浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江创伤外科杂志
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主管单位：浙江省教育厅
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主办单位：温州医科大学
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国际刊号：1009-7147
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国内刊号：33-1253/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：浙江省教育厅
主办单位：温州医科大学
国际刊号：1009-7147
国内刊号：33-1253/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 经腹子宫切除术 医院感染 危险因素 临床分析
目的探讨经腹子宫切除术后医院感染的危险因素。方法对2004年3月至lO月住院的543例经腹子宫切除术后患者进行回顾性调查分析。结果医院感染率为4．2％。主要为切口感染，占34．8％；其次为泌尿道感染和术后发热，各占26．1％。logistic回归法分析结果显示，年龄≥50岁（OR=3．06，95％CI为1．26～7．43）、恶性肿瘤（OR=7．58，95％CI为2．39～2...
关键词: 脑外伤 亚低温 减压 颅内压 预后
目的探讨标准大骨瓣减压术联合选择性脑局部亚低温对重型颅脑损伤的治疗效果。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月91例在本院神经外科住院的重型颅脑损伤的患者，均行标准大骨瓣减压术，根据术后有无行选择性脑局部亚低温治疗分为A、B两组，比较术后颅内压的变化及治疗预后。结果两组术后颅内压均在同一水平，在行亚低温治疗后，A组在术后24小...
关键词: 公告 医学科研成果 新闻出版局 临床实践经验 主办单位 期刊质量 投稿 时效性
在新闻出版局领导和主办单位努力下，在全省医学界有关专家、教授的关怀和支持下，本期刊质量不断提高，影响力不断扩大，投稿量也不断增加。由于版面限制，大量合格稿件无法刊登，影响了论文的时效性和先进性，导致医学科研成果和临床实践经验得不到及时推广。为了满足广大投稿者需求，经报浙江省新闻出版局批准，本刊每期现增加页码至112页，...
关键词: 撕脱性骨折 跟骨结节 钢丝限制环 手术切开复位内固定 治疗 踝关节僵硬 力学特性 功能障碍
跟骨结节是跟腱的附着点，由于跟腱的力学特性，对于有移位的跟骨结节撕脱性骨折，多数学者建议手术切开复位内固定。由于跟骨为松质骨，内固定不够牢固。术后需长期石膏等辅助外固定，易导致踝关节僵硬，活动功能障碍。2004年3月至2007年7月．笔者采用钢丝限制环治疗跟骨结节撕脱性骨折。取得良好疗效。
关键词: 尿量增多 脑性盐耗综合症 临床治疗 外伤后 脑性盐耗综合征 颅脑损伤后 salt 同时发生
脑性盐耗综合征（cerebral salt wasting syndrome，CSWS）常并发于重型颅脑损伤后，其中部分患者可同时发生难控性尿量增多，常可引起病情的急剧变化，甚至危及生命。本院自2003年1月以来共收治重型颅脑损伤后并发CSWS患者53例．现报告如下。
关键词: 肿瘤淋巴结转移 胃癌 淋巴管内皮细胞 血管内皮生长因子 细胞标记物 透明质酸受体
血管内皮生长因子-C（vascular endothelial growth factor—C，VEGF—C）和淋巴管内皮透明质酸受体-1（lymphatic vessel endothelial hyaluronanr eceptor-1，LYVE-1）都是淋巴管内皮细胞的标记物，其中LYVE-1是新近发现的较特异的淋巴管内皮细胞标记物。但目前国内外关于LYVE-1与肿瘤淋巴结转移之间关系的研究报道较少，也未见有关LYVE-1、VE...
关键词: 股骨转子间骨折 dcs dhs 股骨转子部骨折 保守治疗 人口老龄化 建筑事故 交通事故
股骨转子间骨折是一种非常常见的骨折．而且随着人口老龄化，这一骨折发病率还在不断提高。近年来，由于交通事故和建筑事故的增多，中青年人的发病率有所增加。过去多采用保守治疗，需长时间卧床，并发症和死亡率高。随着内固定物和治疗方法的不断改进，国内外治疗股骨转子间骨折趋向于手术治疗。2004年3月至2007年12月，本院采用DHS／DCS在无C...
