浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 妊娠期 非淋菌性泌尿生殖道炎 治疗经验 生殖器疱疹 临床现实 尖锐湿疣 std 胎儿 母体 诊断
妊娠伴有性传播病（STD）是一个十分具有临床现实意义的问题。STD对母体妊娠全过程包括胎儿、产前、产程中及产后等随时都有重要影响，若能在妊娠期建立准确的诊断。给予兼顾到母体、胎儿以全面的监测、治疗，绝大多数患者都能顺利渡过妊娠全过程。并最后产出健康的婴儿。作者就2000年至2004年中处理过有STD妊娠261例（其中淋病43例，梅毒79例，...
关键词: 乳腺癌 新辅助化疗 乳腺癌组织 化疗后 免疫组织化学法 表达状况 表达率 显著性 癌治疗
目的探讨新辅助化疗后乳腺癌标本CerbB-2的表达及意义。方法采用免疫组织化学法分别检测CerbB-2在131例新辅助化疗组及78例未化疗组乳腺癌组织中的表达状况，并分析CerbB-2的表达与新辅助化疗的关系。结果乳腺癌新辅助化疗组CerbB-2表达率低于未化疗组；新辅助化疗组中有效组与无效组表达率差异无显著性。结论CerbB-2可能作为乳腺癌治疗的一个靶...
关键词: 乳腺印戒细胞癌
原发于乳腺的印戒细胞癌罕见。本院发现2例，报告如下。
关键词: 树突状细胞瘤苗 免疫保护作用 抗肿瘤免疫 制备 混合淋巴细胞反应 th1型细胞因子 dc瘤苗
目的研究树突状细胞（DC）瘤苗的抗肿瘤免疫保护治疗作用，进一步探索DC为基础的肿瘤免疫治疗的新途径。方法以腺病毒为载体转染IL-18和／或印100-DC，制备DC瘤苗，以ELISA、RT—PCR、FACS及混合淋巴细胞反应（MLR）检测所制备的DC瘤苗的效果，以黑色素肿瘤动物模型鉴定DC瘤苗的抗肿瘤免疫保护作用。结果本研究成功制备了DC瘤苗。IL-18／gp100-D...
关键词: 胃癌p53 免疫组化 复发性胃癌 p53 免疫组化方法 基因过度表达
目的探讨p53、p-gp、GST-π、Topo-Ⅱ在胃癌复发对化疗药物耐药率增加过程中的表达意义及其相关性。方法应用S—P免疫组化方法，分析156例胃癌组织中复发前后p53、p-gp、GST-π、Topo-Ⅱ蛋白的阳性表达情况。结果156例胃癌组织中，低分化腺癌患者复发前后p-gp、p-53均显著增加（P〈0．05），其中p53与p-gp呈正相关（P〈0．05）；印戒细胞癌患者复...
关键词: 呼吸体操 中医院 vcd 萧山区 出版 儿童 杭州市 研制 电子影像
浙江省中医重点学科——萧山区中医院儿童哮喘专科与浙江中医学院联合制作的《儿童呼吸体操／VCD》已由中华医学电子影像出版社出版发行。
关键词: 前列腺素e1 肝移植 血液动力学 肺循环 肝移植患者 肝血流 肺通气 术中 pge1 肺动脉压
目的探讨前列腺索E1（PGE1）对新肝期肺通气、血流的影响。方法20例背驮式原位肝移植患者，随机分为两组，试验组在移植肝血流开放后，经Swan—Ganz导管右房通道持续泵人PGE1 10—20ng·kg^-1·min^-1。同时监测血液动力学、氧代谢等参数。结果新肝期5min及30min试验组肺动脉压（PAP）较对照组降低（P〈0．05），肺内分流亦有所改善（P〈0．05）。...
关键词: 冠状动脉 断层摄影术 x线计算机 血管造影术 多层螺旋ct 冠状动脉重建 血管成像技术 临床应用 横断面图像 冠状动脉血管
目的评价多层螺旋CT冠状动脉重建成像技术的临床应用。方法对56例患者进行心电门控16层螺旋CT（MSCT）增强扫描，所得数据行三维重建，其中15例与传统冠状动脉血管造影结果相对照。结果56例患者原始横断面图像及重建图像对近端冠状动脉均成功显示，显示率达100％；对中远段的显示，原始横断面图像优于重建图像。6例显示内支架7只；5例冠状动脉搭...
