浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管,温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管,温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:浙江省教育厅
主办单位:温州医科大学
国际刊号:1009-7147
国内刊号:33-1253/R
发行周期:双月刊
全年订价:¥196.00
关键词: 嗅鞘细胞 细胞移植 坐骨神经 神经再生
目的研究嗅鞘细胞(Olfactory ensheathing cells,OECs)移植对大鼠坐骨神经损伤后神经再生恢复的作用。方法取SD大鼠40只随机分成对照生理盐水(SAL)组和实验(OECs)组,予离断坐骨神经后直接予神经外膜缝合修复,在神经缝合处周围充填可吸收的明胶海绵,SAL组和OECs组明胶海绵内分别给予SAL和体外培养纯化的OECs;术后4、12周分别行大体观察,电...
关键词: 原发性肝癌
目的研究促性激素释放激素受体(GnRHR)和表皮生长因子受体(EGFR)在原发性肝癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化SP及原位定量法,对30例原发性肝癌组织中GnRHR、EGFR的表达进行检测及半定量分析。结果在原发性肝癌各种不同分化的癌组织均显示不同程度的GnRHR和EGFR阳性免疫反应,原位定量显示GnRHR表达阳性27例(90.00%),EGFR表达...
关键词: 重型颅脑外伤 呼吸机相关性肺炎 呼吸机集束化治疗
目的探讨重型颅脑外伤呼吸机相关性肺炎患者集束化治疗效果。方法采用单中心前后对照研究。对本院ICU2008年6月1日至2010年5月31日重型颅脑外伤有创机械通气患者41例实施呼吸机集束化治疗。所用患者采取头高位、加强口咽部护理、声门下间断冲洗引流、检查患者及各项操作前严格洗手、定期更换呼吸机管道等集束化治疗措施。观察其体温、痰量、血象...
关键词: 血液稀释 控制性降压
目的探讨急性等容性血液稀释对控制性降压期间血清胱抑素(Cys-C)的影响。方法选择40例择期脊柱手术病人,随机分为4组,对照组、控制性降压组、血液稀释组和血液稀释联合控制性降压组,每组10例。用0.01%硝普钠进行控制性降压,将MAP维持在60~70mmHg;通过静脉采血和输液进行血液稀释,将Hct降至25%~30%;测定Cys-C含量。结果控制性降压组Cys-C含量...
关键词: 脑外伤后综合征 脑电图 脑干听觉诱发电位
目的探讨脑外伤后综合征(PTBS)的脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(BAEP)特点。方法对本院2005年9月至2010年10月门诊及住院就诊的659例患者诊断为PTBS行EEG和BAEP检查,并与662名健康志愿者的EEG、BAEP作对照分析。结果 PTBS病患EEG轻度异常533例(80.9%),中度异常6例(0.9%),重度异常0例(0%)。与正常组比,有显著差异(P〈0.01)。PTBS...
关键词: 多发伤 诊断 漏诊
目的分析多发伤患者漏诊的原因并探讨其预防对策,以降低漏诊的发生率。方法对2008年1月~2009年12月本院收治的207例多发伤患者进行回顾性分析,分为漏诊组(26例)和无漏诊组(181例)进行比较。结果 207例患者中有26例漏诊(12.56%)。与无漏诊组比较,漏诊组患者ICU治疗时间、住院时间长、创伤评分(ISS)、死亡率较高(P〈0.05)。造成漏诊的...
关键词: 高血压脑出血 显微外科手术
目的总结31例高血压脑出血显微外科手术治疗经验。方法对本院2006年1月至2010年12月收治的31例高血压脑出血行显微外科手术治疗的病人进行回顾性分析。结果共死亡5例,总死亡率16.1%。术后3个月随访,ADL分级Ⅰ级2例,占7.69%;Ⅱ级6例,占23.08%;Ⅲ级12例,占46.15%;Ⅳ级4例,占15.38%;Ⅴ级2例,占7.69%。结论高血压脑出血显微外科手术安全、精确,病残...
关键词: 弹性髓内钉 内固定 骨折
目的应用弹性髓内钉治疗大龄儿童(〉9岁)尺桡骨双骨折,观察临床疗效、放射学结果及前臂功能恢复情况。方法采用弹性髓内钉经皮插入技术治疗尺桡骨双骨折13例,年龄9~15岁,平均11.3岁,随访4~14个月,平均随访9个月。结果随访病例全部骨性愈合,愈合时间为2~5个月,平均3.5个月,前臂活动功能优良,无术中及术后并发症发生。结论应用弹性髓内钉内固...
