购物车(0)浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 治疗 降糖药物 体疗 注射胰岛素 临床评价 口服降糖药 促进 常见病 胰岛素受体
糖尿病(DM)是严重危害人类健康的常见病.目前常用食疗、体疗、口服降糖药或注射胰岛素(INS)来治疗.随着对降糖药物的研究深入到控制葡萄糖代谢,增强胰岛素受体敏感性,抑制胰岛素抵抗(IR)及蛋白质非酶性糖基化,减少脂肪酸氧化代谢及促进INS信号传递等,因而已有一些新的降糖药物用于临床评价,现对DM治疗药物的进展做一概述.
关键词: 入院 甲型副伤寒 急性病毒性肝炎 咳痰 神志 查体 氮质血症期 合并 干部 红色
1 临床资料 例1男,55岁,干部,温州市区人.于2002年9月18日因发热12d、便秘8d、腹胀腹痛2d入院.体温高达40.0℃,伴畏寒、寒战,咽痛,无咳嗽、咳痰.入院前1周曾在外输过喹诺酮类及肌注复方氨基比林.既往有高血压病、高血压性心脏病、慢性肾功能不全(氮质血症期).
关键词: 肺癌患者 ft3 血症 血清甲状腺素 甲状腺功能 临床意义 评分 显著性 水平 结论
目的了解肺癌与甲状腺功能的关系.方法采用放射免疫分析法测定46例肺癌患者及46例正常人血清 T3、T4、TSH、rT3、FT3、FT4,并做Karnofasky评分.结果低T3血症26例(56.5%),低T4血症7例(15.2%),低T3伴低T4血症4例(8.7%).Ⅰ～Ⅱ期组Karnofasky评分、血清T3、F T3、r T3与Ⅲ期组相比差异有显著性(P＜0.05),与Ⅳ期组相比差异有极显著性(P＜0.01),Ⅲ期...
关键词: 心肌保护作用 hsp70 乳酸菌素片 缺血 再灌注 口服 含量 结论 调心 时段
目的探讨口服乳酸菌素能否上调心肌细胞HSP70的表达和增强心肌保护作用.方法紫绀型先天性心脏病人26例,随机分为安慰剂组(A组)和乳酸菌素片组(B组).于阻断主动脉前、缺血20min、再灌注20min,取右房心肌标本分别行免疫组化法检测HSP70的含量及化学比色法检测SOD活性、MDA的含量.结果 A组心肌细胞中HSP70的含量均明显低于B组(p＜0.05).缺血、再灌...
关键词: 血栓素 支气管 合酶 大鼠 表达 慢性低氧 酶基因 结论 目的 定位研究
目的探讨慢性低氧高二氧化碳对大鼠支气管血栓素合酶(TXS)基因表达的影响.方法采用原位杂交等技术对支气管血栓素合酶基因表达进行定位研究.结果血栓素合酶基因在低氧高二氧化碳组大鼠各级支气管上皮细胞及平滑肌细胞中广泛表达.结论慢性低氧高二氧化碳诱导了大鼠支气管血栓素合酶基因的表达.
关键词: 结直肠癌 正常组织 表达 癌前病变 周正 结论 重要作用
目的探讨转化生长因子β1Ⅱ型受体在结直肠癌及癌前病变中的表达及其意义.方法采用逆转录聚合酶链反应检测40例结直肠癌及癌周正常组织和13例结直肠腺瘤中TβR-ⅡmRNA的表达.结果腺瘤组织和正常组织之间TβR-ⅡmRNA表达阳性率无显著差异;而癌组织TβR-ⅡmRNA水平明显低于癌周正常组织,其表达水平和浸润深度、有无淋巴结转移、Dukes分期负相关,而与远...
关键词: 入院 瑞格列奈 血糖监测 血糖升高 低血糖 患者 美吡达 发现 服药
1 临床资料 例1女,71岁,因"发现血糖升高10余年"于2003年9月13日入院.患者于10年前体检时发现血糖升高,未曾服药和进行血糖监测.2年前因"脑梗塞"住院,查血糖仍高,遂予以"二甲双呱及美吡达"口服,血糖监测尚可.
