浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 猴痘 人类 爆发流行 播散 天花疫苗 sars 死亡 美国 专家 思想
美国于去年5月中旬起于中西部的三个州,即威斯康辛州、印第安那州、伊利诺伊州先后发生人类猴痘爆发流行,至今已报告80多例,播散范围也扩展到7个州,幸未发生死亡.SARS刚刚过去,猴痘接踵而来,在美国又一次引起思想恐怖.美国的专家告诫:从刚果民主共国(DRC)的人类猴痘发病情况看,人类猴痘虽然只是散发,但是仍然会致人于死地[1],应当预防性接种天花...
关键词: 右归饮 成骨细胞 体外 对照组 增殖 血清 分化 培养 mit 结论
目的在右归饮治疗激素性股骨头坏死的临床研究和动物实验研究基础上,进一步观察对体外成骨细胞增殖和分化的影响.方法采用血清药理学方法,对体外培养的大鼠成骨细胞作MTT法细胞增殖测定、PNPP法ALP活性测定、以及茜素红染色矿化结节计数.结果培养48、72h,10%和15%右归饮血清组的细胞增殖速度较对照组快(p＜0.05);培养72h,10%和15%右归饮血清组的...
关键词: 亚低温 心肌保护 持续灌注 温血 晶体液 冷血 实验研究 结论 变化 指标
目的探讨亚低温停跳剂微量持续灌注对心肌保护的效果.方法采用兔子离体心,分别用冷晶体液、冷血及亚低温(25～27℃)以血1ml/(kg/min)的速度连续灌注作心肌保护.120min后测定心功能指标、生化指标、心肌含水量及观察心肌超微结构变化,同时设对照组.结果冷晶体液组各项指标明显低于其它各组,冷血与亚低温血相比,两者的各项指标无明显统计学差异,但...
关键词: itcl tia 表达 肠道淋巴瘤 临床病理 观察 瘤细胞 方法观 结论 大小
目的探讨肠道淋巴瘤临床病理及TIA-1的表达.方法观察24例肠道T细胞淋巴瘤(ITCL)及19例肠道B细胞淋巴瘤(IBCL)的临床病理改变,免疫组织化学染色,选用抗体有UCHL-1、L26、CD3、KP-1、TIA-1等.结果ITCL男女之比为3.8:1,发病中位年龄为28.5岁;IBCL分别为2.2:1及50岁.ITCL病人发生便血及明显发热(65.2%,47.8%),明显高于IBCL(22.2%,0%).均未见确切乳糜...
关键词: 鼻中隔成形术 联合术 鼻窦内窥镜 并发症 慢性鼻窦炎 鼻腔粘连 治疗 结论 差异 对联
目的分析鼻窦内窥镜术联合鼻中隔成形术(联合术)治疗慢性鼻窦炎(Ⅰ、Ⅱ型)发生并发症的潜在危险性.方法回顾分析80例鼻窦内窥镜术联合鼻中隔成形术和80例单纯鼻窦内窥镜术、54例单纯鼻中隔成形术,并对联合术与单纯手术发生的并发症分别进行比较、分析.结果联合术与单纯鼻窦内窥镜术比较在术后鼻出血、眶周瘀血、眼睑肿胀、鼻腔粘连等方面无差异(...
关键词: 格拉司琼 复合芬太尼 阑尾牵拉反应 临床观察 止吐作用 锥体外系反应 作者 高度 选择性
格拉司琼(Granisetron)是一高度选择性5-HT3受体拮抗剂,无嗜睡、锥体外系反应,具有强烈的止吐作用.作者自2002年6月～2003年5月,试用格拉司琼复合芬太尼抑制阑尾牵拉反应,现报告如下.
关键词: 非体外循环冠状动脉旁路移植术 早期临床 术后 随访观察 出院 冠状动脉搭桥 痊愈 本科 结论 目的
目的总结分析非体外循环冠状动脉旁路移植术的早期临床结果和经验.方法2001年至今本科完成非体外循环冠状动脉旁路移植术38例,男33例,女5例;年龄44～78岁;左主干病变6例,单支病变2例,双支病变9例,3支病变27例;左心室射血分数平均(0.52±0.16).结果常规正中胸骨切口共行冠状动脉搭桥90支,其中单支6例,双支15例,3支14例,4支3例,乳内动脉桥数为27支,...