关键词: 颅脑损伤 大脑纵裂出血 诊断 治疗
目的探讨大脑纵裂间出血的影像学表现、临床特征及治疗方法。方法回顾性分析2000年以来收治的52例外伤性颅内纵裂区出血的临床资料及救治方法。结果本组患者治愈30例,血肿经CT复查全部吸收,无神经功能障碍,13例留有不同程度功能障碍,9例因脑疝而死亡。结论纵裂间出血分为蛛网膜下腔出血和硬膜下血肿,两者从临床特征及治疗方法和预后有所不同,神...
关键词: 慢性硬膜下血肿 临床路径 钻孔引流术 效果评价
目的探讨临床路径(Clinical Pathway,CP)在慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者中应用的可行性和效果评价。方法 21例慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者分为观察组和对照组,观察组11例实施临床路径,对照组10例实施传统的诊治。结果住院费用观察组为(8811.08±500.22)元,对照组为(10485.20±790.46)元;平均住院天数观察组为(10.18±1.30)天;对照组为(...
关键词: 保肢 交腿皮瓣 游离背阔肌皮瓣 局部转移皮瓣
目的探讨濒临膝上截肢的膝关节保肢的方法。方法 8例创伤致组织缺损而濒临膝上截肢的患者,根据创面范围,采用游离背阔肌,交腿皮瓣及局部转移皮瓣修复小腿及膝关节周围创面。结果全部病例移植的皮瓣均Ⅰ期完全成活,随访4个月~2年,成功保留膝关节,通过假肢安装,下肢恢复良好功能。结论针对因创伤致小腿大部毁损,因组织缺损而濒临大腿截肢的患者,...
关键词: 股骨粗隆间骨折
目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法应用PFN髓内钉治疗股骨粗隆间骨折53例,进行随访并评价其骨折愈合时间、关节功能、并发症等。结果所有患者随访6~24个月,骨折全部愈合,骨折临床愈合时间平均为12.7周。2例股骨颈部螺钉退出,无主钉或锁钉断裂,无肢体短缩或明显功能障碍。结论 PFN是治疗股骨粗隆间骨折的一种...
关键词: 电视胸腔镜 自发性气胸 肺大疱
目的总结电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscpic surgery,VATS)治疗自发性气胸的经验,提高临床治疗水平。方法回顾性分析近6年来本院收治的57例病例的临床资料。结果 VATS41例,胸腔镜辅助小切口(VAMT)16例,平均手术时间150分钟,术后平均住院7天(3~27天),胸腔引流管放置平均5.4天(1~14天),平均住院时间12天,均痊愈。结论电视胸腔...
关键词: 膝骨性关节炎 玻璃酸钠 仙灵骨葆
目的观察关节腔内注射玻璃酸钠联合口服仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎疗效。方法将58例膝骨关节炎患者关节腔注入玻璃酸钠同时口服仙灵骨葆胶囊。结果关节腔内注射玻璃酸钠联合口服仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节58例,其疼痛、骨擦音、晨僵显效好转44例占75.8%;有效好转12例占20.6%。结论关节腔内注射玻璃酸钠联合口服仙灵骨葆胶囊膝骨性关节总有效...
关键词: 肿瘤 骨髓抑制 化疗 益血生胶囊
目的观察益血生胶囊防治化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法将62例恶性肿瘤患者随机分为治疗组31例和对照组31例。治疗组在化疗前据白细胞数目服用益血生胶囊及重组人粒细胞集落因子(吉巨芬)和(或)重组白介素-11(巨和粒);对照组则服用吉巨芬和(或)巨和粒。实时观察患者的骨髓抑制的程度及需要联合使用药物的数量,两组进行比较分析。结果治...
关键词: 腓骨 游离移植 固定方式 桡骨缺损
目的探讨游离腓骨移植Ⅰ期修复长段骨缺损的方法和疗效。方法 2008年3月至2009年8月,取带血管腓骨游离移植Ⅰ期修复骨缺损的方法,治疗长段骨缺损患者8例。3例为桡骨慢性骨髓炎扩创后骨缺损,5例为开放性外伤致桡骨骨缺损。骨缺损长度8~15cm,平均10cm。结果术后患肢未见明显炎性反应,无炎性窦道形成,肢体活动良好,X片示移植腓骨与桡骨愈合良好。...
