购物车(0)浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：浙江省教育厅
主办单位：温州医科大学
国际刊号：1009-7147
国内刊号：33-1253/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 股骨转子间骨折 动力髋螺钉 防旋钉 生物力学
目的对动力髋螺钉（Dynamic Hip Screw,DHS）和DHS＋防旋钉治疗股骨转子间骨折进行生物力学研究,以探讨防旋钉的意义。方法选用配对尸体股骨上段5对,将标本制成A1型骨折,分别用DHS和DHS＋防旋钉固定后,用生物力学试验机和扭转机给于纵向载荷和扭转载荷,记录位移和扭转度数。结果防旋钉能显著增加DHS的防旋性能（P〈0.001）,压缩刚度无显著增加。...
关键词: 胸腰椎 骨折 手术入路 疗效
目的比较后路小切口270°减压重建术与单纯前路减压植骨内固定术治疗严重胸腰椎骨折的临床疗效,为术式选择提供依据。方法回顾性分析2005年12月至2008年12月采用后路小切口270°减压重建术（A组,n=13）和单纯前路减压植骨内固定术（B组,n=11）治疗严重胸腰椎骨折患者的临床和影像学资料。Frankel分级评价神经功能。X线片、CT评估伤椎Cobb角的矫正...
关键词: 创伤 失血性休克 限制性液体复苏
目的评价多发性创伤伴失血性休克早期采用限制性液体复苏（LFR）的治疗效果,以提高治愈率。方法将50例多发性创伤伴失血性休克患者随机分为LFR组和积极液体复苏（AFR）组,采用两组不同复苏方式,对两组患者的血乳酸（LA）、剩余碱（BE）、输入液体量进行统计学分析,对比两组的临床疗效。结果采用两种不同复苏方式治疗后,血乳酸[手术开始时：（3.2...
关键词: 髋关节 三维重建 可视化人体 计算机断层扫描
目的计算机辅助建立髋关节可视化三维解剖模型为影像诊断学和虚拟外科手术提供形态学资料。方法选取30例患者,对其髋关节进行螺旋CT扫描,扫描数据以Dicom3.0格式直接导入计算机图形图像工作站,进行精确勾画及三维体素重建。结果三维重建模型能清楚显示髋关节骨性结构的毗邻空间关系,完整显示了髋关节及骨髓腔等的轮廓及内部细节并能在三维空间内...
关键词: 非脱垂子宫 临床应用
目的探讨比较经腹切除术（TAH）,经阴式切除术（TVH）和经腹腔镜辅助阴道切除术（LAVH）3种不同的手术方式在良性病变的非脱垂子宫切除中的适应征,优缺点,即各种手术方式的临床应用。方法将良性病变的非脱垂子宫切除的患者,分别分为TAH组,TVH组以及LAVH组进行临床观察与对比,对比分析各组的临床治疗效果。结果 3种手术方法在手术时间、术中出血...
关键词: 全髋关节置换术 骨水泥 非骨水泥 假体 疗效
目的评价骨水泥型和非骨水泥型人工全髋关节置换术的术中、术后临床效果。方法对52例患者（54髋）进行人工髋关节置换治疗,其中骨水泥组20例（20髋）,非骨水泥组32例（34髋）。术后随访进行髋关节Harris评分、自主功能恢复Parker评分,并观察术后死亡率、假体翻修率及其他并发症的发生情况。结果与骨水泥型组相比,非骨水泥型组术中手术时间短、失...
关键词: 重型颅脑损伤 高压氧 疗效 机制
目的观察高压氧对重型颅脑损伤的治疗效果,并分析其作用机制。方法 80例重型颅脑损伤患者随机分为高压氧治疗组（n=40）和对照组（n=40）,观察两组患者的清醒人数,清醒时间,GCS评分的变化,治疗3个月的GOS评分、病死和植物状态比例,并分析两组的临床疗效,同时监测治疗前后脑动脉血流速度变化。结果治疗组的清醒人数的比例明显高于对照组（P〈0.05...
关键词: 微创 高血压 脑室出血
目的探讨软通道微创介入血肿清除技术在高血压脑室出血中的应用。方法总结于2007年10月至2010年1月应用软通道微创介入血肿清除技术治疗高血压脑室出血32例的临床资料。其中原发性脑室出血5例,继发性脑室出血27例。继发性脑室出血按出血部位分类,丘脑出血破入脑室8例,基底节出血破入脑室19例。表现为单侧脑室积血为主18例,全脑室积血铸形改变14...