关键词: 持续膀胱冲洗 手法 导尿管 膀胱痉挛 尿道口 引流不畅 turp术 作者 过程 现象
经尿道前列腺电切术(TURP术)后,需进行持续膀胱冲洗.在冲洗的过程中常因血凝块堵塞三腔导尿管,而引流不畅,引起患者小腹胀痛,膀胱痉挛,尿道口溢水、溢尿现象.既往用普通手法膀胱冲洗(注射器接头直接套入三腔导尿管接口进行冲洗)效果不佳.作者自2002年1月～2003年11月,利用剪断普通引流袋,直接通过引流管残端行手法冲洗172例,取得显著的效果,现报...
关键词: 患者 慢性病毒性肝炎 t细胞亚群 血清 水平 意义 结论
目的研究慢性病毒性肝炎患者血清IL-12水平、T细胞亚群变化及意义.方法分别采用双抗体夹心ELISA法与抗体致敏的红细胞花环试验法,对55例慢性病毒性肝炎患者血清LI-12水平及T细胞亚群进行了测定.结果慢性病毒性肝炎患者IL-12水平、CD+4细胞、CD+4/CD+8比值明显低于正常对照组,而CD+8细胞则明显增高;HBV-DNA阳性组CD+4细胞、CD+4/CD+8比值明显低于...
关键词: 椎体 观察 急性外伤 改变 外伤 体外 检出 无形 能力 结论
目的研究应用T2-tirm序列观察急性椎体外伤的价值.方法对76份急性脊柱外伤患者资料均加扫了T2-tirm序列,分析比较该序列和常规T2序列,发现急性外伤椎体异常信号的能力.对观察结果进行统计学处理.结果T2-tirm序列共检出191个信号异常的外伤椎体,其中有形态改变的椎体61个.常规T2序列检出158个,其中椎体形态有改变的61个,经统计学分析,两种序列在...
关键词: 胃动素 轮状病毒性肠炎 空腹 血清胃泌素 患儿 婴幼儿 对照组 水平 结论 参与
目的探讨轮状病毒性肠炎患儿空腹血清胃泌素、胃动素水平的改变.方法用放射免疫分析法分别测定45例婴幼儿轮状病毒性肠炎和16例健康对照者空腹血清胃泌素、胃动素的浓度.结果婴幼儿轮状病毒性肠炎急性期空腹血清胃泌素、胃动素浓度高于恢复期及对照组,差异有显著性意义,p＜0.01.结论胃泌素、胃动素可能参与了轮状病毒性肠炎的发病机制.
关键词: 抵抗素 血浆 文迪雅 治疗后 患者 2型糖尿病 胰岛素敏感指数 水平 结论 论文
目的观察2型糖尿病患者用文迪雅治疗后血浆抵抗素的变化.方法新诊断的2型糖尿病患者分组,观察组给予文迪雅治疗3个月;对照组用二甲双胍或加服瑞格列奈治疗3个月;分别在治疗前后用酶免法测定血浆抵抗素的水平.结果治疗前观察组与对照组血浆抵抗素的水平无显著差异(p＞0.05);治疗后观察组血浆抵抗素显著下降(p＜0.05)、胰岛素敏感指数显著升高(p＜...
关键词: 利福平 慢性化脓性中耳炎 金黄色葡萄球菌 棒状杆菌 庆大霉素 病原菌 万古霉素 结论 趋势 敏感
目的研究慢性化脓性中耳炎(CSOM)主要病原菌的种类及对抗生素的耐药情况.方法对135例CSOM患者的中耳脓性分泌物进行细菌培养,对分离的病原菌进行药物敏感试验.结果分离出病原菌119株,以金黄色葡萄球菌(45株)为主,其次是棒状杆菌(17株)和真菌(13株).金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、奈替米星耐药率高,分别为94%、64%、61%,对喹诺酮类、利福平...