关键词: 睾丸扭转 早期诊断 手术探查
目的总结睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高其诊疗水平。方法回顾本院21例睾丸扭转患者的临床资料并进行分析总结。结果左侧睾丸扭转17例,右侧睾丸扭转4例。19例接受手术治疗,17例睾丸已坏死,行睾丸切除术;睾丸存活2例,行睾丸复位固定术;15例行健侧睾丸固定术。结论彩色多普勒血流动态显像是诊断睾丸扭转的最佳方法,早期诊断和手术探查是避免睾...
关键词: 磨除法 烧灼法 脱落托槽
目的探讨两种不同方法(磨除法和烧灼法)处理脱落托槽后对粘结强度的影响。方法比较经两种不同方法处理后的重新粘结托槽的脱落率。结果磨除组的再利用托槽脱落率明显低于烧灼组。结论正畸托槽脱落后若需要重复粘结时建议对托槽底板上残留的粘结剂采用磨除法去除。
关键词: 重型颅脑损伤 合并伤 急救
目的探讨重型颅脑损伤合并胸腹部损伤的病理生理特点和早期诊治策略。方法回顾性分析2001年至2010年本院收治的78例重型颅脑损伤合并胸腹部损伤患者的病例资料。结果全组死亡25例,53例生存者伤后6个月采用格拉斯哥预后评分以行预后评估:良好29例,中残10例,重残9例,植物生存5例,全部病例中恢复良好及中残者占50%。结论掌握重型颅脑损伤合并胸腹...
关键词: 弥漫性轴索损伤 免疫营养 t细胞亚群 预后
目的观察早期肠内添加ω-3脂肪酸对于弥漫性轴索损伤患者的治疗效果。方法根据入院顺序,将弥漫性轴索损伤患者随机分成两组:实验组和对照组,每组20例患者。根据病情需要,在对所有患者行常规对症支持治疗的同时,分别行早期肠内免疫营养和早期常规肠内营养,进行等热量、等氮量的营养支持。在入院时、伤后7天、15天测定T细胞亚群、淋巴细胞总数。统...
关键词: 肱骨近端骨折 人工肱骨头置换
目的探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法 2005年至2010年,对18例肱骨近端粉碎性骨折患者行人工肱骨头置换,术后按美国UCLA评分系统进行疗效评价。结果术后随访按美国UCLA标准评分,优(34~35分)3例,良(28~33分)13例,中(21~27分)2例,差(0~20分)0例。术后肩关节活动度:平均上举110°(70°~150°),外旋40°(30°...
关键词: 高能量开放性pilon骨折 外固定支架 微创技术 创面封闭负压吸引技术 分期治疗
目的探讨外固定支架结合微创、创面封闭负压吸引技术分期治疗高能量开放性Pilon骨折的手术时机、治疗方法选择及疗效评价。方法对30例高能量开放性Pilon骨折患者采用分期治疗,根据软组织条件在不同时间段采取不同治疗方法:Ⅰ期采用临时固定法;Ⅱ期采用创伤修复法;Ⅲ期采用最终固定法,治疗中运用外固定支架技术、微创技术和创面封闭负压吸引技术...
关键词: pilon骨折 切复内固定 胫骨远端外侧解剖型钢板
目的探讨限期手术内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法 2006年1月至2008年9月收治Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型闭合性Pilon骨折27例,采用跟骨结节牵引7~10天后按AO推荐的标准切复内固定术治疗。结果本组均获得随访,随访时间7~15个月,平均12个月。所有骨折均获骨性愈合,无明显畸形愈合,软组织愈合良好。AOFAS评分:优16例,良5例,可5例,差1例,优良率77.8...
关键词: 胫骨 骨折 可膨胀髓内钉 骨折内固定术
目的探讨可膨胀髓内钉系统治疗胫骨骨折术后再骨折的方法及临床疗效。方法总结分析2006年2月至2010年4月,本院采用可膨胀髓内钉系统内固定治疗5例胫骨骨折钢板内固定拆除术后再骨折病例的临床资料,并对患者进行随访评定。结果本组5例,全部获得随访,随访时间6~24月,平均11月。所有骨折均于术后8~14周达到骨愈合,切口Ⅰ期愈合,无内固定松动、断...