关键词: 锁骨中段粉碎性骨折 内固定治疗 解剖钢板 锁骨中段骨折 自体髂骨植骨 陈旧性骨折 闭合性骨折 开放性骨折
锁骨中段骨折占锁骨骨折80％左右固定方法很多。自2004年1月至2008年6月．使用锁骨解剖钢板治疗锁骨中段粉碎骨折82例，取得良好疗效。现报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组82例，男61例，女21例；年龄19—70岁，平均38岁。左侧32例，右侧50例。新鲜骨折71例，陈旧性骨折11例。闭合性骨折78例，开放性骨折4例。致伤原因：车祸伤39例，重物砸...
关键词: 犬咬伤 诊治 创口 面颈部
一般犬咬伤后，创口不需强行缝合，但遇面颈部、关节、肌腱等损伤或创口撕裂严重．则其创口的处理仍有争议。本院于2002年10月至2004年1月期间，共诊治36例犬咬伤病人，现总结如下。
关键词: 带锁髓内钉治疗 胫骨不稳定性骨折 闭合复位 生物学固定原则 固定方式 胫骨骨折 疗效满意 中央型
带锁髓内钉的固定方式为中央型内夹板式固定，具有对骨折端血供损伤小、固定稳定可靠、能传导生理应力等优点．符合生物学固定原则，在胫骨骨折的治疗中已得到越来越广泛的应用。本院自2004年7月至2008年3月．应用带锁髓内钉治疗胫骨不稳定性骨折31例，疗效满意。现总结如下。
关键词: 无骨折脱位型颈髓损伤 非手术治疗 疗效观察 颈髓损伤病人 损伤机制 功能状况 伤患者
无骨折脱位型颈髓损伤在治疗上仍然存在着诸多尚未解决的难题。长期以来．关于无骨折脱位型颈髓损伤的病因、损伤机制、治疗等方面始终处于不断研究之中．非手术与手术治疗的选择一直存在争论，特别是轻、中度无骨折脱位型颈髓损伤病人分歧更大。现将本院自2001年5月以来收治的28例无骨折脱位颈髓损伤患者．经非手术治疗和手术治疗后脊髓功能状...
关键词: 慢性硬膜下血肿 治疗方法 钻孔引流 排气法 额叶 张力性气颅 引流冲洗 常规术式
慢性硬膜下血肿（CSDH）约占额内血肿10％，硬膜下血肿15％，治疗方法比较简单，大部分钻孔引流即可。以往常规术式为血肿中心处钻孔，血肿周围冲洗后置管引流，常将引流管置在颞枕叶，额叶残气较多，并有张力性气颅可能。本院根据连通器原理．采用血肿中心处钻孔引流冲洗，引流管置额叶处“排气”法治疗慢性硬膜下血肿，在防止或减少气颅方面效...
关键词: 桡骨远端不稳定性骨折 内固定治疗 外固定支架 手法复位石膏外固定 小夹板外固定治疗 桡骨远端骨折 不稳定骨折 维持复位
桡骨远端骨折是常见骨折，临床上治疗以手法复位石膏外固定为主．相当于中医的手法复位小夹板外固定治疗。但对不稳定骨折常不能维持复位，出现桡骨短缩及骨折再移位，近年来提倡手术治疗。2006年8月至2008年4月，笔者应用外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折35例．术后取得了满意疗效。现报告如下。
关键词: 可吸收线捆扎 管状骨骨折 克氏针固定 治疗方法 钢板螺钉内固定 小切口切开复位 石膏托外固定 克氏针内固定
临床上，小管状骨骨折（指骨、掌骨、趾骨、跖骨）非常多见，如趾、跖骨骨折约占全身骨折的7％，而指骨、掌骨骨折更加多见，约占全身骨折的10％。治疗方面也多种多样，如手法复位石膏托外固定、经皮或者切开复位克氏针固定、单纯螺钉内固定、微型钢板螺钉内固定、外固定支架等．治疗方法很多．但各有其优缺点，有其不足之处。作者从2006年12月...
关键词: 重型颅脑损伤 依达拉奉 临床分析 治疗 氧自由基清除剂 羟自由基清除剂 脂质过氧化反应 继发性脑缺血
重型颅脑损伤后继发性脑缺血、缺氧，致脑水肿、脑肿胀，是病情加重甚至死亡的重要原因．也是影响预后的重要因素。动物实验证实，氧自由基清除剂治疗重型颅脑损伤也有较好的疗效。依达拉奉（Edaravone）是一种强效的羟自由基清除剂，可清除自由基，抑制脂质过氧化反应，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞和神经细胞的氧化损伤。本院自2006年1月至20...