关键词: 血透患者 透析前 营养状况 慢性肾功能衰竭 门诊 住院 饮食结构 合理 皮褶厚度 结论
目的了解血透对慢性肾功能衰竭患者营养状况的影响.方法用体检,生化分析和调查问卷等方法对30例住院血透患者及36例门诊血透患者透析前后的营养状况进行评价.结果30例住院血透患者透析后的淋巴细胞计数、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、MNA评分等较前均有显著上升(p＜0.05),体重指数、三头肌皮褶厚度、上臂肌围、体内脂肪含量、甘油三酯...
关键词: 医院感染管理 手术室 院内感染 患者 科室 预后 经济负担 薄弱环节 成败
手术室是易发生院内感染的科室之一.医院感染管理质量将直接影响手术的成败、患者的预后及其经济负担.
关键词: 治疗 疼痛 晚期癌症 多瑞吉 临床护理 患者 护理要点 本科 美国 配合
配合医生采取积极安全有效的止痛方法,以减轻晚期癌症患者的疼痛,是提高其生活质量的重要措施.本科自2002年5月起使用美国ALZA公司生产的多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)治疗42例晚期癌症患者的疼痛,疗效满意.现将护理要点报道如下.
关键词: 治疗 经内镜 护理 急性胆源性胰腺炎 abp est 常见 针对性 效果 应用
急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是一种外科常见的急腹症,起病急、发展快.以前主要采用手术治疗,近年来有报道应用十二指肠镜技术治疗ABP,由于创伤小,病死率低,本院肝胆外科病房从2003年1月～2004年3月采用经内镜行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+鼻胆管引流术(ENBD)治疗16例ABP患者,同时实施针对性的护理,取得良好效果.现报...
关键词: 蛛网膜下隙出血 再出血 出血患者 预防及护理 病死率 动脉瘤破裂 发病诱因 情况 作者 意义
蛛网膜下隙出血再次出血患者病死率高,仅动脉瘤破裂所致蛛网膜下隙出血再出血的病死率高达66.67%左右.故加强蛛网膜下隙出血者的护理,预防蛛网膜下隙出血的复发,在临床上有极大意义.作者就本院1996年1月～2000年1月15例本病患者的发病诱因及诊治情况进行分析,并探讨护理工作的重点和要点.
关键词: 膝关节功能 康复锻炼 护理 损伤 痊愈 术后应用 膝关节病 最大 作者 系统科学
临床上损伤或器质性病变致膝关节结构受到破坏,经固定修复或重建等手术治疗后,虽然得到了基本痊愈,但膝关节的功能锻炼不理想,常发生误用性损伤和废用性萎缩,只有通过系统科学的膝关节功能锻炼,才能最大程度地恢复其功能,作者自2000年2月～2003年12月收治57例膝关节病、伤患者术后应用可调式膝关节支具,配以康复锻炼的科学指导和护理收到明显效...
关键词: 术前护理 创伤病人 急诊手术 开放性损伤 手术成功 手外科 本科 总数 重要环节
手外科急诊手术量大,种类繁多,良好的术前护理是手术成功的一个重要环节和保证,本科自2001年6月～2003年6月共收治手部开放性损伤病人972例,占创伤病人总数的30%,现将术前护理要点报告如下.
关键词: 护理 住院精神病患者 常见 亢进 临床实践 手淫 精神科 难度 裸体 作者
性症状是精神科临床中常见的症状[1],它包括说淫话、写淫语、赤身裸体、手淫、同性恋、追逐异性、性幻觉、性牵连观念、性欲减退或亢进等[1],护理时难度大.作者结合多年临床实践,总结护理分析如下.
关键词: 误诊分析 糖尿病酮症酸中毒 血钙 治疗 查体 纳差 咽痛 肌力 精神 心率
1临床资料 例1、男,16岁.因双下肢抽搐2周,咽痛、纳差1周,伴呕吐2d入院.入院前曾予"活性钙"治疗,无好转.查体:体温37℃、脉搏116次/min、呼吸21次/min、血压105/75mmHg,精神软,脱水貌.双肺未闻及干湿性罗音.心率115次/min,心瓣区未闻及病理性杂音.四肢肌力Ⅴ级.病理反射(一).实验室检查:血钾6.26mmol/L,血钠130mmol/L,血氯95.3mmol/L,血钙1.41mm...
