浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管,浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管,浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 超声检查 质量管理 医院 图文工作站 报告单 管理内容 科学技术 诊断水平 检查质量 工作效率
超声科(室)管理内容多种,而提高报告单质量是加强科(室)管理的主要内容,超声报告单质量反映了医院超声检查质量和诊断水平.随着科学技术的不断发展,计算机已广泛应用于超声领域,各种超声图文工作站相继问世[1,6,7,8],改变了传统的手写报告单的方式,使超声报告单图文并茂[1],提高了工作效率和报告单质量.本院自2001年将图文工作站与超声仪联机后,...
关键词: 大肠癌 细胞周期素 b1 过表达 细胞周期
目的为探讨细胞周期素B1(cyclin B1)在大肠癌中的表达、临床意义.方法收集80例手术切除的大肠癌标本,同时取距癌灶5cm以外的癌旁组织及10cm以外的正常组织,采用免疫组化SP法检测癌组织、癌旁组织及正常组织中cyclinB1的表达.结果80例标本癌组织中cyclin B1过表达率为55.0%;癌旁组织为2.5%;正常大肠组织中未见cyclin B1过表达,癌组织中cyclin B1...
关键词: 乳腺癌 血管内皮细胞生长因子 受体
目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体在乳腺癌组织中表达的意义.方法使用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及计算机条带分析半定量方法检测了VEGF异构体及受体mRNA在乳腺癌组织及癌周组织的表达水平.对VEGF121 mRNA及KDRmRNA表达水平和肿瘤大小,淋巴结转移及绝经前后的关系进行统计学分析.结果在乳腺癌组织及癌周组织均检测到VEGF121和KDR,fl...
关键词: 葡萄糖 低密度脂蛋白 内皮细胞 脂质过氧化 一氧化氮
目的探讨高浓度葡萄糖和低密度脂蛋白对血管内皮细胞有无协同损伤作用及两者对血管内皮细胞一氧化氮(NO)合成释放的影响.方法将葡萄糖和低密度脂蛋白(LDL)分别和共同加入培养的ECV304中,分别于作用24、48、72h进行形态学观察、台盼兰染色计算死亡率以及上清乳酸脱氢酶(LDH)、硫代巴比妥酸反应物质(TBARS)和NO-3/NO-2含量测定.结果联合作用净生成...
关键词: 高脂饮食 大鼠 瘦素
目的高脂饮食诱导的肥胖大鼬肥胖特点及体内瘦素的变化.方法利用含20%猪油的高脂饲料和普通饲料分别喂养SD大鼠20只和10只8周,建立饮食性肥胖的动物模型.用酶联免疫法测定两组大鼠血清中瘦素含量,然后对肥胖组与对照组的体重、肝、肾、脑组织的重量、胆固醇、甘油三酯、瘦素(leptin)含量进行比较.结果肥胖组大鼠体重、脑、肝、肾组织重量均>对...
关键词: histiocytosis 脑膜 disease 淋巴结肿大 sinus 少见疾病 首次报道 文献分析 易误诊
Rosai-Dorfman disease[1]为一少见疾病,多数病例合并有淋巴结肿大,故又名sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy.在1969年由Rosai和Dorfman首次报道[1].局限于脑膜者非常罕见,因此容易误诊.作者报告发生1例Rosai-Dorfmandisease,结合文献分析如下.
关键词: 手术麻醉 癔症 诱发 精神刺激 手术过程 自我暗示 发病
癔症大多在受到明显精神刺激后急剧发病,也可通过回忆和联想与创伤经历有关的事件或情境或者通过自我暗示发病[1].发生在麻醉手术过程中罕见,本院在2004年11月5日发生1例,现报告如下.
关键词: 植酸钠 骨髓显像 再生障碍性贫血
目的探讨99mTc-植酸钠骨髓显像在再生障碍性贫血(AA)诊断及鉴别诊断上的价值.方法65例经临床确诊的AA患者静脉注射99mTc-植酸钠后30min后,行全身骨髓前、后位显像.结果19例患者(29.2%)外周骨髓未见明显的放射性分布,中央骨髓放射性分布明显下降;40例患者(61.5%)表现为外周及中央骨髓放射性分布呈不同程度的减低,伴或不伴有局灶性浓聚灶,总的诊断...
关键词: 糖尿病 罗格列酮 胰岛素
目的探讨罗格列酮和中效胰岛素对初发2型糖尿病的降糖效果.方法18例初发的2型DM病人应用罗格列酮8mg/d,加用中效胰岛素治疗12周后全部停药,分别在12周和26周测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1c).结果治疗3个月后糖化血红蛋白平均下降1.85%,空腹血糖平均下降4.02 mmol/L,餐后血糖平均下降5.79mmol/L;治疗6个月后糖化血红蛋白...
