购物车(0)浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 妊娠后期 hsv感染 分娩途径 破膜时间 血清igm 早产危险 抗体免疫 阴道分娩 阳性者 新生儿
妊娠后期发生无症状HG血清IgM阳性者有早产危险性的存在。IgG阳性者在分娩时感染新生儿的概率几乎接近于零，这是由于复发性HG母亲所生胎儿从母体获得了保护性抗体免疫之故。足月产的原发性HG发生新生儿HSV感染的危险性与分娩途径及破膜时间有关，通过阴道分娩的约半数受感染，破膜时间〉4h的无论通过什么途径分娩感染的机会都较大。
关键词: nfkb 胃癌细胞 正常胃粘膜 阳性表达率 亚单位蛋白 免疫组织化学 vision 癌旁组织
目的探讨NFkB在胃癌发生过程中的作用以及NFkB p^65与胃癌临床病理学参数之间的关系。方法采用免疫组织化学En Vision二步法，检测52例胃癌与癌旁组织，20例胃肠化粘膜及20例正常胃粘膜中的NFkB p^65亚单位蛋白的阳性表达情况。结果在胃癌、胃肠化组织、癌旁组织和正常胃粘膜中，NFkB p^65阳性表达率分别为59.71％，40％，17．31％，0（P〈0.01...
关键词: 肾间质纤维化 结缔组织生长因子 iga肾病 肾小管间质 ctgf 肾小管上皮细胞
目的检测结缔组织生长因子（CTGF）在IgA肾病（IgAN）肾小管间质中的表达，观察CTGF在肾脏纤维化中的作用。方法以10例肾小球微小病变型（MCD）作为对照，选择原发性IgAN 42例，根据小管间质病变分组，应用免疫组化方法检测各组中C-3GF、转化生长因子-β1（TGF-β1）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达，并将CTGF、TGF-β1、α-SMA的表达，间质纤维...
关键词: 蛛网膜下腔出血 血糖 脑含水量 血糖水平 外周 wister大鼠 脑出血动物模型 大鼠脑 测定法
目的探讨大鼠脑蛛网膜下腔出血（SAH）后外周血糖和脑含水量的变化规律及意义。方法36只Wister大鼠随机分成对照组和实验组，采用血管内穿刺法建立脑出血动物模型。用快速血糖测定法测定SAH后外周血糖水平，湿重-干重（wet-dry weight）法测定脑含水量的变化。结果SAH大鼠外周血糖水平及脑含水量在SAH后6h～2d时程中均明显高于对照组（P〈0．05...
关键词: 瑞芬太尼 对比观察 麻醉诱导 苏醒 临床用药
作者对比观察瑞芬太尼和芬太尼对麻醉诱导和苏醒的影响，旨在为临床用药提供参考。
关键词: 免疫 粒细胞减少症 graves 免疫系统 iga水平 显著性差异 tpoab dna抗体 阳性率比较
目的探讨Graves＇病（GD）合并粒细胞减少的机制。方法测定并比较102例粒细胞正常范围GD和52例粒细胞减少GD的血FT3、FT4、TGA、TPOAb、IgG、IgA、IgM水平和血ANA和抗ds—DNA抗体的阳性率。结果两组的血FT3、FT4、IgM水平无显著性差异，而粒细胞计数和血FT3、FT4水平无相关性，TGA、TPOAb水平在两组也无显著性差异，但两组的血IgG、IgA水平和ANA...
关键词: 三叉神经痛 微血管减压术 责任血管 三叉神经微血管减压术 原发性三叉神经痛 病因性治疗 teflon 三叉神经功能 术后疼痛 二叉神经痛
目的评价微血管减压术治疗原发性二叉神经痛的效果。方法运用三叉神经微血管减压术探查三叉神经并分离责任血管，在微血管与三叉神经间垫人Teflon涤纶绵。结果20例患者术后疼痛完全缓解19例，仅1例仍有轻微疼痛，无永久性并发症。结论三叉神经微血管减压术是三叉神经痛的一种病因性治疗，疗效确切，三叉神经功能可以得到保护，是首选治疗方法。
关键词: 乳腺癌前哨淋巴结活检 临床观察 腋淋巴结清扫 乳腺癌患者 上肢淋巴水肿 临床病理分析 淋巴结转移 淋巴结阴性 市人民医院
腋淋巴结清扫是乳腺癌手术治疗中的重要组成部分，然而术后上肢淋巴水肿一直是国内外临床治疗上的一大难题。而且NSABP4通过长期随访后证实腋淋巴结清扫并未提高患者的生存率。自krag等开展了前哨淋巴结活检，作为一种新的诊断淋巴结转移的技术，对于前哨淋巴结阴性的患者可免行腋淋巴结清扫，国内外乳腺外科领域取得了重大进展。本院协同衢州市...