关键词: 乙肝疫苗 金华市区 感染状况 不同人群 逐年下降 体检结果 乙肝感染 感染率 青少年
随着乙肝疫苗的广泛应用，青少年乙肝的感染率逐年下降。作者整理了近几年金华市区几家医院的体检结果，对乙肝感染的现状作一分析。现报告如下。
关键词: 瑞芬太尼 异丙酚 氯胺酮 全凭静脉麻醉 乳腺手术 小剂量氯胺酮 手术中 联合 苏醒期躁动 手术病人
目的探讨瑞芬太尼、异丙酚联合小剂量氯胺酮全凭静脉麻醉在乳腺手术的应用。方法80例ASAⅠ～Ⅱ级择期乳腺手术病人，随机分成实验组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组），各加例，均选择全凭静脉麻醉。病人入手术室后常规面罩吸氧（4L／min）。1组手术开始前10min，泵注异丙酚80μg·kg^-1·min^-1、瑞芬太尼0．1μg·kg^-1·min^-1，术前1min追加氯胺酮0．4mg·k...
关键词: 腹腔镜 隐 睾睾丸固定术 切除术 腹腔镜诊断 腹腔型隐睾 治疗方 术后住院时间 腹腔镜下 术中出血量
目的探讨腹腔镜在隐睾的诊断与治疗中的价值及其经验总结。方法1999年3月至2003年12月对15例（17侧）隐睾应用腹腔镜进行诊断和治疗。其中5例为成人腹腔型隐睾，4例（5侧）为成人腹股沟高位萎缩隐睾，均在腹腔镜下作切除术，6例（7侧）为腹股沟隐睾，在腹腔镜下作隐睾下降、固定术。结果手术均获得成功。术中出血量少；术后住院时间为1-3d；无术...
关键词: 围绝经期 粘连 外口 宫颈 末次月经 肛门坠胀感 临床资料 疼痛不适 入院体检
1临床资料 患者53岁，末次月经2004年8月6日，经量极少，色暗红，同时感下腹部疼痛不适，并伴肛门坠胀感即来院就诊。上次月经2004年5月3日，经量中，行经无腹痛。平时用避孕套避孕，末次人流为15年前。入院体检：患者呈急性病容，痛苦貌，脸色苍白；体温37．0℃，血压100／60mmHg，呼吸侣次／min，心率90次／min；腹部尚软，压痛（＋），无反跳...
关键词: 脑梗死 高同型半胱氨酸血症 血浆同型半胱氨酸 脑梗死患者 临床意义 条件logistic回归 维生素b12 检测 甘油三酯
目的探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸（HCY）水平的关系。方法对120例脑梗死患者测定血浆HCY、叶酸、维生素B12等指标。并与60例健康对照者相比较。结果脑梗死组的血浆HCY水平和甘油三酯明显高于对照组，而叶酸及维生素B12水平则低于对照组（均P〈0．01）；脑梗死与HCY水平之间存在危险性的水平梯度，当HCY〉15μmol／L时，发生脑梗死的危险性为正...
关键词: 鼻咽癌 肿瘤耐药 mtt 药物敏感试验 临床化疗 mtt法 阳性符合率 体外筛选方法 体外药敏试验
目的尝试建立鼻咽癌（NPC）化疗药敏药物的体外筛选方法。方法利用四甲基偶氯唑蓝（MTT）法体外药敏试验检测48例NPC对7种临床化疗药物的敏感性，并且与临床化疗效果进行对比。结果NPC细胞对DDP、5-Fu、VCR、CTX、BLM、HHA、VM-26的敏感性存在明显个体差异，其敏感率分别为52％、56％、61％、48％、48％、35％、74％。与临床化疗结果对比结果显...