关键词: 绒毛结节性滑膜炎 色素性 臀部 治疗 软组织挫伤 包块 青紫 活动 血液
1临床资料 患者女,25岁,体健.3年前右臀部软组织挫伤,皮肤大片青紫,但未作治疗,活动如常.近因右臀部软组织肿块就诊,术中见包块内陈旧性血液.术后病理诊断:色素性绒毛结节性滑膜炎.
关键词: 人工植入物 术后感染 ssi 切口 愈合 双侧 筋膜 本科 部位 硅胶
人工植入物手术后1年内发生累及皮肤、切口深部筋膜及肌层或腔隙的感染,并具有相应体征、症状者属于外科手术部位感染(SSI)[1],临床并不少见.2000年1月至2004年2月本科收治了4例次与人工植入物相关的SSI:1例双侧斜疝聚丙烯网片修补术后双侧切口感染,2例硅胶颅板颅骨缺损修补术后手术部位感染,原手术切口均Ⅰ期愈合,1年内(2、6、11个月)相继发生S...
关键词: 变异型心绞痛 多形室性心动过速 一过性晕厥 诱发 室性早搏 常规心电图 发作 作者 过程 间距
变异型心绞痛发作时除有心绞痛的临床特征外,心电图伴有ST抬高,部分伴有各种心律失常,常规心电图很难记录到这种改变,作者用动态心电图观察到1例变异型心绞痛发作过程,并诱发极短偶联间距室性早搏、多形室性心动过速致一过性晕厥.
关键词: 溶血尿毒综合征 文献复习 临床 复发 急性肾功能不全 血小板减少 微血管 趋势 特征 资料
溶血尿毒综合征临床上以微血管溶血性贫血、急性肾功能不全、血小板减少为特征.虽临床上较为少见,但随着对本症认识和诊断水平的提高,近年来,发病率有增加趋势,现已成为儿科急性肾功能衰竭的原因之一.现将本院1例资料完整并确诊的病例报告如下.
关键词: 老年人 治疗 无张力疝修补术 腹股沟疝 腹腔镜 术后 住院时间 开放式 结论 目的
目的总结无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝82例临床经验.方法对82例各类老年人腹股沟疝病人进行无张力修补术治疗,其中开放式无张力修补48例、腹腔镜疝修补术34例,对其手术时间、术后伤口疼痛、并发症、住院时间和复发率进行观察.结果开放式组:平均手术时间45min;伤口疼痛3d,尿潴留3例、皮下血肿2例;术后住院时间5～6d,无1例复发.腹腔镜组:平均...
关键词: 颅底 深部肿瘤 显微手术治疗 切除 脑内窥镜 并发症 适应症 探究 结论 目的
目的探究锁孔手术治疗颅底和脑深部肿瘤的手术技巧和适应症.方法对30例颅底和脑深部肿瘤行锁孔显微手术治疗,其中部分用脑内窥镜及超声辅助.结果 26例实质性肿瘤中23例全切除,3例次全切除,其它4例囊性肿瘤全切除,无手术死亡、致残和并发症.结论锁孔显微手术是治疗颅底和脑深部肿瘤的微创技术,适当选择适应症和设计手术方案尤其重要,辅以脑内窥镜...
关键词: crp 白细胞粘附 急性细菌感染 炎症反应 儿童 比值 白细胞总数 显著性差异 结论 反应程度
目的应用白细胞粘附聚集试验(LAAT)来评估急性细菌感染儿童炎症反应程度.方法对不同C反应蛋白(CRP)组儿童外周血作白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)测定及LAA试验.结果高CRP组与中CRP组比较,WBC总数无显著性差异(P＞0.05).N/L比值,高CRP组与中CRP组无显著性差异(P＞0.05).LAA试验,高CRP组(4.2±3.0)%、中CRP组(5.9±2.5)%、低CRP组(2.1±...
