浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 黄疸 诊断 鉴别诊断 分类 实验室检查
黄疸的概念黄疸是一种临床症状,是由于血清内胆红素浓度增高,致巩膜、皮肤、粘膜等黄染,正常人血清总胆红素(TB)低于17.1umol/L,直接胆红素(CB)低于3.4umol/L,当总胆红素高于34.2umol/L,巩膜出现黄染,若总胆红素为20.5umol/L～34.2umol/L称隐性黄染.黄疸程度可分轻度:总胆红素为20.5umol/L～34.2umol/L;中度:＞34.2umol/L～171umol/L;重度:＞171...
关键词: 2型糖尿病 尿白蛋白排泄率 载脂蛋白a1 载脂蛋白b 糖尿病肾病 并发症
目的 了解2型糖尿病及其严重程度与脂代谢之间的关系．方法 分别测定不同程度尿白蛋白的2型糖尿病患者及对照组的TC，TG，APOA1，APOB，LDL—C．HDL—C。结果 2型糖尿病各组的血清APOA1，HDL—C较对照组低，APOB，LDL—C，TC，TG浓度较对照组高。APOA1水平随UAE升高而降低．APOB则升高显著。结论 APOB与UAE有高度相关性，是糖尿病肾病发生危险度...
关键词: 结肠弥漫性淋巴瘤 合并症 结肠穿孔 结肠镜检查 诊断 治疗
大肠恶性淋巴瘤包括原发于肠道的结外型淋巴瘤及其他部位的恶性淋巴瘤.在病程中累及胃肠道的继发性病变,原发者起病隐匿,早期缺乏特异性,常因延误诊治而预后不良.作者在临床上收治1例,现报告如下.
关键词: 苯那普利 压力负荷性高血压 大鼠 左室肥厚 钙调神经磷酸酶活性 胶原 药物治疗 预防
目的观察苯那普利对压力负荷性高血压大鼠左室肥厚的防治作用和心肌细胞中钙调神经磷酸酶活性、间质胶原的影响.方法用腹主动脉缩窄法造成压力负荷性高血压大鼠模型,用苯那普利灌胃12周后,检测血压、左心室重量、微结构以及胶原含量和钙调神经磷酸酶活性的变化.结果苯那普利可以减轻左心室重量,降低血压,减少胶原的增生,并使心肌中钙调神经磷酸...
关键词: 婴儿 捂热综合征 误诊 闷热综合征 蒙被综合征
婴儿捂热综合征是新生儿和婴儿的意外紧急情况,临床表现无特异性,容易出现误诊,现将本院1996～2002年间误诊的13例婴儿捂热综合征,分析如下.
关键词: 鞍区肿瘤 术后并发症 低钠血症 病因 发病机制 诊断 治疗
目的探讨鞍区肿瘤手术后并发尿崩症以及低钠血症的病因、发病机制、诊断、治疗经验.方法回顾分析34例鞍区肿瘤术后尿崩症以及低钠血症患者,通过其临床表现及实验室检查确立诊断,总结有效的治疗方法.结果除1例患者继发细胞毒性脑水肿、肢体瘫痪、记忆、定向神经功能低下外,其余33例病人恢复良好.结论鞍区肿瘤,特别是垂体肿瘤切除术后易发严重的尿...
关键词: erbd 治疗 难以切除性恶性胆道梗阻 逆行胆道内引流术 内镜
目的探讨内镜下逆行胆道内引流术(ERBD)对难以切除的恶性胆道梗阻的姑息性治疗作用.方法通过十二指肠镜对41例由7种晚期恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸患者,施行逆行胆道内支架植入术,全部获成功.结果38例患者血清总胆红素降至正常,另3例下降约50%.结论ERBD能有效控制恶性胆道梗阻患者的黄疸,是临床上一种可供选择的微创方法.
关键词: mondor病 病因 诊断 治疗 胸腹壁血栓性浅静脉炎
目的探讨Mondor病的发病原因及诊治方法.方法结合有关文献,对近13年来作者收治的21例Mondor病患者的临床资料进行病因和临床表现分析,总结有效的诊治方法.结果17例与乳腺手术有关,占总数的80.1%(17/21),与乳腺炎和乳腺增生有关各1例,2例无明确原因.主要表现为患侧胸腹部皮下有索条状或串珠样结节;皮肤凹陷可形成浅沟;多有局部疼痛.20例经口服消...
