浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江创伤外科杂志
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主管单位：浙江省教育厅
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主办单位：温州医科大学
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国际刊号：1009-7147
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国内刊号：33-1253/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥196.00
杂志介绍
浙江创伤外科杂志是由浙江省教育厅主管，温州医科大学主办的一本省级期刊。
浙江创伤外科杂志创刊于1994，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：浙江省教育厅
主办单位：温州医科大学
国际刊号：1009-7147
国内刊号：33-1253/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥196.00
关键词: 全髋关节置换术 下肢不等长 预防
目的探讨全髋关节置换术中股骨假体肩部与大转子顶点垂直高度（顶肩距）与术后下肢等长的关系。方法单侧初次生物型全髋关节置换术患者41例进行前瞻性研究。术前临床检查及X线仔细测量评估〉术中采用腿与腿比较、Shuck试验、稳定试验等判断肢体长度。同时测量股骨假体肩部与大转子顶点垂直距离来均衡双下肢长度。结果符合纳入标准的患者41例，术...
关键词: 动态ct扫描 tcd 外伤性蛛网膜下腔出血 预后
目的动态CT扫描联合TCD预测外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）患者预后。方法对155例外伤性蛛网膜下腔出血患者给予动态CT扫描及TCD监测脑血流，6个月后行GOS评分（预后评分）。结果CT扫描tSAH出血量多、Hidjra分型13分以上、出血部位位于颅底大血管周围（外侧裂池、基底池、鞍上池、环池、四叠体池），合并明显颅内损伤，颅内压较高及TCD监测的大脑...
关键词: 创伤危重度评分 创伤 预后
目的比较急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHE）Ⅱ与创伤严重程度评分（TRISS）对急诊重症创伤患者死亡率的预测能力。方法将2010年4月至2011年5月在本院急诊抢救室治疗的重症创伤患者纳入本研究。统计患者的一般资料、受伤机制、手术、APACHEⅡ和TRISS评分等．并预测死亡率，预测结果与实际死亡率比较，通过受试者操作工作特征曲线下面积（...
关键词: 氨甲环酸 慢性硬膜下血肿 复发
目的研究慢性硬膜下血肿钻孔引流术联合血肿腔内应用氨甲环酸对慢性硬膜下血肿（CSDH）术后复发率的影响。方法采用前瞻性随机对照研究，将本院近2年内慢性硬膜下血肿50例随机分为实验组和对照组，每组25例。实验组行钻孔引流术，同时血肿腔注入氨甲环酸治疗。对照组仅行钻孔引流术，其它常规治疗两组均相同。分别检测两组患者手术冲洗前后血肿...
关键词: 骨密度 骨质增生 腰椎 髋部
目的探讨骨质增生对不同部位骨密度测定的影响。方法以本院就诊有明确骨质增生的患者为研究对象（试验组），将无骨质增生患者作对照（对照组）。首先比较两组年龄、性别构成、髋部和腰椎骨密度T值、骨量分布情况的差别，然后将两组腰椎T值和髋部T值进行组内相关性分析。结果①试验组腰椎T值显著高于髋部T值，差异有统计学意义（P〈0．01）；对...
关键词: 重型颅脑外伤 外伤性脑梗死 危险因素
目的调型颅脑外伤性脑梗死的发生率，分析其发生的危险因素。方法回顾性分析208例重型颅脑外伤患者．收集年龄、性别、入院时间、入院时GCS评分、蛛网膜下腔出血、中线移位、环池形态、脑疝、急诊手术、创伤严重程度评分和APACHEII评分等资料．计算重型颅脑外伤性脑梗死的发生率，采用多因素分析确定重型颅脑外伤性脑梗死发生的危险因素。结果31...
关键词: 颅脑损伤 进展性出血性损伤 危险因素 ct检查
目的探讨急性颅脑损伤后发生进展性出血性损伤危险因素。方法分析274例你和性颅脑外伤患者临床资料，分为进展组86例和非进展组188例，对照分析两组相关因素。结果两组除首次头颅CT时间外，年龄、性别、GCS评分、瞳孔扩大、平均动脉压、合并颅骨折、合并硬膜外血肿、合并脑挫伤、合并蛛网膜下腔出血、双侧伤、首次CT血肿量、两次CT血肿量差之间...