关键词: 肝硬化 腹股沟斜疝 无张力修补术 出血
目的探讨肝硬化腹股沟斜疝无张力修补术后出血的相关因素。方法回顾性分析2005年10月至2010年3月,在本院行无张力修补术的30例乙肝后肝硬化合并腹股沟斜疝患者的凝血酶原时间、血清白蛋白等临床资料。结果 30例患者术后出现皮下瘀斑5例,阴囊血肿2例,无死亡病例,切口均甲级愈合,术后1周内并发症均痊愈。结论凝血酶原时间（ProthrombinTime,PT）及...
关键词: 颅脑损伤 高压氧 c反应蛋白 治疗 老年
目的观察高压氧对老年颅脑损伤患者的疗效及血清中C反应蛋白（CRP）的影响,以积累临床经验,指导实践工作。方法收集160例颅脑损伤老年患者,随机分为观察组和对照组。对照组（80例）给予常规治疗,需手术者给予血肿清除或去骨瓣减压术;观察组（80例）在常规治疗的基础上辅以高压氧治疗,观察两组的疗效及治疗前和治疗后血清中CRP的变化。结果观察组...
关键词: 阴茎损伤 闭合性阴茎海绵体破裂 县中医院 临床资料 2009年 阴茎折断 损伤时间 金华市
阴茎折断又称闭合性阴茎海绵体破裂,临床较少见。1975年至2009年8月,武义县中医院及金华市中心医院共收治阴茎损伤17例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料：本组17例,年龄最大51岁,最小6岁,平均30.8岁。损伤时间最短4小时,最长11天。
关键词: 鼻腔大出血 前颅底骨折 救治效果 并发 颅面部损伤 鼻腔出血 合并休克 填塞方法
颅面部损伤所致的前颅底骨折,部分伴有鼻腔出血,少数伴有鼻腔大出血。如出血多,时间较长,往往合并休克,危及生命。以往的救治多数采用后鼻腔填塞方法止血,但效果不佳,病人仍要承担较长时间出血的风险。近3年来,笔者采用颈动脉手法压迫法,结合后鼻腔填塞,对前颅底骨折所致的鼻腔大出血,取得比较满意的救治效果,现予报告。
关键词: 肘内翻畸形 单枚克氏针 固定治疗 楔形截骨 儿童肱骨髁上骨折 皮质 形体 小儿
儿童肘内翻畸形是儿童肱骨髁上骨折最常见的并发症,发生率高达30%～50%。严重的儿童肘内翻畸形的治疗方法首选为手术截骨内固定[1]。笔者于2001年5月至2008年12月采用肱骨髁上楔形截骨、单枚克氏针＂三皮质＂内固定方法[2]治疗24例严重的儿童肘内翻畸形,获得满意的疗效。现报告如下。
关键词: 亚急性硬膜下血肿 回顾性临床分析 头颅ct检查 平均年龄 鼻腔出血 2009年 原发性昏迷 住院治疗
本文就本院2003年5月至2009年12月收治的10例亚急性硬膜下血肿进行回顾性临床分析。1资料与病程1.1一般资料：男7例,女3例;年龄18～61岁,平均年龄40.5岁。车祸伤6例,坠落伤4例,均有头部外伤史。其中有原发性昏迷者7例,时间小于1小时,伴耳道出血者3例,鼻腔出血者2例。急诊来院时间为30分钟～3小时不等,即予头颅CT检查发现有点状额叶或颞叶脑挫伤...