关键词: 闭合性胰腺损伤 术后并发症
目的探讨闭合性胰腺损伤的诊治方法及术后并发症的防治。方法回顾性总结分析本院2000年1月至2010年1月收治的20例闭合性胰腺损伤患者的临床资料。结果 17例治愈,3例死亡,病死率为15%;术后发症发生率较高,发生并发症例,胰瘘是最常见的并发症。结论及时确诊,掌握好剖腹探查的指针,选择合理的手术方式是闭合性胰腺损伤救治的关键;其并发症胰瘘与胰...
关键词: 剖宫产 瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术
目的探讨子宫剖宫产瘢痕部妊娠的早期诊治和预防方法。方法对35例子宫剖宫产瘢痕部妊娠病例进行回顾性分析。结果全部病例均保留子宫,27例子宫动脉栓塞+清宫术病例术中出血量平均31.03ml,血β-hCG平均15.04天恢复正常;4例米非司酮+氨甲喋呤+清宫术病例术中出血量平均72.5ml,血β-hCG平均24.25天恢复正常;3例米非司酮+米索前列醇病例平均出血量...
关键词: 慢性硬膜下血肿 术后复发
目的探讨影响慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)术后复发的因素。方法回顾2003年1月至2010年6月本院手术治疗的95例CSDH患者,并结合有关文献进行相关分析。结果术后复发15例,死亡1例,复发率和死亡率分别为15.8%和1.05%。复发的15例患者平均年龄70.6岁。其中因术后大量颅内积气复发5例,高密度复发3例,等密度到混杂密度复发10例。...
关键词: 急性硬膜下血肿 快速自然消散
目的探讨急性硬膜下血肿快速自然消散现象及机制。方法对9例急性硬膜下血肿快速消散患者临床资料进行回顾性分析。结果急性硬膜下血肿入院时GCS〉8分,根据病情变化,3~24小时内动态CT复查。如CT复查硬膜下血肿量减少,患者GCS评分无进行性下降,可保守治疗。结论急性硬膜下血肿快速消散主要机制为血液的重新分布,脑脊液的稀释及适当的颅高压、颅底...
关键词: 颅脑损伤 精神障碍 治疗
目的探讨颅脑损伤伴发精神障碍的临床特点,规范治疗,提高治疗效果。方法回顾性分析本院2002年至今126例颅脑损伤伴发精神障碍病例的临床诊疗情况。结果颅脑损伤伴发精神障碍126例,症状完全消失46例,明显改善58例,治愈好转率82.5%,有21例需长期用药,因抑郁症自杀死亡1例。结论颅脑损伤伴发精神障碍社会危害极大,在脑损伤治疗的基础上,针对精神障...
关键词: 三点 小切口 重睑
目的探索一种创伤小、肿胀轻、恢复快、效果好的重睑成形手术。方法在设计好的重睑线,近内、外眦及瞳孔正上方作3~5mm的小切口,掏剪睑板前眼轮匝肌及部分臃肿的脂肪,三点小切口分别与睑板前筋膜缝合固定。结果对45例行小切口重睑术的患者,随访3~12个月,重睑外形均自然、逼真,无严重并发症。结论本术式创伤小、恢复快、效果稳定,是一种值得推广...
关键词: 内固定 锁定钢板
目的探讨锁定钢板合理应用方法。方法回顾应用378例锁定钢板,发现应用失当共11例。其中属GustiloⅠ型开放性骨折4例,GustiloⅡ型开放性骨折1例。手术方式及手术时间:开放性骨折患者急诊行清创后复位内固定,闭合性骨折患者在入院后3~7天内行切开复位内固定,均未行Ⅰ期植骨,所用为国产材料,术后常规给予抗菌素静滴5~7天,创口均Ⅰ期愈合。结果 1...
关键词: 外侧型解剖钢板 内固定 胫骨远端骨折
目的探讨胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折及评价疗效。方法 31例胫骨远端骨折采用切开复位胫骨远端外侧型解剖钢板内固定治疗。结果随访8~24个月,平均16个月,骨折均临床愈合。参照Mazur等的踝关节症状和功能评价标准,优16例,良11例,可3例,差1例,优良率87%。结论对于胫骨远端骨折采用外侧型解剖钢板内固定,具有操作方便、固定可靠、...