关键词: hvegf基因 重组腺病毒 转染 骨髓基质干细胞 基因治疗 缺血性脑血管疾病
目的应用携带hVEGF基因的重组腺病毒载体转染大鼠骨髓基质干细胞（BMSCs），观察hVEGF的表达情况。方法体外培养大鼠骨髓基质干细胞，含hVEGF基因的重组腺病毒转染骨髓基质于细胞，转染后在荧光显微镜下观察并采用ELISA法检测hVEGF的表达水平。结果rAd-hVEGF转染骨髓基质干细胞后，ELISA检测发现转染组上清液中hVEGF蛋白分泌量明显高于对照组（P...
关键词: 前路 寰枢椎 内固定 生物力学
目的比较寰枢椎前路侧块螺钉和前路钛网、前路钢板内固定后颈椎标本的稳定性，分析不同前路内固定方法对寰枢椎各个方向运动的控制作用，为临床选择应用提供参考。方法5具新鲜冷冻保存的尸体标本，快速分离出C0～T4节段，去除表面肌肉组织，放射测定。排除骨溶解、骨折及有其他病变的标本，以自凝型牙托粉包埋C2-7节段。包埋好的标本以特殊夹具...
关键词: 高血压 脑出血 微创术 软通道
目的探讨“软通道”微创介入技术治疗高血压脑出血的临床效果。方法对42例符合适应症的高血压脑出血患者行“软通道”微创介入血肿清除外引流术。结果42例患者术后再出血3例（再出血率7．1％），随访3～6个月进行ADL评定：I级6例、Ⅱ级18例、Ⅲ级10例、Ⅳ级3例、V级2例、死亡3例，恢复良好率81％，死亡率7．1％。结论“软通道”微创介入血肿清除...
关键词: 腰大池置管 鞘内注射 颅内感染
目的探讨鞘内注射在治疗开颅术后颅内感染的疗效和安全性。方法选择开颅术后颅内感染患者49例．随机分成治疗组（26例）和对照组（23例）。治疗组每日向鞘内注射万古霉素0．3mg／kg，对照组不予鞘内注射。结果治疗组和对照组的有效率分别为80．8％（21／26）和73．9％（17／23），两者差异无统计学意义；临床有效治疗时间分别为（8．6±2-4）天和...
关键词: 伤椎置钉 经椎弓根植骨 胸腰椎骨折
目的探讨经伤椎短椎弓根置钉结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法自2007年1月到2010年1月．采用后路经伤椎短椎弓根置钉结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折68例，所有患者术前、术后及随访均行X线及CT检查，测量并比较椎管容积率、Cobb角、伤椎楔变角、伤椎前后缘高度比、上下间隙角的变化，同时观察椎体内植骨吸收愈合及神经功能恢复情况...
关键词: 胫骨平台 骨折 手术入路 骨折固定术 治疗结果
目的探讨膝关节后外侧、后内侧、单纯后侧胫骨平台骨折的治疗方法和临床疗效。方法2008年5月至2010年7月治疗15例胫骨平台后外侧、后内侧、单纯后髁骨折患者，男10例，女5例；年龄30～55岁，平均40．5岁。致伤原因：高处坠落5例，重物砸伤2例，交通伤8例。采用胫骨平台后内侧入路7例，胫骨平台后外侧入路7例，后内外联合入路1例。结果本组15例患...
关键词: 血糖水平 重型颅脑损伤 疾病预后
目的了解血糖水平与重型颅脑损伤时病情及预后的关系。方法对收治的87例重型颅脑损伤患者于脑外伤后24小时内及伤后1、3、5、7、10、14天进行血糖测定。结果人院后24小时内血糖水平与其预后有明显的相关性（P〈0．01）。结论对颅脑外伤后高血糖进行迅速有效的控制，对病人的预后有十分重要的意义。
关键词: 医源性股外侧皮神经损伤 手术因素 压迫性损伤
目的探讨医源性股外侧皮神经损伤的诊疗经过及预防。方法对本院临床中出现的医源性皮神经损伤病例的诊疗过程进行回顾性分析。结果2006年9月至2011年2月本院外科手术19251例中并发19例股外侧皮神经损伤，经过6～12月的相应治疗后18例患者恢复良好，1例患者仍有麻木、感觉缺失等不适。结论医源性股外侧皮神经损伤关键在于预防，而一旦发生后应首...