关键词: 新生儿 听力普遍筛查 筛查模式 听力损失 耳声发射
目的探讨开展新生儿听力普遍筛查的模式,获得新生儿听力损失发病的初步资料.方法采用耳声发射和脑干诱发电位两步筛查法.新生儿出生3～4d畸变产物耳声发射(DPOAE)进行初次听力筛查,出生42d时再次用同样方法对所有接受过初筛的婴儿进行复筛,复筛未通过者脑干诱发电位(ABR)诊断,异常者在6个月时再次复查ABR,两次ABR未通过者为听力损失.所有数据采...
关键词: 口腔正畸学 固定矫治器 菌斑 调查 正畸治疗
目的检测接受固定矫治病人牙菌斑堆积情况.方法通过对120例正畸病例(其中矫治前,矫治＜6个月,矫治6～12个月,矫治＞12个月各30例)进行菌斑测试,分别对不同时期,不同牙位的菌斑指数进行比较.结果矫治前与矫治后各个阶段的菌斑指数有显著差异(P＜0.01).矫治后各个阶段的菌斑指数无明显差异.菌斑指数:上牙列＞下牙列.前牙＞后牙,右侧尖牙＞左侧尖牙...
关键词: 利福平滴眼液 肠癌 手术切口严重感染 药物治疗 手术后感染
手术切口感染随着外科技术的提高和医生的重视已有明显下降,而严重感染已不多见.本院收治了1例肠癌手术切口严重感染,予利福平滴眼液局部应用治愈.报道如下.
关键词: 电声门图测试 声带息肉 声学测试 诊断
目的比较分析声带息肉患者术前、术后声学参数和电声门图(EGG)波形的变化.评价声学和EGG测试在声带息肉的诊断和疗效观察中的意义.方法采用Dr.Speech Science fot windows软件对86例声带息肉患者术前、术后及30例正常人进行声学和EGG测试,分析其波形和参数.结果在声学测试中,声带息肉组基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、噪声能量(NNE)均高...
关键词: 急性心肌梗死 溶栓治疗 抗凝血酶 纤维蛋白溶解系统 尿激酶
目的探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗时抗凝血酶(AT)与纤维蛋白溶解系统的变化.方法32例急性心肌梗死患者,进行尿激酶溶栓治疗,分别于溶栓治疗前、后0.5h、1h、2h、4h、8h采血.采用发色底物法测定AT、纤溶酶原(PLG)活性,凝固法测定纤维蛋白原(FIB)含量,动态观察AT、PLG和FIB在溶栓治疗时的变化.结果AMI溶栓治疗前AT:A(83.2%±14.8%)明显低于对照组...
关键词: 长兴县 蓄电池企业 职业危害 调查 铅中毒 铅吸收 铅麈浓度
为查明我县蓄电池企业中的铅职业危害,作者于2001年1～12月对全县蓄电池、铅冶炼企业进行了劳动卫生学调查和336名职工职业性体检,现将结果报告如下.
关键词: 胫骨pilon骨折 治疗 胫骨远端爆裂性骨折 并发症 预防
pilon骨折指胫骨远端爆裂性骨折,特征是踝关节上干骺端具有典型的,不同程度的压缩粉碎、高度改变、不稳定、关节软骨的原发损伤,以及关节面不平整导致预后不良,常伴有外踝骨折和下胫腓联合分离及合并软组织严重损伤.
关键词: 灯盏花素 联合用药 纳络酮 药物治疗 重度酒精中毒 单独用药
2000年6月～2003年3月,本院急诊科共治疗重度酒精中毒患者67例,其中用灯盏花素联合纳络酮治疗30例,单用纳络酮治疗37例,通过对比观察,联合组疗效优于单用纳络酮组;报道如下.
关键词: 吲哒帕胺 依那普利 药物治疗 老年 高血压病 降压药
吲哒帕胺(Indepamin)是一种具有钙拮抗作用的新型噻嗪类口服长效利尿降压药,因其降压疗效肯定,近年来临床应用较为普遍.作者自2001年10月起应用吲哒帕胺和依那普利分别对32例老年高血压患者进行治疗并作疗效比较,现报道如下.
关键词: 全子宫切除术 远期并发症 妇科手术 卵巢血液供应 术后并发症
近代研究认为子宫能产生多种生物活性物质,并有内分泌功能,参与体内生殖生理及病理过程[1].因此子宫在人体的作用必须重新评价,不可轻易切除.本文回顾性分析本院68例全子宫切除后患者的远期并发症,现报告如下.