关键词: 铜绿假单胞菌 肺炎 抗生素敏感性 危险因素 铜绿假单胞菌肺炎 临床分析 抗生素敏感试验 合理应用抗生素 神经系统疾病
目的分析铜绿假单胞菌肺炎感染的临床特征、抗牛素敏感性及危险因素等。方法回顾性分析本院2004年发生的铜绿假单胞菌肺炎病例。结果79例患者的临床表现无特异性，大多伴有基础疾病，其中以神经系统疾病最常见。前期使用抗生素、入住ICU和72h内有侵人性操作为感染的主要危险因素。抗生素敏感试验表明，铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉索和哌拉西...
关键词: 大肠癌 复发癌 再手术 复发大肠癌 诊治分析 非手术治疗 术后复发 首次手术 回顾性分析 吻合口复发
目的探讨大肠癌术后复发的病因，诊断和治疗方法。方法回顾性分析1997至2004年36例大肠癌复发的临床资料。结果盆腔、腹腔种植性复发9例，吻合口复发15例，肝脏转移6例，局部复发伴肝转移5例，肺转移1例。手术治疗28例，非手术治疗8例。结论首次手术应根据大肠癌生物学特点，制定合理的以手术为主的综合性治疗方案。预防大肠癌术后复发的重点是...
关键词: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞 围手术期 并发症 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 围手术期处理 经鼻持续正压通气 osahs 术前术后 重症监护中心
目的探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的围手术期处理。方法回顾分析42例中重度OSAHS患者围手术期处理临床资料，包括术前全身病情评估与处理。术前术后经鼻持续正压通气（CPAP）治疗，麻醉风险评估与处理，麻醉术后恢复期处理，术后重症监护中心（ICU）处理。结果无严重并发症发生。结论中再度OSAHS患者围手术期危险性高，认...
关键词: 急性化脓性腮腺炎 护理配合 新生儿 金黄色葡萄球菌 体弱患者 致病菌
急性化脓性腮腺炎临床较少见，为化脓性致病菌所引起。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，好发于年老体弱患者，而新生儿化脓性腮腺炎较少见，一旦发生病情较严重。本院2005年2月收住1例新生儿化脓性腮腺炎的患儿，现将护理配合报告如下。
关键词: 甲状腺机能亢进症 动脉栓塞 治疗性 甲状腺动脉栓塞治疗 甲亢患者 临床研究 甲状腺动脉造影 抗甲状腺药物 临床应用 聚乙稀醇
目的研究甲状腺动脉栓塞治疗甲亢的临床应用。方法15例甲亢患者均进行甲状腺动脉造影后，用聚乙稀醇微球（PVA）对相应血管进行栓塞。结果两上甲状腺动脉栓塞5例，两上＋左下5例，两上＋右下2例，左上＋右下1例，左上＋两下＋部分右上及最下1例，两下1例。FT3 2．91～18．52pmol／L（t=5．91，P〈0．01）；FT4 4．71～25．3pmol／L（t=5．88，P...
关键词: 腰椎爆裂性骨折 x线平片 ct资料 检查分析 脊柱骨折 腰椎骨折 作者分析 诊断价值
脊柱骨折是常见的外伤之一，其中以腰椎爆裂性骨折最为常见。作者分析688例腰椎骨折（其中568例为爆裂性骨折）患者的X线平片及CT资料，探讨其规律特征，评价其诊断价值。
关键词: 肺心病 心力衰竭 血浆脑钠素 肺心病急性加重期 慢性重度心力衰竭 肺源性呼吸困难 血浆bnp 患者血浆
目的探讨慢性肺源性心脏病患者急性加重期与慢性重度心力衰竭患者血浆脑钠素（BNP）水平及临床意义。方法用免疫荧光法定量测定血浆BNP，慢性重度心力衰竭患者（心衰组）41例，慢性阻塞性肺病（COPD）合并肺心病急性加重期患者（肺心病组）31例，健康对照者（对照组）31例。并在肺心病组监测血气分析。结果心衰组血浆BNP（889．41±606．38）ng／...