关键词: 冷循环 射频消融 转移性肝癌
目的评价冷循环射频消融治疗多个病灶的转移性肝癌的效果.方法对20例病人的42个转移性肝癌灶进行了58次冷循环射频消融治疗.射频采用单极电极输出,单探头或集束探头(2~4个)组合,每个病灶治疗1~3次.结果治疗后肿瘤有不同程度缩小,完全坏死30个(71.4%),大部坏死12个(28.6%),无严重并发症.结论冷循环射频消融技术简单、安全、有效,可作为不能手术...
关键词: 肺炎 皮质醇
目的探讨血清皮质醇、胰岛素样生长因子-Ⅱ在急性支气管肺炎患儿中的含量变化及临床意义.方法采用放射免疫法(RIA)测定60例急性支气管肺炎患儿(肺炎组)和30例健康儿童(对照组)血清中皮质醇(COR)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)的含量.结果肺炎组患儿血清COR、IGF-Ⅱ分别为(87.20±54.60)μg/L、(0.90±0.23)ng/ml;对照组为(47.00±9.83)μg/L、(0.66±0...
关键词: 腓肠神经 皮瓣 软组织损伤 神经修复
目的探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用效果.方法应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿下段软组织缺损14例,皮瓣切取范围4cm×3.5cm~24cm×16cm.术中利用皮瓣远端腓肠神经与受区浅表神经的远端架接.结果12例皮瓣完全成活,2例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合.经6~12个月随访,皮瓣感觉神经外形良好.皮瓣传导感觉平均二点分辨率...
关键词: x线计算机 体层摄影术 纵隔肿块 穿刺活检术
目的评价应用同轴活检技术及快速细胞学检查,进行CT引导下纵隔内肿块穿刺活检的临床价值.方法CT引导下应用同轴活检技术和快速细胞学检查经皮纵隔内肿块穿刺活检48例.先用18G,10cm长chiba针(导向针)穿透皮肤、胸壁软组织,甚至胸骨、椎体到达病灶边缘外5mm处,再用20~22G半自动切割针或chiba针通过导向针管到达病灶内,并对病灶进行切割或抽吸,取...
关键词: 腹腔镜 继发性胆总管结石 取石网篮
目的探讨腹腔镜经胆囊管取除继发性胆总管结石的临床意义.方法采用四trocar技术腹腔镜下经胆囊管置入取石网篮,取除继发性胆总管结石,取除结石后,经胆囊管用生理盐水加压冲洗胆总管,再行术中胆道造影,证实无结石残留;或经扩张的胆囊管用纤维胆道镜进入胆总管取石,取除结石后,再探查胆总管,证实无结石残留.结果本组15例病人均获成功,手术时间平均...
关键词: 细菌 耐药性 超广谱 烧伤感染
目的了解本院1996至2002年7年间烧伤病人中致病菌的耐药趋势.方法用纸片琼脂扩散法进行药敏试验,并以美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)公布的数值作为判断耐药标准.应用双纸片法检测超广谱-β内酰胺酶(ESBLs).应用PCR方法测定MecA基因.对铜绿假单胞菌进行质粒清除,并将所清除的质粒用基因导入仪导入单个无质粒(HB101)菌落,重做药敏试验.对病...
关键词: 脐部分泌物 耐药性分析 新生儿 病原菌 分离 大肠埃希氏菌 上升趋势 药敏试验 细菌培养
作者对本院83份符合脐部感染特征的新生儿脐部分泌物标本进行了细菌培养及药敏试验,药敏结果显示:对各种抗生素的耐药性总体呈逐年上升趋势,且产ESBLS(超广谱β-内酰胺酶)大肠埃希氏菌亦逐年上升,而替考拉宁则显示抗菌效果极为理想,作为临床用药重要参考.
关键词: 下肢静脉造影术 追踪法 下肢静脉病变 临床意义 治疗方案 现代医学 影像技术 影像质量 临床效果 金标准
下肢静脉造影是诊断下肢静脉病变的金标准,对确定治疗方案有重要的临床意义.传统的下肢静脉造影均是用大片分段摄片来获取图像,随着现代医学的发展,计算机与普通影像技术的结合,使影像质量发生了质的变化.本院2004年1至6月进行了61例追踪法(Bolus Chaes)下肢静脉造影术,取得了良好的临床效果,现报告如下.
关键词: 进展期胃癌 评估价值 可切除性 螺旋ct sct
作者对本科2002年1月至2004年12月间曾行术前螺旋CT(SCT)检查的172例进展期胃癌进行了分析总结,以探讨SCT对进展期胃癌可切除性的评估价值,现报告如下.