关键词: 卡介菌多糖核酸 尖锐湿疣 尖锐湿疣复发 疗效观察 联合 预防 经统计学处理 氟尿嘧啶治疗 一次性清除
目的探讨卡介菌多糖核酸联合5-氟尿嘧啶预防尖锐湿疣复发的疗效。方法125例患者被随机分成治疗组（65例）和对照组（60例），两组均用CO2激光一次性清除皮损，治疗组加用卡介菌多糖核酸肌注和外涂5-氟尿嘧啶。结果治疗组6个月内复发率为10．77％，对照组6个月内复发率为38．33％，两组复发率经统计学处理，X^2=12．87，P〈0．01，差异有非常显著...
关键词: castleman病 淋巴结肿大 颈部肿块 锁骨上区 临床资料 手术切除 炎性增生 病理报告 不适症状
1临床资料 患者男性，74岁。发现左颈部肿块10年，4年前曾在外院行手术切除，病理报告淋巴结炎性增生。3年前肿块复发，呈缓慢增大趋势，无任何不适症状，于2004年6月1日入住我院。查体：左锁骨上区及颈前三角区可见一凸出皮肤表面之肿块，触诊约8．0cm×7.0cm大小，质硬，表面光整，边界欠清，活动度差，无压痛。颈部B超示左锁骨上多发淋巴结肿...
关键词: 重组人类促红细胞生成素 极低出生体重儿 临床疗效观察 早产儿贫血 有效预防 治疗方法 常见并发症 国内外 输血
贫血是极低出生体重儿的常见并发症，传统的治疗方法是输血。目前国内外已有报道应用重组人类促红细胞生成索（rhu—Epo）可有效预防和治疗早产儿贫血，减少输血机率。本研究旨在了解其实际应用于极低出生体重儿（VLBWI）的临床疗效。
关键词: 高血压左心室肥厚 逆转作用 缬沙坦 苯那普利 逆转左心室肥厚 原发性高血压 心血管事件
原发性高血压常引起左心室肥厚，治疗高血压的药物不仅是控制血压的升高，更重要的是保护靶器官，延缓和逆转心室肥厚，降低心血管事件的发生率和死亡率。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）能逆转左心室肥厚（LVH），在国内外已有较多报道，缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是否也能逆转高血压患者的LVH，本文就此作一初步探讨。
关键词: pph治疗 黏膜切除术 吻合器痔 重度痔 临床报告 近期疗效 for and
吻合器痔上黏膜切除术（Procedure for Prolapse and hemorrhoids，PPH）是治疗Ⅲ、Ⅳ期重度痔的一种革新手术，目前已广泛开展。本院自2003年5月以来，共应用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期重度痔22例，取得了满意的近期疗效，现报告如下。
关键词: 交锁髓内钉治疗 肱骨干骨折 分叉 骨折不愈合 治疗不当
肱骨干骨折约占人体骨折总数的1．31％，治疗不当易造成骨折不愈合。1999年4月至2003年12月，本科采用分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折28例．取得满意效果。报告如下。
关键词: igt患者 糖耐量受损 mda含量 血清铜锌 sod 抗氧化能力 自由基产生 氧化应激
氧化应激是指体内氧自由基产生增加及抗氧化能力减弱，它在糖尿病（DM）及其并发症的发生发展中起重要作用。糖耐量受损（IGT）是DM的早期阶段，可逐步发展为DM。为了研究IGT患者的氧化应激状态，作者检测了IGT患者血清铜锌与CuZn—SOD和总SOD及MDA（丙二醛）的含量，现将结果报道如下。
关键词: 子宫内膜息肉 疗效比较 术式 治疗效果 总结分析 临床资料 宫腔镜 直视下
为评价子宫内膜息肉两种术式的治疗效果和探讨息肉复发的相关因素，总结分析本院2001年6月至2004年6月应用宫腔镜定位后摘除子宫内膜息肉和宫腔镜直视下电切息肉（transcercial resection of polyp，TCRP）的临床资料。报告如下。