关键词: 软组织缺损 皮瓣修复 逆行转移 回流静脉 吻合 局部血液循环 修复创面 皮瓣坏死
软组织缺损伤临床上较为常见,修复创面方法较多,逆行转移皮瓣修复软组织缺损创面应用广泛,逐步成为临床上常规术式。但由于局部血液循环途径的改变,易出现由于回流不畅导致的早期肿胀,边缘或表浅坏死,甚至全皮瓣坏死的并发症。
关键词: 韧带止点 膝内侧 骨锚钉 固定治疗 断裂 膝关节内侧副韧带损伤 膝关节损伤 2009年
膝关节内侧副韧带损伤在膝关节损伤中较为常见。本院在2007年4月至2009年12月间应用带线骨锚钉固定治疗单纯膝内侧副韧带止点完全断裂（Ⅲ度损伤）18例,疗效满意。现报告如下。1临床资料本组共18例,其中男11例,女7例;年龄22～48岁,平均34岁。
关键词: 下胫腓联合损伤 可吸收螺钉 创伤性骨关节炎 踝部损伤 应用 螺钉固定 撞击综合征 单独发生
下胫腓联合损伤是一种常见的踝部损伤,约占踝部损伤的1%～11%,常合并踝部其他损伤,少数也可单独发生,若治疗不当会造成踝关节的不稳定,导致踝部疼痛、创伤性骨关节炎及踝前撞击综合征等并发症。目前多倾向于手术治疗,手术复位下的螺钉固定是最常用的方法,传统的金属螺钉固定需要拆除,增加病人痛苦和治疗费用。
关键词: 肱骨大结节骨折 撬拨复位空心钉 经皮克氏针 固定治疗 闭合复位失败 克氏针张力带 松质骨螺钉 切开复位
肱骨大结节骨折是骨科的一种常见病,多为肩关节急性脱位造成的。若闭合复位失败,以往多采用切开复位松质骨螺钉或克氏针张力带内固定治疗。本院自2005年5月以来采用经皮克氏针撬拨复位空心钉内固定治疗肱骨大结节骨折15例,取得良好的效果。现报告如下。
关键词: 闭合性腹部外伤 腹腔镜 应用 诊治 闭合性腹外伤 临床医生 剖腹探查 损伤情况
闭合性腹外伤是临床医生经常遇到的损伤情况,如何对腹部外伤进行早期诊断和早期治疗是临床上较为棘手的问题。怎样把握剖腹探查的时机,避免盲目观察而延误病情;怎样减少不必要的剖腹探查,减少对患者的创伤,是临床研究的热点。
关键词: 白内障患者 小切口非超声乳化术 小切口非超声乳化白内障摘除术 人工晶体植入术 应用 2009年 致盲眼病 眼科临床
白内障是眼科临床的首位致盲眼病,而且患者大多在农村。在我国基层医院现有条件下,小切口非超声乳化白内障摘除＋人工晶体植入术是其主导手术。笔者自2008年5月至2009年12月共进行268例小切口非超声乳化白内障摘除术,术后效果良好,现报告如下。
关键词: 小儿肱骨髁上骨折 克氏针内固定治疗 小切口入路 外侧切口 内侧 缺血性肌挛缩 肘内翻畸形 肘部损伤
肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤,多发生于10岁以下儿童,治疗方法很多,但处理不当易发生缺血性肌挛缩、肘内翻畸形以及肘关节伸屈功能受限等[1]。对McintyreIII型的肱骨髁上骨折,往往难以达到满意的手法复位效果,并且复位后难以维持位置。
关键词: 微创内固定系统 逆行交锁髓内钉 随机对比研究 a3型 骨折 内固定方法 liss l形髁钢板
股骨远端A3型骨折,根据骨折情况供选择的内固定方法较多,如L形髁钢板、动力髁钢板（DCS）、髁支持钢板、逆行交锁髓内钉、LISS等,各种内固定方法各有优缺点。逆行髓内钉、LISS内固定更符合BO的＂生物学固定＂的原理,固定可靠、创伤小,两者疗效的前瞻性对照性研究尚未见报道。
关键词: 复发性甲沟炎 拇趾甲沟炎 甲床切除术 部分拔甲 治疗 金黄色葡萄球菌 外科门诊 反复发作
甲沟炎是外科门诊的一种常见病、多发病,尤以拇趾甲沟炎最为多见,多发于青少年。致病菌多为金黄色葡萄球菌,也可继发于真菌、霉菌等感染,常因治疗不彻底而引起反复发作。复发的甲沟炎若处理不当,会使病程更长,可并发脓性趾头炎、骨髓炎,而迁延不愈[1]。笔者自1994年10月到2008年12月间以部分拔甲加甲床切除术治疗拇趾复发性甲沟炎69例,结果报告...