关键词: 中央型肺癌 浸润程度 16层螺旋ct 螺旋ct平扫 多层螺旋ct 增强扫描 程度判断
作者收集2003年12月至2004年10月临床确诊中央型肺癌34例,进行16层螺旋CT平扫加增强扫描,通过各种技术的重建,分析评价中央型肺癌的浸润程度及范围,探讨多层螺旋CT对中央型肺癌的诊断及浸润程度判断中的意义与价值.
关键词: 肾脏血管平滑肌脂肪瘤 右心房瘤栓 影像学表现 生长缓慢 良性肾肿瘤 畸形血管 组织构成 下腔静脉 肾静脉
肾脏血管平滑肌脂肪瘤(Renal Angiomyolipoma)是最常见的良性肾肿瘤,由畸形血管、平滑肌和脂肪组织构成.肾脏血管平滑肌脂肪瘤可一侧或双侧肾脏发病,生长缓慢,常局限于肾内,也可向肾外生长,但侵入静脉生长形成瘤栓罕见.作者复习文献并结合本院收治的1例血管平滑肌脂肪瘤合并肾静脉、下腔静脉及右心房瘤栓报告如下.
关键词: 血液细菌培养 检测时间 阳性率 全自动血培养仪 免疫抑制剂 不规范使用 全身性感染 败血症 抗菌药物
由于抗菌药物的不规范使用乃至滥用和免疫抑制剂等的广泛使用,使菌(败)血症在医院感染中的发生率呈不断上升趋势,菌(败)血症是严重的全身性感染,病情复杂且病死率较高.血培养是确立败血症的重要依据,故及早抽血作血培养可获得早期的细菌学报告,从而明确诊断.本院自从购进Bact/Alert120全自动血培养仪后,提高了病原菌检出的阳性率,缩短了检测时间...
关键词: 螺旋ct扫描 肺部检查 常规剂量 低剂量 自我保护意识 放射剂量 放射卫生学 ct检查 疾病诊断 对比分析
CT已成为胸部常用的检查方法,但是随着放射卫生学的发展和公众自我保护意识的增强,人们已注意到CT检查中放射剂量问题,要求在不影响疾病诊断的前提下,尽可能地减少放射剂量.作者对本院80例患者肺部检查行低剂量和常规剂量的同层扫描,进行对比分析,现报告如下.
关键词: 膀胱壁段结石 输尿管口 治疗 镜下 切开
2002年8月至2004年10月本院收住膀胱壁段结石16例,应用膀胱镜下软剪剪开输尿管口治疗,收到良好效果,现报告如下.
关键词: 腔静脉后输尿管 临床比较
腔静脉后输尿管临床比较少见.本院1987年9月至2002年10月收治12例,报道如下.
关键词: 疝环填充式无张力疝修补术 腹股沟斜疝修补术 补片 两层 手术方法 腹股沟区 效果满意 平片式 内环口 治疗
腹股沟斜疝的治疗常采用平片式或疝环填充式无张力疝修补术,本科自2002年2月至2004年8月采用改进的小补片内环口再以平片加强腹股沟区的手术方法治疗腹股沟斜疝37例,效果满意,现报告如下.
关键词: 人民医院 杭州市 江干区 以人为本 二级综合性医院 专业技术人员 医院科室设置 医务人员 技术职称 技术力量
浙江省杭州市江干区人民医院,位于望江门外海潮路90号,在编职工300余人,其中专业技术人员265人,具中高级技术职称医务人员78人,开设床位近200张。医院科室设置齐全,技术力量雄厚,医疗设备先进,就医环境洁雅,是杭州较具医疗特色,群众口啤较佳的二级综合性医院。
关键词: 复发性生殖器疱疹 nk细胞数 患者 细胞免疫功能低下 其意义 单纯疱疹病毒2型 原发性生殖器疱疹 hiv复制 检测 感染机率
生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染引起的一种性传播疾病,原发性生殖器疱疹愈后再次发作称为复发性生殖器疱疹(RGH)[1].HSV-2不但与女性宫颈癌的发生密切相关,还能激活HIV复制,增加HIV感染机率[2].因此,预防复发及控制该病的流行显得非常重要.大量研究证实细胞免疫功能低下是RGH反复发作的重要原因.T细胞免疫功能低下是RGH易复发的原...
关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病 血清镁 镁变化 新生儿hie 多脏器损害 围产期窒息 hie患儿 临床意义 结果报告 合并症
围产期窒息可导致多脏器损害,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)则是其最常见的合并症,关于HIE患儿的血钠、血钾、血钙等电解质的变化报道较多,而血清镁变化报道较少,为了解新生儿HIE血清镁水平的变化及临床意义,作者作了相应观察,现将结果报告如下.