关键词: 肱骨近端骨折 治疗疗效 锁定钢板 骨质疏松性 老年 mipo 锁定接骨板 开放复位内固定
老年肱骨近端Neer三、四部分骨折采用保守治疗疗效普遍较差，多数学者认为开放复位内固定是上述类型骨折治疗的主要手段。但传统的T形、三叶草形等接骨板术中会进一步加重软组织损伤，破坏血运，增加骨折不愈合和肱骨头缺血坏死率。而且对于骨质疏松患者螺钉的把持力较差，易发生内固定物失败。肱骨近端锁定接骨板（LPHP）的问世、微创钢板接骨...
关键词: 微型钢板内固定 桡骨头骨折 钢板治疗 桡骨头切除术 尺神经综合征 手术切开复位 治疗效果
桡骨头骨折是临床上常见而复杂的一种损伤，传统的治疗对masonⅠ型骨折通过石膏外固定可获得较好的治疗效果，而复位失败的Ⅱ型和Ⅲ型骨折的治疗，多采取桡骨头切除的方法。从文献报道和长期随访的结果发现，桡骨头切除术多伴有长期并发症．如肘外翻畸形、尺神经综合征、肘腕关节疼痛、关节不稳定、肌力减弱和骨性关节炎等。本院自2003年以来．...
关键词: 前路减压植骨内固定 胸腰椎爆裂性骨折 内固定治疗 脊柱骨折 脊柱稳定性 神经损伤 压迫脊髓 椎体高度
胸腰椎是脊柱骨折最常见的部位．其中爆裂性骨折占发病率15％．约30％～60％胸腰椎爆裂性骨折合并神经损伤。因骨折块常于前方压迫脊髓，需行前路减压植骨内固定恢复脊柱生理及椎体高度，重建脊柱稳定性。本院自2002年10月至2007年10月，行前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折59例．取得较好效果。现报告如下。
关键词: 过期妊娠 临床分析 围产儿死亡率 胎儿窘迫 新生儿窒息 病理妊娠 成熟障碍
过期妊娠是比较常见的病理妊娠之一．对围产儿威胁较大，主要有胎儿成熟障碍、胎儿窘迫、新生儿窒息等，可导致围产儿死亡率增高。正确处理过期妊娠对降低围产儿死亡率有着重要意义。现对2005年1月至2006年12月在本院。分娩的过期妊娠117例分析如下。
关键词: 老年股骨粗隆间骨折 非手术治疗 粉碎性骨折 骨质疏松 内固定系统 老年人 卧床时间 并发症
老年人股骨粗隆间骨折非常常见。老年人髋部摔伤后引起股骨粗隆间骨折多为粉碎性骨折，且由于老年人骨质疏松，因此治疗难度很大。过去倾向于非手术治疗，但患者卧床时间长，易患并发症，死亡率较高。目前多主张手术治疗，但由于老年人股骨粗隆间骨折多为粉碎性骨折且骨质疏松．因此内固定系统选择十分困难。
关键词: 小切口胆囊切除术 急慢性胆囊炎 萎缩性胆囊炎 平均手术时间 胆囊结石 胆囊息肉 临床资料 胆管损伤
本院存1999年8月至2007年8月共行4-5cm小切口胆囊切除术184例现报告如下。1资料与方法1．1临床资料184例，男63例，女121例：年龄28—74岁，平均55．8岁。其中慢性胆囊炎及胆囊结石68例，萎缩性胆囊炎59例，胆囊息肉59例，急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉2例。平均手术时间为47分钟。术中未发生胆管损伤，大出血等并发症，未置引流管。
关键词: 外伤性肝破裂 诊治分析 腹内脏器损伤 救治成功率 肝外伤 外伤患者 发病率 死亡率
肝脏是腹内最易遭受外伤的器官之一，在所有腹内脏器损伤中．其发病率居第3位。据文献报道，严重或合并多个脏器损伤的肝外伤死亡率可达30％～50％。近年来肝外伤的病死率已大大降低，但肝外伤的发生率确逐年上升，如何提高肝外伤救治成功率，仍是摆在医生面前的一个挑战。现将本院1998年1月至2007年12月间收治的86例肝外伤患者诊治分析如下。