关键词: 感觉统合训练 注意缺陷多动障碍 治疗后 感觉统合能力 患儿 临床研究 治疗前 结论 周末 学习能力
目的探讨感觉统合训练治疗注意缺陷多动障碍的疗效及可能机理.方法选择110例注意缺陷多动障碍患儿,仅给予感觉统合训练.于治疗开始前及治疗后第2、4、8、12周末进行Conners多动指数和儿童感觉统合能力评定.结果治疗前Conners多动指数为(18.4±4.2)分,治疗后下降值为(8.8±4.7)分,治疗后的感觉统合能力增加值分别为:前庭功能(7.9±5.8)分、触觉防御(...
关键词: 治疗 结肠损伤 带蒂大网膜 术后并发症 预防 出院 缝合修补 结论 方法 目的
目的为有效预防结肠损伤一期手术后并发症,探讨带蒂大网膜生物胶粘合包裹治疗结肠损伤的可行性.方法对本院1997年8月～2002年8月应用带蒂大网膜生物胶粘合包裹治疗结肠损伤的病例进行回顾性分析.结果 11例病例中,经缝合修补8例,结肠部分切除吻合3例;用右带蒂大网膜生物胶粘合包裹治疗结肠损伤7例,用左带蒂大网膜生物胶粘合包裹治疗结肠损伤4例....
关键词: peep 患者 升高 呼气末正压 急性呼吸窘迫综合征 胃黏膜 气道 结论 心输出量 大小
目的对不同大小的呼气末正压(PEEP)下的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的胃黏膜pH(pHi)进行检测,间接了解 PEEP对内脏血供的影响.方法 51例ARDS患者均在ARDS确诊后24h内应用呼吸机,每个患者PEEP值均从5cm H2O开始(PEEP baseline),以2cm H2O速率上调,直到最高PEEP(PEEPmax).应用TRIP-NGS导管检测pHi.在每一PEEP通气后45min测量或计算以下参数:心输...
关键词: 转移肿瘤 右下腹肿块 腰椎结核 椎体 入院 摄片 体检 一般 情况 发现
1 临床资料 例1 女,55岁,农民,因右腰腿痛1年,右下腹肿块1个月,于1995年9月24日入院.患者于1年前无明显诱因出现腰痛及右下肢酸痛,1个月前出现右下腹肿块,当地医院摄片,发现L5椎体有虫蚀样破坏,拟诊"转移肿瘤",为进一步诊治而收住.
关键词: 急性胸痛 acs 非急性冠脉综合征 误诊分析 患者 非st段抬高心肌梗死 不稳定型心绞痛 作者 病症
急性冠脉综合征(acute conoary syndrome,ACS)包括不稳定型心绞痛,非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死的一组病症.ACS的提出有利于提高对这类急性胸痛患者的重视,以免误诊.作者将近2年本院因胸痛误诊为ACS的非ACS患者11例进行分析,旨在提高对非ACS胸痛的认识.
关键词: 诊断 非上皮性肿瘤 胃肠道间质瘤 胃间质瘤 临床诊治 治疗情况 就诊 概念 统一 分析报告
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GISTs)是一种胃肠道非上皮性肿瘤,过去这些肿瘤多诊断为平滑肌瘤或平滑肌肉瘤和神经纤维瘤等.Mazur[1]等1983年首次提出了胃肠道间质瘤的概念.近年来随着免疫组化和电镜技术的应用,此类肿瘤的命名已经统一.本院自1999年以来收治胃肠道间质瘤33例,其中胃间质瘤21例.现就诊断、治疗情况分析报告如...
