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浙江创伤外科杂志

杂志介绍

浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管,温州医科大学主办的一本省级期刊。

浙江创伤外科杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。

  • 亚低温对重症脑外伤免疫功能与获得性肺炎的影响及与预后关系的研究

    关键词: 亚低温  重型颅脑损伤  免疫功能  院内获得性肺炎  

    目的研究亚低温对重型颅脑损伤患者免疫功能的影响,及院内获得性肺炎的发生与细菌分布,与预后的关系。方法将85例重型颅脑损伤患者(GCS评分≤8分)随机分为亚低温治疗组和常温治疗组。亚低温组45例.伤后24小时内采用亚低温治疗,使直肠温度控制在33℃~35℃,维持5~7天;常温治疗组40例,其它治疗两组基本相同。分别在入院后第1、3、5、7及...

  • 腋臭的病理基础及手术方法的探讨

    关键词: 大汗腺  腋臭  手术方法  

    目的研究腋臭患者大汗腺的组织学结构及分析腋臭的病因,为小切口真皮深层摘除大汗腺治疗腋臭的手术方法提供病理依据及探讨其效果。方法腋臭患者和腋部皮肤20例,正常人群腋部皮肤8例,肉眼观察皮肤的特征,并制成光镜观察的标本。在显微镜下观察两组标本的大汗腺分布层次、量、结构和功能。对121位腋臭患者采用小切口真皮深层摘除大汗腺的手术...

  • 脑血流速度对外伤性脑梗塞的预测作用

    关键词: 重型颅脑损伤  经颅脑血管多普勒  脑血管痉挛  外伤性脑梗塞  平均血流速度  

    目的观察重型颅脑外伤术后脑血流动力学指标的时程变化规律,揭示脑血流动力学指标对外伤性脑梗塞的预测价值。方法选取重型颅脑外伤术后患者104例,正常对照组40例,TCD检测大脑前、中、后动脉平均血流速度,对数据进行相关统计分析。结果重型颅脑外伤术后第1天大脑中、前、后动脉平均血流速度明显升高,第3天到达高峰,后逐渐下降,经Mann—Wh...

  • 血必净注射液在严重创伤患者全身炎症反应中的临床研究

    关键词: 全身炎症反应  创伤患者  血必净注射液  临床研究  多器官功能不全综合征  严重脓毒症  细菌毒素  高死亡率  

    严重创伤患者并发严重脓毒症及随之发生的多器官功能不全综合征(MODS)是导致严重创伤患者高死亡率的一个重要因素。目前认为,脓毒症的发生和发展并不一定依赖于细菌和细菌毒素,真正启动脓毒症的是大量参与炎症反应的炎症介质。因此。如何有效控制全身炎症反应就显得至关重要,

  • 2008年慈溪市1027例颅脑创伤患者的流行病学研究

    关键词: 颅脑创伤患者  流行病学  慈溪市  创伤性颅脑损伤  brain  四肢骨折  交通工具  多发病  

    无论是战时还是和平时期,创伤性颅脑损伤(Traumatic Brain Injury,TBI)都是一种常见的多发病。据世界各国不同时期的统计显示,TBI的发病率居创伤的首位,或仅次于四肢骨折,占全身各部位创伤的9%~21%。随着社会经济水平不断提高,高速交通工具的应用更为普及,建筑业高速发展,

  • 颅脑外伤并发胃瘫的临床观察

    关键词: 颅脑外伤病人  胃瘫  临床观察  并发  功能性疾病  机械性梗阻  全身性疾病  术后病人  

    胃瘫是一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,常发生于胃肠道、腹腔术后病人。也见于一些全身性疾病,如糖尿病,帕金森病。在临床工作中笔者观察到许多重度颅脑外伤病人也有较高的胃瘫发生率,且与颅脑外伤类型及昏迷程度有一定的相关性。

  • 亚低温治疗重型颅脑损伤的有效性在血皮质醇、促肾上腺皮质激素的反映

    关键词: 促肾上腺皮质激素  重型颅脑损伤  亚低温治疗  血皮质醇  有效性  脑外伤患者  脑保护作用  病情演变  

    颅脑损伤可引起患者代谢和内分泌的变化.这些变化与病情演变密切相关。本研究通过动态监测急性重型颅脑外伤患者血皮质醇(CTS)、促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化规律,探讨亚低温治疗对该类患者的脑保护作用。