关键词: 关节镜 同种异体跟腱 重建
目的评估关节镜下单束同种异体跟腱重建前交叉韧带（ACL）断裂的疗效。方法选取2007年3月至2011年3月，ACL完全断裂患者13例（不包括止点撕脱骨折），在关节镜下用同种异体跟腱重建前交叉韧带断裂，手术前后用Lysholm膝关节功能评分系统进行评分。结果本组病例均在关节镜下完成手术，术后无切口感染、排异病例，均获得10～46个月的随访，13例患...
关键词: 锁骨骨折 内固定取出 再骨折
目的锁骨骨折术后内固定取出后再骨折原因分析，以便正确治疗锁骨骨折，提高临床疗效。方法收集10例锁骨骨折术后内固定取出后再骨折病例，对其进行分析。结果本组有9例病例获得随防，保守治疗2例，分别于8周及10周达愈合，余下7例手术病例，分别于再次手术植骨内固定术后2．0-7．5个月获得骨性愈合，平均愈合时间4．1个月。结论应该严格把握锁...
关键词: meek皮移植 肉芽创面 创面愈合
目的探讨治疗大面积深度烧伤病人因自体皮源缺乏，错过早期植皮机会时，形成肉芽创面，故在肉芽创面上行Meek植皮的可行性。方法本组16例病人，平均烧伤面积为65％TBSA，II度烧伤面积45％TBSA，伤后20～35天及肉芽创面上行Meek植皮。结果30个部位中26个部位效果良好，只有4个部位失败，有效率为86．7％。结论治疗大面积深度烧伤患者错过早期切痂...
关键词: 颅脑损伤 低钠血症 脑性盐耗综合征 抗利尿激素分泌不当综合症
目的探讨颅脑损伤并发中枢性低钠血症的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析2004年7月至2011年7月收治的12例颅脑损伤后并发中枢性低钠血症，通过其临床表现及实验室检查结果明确诊断，确定治疗方法。结果除1例特重型颅脑损伤死于肺部感染．11例病人血钠均恢复至正常水平。治疗时间为7-27天，平均13．8天。结论正确区分脑性盐耗综合征和抗利尿激...
关键词: 慢性甲沟炎 改良winograd手术
目的探讨使用改良winograd手术治疗慢性甲沟炎的方法和疗效。方法2007年4月至2010年12月，收治65例慢性甲沟炎患者，均采用改良winograd手术治疗。结果在65例患者中有1例因痛风急性期出现伤口感染，经治疗后伤口I期愈合，另有1例患者术后6个月再次出现嵌甲症，经二次手术切除后治愈，其余患者术后经0．5-3年随访，无复发，切口无明显不适主诉。...
关键词: 骨间背侧动脉 皮瓣 手背缺损
目的探讨应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手背皮肤缺损的疗效。方法对11例手背皮肤软组织缺损．行前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗。结果术后皮瓣全部成活，平均随访时间8个月，皮瓣色泽、形态佳，有保护性感觉。结论应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手背缺损，术后效果好，供区损伤小，是修复手背皮肤软组织缺损较理想的手术...
关键词: 筋膜瓣 指端损伤 甲床与皮肤
目的探讨指端损伤的治疗体会。方法采用指腹筋膜瓣转移覆盖指骨，再将离断的甲床与皮肤打包回植。结果本组21例患者，回植的甲床与皮肤全部成活。经随访甲板生长良好，伤指的功能、感觉及外观恢复满意。结论对于离断平面在指腹动脉弓以远的指端损伤患者，采用该手术方法，可以最大程度地修复甲床及伤指的长度，使伤指的功能、感觉及外观得到较好...
关键词: 脑室内出血 钻孔双管引流
目的对46例脑室内出血的经钻孔双管引流后的患者进行临床分析。方法回顾性临床分析了46例脑室内出血的经钻孔双管引流后的患者。结果46例脑室内出血患者术后随访6个月，依据GOS标准，预后良好34例，轻残10例，重残2例，无死亡病例。平均住院时间11天。结论钻孔双管引流治疗脑室内出血简单易行，疗效佳。
关键词: 高血压脑出血 基底节区 外侧裂 显微手术
目的探讨经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法对32例基底节区高血压脑出血的患者采取额颞部扩大翼点入路切口经外侧裂-岛叶入路清除血肿。结果本组32例患者，术中显露血肿腔良好，在显微镜下血肿清除较彻底，止血效果良好，减压充分。患者出院时按GOS评价治疗效果：恢复良好：14例（43．8％）；中重残：12例（37...