关键词: 糖耐量受损 糖尿病 干预性研究 岁格列酮 罗格列酮 疗效观察 生活方式 正常糖耐量 对照组 干预治疗
目的观察罗格列酮对糖耐量受损（IGT）干预治疗的疗效。方法经2次OGTF试验确诊IGT64例，随机分成罗格列酮组、对照组各32例；对照组予改善生活方式，罗格列酮组予改善生活方式和罗格列酮片4mg／d，随访2年。结果罗格列酮组糖尿病发生率为3．1％，而对照组为18．8％，两组间差异有显著性（P〈0．01）；相反，IGT恢复至正常糖耐量的比率在罗格列酮...
关键词: ct诊断 随访观察 肺挫伤 严重复合伤 胸部创伤 临床意义 临床演变 常见病
肺挫伤是胸部创伤中的一种常见病，多见于严重复合伤。及时诊断并正确处理具有重要临床意义。CT对肺挫伤的诊断及临床演变随访观察具有较高价值。作者总结本院1999年1月至2004年2月有完整资料的60例患者，报告如下。
关键词: 鼻假体雕刻 再次隆鼻术 隆鼻术后 手术技巧 效果不佳 审美观
假体的制作是隆鼻术的重要基础，要使隆鼻术后的鼻子与自体协调且成形系数高，除了要有较好的审美观和熟练的手术技巧外，还要具备丰富的雕刻经验。作者对57例效果不佳再次隆鼻术者所取出的假体进行分析，讨论鼻假体雕刻应注意的基本原则，以此改进雕刻技巧，提高隆鼻效果，现报道如下。
关键词: 室性心律失常 索他洛尔 安全性 心律平 疗效 治疗 抗心律失常药物 药物活性
索他洛尔为唯一兼具Ⅲ类抗心律失常药物活性的β阻滞剂。是一个广谱抗心律失常药物。作者比较了索他洛尔与心律平治疗室性心律失常的疗效与安全性，现报道如下。
关键词: 经皮肺活检术 肺周围性病变 ct引导下 病变诊断 价值 支气管纤维镜 肺部病变 病理诊断 诊断效果
虽然支气管纤维镜对肺部病变的诊断率明显提高，但对于肺周围性病变常难以得到明确的病理诊断，而经CT引导经皮肺活检术具有独特的优势。本科自2002年来开展CT引导下经皮肺活检术取得满意诊断效果，报告如下。
关键词: 老年带状疱疹 药物治疗 弥可保 疗效观察 联合 急性疱疹性皮肤病 带状疱疹病毒 免疫力低下 后遗神经痛
带状疱疹是由水疤-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性疱疹性皮肤病，一般以老年人和免疫力低下者好发。为有效治疗老年带状疱疹，并防止后遗神经痛（PHN）的发生，作者用弥可保[甲钻胺，卫材（中国）药业有限公司生产]联合其他药物对65例50岁以上的老年带状疱疹患者进行了治疗。现将结果报告如下。
关键词: 巨大血肿 早期诊断 臀部 挫裂伤 外伤后
外伤后臀部巨大血肿较少见，如不及时治疗可造成严重后果，早期诊断和处理十分重要。作者对2002年6月至2004年5月收治的6例臀部巨大血肿患者，分析报道如下。
关键词: 2型糖尿病患者 正常高值血压 微量白蛋白尿 糖尿病肾病 糖尿病患病率 微血管并发症 高血压 迅速增长 生活质量
我国糖尿病患病率正在持续迅速增长，糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，糖尿病肾病的发生、发展会使糖尿病患者的生活质量下降，并对其家庭及社会带来巨大的经济负担。高血压是糖尿病常见的合并症，它对糖尿病患者微血管瘸变的发展有促进作用。因此，对合并高血压的糖尿病患者，严格控制血糖和血压是预防或延缓肾病的重要措施。2004年中国...