关键词: 老年股骨转子间骨折 内固定失败 原因分 内固定失效 骨折患者 临床资料
本院2000年3月至2006年3月，收治了15例内固定失败的老年股骨转子间骨折患者，对临床资料进行了详细分析．现将有关内固定失效情况报告如下。
关键词: 腹部创伤早期 手术分析 早期再手术 病情危重 非计划性手术 首次手术 手术难度 创伤手术
腹部创伤病情危重，首次手术往往实施非计划性手术。再手术病情复杂而危重。手术难度大，并发症多，死亡率高。本院1995年6月至2007年12月共行腹部创伤早期再手术13例，占同期腹部创伤手术的7．6％，后果严重。现就其原因加以分析讨论．旨在提高腹部创伤手术质量。
关键词: 肱骨外上髁炎 透明质酸钠 注射治疗 微创 临床表现 手工劳动 网球肘 常见病
肱骨外上髁炎亦称网球肘，以肱骨外上髁疼痛、压痛和痛点局限为主要临床表现，多见于以手工劳动为主的患者，是骨科的常见病，其临床发生率高、病程长、易复发，为临床顽症之一。虽然治疗肱骨外上髁炎的方法较多，但大多存在各自不足。如何探求一种疗效确切、容易推广的方法，是当前骨科医生面临的一个难题。本院于2006年1月至2008年6月运用微创...
关键词: bassini法 无张力疝修补术 平片 无张力修补术 腹股沟疝 手术治疗 术后疼痛 手术方式
腹股沟疝大多需手术治疗。传统的Bassini法修补术术后疼痛重，并发症和复发率较高。从Lichenstein提出无张力疝修补术以来，该术已成为腹股沟疝主要手术方式。现就平片法无张力修补术与传统的Bassini法疝修补术作一对比分析。
关键词: 胫腓骨开放性骨折 外固定架治疗 高能量损伤 疗效满意
下肢胫腓骨开放性骨折多由高能量损伤所致，处理棘手。笔者选取本院2004年2月至2006年2月资料完整胫腓骨开放性骨折25例，均采用单臂外固定架治疗，疗效满意。报告如下。
关键词: 喉返神经损伤 甲状腺手术 手术中 术后并发症 rln 生存质量 声音嘶哑 损伤情况
喉返神经（recurrent laryngeal nerve，RLN）损伤是甲状腺手术常见的术后并发症之一．损伤后导致声音嘶哑甚至危及生命．严重影响患者生活及生存质量。国内报道手术引起的RLN损伤率为0.3％-9．O％．高者可达13．3％，国外报道甲状腺手术引起的损伤为0％～14％。本研究对本院2002年以来712例甲状腺手术RLN损伤情况予以回顾性分析，探讨RLN损伤的...
关键词: 改良式剖宫产术 临床分析 新式剖宫产手术 生理特点 手术步骤 手术效果
本院自2005年开始应用新式剖宫产手术．至今已完成剖宫产术268例。该术式符合解剖、生理特点，简化了手术步骤，取得了良好的手术效果。现报告如下。
关键词: 右半结肠癌 阑尾炎 并发 胃肠道肿瘤 癌发病率 术后恢复 总结报告
结肠癌发病率高，占胃肠道肿瘤的第2位，临床上结肠癌并发阑尾炎并不少见。国内报道结肠癌并发阑尾炎其发生率占同期结肠癌的6．88％～19．4％。本院1999年5月至2008年6月共有14例右半结肠癌并发阑尾炎，均在术中肠灌洗的配合下顺利行Ⅰ期肠切除吻合术，术后恢复良好。现总结报告如下。
关键词: 子宫内膜息肉 宫腔镜手术 治疗效果 疗效观察 术后并发症 脏器功能 定位准确 手术范围
近年来子宫内膜息肉治疗主要采取宫腔镜手术来解决．其优点为出血少、恢复快，保留了脏器功能，术后并发症低，而且切除息肉定位准确，手术范围可根据不同情况灵活选择，尤其能切除位于子宫内膜基底层的息肉根部，明显降低复发率。本研究总结分析本院2006年6月至2007年10月应用宫腔镜不同术式治疗子宫内膜息肉患者的临床资料，探讨其3种术式治疗...