关键词: 治疗 急性毒鼠强中毒 二巯基丙磺酸钠 病情变化 轻度 重度 预后 社会 意义 发现
近年来急性毒鼠强中毒(ATI)呈现大幅度上升趋势,已引起社会各界的重视.本院自2001年8月至2002年8月共诊治ATI重度76例、轻度30例,在实际工作中发现二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)应用的早晚、用量、间隔时间等对病情变化和预后具有重要的意义,总结如下.
关键词: 闭合性脏器损伤 胃肠道 腹部闭合性损伤 肠破裂 诊治 发展
随着交通和工业的发展,腹部闭合性脏器损伤日见增多,因此而引起胃肠道破裂屡见不鲜.本院1983年8月至2003年4月共收治腹部闭合性损伤致胃肠破裂94例,现报告如下.
关键词: 部分切除 治疗 外伤性脾破裂 刮吸法 手术难度 pmod 保脾术 共识 脆弱 作者
目前对于脾脏具有抗感染、抗肿瘤等多种功能的认知,因此,不能随便切除,已达共识.即使在严重脾外伤时,也应在抢救生命前提下,尽量采取保脾手术[1].脾部分切除是保脾术之一,约占20%左右.由于脾脏组织脆弱,血运丰富,手术难度大,作者自1999年2月至2002年12月采用彭氏多功能解剖器(PMOD)及其刮吸法部分切脾术,取得较好效果,报告如下.
关键词: 胃肠功能障碍 危重症 危重新生儿 病情加重 预后不良 临床分析 早期诊断 合并 作者 过程
胃肠功能障碍常发生于新生儿多种危重症过程中,它的出现常提示病情加重、预后不良.为进一步了解胃肠功能障碍与新生儿危重症的关系,探讨早期诊断与有效防治方法,作者对52例伴有胃肠功能障碍危重新生儿进行了临床分析,现报道如下.
关键词: 术后 肺炎 常见 并发症 治疗 气管插管全麻 药物雾化吸入 作者 观察 部位
术后肺炎属院内感染性肺炎,是术后常见的并发症,以气管插管全麻后最为常见[1],肺部也是全麻术后病人发生院感的首要部位[2].作者通过对本院自1999年6月至2003年6月间68例术后肺炎的观察治疗,认为药物雾化吸入(博利康尼雾化液)在术后肺炎的诊断与治疗中有明显的作用.报道如下.
关键词: b超监视 宫腔镜电切术 粘膜下子宫肌瘤 子宫纵隔 宫腔内 微创技术 宫腔镜手术 作者 效果 应用
粘膜下子宫肌瘤、宫颈小肌瘤、子宫纵隔及宫腔内组织残留为妇科常见疾病.近年来随着微创技术的发展,作者自2000年1月至2004年1月,在B超监视下行宫腔镜手术83例,取得满意效果,现报告如下.
关键词: 治疗 异常子宫出血 宫腔镜电切术 常见 功能失调性子宫出血 子宫内膜息肉 子宫粘膜下肌瘤 效果
异常子宫出血是妇科较为常见的临床症状.本院2002年5月至2003年10月对因功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉引起的异常子宫出血,行宫腔镜电切术治疗80例,取得良好效果,现报道如下.
关键词: 股骨粗隆下骨折 动力髁螺钉 gamma钉 治疗 疗效比较 内固定 早期活动 作者 困难 效果
股骨粗隆下骨折多由高能量损伤引起,是髋部骨折中处理较困难的一种骨折.特别是老年患者,由于骨质疏松以及早期活动的需要,选择一种合适的内固定显得非常重要.Gamma钉(GN)与动力髁螺钉(Dynamic condylar screw,DCS)是目前临床使用较多的治疗股骨粗隆下骨折的内固定材料.作者自1999年5月至2002年12月采用Gamma钉及动力髁螺钉治疗股骨粗隆下骨折42...
关键词: 综合征 抗精神病药 获得性 抗心律失常药 尖端扭转型室性心动过速 作者 生命
获得性长Q-T间期综合征常由药物引起,以抗心律失常药、抗精神病药物为多见,常伴尖端扭转型室性心动过速,严重者可危及生命.作者报道本院10年来收住6例因抗精神病药致长Q-T间期综合征的临床资料,以探讨可能的防治措施.