  • 单臂外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折

    关键词: 老年股骨粗隆间骨折  单臂外固定器  治疗  

    本院2004年1月至2007年12月.用单臂外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折40例,取得满意效果,总结如下。

  • 股骨远端骨折68例治疗分析

    关键词: 股骨远端骨折  治疗方法  高能量损伤  创伤性疾病  内固定治疗  股骨骨折  

    股骨远端骨折是比较常见而复杂的创伤性疾病.约占股骨骨折的4%~6%.一般系高能量损伤所致。目前多采用内固定治疗.治疗方法多样。,对本院骨科2002年1月至2007年12月间治疗的股骨远端骨折68病例进行回顾性分析,现将结果报道如下。

  • 闭合性胰腺损伤的早期诊断和治疗

    关键词: 闭合性胰腺损伤  早期诊断率  治疗  大血管损伤  腹部脏器  胰腺外伤  总结报告  损伤病例  

    胰腺位于腹膜后,位置深在,与其它腹部脏器相比发病率相对较低.且常合并多器官及大血管损伤.早期诊断率低.并发症多,病死率高。在国外锐器伤是胰腺外伤的主要伤因,而在我国则以钝性伤为主。为总结经验,现将本院2000年至2007年收治的闭合性胰腺损伤病例作回顾性总结报告如下。

  • 经皮微创钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折

    关键词: 胫骨干骺端骨折  内固定治疗  经皮微创钢板  生物学内固定  锁定加压钢板  骨折患者  胫骨近端  微创技术  

    本院根据生物学内固定原则,于2006年3月至2008年1月.应用微创技术.经皮胫骨近端或远端锁定加压钢板内固定治疗胫骨干骺端骨折患者19例,取得了满意疗效。现报告如下。

  • 节段性胫腓骨骨折的手术治疗

    关键词: 胫腓骨骨折  手术治疗  节段性  血管神经损伤  严重不良后果  高能量损伤  软组织损伤  手术方法  

    节段性胫腓骨骨折是一种高能量损伤,随着经济的发展,临床上越来越常见,其常伴有严重的软组织损伤,血管神经损伤,处理不当易引起严重不良后果。本院于2001年到2006年12月.总共收治节段性胫腓骨骨折42例.应用多种手术方法治疗不同类型的骨折。随访6月~2年,效果满意。

  • DCS治疗A3型股骨近端骨折

    关键词: 股骨近端骨折  dcs治疗  a3型  手术复位内固定  股骨粗隆部骨折  不稳定性骨折  内固定材料  动力髋螺钉  

    股骨粗隆部骨折是常见骨折.特别是老年人.对于有移位的不稳定性骨折手术复位内固定已成为公认的首选治疗方案,可明显减少由于长期卧床所致的各种并发症。目前手术治疗内固定材料及方法较多,但临床应用最常见的还是动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)、

  • 持续腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

    关键词: 外伤性蛛网膜下腔出血  引流治疗  hemorrhage  腰大池  颅脑损伤患者  继发性脑损伤  tsah  常见类型  

    外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,tSAH)是颅脑损伤的一种常见类型,重型颅脑损伤患者蛛网膜下腔出血的发生率为33%~60%。是加重继发性脑损伤的重要因素之一。tSAH并发脑缺血和脑积水与出血量及血液在蛛网膜下腔存在的时间密切相关.尽快清除蛛网膜下腔内的积血是治疗tSAH的关键。

  • 胸腔镜交感神经链切断术治疗手汗症

    关键词: 交感神经链切断术  治疗方法  手汗症  胸腔镜  手术方法  胸交感神经  串珠样  

    原发性手汗症主要症状是以手掌多汗为主.汗多时呈串珠样滴落,与情绪、季节有关,严重影响学习、工作与生活。传统的胸腔镜下胸交感神经T2-4切除术(TES)已经成为一种比较普及的治疗方法,但手术复杂,并发症多。2003年4月至2009年1月.笔者采纳有所简化的手术方法实施治疗手汗症患者117例。

  • 经皮球囊扩张椎体成形术治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折14例体会

    关键词: 骨质疏松性椎体压缩骨折  经皮球囊扩张  椎体成形术  治疗  社会老龄化  骨折患者  老年人  

    随着社会老龄化.高龄骨质疏松性椎体压缩骨折逐渐增多,由于老年人骨质疏松和全身各系统功能的衰退,常合并较多疾病,使治疗过程复杂化。本院2005年1月至2008年12月开展了经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗高龄(≥80岁)骨质疏松性椎体压缩骨折患者14例,现报告如下。