关键词: 新生儿败血症 临床分析 回顾性分析
作者对本院儿科2003年1月至2004年12月收治的新生儿败血症45例进行回顾性分析，报道如下。
关键词: 充血性心力衰竭 室性心律失常 疗效观察 稳心颗粒 治疗 chf患者 抗心律失常 临床研究 复杂性
充血性心力衰竭（CHF）患者合并事性心律失常（VA），尤其是复杂性室性失常，其病死率明显增加，因此，在纠正心力衰竭的同时，能否有效地治疗室性心律失常显得尤为重要。稳心颗粒是治疗心律失常的国家级中成药，以往大量的临床研究证实了其抗心律失常的有效性及安全性，但对充血性心力衰竭伴室性心律失常的疗效报道较少，为此作者探讨该药对CHF...
关键词: 鼻塞持续气道正压通气 新生儿肺出血 正压通气治疗 机械通气技术 呼吸机治疗 治疗方法 操作要求 基层医院
新生儿肺出血是新生儿重症监护病房（NICU）中较常见的危重症之一，未用呼吸机治疗的患儿病死率可高达98．4％。尽管机械通气是公认的一种不可代替的治疗方法，但国内报道的存活率为5．3％～63．9％。由于机械通气技术操作要求高，费用也比较高，尤其在基层医院不易广泛开展。本院NICU采用鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿肺出血，收到...
关键词: 纳洛酮治疗 临床探讨 肺性脑病 bipap通气 copd合并呼吸衰竭 bipap机械通气 双相气道正压通气 呼吸抑制作用
肺性脑病是导致慢性阻塞性肺病（COPD）患者死亡的主要原因之一，它是由于呼吸衰竭所致缺氧，二氧化碳潴留而引起的神经精神障碍综合征。近年来，无创通气技术尤其是双相气道正压通气（BiPAP）在临床的应用取得了很大进展，其治疗COPD合并呼吸衰竭倍受临床关注。纳洛酮具有解除呼吸抑制和催醒作用，对抗BiPAP机械通气对自主呼吸抑制作用。
关键词: 良性前列腺增生症 系统治疗 等离子体 电切术 经尿道 汽化电切 效果满意
2003年12月至2004年12月本院采用英国佳乐双极等离子体汽化电切系统治疗良性前列腺增生症108例，效果满意，现报告如下。
关键词: 维持性血液透析患者 临床意义 p水平 动脉粥样硬化 微炎症状态 尿毒症患者 营养不良 炎症标志物
1994年Stenvinkel等提出了营养不良、炎症、动脉粥样硬化综合征（MIA），论述了尿毒症患者炎症状态与营养不良，动脉粥样硬化与高病死率之问的关系。通过近年的研究，发现了尿毒症患者更多存在的是一种微炎症状态。故作者探讨的即是维持性血液透析患者微炎症标志物超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的水平及临床意义。
关键词: 单纯脊髓圆锥损伤 无神经损伤 治疗 诊断 脊柱骨折脱位 神经症状 大小便失禁 马尾神经 解剖结构
胸腰椎移行部有马尾神经和脊髓圆锥并存，具有复杂的解剖结构。该部位的神经损伤，不管是脊柱骨折脱位，还是麻醉穿刺致伤，均可出现不同的神经症状和体征。单纯脊髓圆锥损伤是比较特殊的一种类型，因患者早期仅表现为大小便失禁，而肢体及躯干无神经损伤的症状和体征，极易漏诊。作者在1996至2004年间收治符合单纯脊髓圆锥损伤患者22例，现报告...