关键词: 瞳孔 白内障囊外摘除 正常 人工晶体植入术 ecce iol 后房型人工晶体 作者
作者自1996年7月至2003年3月对由眼外伤、青光眼、葡萄膜炎及糖尿病引起的瞳孔变形,并发白内障的病人56例(56眼),行白内障现代囊外摘除术(ECCE)+前房型人工晶体(AC-IOL)或后房型人工晶体(PC-IOL)植入,手术疗效满意,现报告如下.
关键词: 环状胰腺 诊治分析 胰腺组织 小儿 先天性十二指肠梗阻 罕见 先天性畸形 作者 压迫 外因
环状胰腺指胰腺组织在十二指肠第二部呈环状或钳状压迫的先天性畸形,是一种罕见的胰腺组织胚胎发育异常,是先天性十二指肠梗阻外因之一.作者自1988年2月至2002年12月收治小儿环状胰腺8例,现分析如下.
关键词: 胆总管切开探查 经胆囊管 细管引流 术中 t管引流 胆道手术 作者 传统 常规
胆总管切开探查是胆道手术中常用的术式,传统的方法是常规胆总管放置T管引流.作者自2002年10月至2004年3月共施行经胆囊管细管引流胆总管切开Ⅰ期缝合手术27例,效果满意,报告如下.
关键词: 前房积血 重度 眼球钝挫伤 严重并发症 临床 保守治疗 手术 吸管 作者 才能
眼球钝挫伤所致的前房积血在临床上并不少见,多数病例无严重并发症,经常规保守治疗多能自行吸收;但部分重度前房积血则需手术才能恢复.作者自2000年1月至2003年12月收治重度前房积血36例(36眼),经双腔管前房注吸手术治疗,疗效满意,报告如下.
关键词: 膜部室间隔缺损 治疗 心内膜 封堵 应用
自2002年5月至2003年10月,本院应用Amplatzer伞封堵膜部室间隔缺损10例,现报告如下.
关键词: 环扎术 阴茎包皮 并发症 治疗 传统手术 小儿包茎 全麻 器械 才能 方法
小儿包茎或包皮过长的治疗,传统手术方法为包皮环切术.它虽简单,但并发症较多[1～3],对于小儿常需全麻才能手术[2].本院在1998年11月至2002年5月,用包皮环扎专用器械进行手术330例,效果满意,现报告如下.
关键词: 临床应用 新生儿听力筛查 传导性耳聋 结果报告 听力丧失 新生儿时期 听力障碍 生病 环节 作者
听力障碍是发生在新生儿时期的常见缺陷.听觉通路中的任何环节发生病变均可导致听力损失和听力丧失,可分为传导性耳聋和感觉神经性耳聋(SNHL)[1].新生儿听力异常的发生率为3‰,为进一步了解听力障碍的相关因素,作者采用听力耳声发射分析仪,对本院804例新生儿听力进行检测,现将结果报告如下.
关键词: 脑出血 维持性血液透析 血液透析患者 相关危险因素 危险因素分析 脑血管事件 回顾性分析 作者
脑血管事件是维持性血液透析患者死亡的主要原因[1,2],然而,目前关于维持性血液透析患者发生脑出血危险因素的报道较少,作者回顾性分析本院维持性血液透析患者脑出血的相关危险因素,现报道如下.
关键词: 冠心病 crp 冠脉病变 不稳定型心绞痛 测定分析 急性心肌梗死 患者 作者 水平 类型
已有研究表明,在不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等冠心病类型中,存在机体CRP水平的显著增高且与其预后相关[1].作者自2002年3月至2004年3月,通过测定冠心病冠脉病变程度和患者CRP浓度,旨在探讨CRP与冠心病冠脉病变程度的关系及临床意义,以提供临床更多的冠心病危险因素指标.
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