关键词: 双套管冲洗 负压引流 肠外瘘 治疗 多器官功能衰竭 应用 严重并发症 腹腔手术
肠外瘘是腹腔手术或创伤后的严重并发症,易致内环境稳态失衡、感染及多器官功能衰竭,成为康复障碍。而保持有效的引流是治疗肠外瘘的一种重要措施。2003年来,本院收治肠外瘘患者12例,采用持续双套管冲洗负压引流,取得了较好的疗效。现报告如下。
关键词: 急性环状嵌顿痔 外剥内扎术 保守治疗 临床疗效 pph术 痔上粘膜环切吻合术 治疗方法 手术治疗
急性环状嵌顿痔又名绞窄性内痔,传统治疗方法多采用保守治疗,待水肿消退后再行手术治疗。为探讨改进痔上粘膜环切吻合术（PPH）治疗早期急性环状嵌顿痔临床疗效。本院自2005年开始采用改进PPH术与传统外剥内扎术治疗急性环状嵌顿痔236例,现将其治疗结果报告如下。
关键词: 蛛网膜下腔出血 脑外伤 治疗 就诊 再次出血 临床分析 早期诊断 并发症
蛛网膜下腔出血是一个起病急骤,病情凶险,容易引起并发症和再次出血,危及患者生命的严重疾病,其病残率和病死率均高。本院自2003年1月至2008年12月共收治50例以脑外伤就诊的蛛网膜下腔出血的病例,进行临床分析,旨在总结经验,进一步提高该病的早期诊断和治疗水平。
关键词: ommaya囊 硬膜下积液 减压术后 去大骨瓣 进展型 应用 治疗 2009年
本院2004年3月至2009年9月发现14例去大骨瓣减压术后对侧出现进展型硬膜下积液,采用颞肌下Ommaya囊置入术,术后行反复穿刺抽吸或外引流术的方法,取得了良好的效果。现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料：男9例,女5例;年龄14～70岁,平均38.3岁。
关键词: 腹腔镜手术 异位妊娠 药物治疗 开腹手术 慢性输卵管炎 盆腔子宫内膜异位症 宫内节育器放置 疗效
异位妊娠的病因有很多,如慢性输卵管炎、输卵管发育或功能异常、宫内节育器放置后、输卵管术后、盆腔子宫内膜异位症和孕卵的游走等,异位妊娠最常见部位是输卵管,占95%左右。药物治疗为异位妊娠患者解除了不少痛苦,但其有严格的适应证及禁忌征。开腹手术和腹腔镜手术治疗仍是主要的治疗手段,尤其是腹腔镜手术的优势明显。
关键词: 先天性脑穿通畸形 开颅术后 手术治疗 良性囊肿 治疗方法 发病机制 发生率 继发性
脑穿通畸形临床上并不常见,其发生率约占颅内良性囊肿的0.3%～0.9%,发病机制和治疗方法尚不明确。目前关于先天性脑穿通畸形的报道相对较多[1],但对于开颅术后继发性脑穿通畸形尚无专门报道,本院自1999年至今共收治20例该类患者,均积极手术治疗,效果良好,现报告如下。
关键词: 中枢性低钠血症 重型颅脑损伤 颅脑损伤后 诊治 颅脑损伤患者 常见并发症 临床表现 液体摄入
重型颅脑损伤患者治疗过程中出现低钠血症非常多见,中枢性低钠血症是其中常见并发症之一,颅脑损伤并发中枢性低钠血症其临床表现往往被颅脑损伤所掩盖,加上脱水剂使用及限制液体摄入等原因,容易漏诊、误诊。现将本院2005年3月至2010年3月39例重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者的诊治分析报告如下。
关键词: 颅脑损伤患者 醉酒后 损伤特点 严重不良后果 误诊误治
醉酒后发生颅脑损伤极为常见,伤情重而复杂,极易误诊误治,导致严重不良后果[1]。回顾分析本院2007年1月至2008年12月期间收治117例醉酒后颅脑损伤患者,总结如下。1资料与方法1.1一般资料：本组117例中男性112例,女性5例;年龄17～74岁,平均38.6岁。
关键词: 阴茎阴囊 创伤修复 治疗 带血管蒂包皮 2009年 自体皮片 皮瓣修复 疗效满意