关键词: 失眠症 孤独感 人格特征 家庭环境 相关性 精神疾病
失眠症是门诊中常见的一种病症,国外报道失眠症的男性患病率为31%,女性39%[1].睡眠不仅是一种生理需要,更是一种能力,睡眠障碍与精神活动之间关系甚密,但对它们之间确切关系的认识相当肤浅[2].本研究旨在探讨失眠症患者的孤独感与人格特征和家庭环境的相关性.
关键词: 胫腓联合钩 治疗 下胫腓关节分离 手术方法 下胫腓关节损伤
本院自2000年1月～2002年10月间,使用德国Link公司生产的下胫腓联合钩治疗下胫腓关节分离患者16例,取得了满意的临床效果.
关键词: 急性会厌炎 治疗 抗生素 类固醇激素 手术疗法
急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急症之一,是一种危及生命的严重感染,可引起喉梗阻而窒息死亡,在临床工作中认真仔细地询问病史和检查不难诊断,及时有效的治疗则会很快治愈,对于起病急、症状重的患者及早认识病情采取积极合理的治疗方案亦会使其转危为安;现对本院2000年1～12月64例急性会厌炎分析报告如下.
关键词: 大剂量 化疗 尿酶 尿微量蛋白 恶性肿瘤 检测 肾脏毒副作用
近年来,作者对21例恶性肿瘤患者大剂量化疗前后尿酶和尿微量蛋白进行检测,以观察化疗药物对肾脏的毒副作用.现将结果报告如下.
关键词: 产钳助产 阴道分娩 手术指征 手术方法 剖宫产
许多产妇因恐惧产钳和胎吸可致胎儿颅内损伤的危险,剖宫产率日益上升.为了探讨低位(出口)产钳对母婴的影响.现将本院近2年来,122例产钳分娩的产妇作回顾性分析.
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 血清 肾上腺髓质素 预防 治疗
肾上腺髓质素(ADM)是一种在体内广泛分布的血管活性肽.具有广泛的生物学作用,参与调节机体多种生理和病理活动.本研究主要探讨ADM在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的变化及其发病过程中的意义.
关键词: 背部严重损伤 诊断 治疗 早期 手术疗法
本院于1982年11月～2002年10月共收治严重背部损伤21例,现将外科诊治分析如下.
关键词: 中心静脉留置导管 血液净化 临床经验 血液透析 护理
建立和维持一个良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和使透析充分的首要条件.近年来,中心静脉留置导管已广泛被应用.现对本院1995年3月～2002年12月收集的45例短期中心静脉留置导管和13例长期中心静脉留置导管在血液净化中的应用情况报道如下.
关键词: 宫腔镜 电切术 术后并发症 宫颈管出血 妇科 宫颈管赘生物
宫腔镜以其直观、准确的优点在现代妇科诊疗中占有十分重要的地位[1].宫腔镜除可用于检查外,还可在直视下行手术,如电切术、活检术、赘生物摘除,既有助于诊断,也可实施治疗.但术后可出现一些并发症,如出血.如何有效地治疗这些并发症,将有利于减轻病人的痛苦.本文对宫腔镜下电切术后出现颈管出血的并发症的处理报告如下.
关键词: 髂内动脉栓塞 治疗 重症产后出血 原因 栓塞方法
产后出血的发生率约为3%～5%,仍是我国产妇死亡的首位原因,也是主要的产科急症.多数产后出血经保守处理可治愈.少数难治病例需外科手术治疗,但有一定的失效率,且手术创伤大,不能保留生育功能.作者结合文献报道对10例产后出血采用髂内动脉血管造影栓塞治疗,分析如下.
关键词: ha方案 联合化疗 造血细胞 超微结构 高三尖杉酯碱 阿糖胞苷 急性非淋巴细胞白血病
为进一步探索HA方案[H]:高三尖杉酯碱(HHT)+阿糖胞苷(Ara～c)]联合化疗治疗急性非淋巴细胞白血病过程中可引起明显骨髓抑制的原因;作者选择2001～2002年6例急性非淋巴细胞白血病人采用HA方案联合化疗对造血细胞超微结构的影响,报告如下.
关键词: 尿毒症 合并症 活动性人类巨细胞病毒感染 血液透析 肾移植
近十多年来,对人巨细胞病毒(HCMY)的研究有突破性进展.临床上对器官移植免疫抑制剂使用后发生HCMY感染患者较重视,但对尿毒症透析患者感染HCMY的诊治临床上报道极少.作者在2002年3月～2003年4月住院和门诊尿毒症维持血液透析病人中发现活动性HCMV感染17例,现报告如下.