关键词: 肝内胆管结石 手术治疗 临床分析 胆道外科 肝叶段切除 左右肝管 治疗效果 结石患者 胆管切开
肝内胆管结石系指发生于左右肝管分叉以上部位的结石，是胆道外科中难治的常见病，其病情复杂，治疗效果不理想。本院外科自1994年10月至2004年10月收治肝内胆管结石患者142例，其中行肝叶段切除（Ⅰ组）为主手术的60例及胆管切开（Ⅱ组）为主手术的82例，现报告如下。
关键词: 肝功能损害 麻疹疫苗 临床分析 并发症 多脏器功能损害 预防接种 局部流行 发病率
我国自1965年广泛实行麻疹疫苗预防接种以来，麻疹发病率得到了有效的控制。但是该疾病仍有局部流行与发生。该病可引起多种并发症，导致多脏器功能损害，但对其引起的肝功能损害报道较少。现将本院收治的麻疹并发肝功能损害56例患者临床分析如下。
关键词: 局部注药治疗 经支气管镜 肺脓肿 局部冲洗 经纤维支气管镜 疗效不佳 内科治疗 体位引流 冲洗引流
2000年9月至2005年2月作者对静滴抗生素、体位引流等常规内科治疗疗效不佳的肺脓肿患者25例，采用经纤维支气管镜行支气管冲洗引流及局部注药治疗。现报告如下，
关键词: graves眼病 联合治疗 临床分析 甲状腺相关性眼病 特异性自身免疫性疾病 graves病 浸润性突眼 发病机制研究 糖皮质激素
GO（又名甲状腺相关性眼病），是一种与Graves病既有关联又独立的器官特异性自身免疫性疾病，Graves病伴发浸润性突眼一直是内分泌疾病治疗中较棘手的问题。有关突眼的发病机制研究近年虽有进展，但是目前尚未阐明，因此治疗方面针对性较差，效果不太理想。作者通过对Graves眼病患者在抗甲状腺药物基础上联合球后放疗、糖皮质激素、免疫抑制剂治...
关键词: 躯体形式障碍 抗焦虑作用 抗抑郁剂 博乐欣 赛乐特 疗效观察 治疗 盐酸文拉法辛
躯体形式障碍患者常伴有抑郁、焦虑。盐酸文拉法辛（商品名：博乐欣）为新型抗抑郁剂，其作用机制主要是抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取；盐酸帕罗西汀（商品名：赛乐特）为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，2药均有抗抑郁、抗焦虑作用。作者通过博乐欣与赛乐特治疗躯体形式障碍对照比较，观察2药的临床疗效和安全陛，报告如下。
关键词: 急性梗阻性肾功能衰竭 双侧输尿管结石 输尿管镜治疗 肾功能衰竭患者 双侧上尿路结石 镜下治疗
2000年3月至2004年9月作者对16例双侧上尿路结石并梗阻性肾功能衰竭患者施行输尿管镜下治疗，取得了满意的疗效；现报告如下。
关键词: 鼻息肉鼻窦炎 鼻中隔穿孔 术后并发 原因分析 罕见并发症 回顾性分析 黏膜下
鼻窦炎、鼻息肉于术后并发鼻中隔穿孔系指非鼻中隔黏膜下切除而发生的一种罕见并发症。现对本院1995至2004年资料完整的9例患者进行回顾性分析，报告如下。
关键词: 2型糖尿病患者 吡格列酮 血脂 血糖 高密度脂蛋白胆固醇 胰岛素增敏剂 甘油三酯水平 过氧化物酶 胰岛素分泌
吡格列酮（pioglitone）是胰岛素增敏剂，通过激活脂肪、骨骼肌、肝细胞内过氧化物酶增值活化受体，促进葡萄糖利用和糖原合成，使血糖降低，不增加胰岛素分泌；同时还可降低血甘油三酯水平、升高高密度脂蛋白胆固醇。作者以二甲双胍作对照，观察国产吡格列酮（商品名：欧迪贝）对2型糖尿病患者血糖、血脂影响，现报告如下。
关键词: 残胃再发癌 残胃癌 临床分析
1986年1月至2005年1月，本科共收治残胃癌10例，残胃再发癌12例，现报告如下。
关键词: 儿童青少年 2型糖尿病 2型dm 心脑血管病 发病年龄 临床特点 早期干预 发病率
近年来，儿童青少年2型糖尿病（DM）发病率逐年增高，较过去30年增加2—3倍。2型DM发病年龄提前使青壮年时就会发生心脑血管病的危险增加。而我国目前关于儿童青少年2型DM的报道甚少。作者通过对22例儿童青少年2型DM的分析，了解儿童青少年2型DM临床特点，以期对其进行早期干预。
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