关键词: 尖锐湿疣 治疗 小剂量 复治 冷冻 疗效观察 趋势 冻结 降低
尖锐湿疣发病率近年有增高趋势[1],以往报道冷冻治疗尖锐湿疣疗效满意,但复治率仍较高,本院近3年来采用液氮冷冻结合局部注射小剂量5-Fu,疗效佳,复治率明显降低,报道如下.
关键词: 氯氮平 血药浓度 血清白蛋白 含量 副反应 相关性研究 副作用 合理 客观依据 内在关系
现研究认为氯氮平与血清蛋白的结合率为94%,其中最主要的是和白蛋白的结合[1].血清白蛋白的含量有可能影响到氯氮平的血药浓度.本文就血清白蛋白含量、氯氮平血药浓度及其相关的副作用进行探讨,旨在阐明三者的内在关系,从而为更合理地应用氯氮平提供一些客观依据.
关键词: 女性生殖道 解脲支原体感染 uu感染 常见 低体重 发育迟缓 宫颈分泌物 情况 作者 地区
解脲支原体(Uu)是女性生殖道常见的性传播疾病病原体,可引起女性泌尿生殖道感染、不育、流产,并可感染胎盘和脐血,从而影响胎儿宫内发育,造成发育迟缓,甚至可引起新生儿低体重等情况[1],业已受到临床重视.为了解本地区女性生殖道Uu感染及耐药情况,作者对784例女性生殖道Uu感染患者的宫颈分泌物标本进行了检测,现报道如下.
关键词: 急性脑血管病 临床特征 高龄患者 acvd 救治方法 临床资料分析 致残率 首位 排列顺序 健康
急性脑血管病(ACVD)是危害人类生命与健康的常见病和多发病,在各种疾病死因的排列顺序中,一直列于前三位,成为人类死亡的主要原因之一,致残率居首位.现将本院2000年1月～2002年12月住院患者80岁以上的ACVD患者的临床资料分析如下,旨在探讨高龄患者的临床特征及救治方法.
关键词: 食管癌 右胸 体位 术中 切口 改变 治疗中 作者 水平 外科医师
由于高位食管癌极易侵犯气管膜样部、主动脉等周围重要器官,而且手术显露不佳,吻合口位置高,所以手术切除率低、手术死亡率及吻合口瘘发生率高,以往采取放疗为主.近年来由于外科医师手术技巧的进步及麻醉师水平的提高,手术适应症大为放宽.作者自2000～2003年采用术中改变体位经右胸、上腹正中、左颈三切口治疗胸中、上段食管癌36例.现报告如下.
关键词: 金属蛋白酶抑制因子 bnp 脑钠素 左室肥厚 高血压 金属蛋白酶组织抑制因子 心室 水平 变化 产生
现有研究表明高血压患者由于基质金属蛋白酶水平的下降和金属蛋白酶组织抑制因子水平升高而使心肌细胞外胶原纤维降解减少,从而胶原堆积,造成心肌肥大、僵硬并出现舒张功能不全[1].那么室壁张力发生变化极可能会影响血浆脑钠素(BNP)水平,因为BNP是心室对容量扩张和室壁张力变化产生反应而合成的一种激素.近年关于BNP的研究大多集中在关于心衰的...
关键词: 临床应用 腹腔穿刺 诊断价值 临床实践 腹部外伤 分析 实用
腹腔穿刺在腹部外伤的诊断中应用广泛,具有一定实用诊断价值,现结合本院1988～2002年以来的临床实践报告如下.
关键词: 首发表现 晕厥 pte 肺血栓栓塞症 回顾性分析 误诊 临床表现
肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)临床表现多样,且不具有特异性,以晕厥为首发表现的PTE较少,常被误诊.本院2002年9月～2003年11月收治PTE12例,现作回顾性分析.
关键词: 阵发性室上性心动过速 疗效对比 psvt 终止 常见 发作 食道心房调搏 方法 作者 比较分析
阵发性室上性心动过速(PSVT)是急诊常见的心律失常,症状严重程度相差悬殊,若发作持久,可出现心力衰竭或心源性休克,需尽快复律.作者自1998年1月～2003年12月采用静脉注射心律平、ATP、西地兰以及食道心房调搏、直流电复律等不同方法,终止PSVT 86例,共计126例次.几种方法的即时效应及安全性,比较分析如下.