关键词: 小切口 微创 甲状腺 刮切电凝法
目的介绍一种简单、安全、微创的甲状腺切除术式-无线结小切口甲状腺切除术(刮切电凝法)。方法 352例甲状腺患者施行了无线结小切口甲状腺切除术,其中结节性甲状腺肿249例,原发性甲亢17例,甲状腺腺瘤38例,甲状腺癌48例(微小癌34例)。结果手术平均出血量5~10ml,平均手术时间31±13分钟,最快18分钟。术后均无明显切口内出血,无喉返神经损伤,无...
关键词: 数字成形钛网 颅骨缺损 颅骨修补 并发症
目的探讨数字成形钛网在颅骨缺损修补术中的应用价值及术后并发症的应对经验。方法通过16排螺旋CT薄层扫描,采用数字化三维成像技术,制作符合个体化的钛网修补材料,对56例颅骨缺损患者采用不同颞肌下分离技术实施颅骨修补术。结果应用数字成形钛网修补颅骨缺损,无手术死亡及钛网松动发生,术后发生切口裂开钛网外露2例,皮下积液7例,急性硬膜外血...
关键词: 膝关节 内侧副韧带 断裂 锚钉
目的观察锚钉治疗膝关节内侧副韧带断裂的手术过程及术后治疗效果。方法本院采用带有可吸收线的锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤病人24例,术后进行功能锻炼,关注病人功能恢复情况,创口愈合之后病人出院。术后随访3~12月,病人定期复查,进行Lysholm评分。结果优22例,良2例,受伤至手术时间2~14天,平均8天。结论应用带有可吸收线的锚钉修复膝关节断...
关键词: 三柱骨折 不全瘫 后路fresh固定 植骨
目的探讨采取后路固定加植骨治疗胸腰椎三柱骨折伴不全瘫的疗效。方法采取后入路,FRESH钉棒复位内固定加病椎及相邻上下椎板、关节突间自体髂骨或加人工骨植骨治疗13例胸腰段骨折伴不全瘫患者,术后卧床2~3个月,指导功能锻炼。结果经平均12月随访,12例神经症状消失,骨折复位、愈合良好。1例患者术后残留排尿困难,会阴部感觉麻木,4个月后症状渐消...
关键词: 甘露醇 高血压 脑出血 血肿扩大
目的探讨甘露醇对高血压脑出血早期血肿扩大的影响。方法选择高血压脑出血患者90例,均为幕上非丘脑性血肿,意识障碍较轻;排除血肿量〉30ml及有严重心、肝、肾等系统疾病者。随机分为3组:治疗A组30例,发病后早期(〈10小时)接受常规剂量甘露醇250ml治疗;治疗B组30例,发病后早期(〈10小时)接受半常规剂量甘露醇125ml治疗;对照C组30例,发病后24...
关键词: 关节成形术 髋关节 骨性关节炎 截骨术
目的探讨人工全髋关节置换术治疗CroweⅣ型成人髋关节发育不良(Developmental dysplasia of the hip,DDH)的手术方法和疗效。方法 2000年3月至2009年5月,对12例(13髋)Crowe IV型成人髋关节发育不良患者进行人工全髋关节置换术,髋臼侧采用小臼杯结合髋臼内陷技术安置臼杯假体,股骨侧采用粗隆下短缩截骨放置股骨假体。结果所有患者随访8月~7...
关键词: 穴位注射 灌肠 肠麻痹 产科手术
目的探讨采用新斯的明穴位注射与高渗盐水灌肠联合治疗法,治疗130例剖腹产术后肠麻痹的产妇的治疗效果。方法将130例产妇按奇偶排序分成观察组和对照组各65例,观察组于两侧足三里穴位各注射新斯的明针0.5mg,退针后按压穴位数秒,帮助伸展下肢,并给予10%氯化钠200ml灌肠。对照组单纯给予10%氯化钠200ml灌肠。结果观察组肠功能恢复的时间明显比对照...
关键词: 放射治疗 体位重复性
目的分析不同部位肿瘤放射治疗过程中照射野的体位重复性,为降低临床放射治疗的摆位误差提供依据。方法选择2008年10月至2010年10月在本院接受不同部位放射治疗的肿瘤患者780例,根据其肿瘤部位分别采用不同的网膜和底板固定。利用模拟机定位,采集不同部位肿瘤成像图,比较不同部位肿瘤放射治疗体位的重复情况,并进行重复性研究分析。结果放射治疗...
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