  • 神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血78例

    关键词: 高血压脑出血  手术治疗  内镜辅助  颅神经  小骨瓣  

    2001年5月至2009年4月,本院应用小骨瓣开颅神经内镜辅助手术治疗高血压脑出血78例,取得满意疗效。现报告如下。

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和开腹手术比较

    关键词: 子宫肌瘤剔除术  腹腔镜技术  开腹手术  传统手术方式  保留子宫  良性肿瘤  生活质量  医学科学  

    子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤之一.开腹行子宫肌瘤剔除术是保留子宫的传统手术方式。但随着医学科学的进展以及患者对生活质量的更高要求,近年来腹腔镜技术已广泛应用于子宫肌瘤剔除术。本院近3年来开展腹腔镜下子宫肌瘤剔除术159例,疗效满意。

  • 桡骨头切除治疗成人严重桡骨头骨折的远期疗效观察

    关键词: 桡骨头骨折  切除治疗  远期疗效观察  成人  切开复位内固定  桡骨头切除术  桡骨头置换术  肘关节功能  

    桡骨头骨折在肘部骨折中约占17%-19%,临床上治疗的方法有切开复位内固定、桡骨头切除和桡骨头置换术等,文献报道各有其适应征和优缺点。笔者自1997年4月至2002年7月期间.用桡骨头切除术治疗成人严重桡骨头骨折无法进行复位内固定患者13例。经长约5.5~10年的随访.对患者肘关节功能进行评价。报告如下。

  • 拇指尺背侧逆行皮瓣修复拇指末节皮肤缺损

    关键词: 拇指末节皮肤缺损  背侧皮瓣  皮瓣修复  逆行皮瓣  

    自从1999年法同Brunelli等首先报道拇指尺背侧皮瓣以来,已广泛应用于临床。2003年4月至2006年7月,笔者应用拇指尺背侧逆行皮瓣对12例拇指末节皮肤缺损进行修复,效果满意。报道如下。

  • 十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊胆总管结石

    关键词: 胆囊胆总管结石  联合治疗  十二指肠镜  腹腔镜  胆囊结石病  标准术式  外处理  

    自问世22年来,LC已成为治疗胆囊结石的金标准术式。然而,11%的胆囊结石病人往往继发或伴发胆总管结石。对此.国内外处理方法不一.其优缺点亦不一。本院自2007年3月至2009年3月联合ERCP(Encoscopic Retrograde Cholangio Panereatography,

  • 膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折58例分析

    关键词: 胫骨平台骨折  膝关节镜  内固定治疗  联合复位  侧副韧带损伤  关节内骨折  早期功能锻炼  复位内固定  

    胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折,常伴发半月板、交叉韧带、侧副韧带损伤,处理较困难。传统手术是在直视下切开关节囊复位内固定,因切口大、局部软组织广泛剥离、损伤膝前滑动装置、出血渗血多。常常造成术后关节内外粘连.加之术后长期石膏固定.限制早期功能锻炼,

  • 118例胫骨平台骨折手术治疗的体会

    关键词: 胫骨平台骨折  手术治疗  血管损伤  延迟愈合  随访结果  随访时间  软组织  发生率  

    胫骨平台骨折是四肢常见的骨折.由于营养血管损伤、软组织覆盖少、血运差等特点.延迟愈合及不愈合的发生率较高。1998年2月至2008年1月,选择资料完整和随访时间4个月以上病例118例进行分析.现将随访结果报告如下.

  • 脂肪抽吸配合乳晕小切口治疗男性乳房肥大症

    关键词: 男性乳房肥大症  切口治疗  脂肪抽吸  男子女性型乳房  乳晕  体内性激素  双侧乳房  比例失调  

    男性乳房肥大症又称男子女性型乳房.表现为一侧或双侧乳房呈女性样发育、肥大,有时有乳汁样分泌物,其病因多是由于体内性激素比例失调,以致雌激素浓度相对增高,从而引起乳腺组织增生肥大的一种临床病症。男子乳房肥大导致外形的异常,

  • 鼻腔粘连260例分析及防治

    关键词: 鼻腔粘连  防治  鼻腔手术  鼻腔术后  生理功能  并发症  

    随着各类鼻腔手术的开展,鼻腔术后诸多并发症中鼻腔粘连时有发生。虽然对患者不会产生严重后果,但粘连后影响了鼻腔的生理功能.使手术和治疗的效果明显降低。1998~2007年本院发现260例,现报道如下。