关键词: 脂肪乳剂注射液 适应症 酮血症 休克 败血症 不良反应
脂肪乳剂注射液系由大豆油和卵磷脂等乳化而成的混悬液,制剂规格有10%、20%、30%,可单独使用或作为配制全胃肠外营养(TPN)的主要成份之一,经静脉注射给药.临床使用广泛,但若适应症掌握不当,或出现不良反应,易影响疾病的治疗.现报道如下.
关键词: 输尿管镜 输尿管肿瘤 诊断 治疗 钬激光 误诊
输尿管肿瘤是临床上较少见的疾病.作者自1999～2002年采用输尿管镜对10例输尿管肿瘤行术前检查,部分进行了钬激光治疗.现报告如下.
关键词: 淀粉酶 肝炎 肝硬化 诊断 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶
丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)是临床上常用于判断肝脏功能损害的实验室指标,关于各类急、慢性肝炎和肝硬化病人血和尿淀粉酶水平与肝实质病变程度关系的有关报道较少[1];作者对46例急、慢性肝炎与肝硬化患者进行血、尿淀粉酶及ALT、AST相关指标的测定,分析报告如下.
关键词: copd 合并症 营养不良 肺通气功能 血气 慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病(COPD)以老年患者为多,患者大多营养状况较差,对肺通气功能和氧合均有影响.作者自2001年5月～2002年11月对COPD合并营养不良的患者其肺通气功能及血气的影响进行了观察研究,报道如下.
关键词: 普鲁卡因 联合用药 利多卡因 药物治疗 老年性瘙痒病 性激素
作者于1998年7月～1999年6月对门诊确诊为老年性瘙痒病者采用宁波××药厂产的利多卡因与湖州市××药厂产的盐酸普鲁卡因联合治疗(P.L组)并与性激素药物治疗(S.H组)作对比观察,取得较满意的疗效.现报道如下.
关键词: 呼吸病房 鲍曼不动杆菌感染 调查 耐药性 抗生素 合理用药
鲍曼不动杆菌为条件致病菌,多为院内感染菌,通常在患有各种基础疾病及使用广谱抗生素的患者中产生细菌移生.为了更好地了解该细菌的耐药现况,为临床合理用药提供客观依据,作者对本院2000年1月～2002年12月324株呼吸科住院病人中分离出来的鲍曼不动杆菌进行药敏耐药性趋势分析,旨在为临床合理用药提供参考和指导.
关键词: 糖尿病 合并症 脑梗死 预后 神经损害
作者分析本院住院362例脑梗死病例,其中60例有糖尿病病史,分别对其进行头颅CT梗死面积、急性期预后,以及临床神经损害观察.现报道如下.
关键词: 鼻面罩 机械通气 治疗 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 并发症
有创机械通气已作为抢救严重急、慢性呼吸衰竭患者的常用治疗措施,并取得满意效果;但气管插管机械通气由于给患者带来痛苦,并有许多并发症等不利因素,临床上只用于危重病人,对呼吸衰竭初始发作患者可使用无创正压通气.作者对2001年3月～2003年8月Ⅱ型呼吸衰竭COPD患者进行MIPPV治疗,取得显著疗效,现报道如下.
关键词: 葛根素 急性脑梗死 血液流变学 低分子右旋糖酐 药物治疗
葛根素是从豆科植物野葛的干燥根中提取的单体一异黄酮化合物,大量的动物实验及临床研究表明,葛根素具有改善心脏、脑微循环作用.为观察其对急性脑梗死(ACI)的治疗作用,作者对2000年6月～2003年6月住院的ACI患者分别进行葛根素和低分子右旋糖酐治疗的对比研究,观察其血流动力学的变化,报告如下.
关键词: 呼吸道感染 鲍曼不动杆菌感染 抗生素 危险因素 激素
鲍曼不动杆菌广泛存在于自然界、医院环境、人体皮肤及开放腔道中,为一条件致病菌,是仅次于绿脓杆菌的非发酵菌[1],主要引起呼吸道感染,也可引起伤口感染、菌血症、泌尿系感染,还可在住院病人中,尤其是在重症监护病房(ICU)中出现小范围的暴发流行,成为严重的医院感染病菌.晚近由于广谱抗生素的广泛使用或滥用,使该菌对目前使用的多种抗生素产生...
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