关键词: 前牙美容修复 肩台瓷 金属烤瓷修复体 固定义齿修复 高金合金 龈缘 基底冠 修复后 美观
金属烤瓷修复体因其兼有金属的强度和瓷的美观而广泛应用于固定义齿修复，特别是前牙的美容修复，但由于贱金属烤瓷的大量使用，基牙龈缘出现黑线及修复体两侧龈乳头变暗，影响了美观；高金合金基底冠可解决龈缘“黑线”，但价格昂贵。本文通过肩台瓷和普通烤瓷在前牙美容修复后龈缘变色比较，探讨其在临床中的使用价值。
关键词: 急性脑梗死 奥扎格雷钠 溶栓治疗 疗效观察 脑梗死急性期 治疗时间窗 死亡疾病 降纤治疗 脑出血
急性脑梗死是当前世界上三大主要死亡疾病之一。脑梗死急性期的治疗直接影响其预后。溶栓治疗、降纤治疗受治疗时间窗的限制，且易引起少数病例脑出血，在临床上应用受到一定的限制。作者应用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死87例，取得了良好的疗效。报告如下。
关键词: 脑梗死 临床分析 青年 mri检查 脑血管病 上升趋势 临床资料 头颅ct 总结分析
我国脑血管病发病率高，而青年脑梗死呈上升趋势。现总结分析本院1997年1月至2005年1月经头颅CT或MRI检查证实的青年脑梗死55例临床资料。
关键词: 重症急性左心衰竭 机械通气 peep方式 呼吸支持治疗 急性肺水肿 抢救 疗效不佳 呼气末正压 急性重症
急性重症左心衰竭主要表现为急性肺水肿，是心脏病病人死亡的主要原因之一。传统的强心、利尿、扩血管等治疗，往往疗效不佳，适时使用机械通气呼吸支持治疗可及时纠正全身缺氧状态，对控制左心衰竭伴急性肺水肿所致的呼吸衰竭和改善心功能具有重要作用。本院2000年8月至2004年8月应用呼气末正压（PEEP）通气模式救治重症左心衰竭伴急性肺水肿患...
关键词: 妊娠合并子宫肌瘤 临床分析 手术情况 回顾分析 剖宫产 处理方 患者
妊娠合并子宫肌瘤的孕妇。剖宫产术中是否可同时行子宫肌瘤手术目前意见并不统一。回顾分析本院6年来对妊娠合并子宫肌瘤的38例患者手术情况。探讨剖宫产的同时对子宫肌瘤的处理方式和可行性，以期为此类患者的治疗提供参考。
关键词: 后房型人工晶体植入术 白内障摘除 后囊破裂 术中 玻璃体脱出 缝线固定 后囊膜
随着白内障摘除及人上晶体植入术的普遍Jf：展，其疗效早已获得一致的认可，但白内障摘除术中后囊破裂玻璃体脱出仍不可避免，这给人工晶体的植入带来一定的困难。若能将脱出的玻璃体处理好，再利用残余前、后囊膜为后支撑，仍可≥期植入后房型人工晶体。现对上述情况的9例9眼≥期非缝线固定植入后房型人工晶体报告如下。
关键词: 鼻咽癌患者 放射治疗后 iga vca 诊断 ea 转移性恶性肿瘤 carcinoma eb病毒感染
鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）是一种低分化、高转移性恶性肿瘤，大部分患者就诊时已有颈部淋巴结转移，属放疗敏感性肿瘤。鼻咽癌的发生与EB病毒感染密切相关，绝大多数患者血清中有抗EB病毒抗体存在。检测血清中EB病毒VCA—IgA和EA—IgA，在鼻咽癌患者的诊断中具有实际意义，也可监测放射治疗后的病情变化。
关键词: 咳嗽变异性哮喘 疗效观察 保治疗 普米克 儿童 呼吸道疾病 主要症状 反复咳嗽
咳嗽是儿科常见呼吸道疾病的主要症状，以反复咳嗽为主要表现的咳嗽变异性哮喘（coughvariantasthwa，CVA）哮喘的一个类型，目前正逐渐被重视。作者2003年1月至2004年6月，采用普米克都保治疗CVA60例，取得了满意疗效。报告如下。
关键词: 反应性结核病 化疗方案 临床分析 抗结核治疗 症状改善 肺部病灶 利福平 异烟肼 杀菌药