关键词: 股骨粗隆间骨折 临床应用 髓内钉治疗 老年性骨质疏松 手术方法 人口老龄化 泌尿道感染 髋部骨折
股骨粗隆间骨折多发生在老年人．Vilhjalmur。等报道股骨粗隆间骨折的发病率呈明显上升趋势。1972～1984年发病约占所有髋部骨折的32％．而1992年-1998年比例增加到68％．这与人口老龄化和老年性骨质疏松的增加密切相关。而保守治疗需长期卧床．导致肺部、泌尿道感染及褥疮等并发症．严重威胁患者生命。其并发症造成的死亡率远大于手术，有人统...
关键词: 胫骨平台 手术治疗 髁骨折 后外侧 切口入路 内侧 膝关节屈曲位 治疗效果
胫骨平台后髁骨折主要为膝关节屈曲位受到轴向暴力造成胫骨平台后髁在冠状面上的劈裂，严重者伴随着前交叉韧带的损伤，此类骨折临床上较为少见，而手术治疗时由于胫骨上段后外侧腓骨头的阻挡，显露与复位均较困难，治疗效果欠佳。笔者自1998年1月至2006年12月收治11例此种骨折患者．均采用后内和后外侧人路直视下复位内固定治疗．获得满意的复...
关键词: 完全性头皮撕脱伤 修复治疗 急性
1990年至2007年12月本院收治27例急性完全性头皮撕脱伤的患者．经手术修复治疗，效果良好。现报道如下。
关键词: 并发应激性溃疡 重型颅脑损伤 临床分析 常见并发症
应激性溃疡是重型颅脑损伤的常见并发症之一。本院2003年1月至2006年12月共收治重型颅脑损伤210例．其中并发应激性溃疡48例，现报告分析如下。
关键词: 重型颅脑损伤术 急性脑膨出 临床分析 致残率高 预后不良 临床资料 总结报告 病死率
急性脑膨出是重型颅脑损伤术中较常见的问题，处理棘手，病死率、致残率高，预后不良。现对本院自2003年至2007年收治的30例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病人临床资料予回顾分析，将其发生原因及救治措施总结报告如下。
关键词: 内固定治疗 锁骨内侧 t型钢板 骨折端 克氏针张力带内固定 钢丝内固定 切开复位固定 应力作用
锁骨内侧端骨折临床上较为少见。由于上肢的应力作用．骨折端往往都有移位，虽可经手法复位，但不易保持，故多数患者需要手术切开复位固定。既往笔者在内固定方面采用了“8”字钢丝内固定、克氏针张力带内固定等方法，但骨折端的移位及内固定松动的发生率较高，造成治疗的失败。2004年以来，笔者采用T型钢板内固定治疗锁骨内侧端骨折10例,均未...
关键词: 男性尿道狭窄 输尿管镜 电切镜 治疗
2002年4月至2007年4月．本院采用输尿管镜结合电切镜治疗尿道狭窄68例，取得满意疗效。现报告如下。
关键词: 颈椎前路减压 髂骨块移植 骨移植 椎体 钛 颈椎骨折脱位 椎间植骨 手术治疗
自1958年Smith和Robinson首次描述颈前路减压椎间植骨以来，该术式已被广泛应用于颈椎病的手术治疗，但植骨块滑脱、塌陷、骨不连及颈椎反曲畸形等并发症尚未完全解决。钛笼内椎体骨移植的优点在于能够灵活适应椎体切除后所需的植骨长度．减少供骨区的并发症，比髂骨或腓骨植骨的强度更好，且钛笼提高了整个植骨的抗扭转性。术后外固定简单、能...
关键词: 慢性硬膜下血肿 闭式冲洗引流术 引流治疗 双管法 锥颅 硬膜下积液 颅内血肿 csdh
慢性硬膜下血肿（Chronic Subdural Hematomas CSDH）约占颅脑损伤病例的1％，占颅内血肿的10％，高龄患者多发，是神经外科常见病和多发病。钻孔慢性硬膜下血肿缓慢外引流术是公认的最有效的治疗方法．但CSDH术后脑膨胀缓慢、硬膜下积液、颅内积气和术后复发是目前CSDH治疗后常见难题。本院采用锥颅双管法闭式冲洗引流术治疗35例慢性硬膜下血肿...
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