关键词: 尺骨鹰嘴骨折 锁定钢板 解剖型
目的探讨解削型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法采用尺骨鹰嘴解剖型锁定钢板治疗K骨鹰嘴骨折17例，结果17例采用Broberg＆Morrey肘关节评分标准评价优12例．良3例．可1例．差1例，优良率为89％结论采用解削锁定钢板治疗K骨鹰嘴骨折具有良好的手术效果。
关键词: 胃十二指肠溃疡 急性穿孔 手术方法
目的探讨良性急性胃十二指肠溃疡穿孔两种不同手术方式治疗的临床效果。方法对本院132例良性急性胃十二指肠溃疡穿孔病例，A组90例为单纯穿孔修补术加抑酸、根除幽门螺杆菌；B组42例胃大部切除进行疗效比较。结果所有病例治愈出院，随访3-120个月．两组的疗效按改良Visick分级评分标准I、II级分别为84．4％、76．1％，溃疡复发率分别为5．5％、7...
关键词: 胰腺损伤 早诊断 治疗
目的提示胰腺损伤的早期确诊及其初始处理方式的选择。方法总结1990年1月至2011年12月收治10例胰腺损伤病例的临床资料，其中4例清创止血、引流；3例胰尾断裂，胰尾切除，近端创面缝合；2例胰体断裂近远端均胰空肠捆绑吻合；1例重度胰头挫伤伴十二指肠壶腹部损伤，行胰、十二指肠切除术。结果全部愈合。结论提高胰腺损伤的早期诊断率，选择合理...
关键词: 跟骨粉碎性骨折 内固定
目的重建钢板加植骨治疗粉碎性跟骨骨折的临床疗效回顾性分析。方法对2004年至2010年对45例粉碎性跟骨骨折采用足外侧入路，骨折及关节面复位后人工骨植骨，可塑形跟骨钢板内固定治疗。评价手术治疗病例并发症情况。结果经临床随访1年，按Maryland足部评分系统标准：优39例，良4例，可2例，优良率96％。术后并发症：切口延迟愈合3例。结论切开复...
关键词: 胫骨后侧平台 骨折 后侧入路
目的探讨膝关节后侧入路治疗单纯胫骨后侧平台骨折的临床效果。方法自2006年6月至2010年3月，本院共收治单纯胫骨后侧平台骨折12例，其中9例采用手术治疗．后侧入路支撑钢板固定。结果经12～18个月（平均15．5个月）随访，9例全部愈合。根据膝关节功能评定按HSS评分标准：优7例．良2例。结论后侧入路治疗单纯胫骨后侧平台骨折能较充分地暴露骨折...
关键词: 抗凝治疗 外伤性颅内出血 inr
目的探讨长期抗凝治疗患者合并外伤性颅内出血的处理。方法回顾性分析总结了2005年1月至2011年10月本院收治的18例病人（INR〉1．50），按照不同程度的INR患者的死亡率进行趋势卡方分析。结果国际标准化时间INR〈2的患者6例，无死亡病例：INR在2-4的患者10例，死亡5例，死亡率为50．00％；INR〉4的患者2例，死亡2例，死亡率100．00％。统计学分...
关键词: 心脏大血管损伤 抢救 自体血回输 手术
目的探讨心脏大血管损伤的诊治要点。方法回顾性分析25例心脏大血管损伤患者救治的临床资料。结果心脏大血管损伤急诊手术16例，择期手术5例，介入手术2例，心包穿刺保守2例，抢救成功21例，死亡4例。结论心脏大血管损伤由于受伤机制不同，其伤情的轻重不同，且损伤部位也呈多样性。应根据伤情的不同，损伤部位的不同而采取适合的治疗方法，从而...
关键词: 小腿 创伤 骨折 移植
目的探讨小腿严重创伤伴血管损伤患者非桥式交叉修复方法。方法2001年4月至2010年12月，应用股前外侧皮瓣、背阔肌肌皮瓣非桥式交叉吻合血管游离组织移植术覆盖创面，同时改善或重建伤肢远端血供41例。结果41例58块组织瓣52块皮瓣I期成活，皮瓣坏死伴感染截肢2例，皮瓣部分坏死3例，局部换药后创面愈合。41例失访15例。26例骨折平均愈合时间18个...