结核病化疗方案中临床广泛使用的杀菌药异烟肼和利福平，特别是对于初治病例效果相当满意，表现为症状改善、痰菌转阴和肺部病灶吸收，但在抗结核治疗初期，少数病人却发生与预期相反现象，即化疗反应性结核病。本文总结1990年1月至1999年10月本院诊治肺结核739例过程中共遇到化疗反应性结核病17例。报告如下。
关键词: 混合性高脂血症 非诺贝特治疗 其安全性 辛伐他汀 交替治疗 甘油三酯水平 他汀类药物 心血管事件 稳定斑块
他汀类药物除能有效降脂外，还有稳定斑块、改善内皮功能、减少炎症反应及抑制血栓形成等作用，但不能有效降低甘油三酯水平，而甘油三酯达标对防止心血管事件亦至关重要。对联合应用他汀药物与非诺贝特的安全性。近年来出现了不同意见。作者采用隔日交替应用辛伐他汀和非诺贝特治疗混合性高脂血症，旨在探讨其安全性及有效性。
关键词: 结肠慢运输型便秘 治疗 诊断 出口梗阻型便秘 消化道疾病
便秘是常见的消化道疾病，可分为慢运输型便秘和出口梗阻型便秘。为探讨结肠慢运输型便秘的诊断与治疗，作者对2003年9月至2004年9月收治的慢运输型便秘13例作一分析，报告如下。
关键词: 前列腺汽化电切术 酸性氧化电位水 冲洗膀胱 术后应用 氧化水 良性前列腺增生症 用手术方法 术后感染 术后恢复
前列腺汽化电切术（TVRP）是当前治疗良性前列腺增生症的最常用手术方法之一，具有创伤小、无下术切口、术后恢复快等多方面的优点，但由于术后创面开放，感染和出血仍是该手术最常见的并发症。为减少感染和出血，本院采用酸性氧化电位水持续冲洗膀胱，冲洗时间缩短，术后感染和出血等并发症明显减少。现将有关资料报告如下。
关键词: 骨关节炎 临床治疗 伤骨科 实验研 外用 动物研究 实验资料 临床病人
为研制的外用伤骨科Ⅱ号临床治疗骨关节炎提供动物实验资料，并为开发外用伤骨科Ⅱ号应用于骨科临床病人提供理论依据，以实施以下动物研究实验。报告如下。
关键词: 糖尿病性骨质疏松症 福善美 治疗 胰岛素敏感性 脂肪代谢紊乱 胰岛素分泌 骨代谢紊乱 葡萄糖酸钙 相互作用
糖尿病是遗传和环境因素相互作用而引起的疾病。由于体内胰岛素分泌绝对不足或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性减低，使体内血糖升高，而导致机体糖类、蛋白质及脂肪代谢紊乱，典型的临床表现为“三多一少”，即多饮、多尿和体重减轻。长期患病者可出现心、脑、肾、眼及神经系统等病变，也可引起骨代谢紊乱，即出现骨质疏松。近年来本科应用福善...
关键词: 宫颈妊娠 诊治分析 宫颈管内 异位妊娠 阴道流血 严重感染 大出血 持续性
宫颈妊娠是指孕卵在子宫颈管内（即子宫内口至外口之间）着床和发育，为异位妊娠中罕见的一种，有持续性的阴道流血及大出血，且易形成严重感染，威胁患者的健康。现就本科收治的3例宫颈妊娠的诊治经过进行分析，报道如下。
关键词: 带状疱疹后遗神经痛 中老年带状疱疹 糖皮质激素 病毒性皮肤病 预防 带状疱疹病毒 机体免疫反应 疱疹神经痛 糖皮质激索
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种常见的病毒性皮肤病，因病毒侵犯神经和机体免疫反应，带状疱疹治愈后，易遗留疱疹神经痛（Postherpetic neuralgia，PHN），尤其是老年人，带状疱疹的发病率和PHN发生率均较高。带状疱疹后遗神经痛严重影响患者的生活质量。1998年2月至2004年12月，作者对30例中老年带状疱疹患者短期、小剂量应用糖皮...
关键词: 喘息性支气管炎 地塞米松治疗 普米克令舒 临床比较 平喘治疗 静滴治疗 常见病
喘息性支气管炎是临床常见病，对其平喘治疗已受到关注。本文对普米克令舒泵雾吸入与地塞米松静滴治疗喘息性支气管炎的临床比较进行探讨，报告如下。
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