关键词: 肺隔离症 外科治疗 先天性发育异常 动脉供血 临床症状 术中处理 病理证实 肺囊肿 特征性 大出血
肺隔离症(pulmonary sequestration或bronchopulmonary se-questration,PS)是一种较少见的肺部先天性发育异常,也称为伴异常动脉供血的肺囊肿症,临床症状缺乏特征性,极易被误诊.若术中处理不慎,可能发生大出血,给病人造成危害.本院自1989年1月至2004年12月经手术及病理证实的肺隔离症15例,现报道如下.
关键词: 功能性消化不良 疗效观察 药物治疗 联合治疗 多虑平 吗丁啉 胃肠运动功能障碍 病人症状 临床常见 发病机制
功能性消化不良(FD)是临床常见的症候群,发病率高,占消化科门诊病人的50%左右[1].约50%的病人有胃肠运动功能障碍,经胃肠动力药物治疗仅部分病人症状得到控制或缓解.其病因及发病机制还不完全清楚,治疗方案尚未统一,有学者认为[1]部分FD患者与精神状态(焦虑或忧郁)及心理因素有关.2002年1月至2004年6月,作者应用吗丁啉、多虑平联合治疗功能性消...
关键词: 自体骨髓移植 骨折不愈合 移植治疗 经皮注射 延迟愈合 治疗方式 二次手术 创伤修复 骨瓣移植 血液病
近年来,由于对骨髓组成的认识深入以及骨髓移植治疗血液病成功经验的启发,尝试用经皮注射注入自体骨髓移植替代传统治疗方式,取得一定疗效,不仅避免二次手术,而且简便有效地促进了骨折创伤修复,是一种可以在某些领域替代骨瓣移植的方法,报道如下.
关键词: 脑室铸型出血 尿激酶灌注 腰大池引流 引流治疗 脑室外引流 侧脑室穿刺外引流 脑脊液置换术 出血患者
本院自1998年3月至2004年3月收治脑室铸型出血患者9例,采用侧脑室穿刺外引流尿激酶灌注加腰大池引流脑脊液置换术治疗,取得了满意的效果.现报告如下.
关键词: 原发性甲状旁腺腺瘤 诊治 合并症
自1984至2004年我科共收治甲状旁腺腺瘤12例,现就其诊断,治疗及合并症分析报告如下.
关键词: 基牙根面 覆盖义齿 处理方 疗效评价 观察结果 根管口
作者复查2000至2001年在本院修复覆盖义齿54例153个基牙根管口及根面不同处理方法的观察结果报道如下.
关键词: 膀胱阴道瘘 诊治分析 盆腔淋巴结清扫术 全子宫切除 医疗条件 阴道肿瘤 妇科手术 赘生物 产伤
膀胱阴道瘘多见于产伤,但近年来随着医疗条件的改善,产伤所致膀胱阴道瘘明显减少.目前最常见的原因是妇科手术(阴道肿瘤或其它赘生物切除、全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术)和车祸等外伤所致.作者于1995年1月至2005年2月收治膀胱阴道瘘20例,现报道如下.
关键词: 急性肠梗阻 美克尔憩室 诊治分析 并发 手术证实
美克尔憩室并发急性肠梗阻临床少见,本院1994至2004年经手术证实14例,现报道如下.
关键词: 新生儿高胆红素血症 脑干听觉诱发电位 电位分析 胆红素中毒性脑病 血清总胆红素 胆红素水平 智力发育迟缓 临床意义 胆红素脑病 毒性作用
高胆红素血症是新生儿的常见病和多发病.高胆红素血症对神经细胞有毒性作用,当血清总胆红素超过一定水平时可导致胆红素脑病,引起听力、视力障碍、智力发育迟缓、抽搐等.临床上以总胆红素及间接胆红素水平作为胆红素中毒性脑病的危险因素来指导新生儿高胆红素血症的防治,其敏感性并不可靠.本院于2002年5月至2004年5月,对52例患儿进行了脑干听觉...
关键词: 单磷酸阿糖腺苷 治疗远期疗效 慢性乙型肝炎 素治疗 胸腺肽 联合 近期疗效 慢性乙肝
国内外应用单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)治疗慢性乙肝取得了较好的近期疗效,报道较多的是联合普通胸腺肽治疗,联合α1胸腺素治疗远期疗效报道较少.作者于2000至2003年应用Ara-AMP联合α1胸腺素治疗慢性乙型肝炎57例,观察其抗病毒近期与远期疗效,报道如下.
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