关键词: 优泌林 2型糖尿病 拜唐苹 二甲双胍 联合治疗 餐前 睡前 作者 中餐
预混胰岛素治疗2型糖尿病,一日注射两次简单、易被患者接受,但易出现中餐前和睡前低血糖、中餐后高血糖、体重增加[1].作者自2001年6月～2003年3月对71例2型糖尿病随机分组进行优泌林30R和拜唐苹、二甲双胍合用与优泌林30R单独使用的疗效等比较,现报告如下.
关键词: 腹股沟复发疝 常见 普外科 手术处理 再次手术 腹股沟疝 回顾性分析 作者 方法 形成
腹股沟疝是普外科最常见的疾病之一.常由于临床经验不足或手术处理不当,导致复发疝的形成.作者对近10年来包括在援外工作期间再次手术的46例腹股沟复发疝进行了回顾性分析,旨在寻找复发的病因和修复的方法,报道如下.
关键词: 糖尿病 胸腔积液 临床相关因素分析 治疗 常见 顽固性 胸水 合并 困难 复杂
近年来糖尿病的患病率有逐年增高之势,已成为威胁人类健康的重要疾病之一.糖尿病合并胸腔积液临床上比较常见,其表现较为隐匿,原因错综复杂,尤其是顽固性胸水常为多因性,治疗困难.本院从1999～2002年期间收治180例2型糖尿病患者,其中42例合并胸腔积液,现就其临床相关因素分析如下.
关键词: 高血压急症 乌拉地尔 硝苯地平 治疗 并发症 疗效观察 急危重症 作者 生命 应用
高血压急症是常见的急危重症,如不及时有效的救治可出现许多并发症,甚至危及生命.钙离子拮抗剂硝苯地平(心痛定)与α受体阻滞剂乌拉地尔(压宁定)已广泛应用于高血压急症,并取得较好疗效.作者总结2000年10月～2002年10月70例高血压急症病例,比较硝苯地平含服与乌拉地尔微泵静注的降压疗效及副反应.现报道如下.
关键词: 麻疹 前瞻性研究 肝功能损害 并发症 肝脏损害 皮疹 喉炎 作者 心血管功能 项目
麻疹主要表现为上呼吸道炎、眼结膜炎、皮疹,主要并发症有肺炎、喉炎及心血管功能不全等,近几年报道肝脏损害的发生率相当高.为此作者对2001年1月～2003年10月本院收住的476例麻疹患者的肝功能作前瞻性研究,探讨肝功能的一些项目在麻疹诊疗中的临床意义和相关的疗程.
关键词: 黑斑息肉综合征 家族性疾病 肠出血 pjs 肠套迭 多发性息肉 就诊 作者 特点 显性遗传
黑斑息肉综合征(peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种少见的家族性疾病[1],具有皮肤粘膜色素斑、胃肠道多发性息肉、显性遗传三大特点,临床上常因腹痛、肠套迭、肠出血而就诊.作者两家医院1986年6月～2003年10月共收治5例,报告如下.
关键词: 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 lc手术 lc术 胆囊结石 慢性胆囊炎
随着慢性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的广泛开展,急性胆囊炎LC术也已逐步开展.本院自2001年以来共开展了LC手术480例,其中胆囊结石伴急性胆囊炎89例,现报告如下.
关键词: 肠疾病 左半结肠 围术期处理 急性 急诊手术病人 病情 疗效 合理 方法 根据
本院1995年9月～2003年11月共收治左半结肠疾病急诊手术病人54例,根据不同病情,采用合理的围术期处理方法,疗效满意.现报告如下.
关键词: 治疗 埃索美拉唑 反流性食管炎 奥美拉唑 疗效比较 ppi re
质子泵抑制剂(PPI)是目前治疗反流性食管炎(RE)最有效的药物之一,埃索美拉唑(Eso)是奥美拉唑(Ome)的光学异构体,是第一个用于酸相关性疾病治疗的同种异构体PPI,本研究旨在探讨比较Eso和Ome治疗RE的疗效.
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