  • 腹腔镜诊治外科炎症性急腹症22例

    关键词: 腹腔镜腹腔探查  炎症性急腹症  外科  诊治  

    本院从2002年6月至2009年5月.应用腹腔镜腹腔探查诊治原因不确切的外科炎症性急腹症22例,现报道如下。

  • 开胸术后并发急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗

    关键词: 急性呼吸窘迫综合征  开胸术后  术后并发  治疗  诊断  严重并发症  

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是开胸术后的一种严重并发症。本院从1990~2008年共收治开胸术后并发急性呼吸窘迫综合征患者16例,报道如下。

  • 胸腹联合伤早期诊断与救治(附29例报告)

    关键词: 胸腹联合伤  早期诊断  救治  呼吸循环系统  创伤性膈疝  腹腔脏器  致伤因素  解剖位置  

    胸腹联合伤是指同一致伤因素同时伤及胸腔和腹腔脏器并伴有膈肌的损伤。由于解剖位置特殊,可出现创伤性膈疝,加重伤情并引起呼吸循环系统一系列生理紊乱,伤情复杂、凶险.易漏诊、误诊,死亡率高。尽快作出全面而正确的诊断,根据伤情采取正确的治疗,

  • 心脏外伤18例的诊治体会

    关键词: 心脏外伤  诊治  救治难点  病情危重  外伤病人  救治体会  死亡率  

    心脏外伤病情危重,进展快速,救治复杂,死亡率高,始终是救治难点。本院自2001年9月至2007年9月共收治心脏外伤病人18例,现将救治体会报告如下。

  • 腹腔镜脾切除术在创伤性脾破裂中的应用

    关键词: 手辅助腹腔镜脾切除术  创伤性脾破裂  外伤性脾破裂  脾破裂行  手术途径  治疗  

    脾切除术是治疗外伤性脾破裂的有效手段之一.目前外伤性脾破裂行脾切除,仍多采用剖腹手术途径。2006年9月至2009年8月.本院采用腹腔镜脾切除术(laparoscop ic spleneetomy,LS)及手辅助腹腔镜脾切除术(hand—assisted laparoseopic splenectomy,HALS)的方法,成功治疗14例外伤性脾破裂,效果满意。报道如下。

  • 异位妊娠术中自体血回输23例临床分析

    关键词: 异位妊娠破裂出血  术中自体血回输  临床分析  急诊手术治疗  失血性休克  急腹症  

    异位妊娠破裂出血是妇科最常见的急腹症之一,常常需急诊手术治疗,术中又常常需急诊输血以及时纠正失血性休克,挽救病人生命。本院自2006年6月至2007年12月共收治异位妊娠患者54例,其中29例行手术治疗.占总数的53.7%。术中有23例进行了自体血回输,

  • MIPPO技术LCP钢板内固定治疗胫骨干多节段骨折21例分析

    关键词: 多节段骨折  mippo技术  内固定治疗  lcp钢板  有限接触动力加压接骨板  锁定加压接骨板  胫骨干  胫骨多段骨折  

    胫骨多段骨折通常由高能量暴力引起.骨折大多不稳定且常伴有严重的软组织损伤.是临床治疗较为棘手的骨折之一。近年来在动力加压接骨板(DCP)和有限接触动力加压接骨板(LC—DCP)的基础上.结合AO的点接触接骨板(PC—Fix)和微创固定系统(LISS)研发出来的一种全新锁定加压接骨板(LCP)为解决这一问题提供了一种崭新而有效的方法。

  • 玻璃体切割术治疗儿童外伤性眼内炎

    关键词: 外伤性眼内炎  玻璃体切割术  儿童  治疗  眼球丧失  致病菌谱  抗菌药物  组织损害  

    眼内炎.由于致病菌谱复杂及眼球的屏障影响,抗菌药物常难奏效,眼内组织损害严重,手术效果亦差,不少病人以失明或眼球丧失告终。在儿童眼外伤中,以外伤性眼内炎最为严重。因病原菌随致伤物直接进入眼内,对眼内组织结构造成严重破坏.如不及时治疗往往闪炎症难以控制.儿童因眼球结构、组织发育、生理、心理及社会特点有别于成人,

