  • 自发性结直肠破裂诊治分析

    关键词: 直肠破裂  自发性  诊治分析  老年男性患者  病死率  

    自发性结直肠破裂临床上极少见。多发于老年男性患者,其病死率极高。1989年9月至2006年12月,本院共收治自发性结直肠破裂12例病人。现报告如下。

  • 关节清理术结合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

    关键词: 膝骨性关节炎  注射透明质酸钠  关节清理术  保守治疗  人工关节置换术  关节疾病  关节镜术  截骨矫形术  

    骨性关节炎(OA)是随着年龄增长而发生率逐渐增加的慢性进行性关节疾病,它是老年人关节疼痛和活动障碍的主要原因。作为负重关节,膝关节是骨性关节炎最好发的关节之一。治疗膝骨性关节炎的方法很多,有保守治疗、关节镜术、截骨矫形术、人工关节置换术等,但迄今为止,尚没有一种方法能彻底治愈该疾病。本院于2005年1月至2007年1月期间,采用...

  • 小儿外伤性急性硬膜下血肿的治疗体会

    关键词: 外伤性急性硬膜下血肿  治疗报告  小儿  急性外伤性硬膜下血肿  继发性损害  颅脑损伤  颅内血肿  发生率  

    急性外伤性硬膜下血肿是颅脑损伤常见的继发性损害,发生率约为5%,占颅内血肿的40%左右。以成年人多见,小儿外伤性急性硬膜下血肿相关治疗报告较少。本院自2001年至2006年收治此类病人85例,现报告如下。

  • 4434例结肠镜检查分析

    关键词: 电子结肠镜检查  检查分析  统计学分析  检查手段  大肠疾病  临床表现  检出情况  肠道疾病  

    结肠镜检查已成为大肠疾病常规的检查手段。为观察和分析近年来电子结肠镜对各类肠道疾病的检出情况与临床表现关系,本文对本院电子结肠镜检查的4434例病人资料进行统计学分析,现将结果报告如下。

  • 复杂髋臼骨折的手术治疗

    关键词: 复杂髋臼骨折  非手术治疗  切开复位内固定治疗  高能量创伤  关节内骨折  高能量损伤  手术出血量  内固定技术  

    髋臼骨折作为少见的严重创伤,近年来随着交通业及建筑业的快速发展,高速、高能量创伤增多,其发病率逐年增加。髋臼骨折多为高能量损伤的关节内骨折,由于其复杂解剖特点,且移位大,复位困难,手术出血量多,所以过去多采用牵引等非手术治疗.但效果不佳,致残率较高。近年来随着开放内固定技术的进步,对有移位的髋臼骨折采用积极的早期切开...

  • 重型颅脑伤合并低血容量性休克38例救治体会

    关键词: 低血容量性休克  重型颅脑伤  救治体会  休克患者  病死率  

    重型颅脑伤合并低血容量性休克患者,因病情复杂、危重,不仅救治难度大,且病死率高。本院自2000年10月至2007年10月共收治此类伤者38例,现将救治体会报告如下。

  • 小骨窗翼点入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血

    关键词: 显微手术治疗  基底节脑出血  翼点入路  高血压性  小骨窗  经外侧裂入路  

    本院2002年1月至2006年12月采用小骨窗翼点入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血30例,其中选择性地采用经外侧裂入路手术18例,采用经颞上中回入路手术12例,效果满意。现报道如下。

  • 老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

    关键词: 腹腔镜胆囊切除术  急性胆囊炎  老年人  cholecystectomy  技术操作  sac  治疗  发病率  

    随着人均年龄的增长.老年人急性胆囊炎(senile acute cholecystitis.SAC)发病率越来越高。本院自1996年开展腹腔镜胆囊切除术(lapamseopic chole-cys-tectomy,LC)以来,至2005年12月共有286例老年人胆囊炎行LC治疗。2000年7月后在对腹腔镜技术操作熟练的基础上为探求IJC对SAC治疗的安全性、有效性以及操作特点,对32例SAC行LC治疗与同期2...