1996至2009年,笔者分别用游离自体皮片、邻近带血管蒂包皮及阴囊皮瓣修复阴茎阴囊创伤30例,疗效满意。现就其治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料：本组患者30例,全为男性;年龄5～19岁。其中车祸伤9例,绞扎撕脱伤7例,热液烫伤6,爆炸伤5例,电击伤2例,硫酸烧伤1例。就诊时间为伤后15min～6h。
关键词: 胫腓骨开放性骨折 石膏外固定 有限内固定 支架治疗 骨牵引治疗 全身骨折 基层医院 畸形愈合
胫腓骨开放性骨折临床上最为多见,约占全身骨折的9.72%～13.7%,大部分基层医院都能开展此类手术,采用传统的石膏外固定、跟骨牵引治疗,虽不易发生骨髓炎,但固定不可靠,骨畸形愈合及骨不连发生率高,治疗时间长,病人生活质量差。
关键词: 脑器质性精神障碍 脑外伤后 奥氮平 治疗 重度颅脑损伤 颅脑外伤 重返社会 临床资料
颅脑外伤导致的急性脑器质性精神障碍十分常见,中重度颅脑损伤患者中发生精神障碍者可达70%~90.2%[1,2],给病患重返社会带来严重挑战。对于该病的诊治具有重大意义。本文统计了近两年来使用奥氮平（Olanzapine）治疗因脑外伤导致的急性期脑器质性精神障碍的临床资料,取得了较好的效果。现报道如下。
关键词: 肱骨近端复杂骨折 肱骨近端锁定接骨板 手术治疗 肱骨近端骨折 2009年 中老年人 骨折病人 固定治疗
肱骨近端骨折目前较为常见,尤其是中老年人为主,对于移位明显的骨折或伴有脱位的患者多需要手术治疗[1]。笔者自2004年6月至2009年1月共收治22例肱骨近端复杂骨折病人,均应用肱骨近端锁定接骨板（LPHP）行手术内固定治疗,取得了良好的疗效。
关键词: 腹腔镜阑尾切除术 急性阑尾炎 2009年 手术方式 标准方法 临床医生 临床效果 急腹症
急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症,经典成熟的手术方式是开放式阑尾切除术（OA）,已有100多年的历史,是治疗急件阑尾炎的金标准方法[1]。腹腔镜阑尾切除术（LA）近几年在各级医院已经得到较广泛的开展,其优势已经越来越多的被临床医生所认同[2]。笔者从2005年4月至2009年10月累计行腹腔镜阑尾切除术73例,临床效果良好。现报告如下。
关键词: 锁定接骨板 内固定失败 原因分 应用 固定器械 失败原因 螺纹
锁定接骨板是带有锁定螺纹孔的骨折固定器械,它可以保证螺钉和接骨板通过锁定螺纹孔成为一体,达到成角稳定作用[1,2]。本院自2005年8月至2008年11月随访169例锁定接骨板患者,有4例发生内固定失败。复习相关文献,分析失败原因,总结如下。
关键词: barton骨折 石膏外固定治疗 可吸收螺钉 改良切口 掌侧 桡骨远端关节面 桡骨远端骨 骨折片
Barton骨折是指通过部分桡骨远端关节面的骨折,腕关节伴随骨折片向掌侧或背侧不同程度移位,约占桡骨远端骨折的6%～7%。本院自2004年2月～2007年8月,采用改良切口可吸收螺钉结合石膏外固定治疗掌侧Barton骨折27例,并进行了长期的随访,现报道如下。
关键词: 结肠损伤 临床分析 结肠内容物 2009年 细菌含量 生理特性 解剖结构 发病率
结肠损伤发病率较小肠为低,但因结肠内容物液体成分少而细菌含量多,故腹膜炎出现得较晚,但较严重[1]。由于解剖结构及生理特性较特殊,并发症和死亡率较高,若诊治不及时,处理方法不恰当,易造成严重后果。本院2004年7月至2009年6月收治结肠损伤43例,现将临床分析如下。
关键词: 严重胸部创伤 抢救治疗 创伤病人 开放伤 闭合伤 颅脑伤 并发症 死亡
不论平时或战时,胸部创伤在创伤中均占有非常重要的地位。在战时以开放伤多见,占伤员总数的7%～12%;在平时多为闭合伤,占6.79%～9.40%;在交通事故伤中占45%,是创伤病人中仅次于颅脑伤的第2位死因,胸部创伤直接导致的死亡占创伤死亡的25%,其引起的并发症与另外2.5%的死亡有关[1]。
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