关键词: 股骨骨折 骨折固定术 弹性髓内钉 外固定支架 儿童
目的比较弹性髓内钉与外固定支架治疗儿童股骨骨折的临床疗效。方法选取本院2007年1月至2010年12月儿童股骨骨折患儿34例分为两组：其中18例使用弹性髓内钉治疗；另外16例使用外固定支架治疗。所有病例均为闭合复位，对两种不同内固定术后骨折愈合时间、术后并发症进行比较分析。结果全部病例均获随访，时间6～24个月，平均12个月。弹性随内钉组...
关键词: 关节镜 手术 腘窝囊肿
目的探讨采用关节镜技术治疗膝关节胭窝囊肿的疗效。方法对18例膝关节胭窝囊肿患者采用关节镜内引流技术治疗，并术后短期随访。结果18例采用关节镜手术，术前诊断准确率100％，治疗疗效优良率100％。结论关节镜手术是一种安全、有效，微创的治疗方法。
关键词: 手助腹腔镜 腹腔镜结直肠切除术 结直肠癌
目的探讨手助腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果。方法应用LapDisc手助腹腔镜技术完成16例结直肠癌根治术。结果手术全部成功，无1例中转开腹。手术时间120～260分钟，平均180分钟。术中出血50～200ml，平均120ml，术后无死亡及吻合口漏等并发症。随访6～24月，平均8．8月，未见切口种植复发。结论手助腹腔镜结直肠癌根治术具有安全、创伤小、术后...
关键词: 矢状窦 大脑镰 脑膜瘤 显微外科
目的探计矢状窦、镰旁脑膜瘤显微手术治疗策略和疗效。方法28例矢状窦、镰旁脑膜瘤患者行显微手术治疗，并进行回顾性总结，分析临床表现、影像学改变、显微手术及其疗效结果按照Sinipson切除分级标准，I级切除12例，Ⅱ级切除16例，无手术后死亡病例随访0．5-6年，5例复发。结论显微外科技术治疗矢状窦、镰旁脑膜瘤是一种安全有效的方法，争取Si...
关键词: 重型颅脑损伤 高压氧治疗
目的研究重型颅脑损伤术后昏迷患者早期高压氧治疗时存在的安全问题及对策。方法应用空气加压舱．对52例重型颅脑损伤术后昏迷患者早期进行高压氧治疗。结果52例中症状、体征消失，神经功能恢复8例，占154％；症状、体征部分消失，神经功能部分改善30例，占57．7％；无效仍处于昏迷状态12例，占23％；放弃治疗自动出院2例。结论重型颅脑损伤术后...
关键词: 老年 肱骨骨折 骨折固定术 mippo技术 锁定钢板
目的探讨应用MIPPO技术结合肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法自2007年1月至2011年6月，收治老年肱骨近端骨折37例，按Neer分型，其中2部分骨折14例，3部分骨折17例，4部分骨折6例，合并肩关节前脱位1例。均经外侧三角肌入路，间接骨折复位，运用MIPPO技术置人锁定钢板固定，术后早期功能锻炼。结果37例患者均获随访，时间6...
关键词: 老年人 高血压脑出血 颅内压监测
目的研究老年人高血压脑出血术后颅内压监测的意义。方法选取60例老年高血压脑出血手术患者，进行持续动态颅内压监测，根据监测结果指导临床治疗，评估预后。结果49例颅内压正常或轻度增高者减少脱水剂用量，11例中重度增高者及时采取了加大脱水剂或再次手术等处理，取得良好疗效。结论老年人高血压脑出血术后行颅内压监测可指导治疗和判断预后...
关键词: 大面积脑梗塞 标准大骨瓣减压术
目的探讨标准大骨瓣减压术对大面积脑梗塞的治疗效果。方法回顾性分析7例行标准大骨瓣减压术的大面积脑梗塞患者的临床资料。结果随访6月，存活6例，死亡1例，死亡率14．29％。结论标准大骨瓣减压术能降低死亡率，并能改善大面积脑梗塞的神经功能缺损。
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