  • 羊膜移植治疗严重急性眼表热烧伤的疗效观察

    关键词: 羊膜移植治疗  重建眼表  热烧伤  疗效观察  急性  角膜上皮  睑球粘连  眼科急症  

    眼表热烧伤是钢铁冶金企业工人较常遇到的眼科急症,严重眼表热烧伤时大部分患者常因角膜上皮迁廷不愈、角膜混浊、角膜溃疡、角膜穿孔及严重的睑球粘连而致盲,单纯药物治疗效果不佳.而且病程较长,后期往往并发睑球粘连.角膜血管化和结膜血管化,导致不能重建眼表。羊膜是近几年来开展起来的新治疗方法.

  • 克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

    关键词: 髌骨粉碎性骨折  钢丝内固定治疗  克氏针张力带  膝关节功能恢复  膝关节屈曲位  骨折解剖复位  早期功能锻炼  治疗方法  

    髌骨骨折在临床上十分常见,其产生的原因多为直接外伤摔倒膝前部着地和间接外伤膝关节屈曲位股四头肌强烈收缩所致。是关节内骨折,占全身各部骨折的1.65%,治疗上既要求达到骨折解剖复位.又要能抵抗影响骨折固定的应力。以利膝关节术后能够早期功能锻炼。治疗方法是否合理直接影响膝关节功能恢复。目前治疗方法多,疗效不一。

  • 严重多发伤合并ARDS在ICU中的综合治疗

    关键词: 严重多发伤  ards  综合治疗  icu  急性呼吸窘迫综合征  严重并发症  

    急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome.ARDS)是严重多发伤常见而危及生命的严重并发症,救治十分棘手,是严重多发伤病死的主要原因之一。2006年3月至2008年6月本院共收治严重多发伤合并ARDS 38例,现报告如下。

  • 桡骨远端不稳定性骨折的手术治疗

    关键词: 桡骨远端不稳定性骨折  手术治疗  桡骨远端骨折  外固定治疗  内固定治疗  解剖形钢板  手法复位  功能障碍  

    桡骨远端骨折是临床常见骨折.大部分可通过手法复位小夹板或石膏托外固定治疗。但其不稳定性骨折是治疗上的一个难题.采取保守治疗常遗留明显功能障碍和外观畸形。本院自2004年3月至2007年10月采用切开复位加或不加植骨解剖形钢板(T型或斜T型)内固定治疗18例,取得了较好的疗效,现报告如下。

  • 切开复位内固定治疗Pilon骨折

    关键词: 切开复位内固定治疗  pilon骨折  粉碎骨折  关节内骨折  高能量损伤  难治性骨折  固定术治疗  高处坠落  

    Pilon骨折是一种复杂的关节内骨折,常由高能量损伤引起,多因高处坠落或车祸伤所致,造成关节面粉碎嵌压,胫骨下1/3粉碎骨折.同时伴有软组织严重损伤。由于复位、同定困难,属难治性骨折。本院自2000年起应用切开复位内固定术治疗Pilon骨折共17例,取得较满意疗效。报告如下。

  • 50例急性胆源性胰腺炎的临床诊治经验

    关键词: 急性胆源性胰腺炎  诊治经验  重症急性胰腺炎  临床  急性胆道感染  高脂肪饮食  病情变化  及时处理  

    急性胆源性胰腺炎是急性胰腺炎最常见的一种类型,起病急骤,病情变化快,如不及时处理,易使胰腺坏死而演变成重症急性胰腺炎,病死率很高。急性胰腺炎的发病原因有急性胆道感染,60%是由于结石堵塞,30%为高脂肪饮食、酒精中毒、外伤等,其发病特点及处理均有独特性,手术时机及治疗原则目前尚有争论。绝大部分重症急性胰腺炎可非手术治愈。

  • 重型颅脑损伤术后脑梗塞的早期诊断及防治

    关键词: 重型颅脑损伤术  早期诊断  术后脑梗塞  防治  继发脑梗塞  术后生存质量  颅脑损伤患者  开颅术后  

    重型颅脑损伤术后继发脑梗塞在临床上并非少见,但往往因原发病情较重,难以及时发现,进而影响患者的术后生存质量。故对其早期诊断及防治显得尤为重要。2000年9月至2008年2月期间,本院共有26例重型颅脑损伤患者开颅术后继发脑梗塞,现结合文献复习,总结报告如下。

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