  • 微创治疗原发性脑室内出血22例体会

    关键词: 原发性脑室内出血  微创治疗  侧脑室外引流  尿激酶灌洗  出血患者  引流治疗  

    本院从2000年1月至2007年2月收治原发性脑室内出血患者22例,均行侧脑室外引流、尿激酶灌洗,腰池持续引流治疗.取得了较好的疗效,报告如下。

  • 关节镜治疗膝关节骨关节炎60例

    关键词: 膝关节骨关节炎  关节镜治疗  关节软骨破坏  退行性疾病  膝关节疼痛  关节清理术  中老年人  关节僵硬  

    膝关节骨关节炎是中老年人常见的一种退行性疾病,以膝关节疼痛、肿胀及关节僵硬为特征。病理形态上的改变主要为关节软骨破坏,骨质裸露,关节边缘骨赘形成及急慢性滑膜炎症、增生。笔者于2002年1月至2007年1月在关节镜下行关节清理术,共60例。现将结果报告如下。

  • 颞肌瓣填塞治疗外伤性硬膜下积液22例分析

    关键词: 外伤性硬膜下积液  填塞治疗  颞肌瓣  颅脑损伤后  腹腔分流术  钻孔引流术  硬膜下腔  拔管困难  

    外伤性硬膜下积液是颅脑损伤后常见的类型,在颅脑损伤中的发病率2%,既往一般采用钻孔外引流或硬膜下腔-腹腔分流术。采用钻孔引流术,硬膜下积液容易复发,有些导致拔管困难;硬膜下腔-腹腔分流则损伤大,并发症多,对老年病人效果差。本院从2004年开始采用颞肌瓣填塞,治疗外伤性硬膜下积液,效果比较好。

  • 海绵窦动静脉瘘的治疗

    关键词: 海绵窦动静脉瘘  治疗  临床资料  

    本组回颐了1973年至2006年住院过的海绵窦动静脉瘘(CAVF)28例临床资料,采用不同方法进行治疗,探讨其疗效。

  • 肾错构瘤破裂出血的急诊保肾手术

    关键词: 肾错构瘤  急诊  保肾手术  临床分析  

    肾错构瘤是种较为常见的肾脏良性肿瘤,常为双侧性肿瘤,体积较大时易发生破裂出血,破裂时病情危急,手术几乎均做患肾切除术。笔者对本院1998年至2006年5例肾错构瘤破裂患者作了保肾手术,均获成功。现报告如下。

  • 印染作业中眼酸碱烧伤206例临床诊疗分析

    关键词: 酸碱烧伤  印染  临床诊疗  作业人员  设备故障  操作不当  化学物质  刺激症状  

    随着印染工业的发展,印染作业人员由于操作不当或设备故障等原因,致酸性或碱性化学物质进入眼内,导致脆弱的眼组织烧伤越来越多。轻者可仅有刺激症状,不留后遗症;而越来越多重者若治疗不及时,不恰当,则后果严重,可致病程迁延及多种并发症,如角膜穿孔、泪器破坏、睑球粘连,甚至眼球萎缩、失明等。本院在2004年1月至2007年1月间共收治印...

  • 宫腔镜电切术治疗异常子宫出血65例临床分析

    关键词: 异常子宫出血  电切术治疗  宫腔镜  临床分析  功能失调性子宫出血  粘膜下子宫肌瘤  子宫内膜息肉  临床症状  

    异常子宫出血是妇科较为常见的临床症状,严重影响女性的生活质量。宫腔镜电切术治疗异常子宫出血是一种新的治疗手段,可代替子宫切除治疗功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等疾病,具有创伤小、可保留子宫、避免开腹手术等优点。本院于2004年1月至2006年12月采用宫腔镜电切术治疗异常子宫出血65例,取得良好效果。现报道如下...

  • 外敷蛇伤散结合西药治疗蝮蛇咬伤105例临床对照研究

    关键词: 蝮蛇咬伤  西药治疗  局部外敷  临床对照  蛇伤散  散结  心电图变化  

    蝮蛇是江浙一带常见且危害较大的毒蛇,近年随着生态环境的改善,蝮蛇咬伤患者也逐年增加。本院多年来采用自制中药一蛇伤散局部外敷结合常规的西药救治了数百例蝮蛇咬伤患者,取得了良好的治疗效果。本研究通过临床病例对照,观察外敷蛇毒散治疗蝮蛇咬伤患者肢体肿胀、外周血谷丙转氨酶(ALT)和心电图变化情况。现将结果报告如下。

  • HELLP综合征17例临床分析

    关键词: hellp综合征  临床分析  血栓性微血管病  先兆子痫  liver  血小板减少  重度妊高征  微循环灌注  

    HELIJP综合征是一种与妊娠相关性的血栓性微血管病,中文名称为溶血(Hemolysis)、肝酶升高(Elevated Liver function)及血小板减少(Low Plateletcount)综合征,1982年由Weinstein首先提出并命名。患有重度妊高征伴有血液黏度增加,微循环灌注受损时易发生HELLP综合征,先兆子痫者HELLP综合征的发生率约为5%,子痫者则可高达30%~50%。...

  • 手术治疗跨横窦硬膜外血肿的方式选择

    关键词: 硬膜外血肿  手术治疗  跨横窦  式选择  少见类型  血肿量  

    跨横窦硬膜外血肿是硬膜外血肿的一种少见类型.血肿量在15ml以上者一般均需手术治疗。本院自1992年4月至2007年4月共行手术治疗此类血肿23例。现报告如下。

  • 经皮撬拨复位穿针法治疗跟骨关节内骨折

    关键词: 跟骨关节内骨折  经皮撬拨复位  治疗方法  针法  跗骨骨折  跟骨骨折  全身骨折  内固定法  

    跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,约75%为关节内骨折。目前治疗方法较多,笔者随访了1999年6月至2005年8月,采用透视下经皮撬拨加手法复位加克氏针经皮内固定法治疗跟骨关节内骨折28例33足,疗效满意。现总结报告如下。

  • 25例肺隔离症的临床分析

    关键词: 肺隔离症  临床分析  肺先天性发育畸形  动脉供血  治疗效果  文献复习  临床资料  肺组织  

    肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)是一种少见的肺先天性发育畸形,其特点是异常体循环动脉供血的胚胎性肺组织。本院1990年3月至2007年2月共收治PS25例,经外科治疗效果满意,现将临床资料结合文献复习对其发生及诊治情况分析如下。

  • 外伤性肺不张68例诊治分析

    关键词: 外伤性肺不张  诊治分析  特异性临床表现  胸部外伤  高碳酸血症  胸部症状  x线胸片  低氧血症  

    外伤性肺不张为重症胸部外伤的并发症之一,轻者常无特异性临床表现或被外伤后的其他胸部症状所掩盖,在复查X线胸片或CT时发现。重者可导致低氧血症和高碳酸血症,肺部感染,严重影响患者的心肺功能。本院2000年1月至2007年6月收治的胸外伤患者中共有68例外伤性肺不张,现就其诊治分析如下。

  • 下肢骨折钢板内固定拆除后再骨折11例分析

    关键词: 加压钢板内固定  再骨折  下肢骨折  股骨干骨折  胫骨干骨折  骨折患者  发生率  愈合后  

    骨折愈合后,内固定取出后发生再骨折的发生率既往甚低。但是随着加压钢板内固定的应用增多,发生率已大幅度地增加,如股骨干甚至达10%。本院自2001年5月至2005年2月。共收治股骨干骨折和胫骨干骨折拆内固定后再骨折患者11例。现分析如下。

  • 骨水泥型人工髋关节置换治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折

    关键词: 不稳定型股骨转子间骨折  骨水泥型人工髋关节  骨质疏松性  置换治疗  高龄老年人  髋部骨折  人口老龄化  内固定装置  

    高龄老年人不稳定型股骨转子间骨折有较高的并发症和死亡率,对其治疗是目前探讨较多的一个问题。一方面社会人口老龄化,髋部骨折的发病率逐年上升:另一方面高龄老年人因髋部存在不同程度骨质疏松、体质变差,缺乏有效的治疗方法。各种内固定装置被用于治疗高龄老年人不稳定型股骨转子间骨折,取得了一定的疗效,但术后均不能早期下床完全负重...

  • 双定位低能量治疗输尿管结石

    关键词: 输尿管结石  能量治疗  体外冲击波碎石术  体外冲击波碎石机  上尿路结石  高能冲击波  肾脏损伤  nova  

    体外冲击波碎石术(ESWL)应用于临床已20多年,现已成为治疗上尿路结石的首选手段,使一大批患者避免了手术。但随着治疗病例的增多,有关高能冲击波对肾脏损伤的报道越来越多,引起广泛关注。本院自2006年6月至2006年12月采用以色列DIREX公司生产的NOVA—ULTIMA型双定位体外冲击波碎石机治疗输尿管结石205例,成功率高,副作用小,无1例发生严...

  • LISS钢板治疗老年骨质疏松的下肢骨折

    关键词: 老年骨质疏松  下肢骨折  钢板治疗  liss  ao微创内固定系统  胫骨近端骨折  股骨远端骨折  骨质疏松性骨折  

    AO微创内固定系统(Less invasive stabilization sysem,LISS)在本院用于治疗股骨远端骨折和胫骨近端骨折,取得较满意的效果。2004年8月至2007年8月应用Ao—Liss钢板治疗治疗老年骨质疏松股骨远侧骨折或胫骨近侧骨折13例,参考相关文献结合临床体会,对Liss手术治疗下肢骨质疏松性骨折的技术优势、适应征进行讨论。

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