购物车(0)浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 欧洲呼吸学会 美国胸科学会 诊断治疗 气流受限 急性加重 防治创议 疾病状态 炎症反应 修订
3 修订后COPD及COPD急性加重的定义 2004年美国胸科学会（ATS）和欧洲呼吸学会（ESR）基于近年有关慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断治疗的进展，对2001年制定的COPD全球防治创议（GOLD）进行了修订。修订后COPD的定义为：COPD是一种可预防和可治疗的疾病状态，其特征为不完全可逆性气流受限。这种气流受限通常呈进展性，与有害颗粒或气体，特别是...
关键词: 小儿下呼吸道感染 病原菌 耐药性
目的 调查温州地区小儿下呼吸道感染的病原菌及其耐药性。方法 标本经分离培养，做菌株鉴定和药敏试验。结果 1763份下呼吸道感染患儿的痰液培养共分离出病原菌715株，总阳性率为40．6％。其中革兰阴性菌448株，占62．7％；革兰阳性菌148株。占20．7％；真菌119株。占16．6％。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆...
关键词: 纳洛酮 再灌注损伤 超微结构
目的 探讨纳洛酮在心肌缺血再灌注损伤时对血浆内皮素-1（ET-1）变化的影响和对心肌超微结构的保护。方法 新西兰兔20只。随机分成2组（缺血再灌注组、纳洛酮保护组），每组10只，制作心肌缺血再灌注损伤模型，分别于结扎前、结扎后30min松开结扎线恢复灌流时及灌注后0．5、1、2,4、6h采血，测定ET-1含量，在6h后分别取缺血部位的心肌标本，用电...
关键词: 簇蛋白 凋亡 前列腺基底细胞 干细胞
目的 明确簇蛋白（elusterin）和前列腺干细胞功能的关系。方法 取10只实验犬，分别于去势前及去势后近期（〈15d）、占势后远期（〉15d）取前列腺组织制成石蜡切片。通过双标免疫组化检测前列腺组织中clusterin的表达及其表达部位。结果 去势前后clusterin在前列腺基底细胞中的表达没有显著性的差异。结论 Clustenri在前列腺基底细胞中不存在表...
关键词: 菟丝子 免疫 小鼠
目的 探讨菟丝子对小鼠免疫功能的影响。方法 将昆明种小鼠50只分为阴性对照组、阳性对照组、低剂母组、中剂量组、高剂量组。给药8d后测定各组动物脏器系数、腹腔巨噬细胞吞噬功能、脾淋巴细胞增殖反应、白介素活性。结果 菟丝子可促进小鼠免疫器官脾脏、胸腺增长（P〈0．05），并提高巨噬细胞吞噬功能（P〈0.05）；促进淋巴细胞增殖反应（P〈0...
关键词: 肝胆胰外科手术 编辑出版 vcd 浙江大学出版社 医学摄影 临床医学 杂志社
由杭州潜龙医学摄影有限公司制作，浙江临床医学杂志社监制“彭氏肝胆胰外科手术”VCD光盘，业经编辑完成，经浙江大学出版社审定出版发行。
关键词: 尘肺 肺纤维化 肺移植
目的 报告一例患有Ⅲ期尘肺肺纤维化的49岁女性，在非体外循环下行左侧单肺移植的经验。方法 供肺采用冷UW液灌注，冷缺血时间180分，同期行左单肺移植，术后免疫抑制剂选用FKS06、骁悉，强的松、赛尼哌．结果 术后48小时停用呼吸机，第4天下地活动，患者术后恢复顺利，无感染及排异反应发生。目前存活状况良好。结论 单肺移植是治疗晚期尘肺的...
关键词: 人工电子耳蜗植入术 手术护理 儿童 感音神经性耳聋 生物医学工程 听觉功能 听神经纤维 研制成功 治疗深度 信号转变
人工电子耳蜗是当今国际上开发研制成功的高科技生物医学工程装置，是目前治疗深度感音神经性耳聋最有效的手段。此装置能把声音信号转变为电信号直接刺激听神经纤维，从而产生听觉，为病人获得听觉功能。本院自2001年5月至2005年2月其完成儿童人工电子耳蜗植入术34例，现将护理要点报告如下。
关键词: 急性白血病 流式细胞术 免疫分型
目的 探讨成人急性白血病（AL）抗原表达规律。方法 通过流式细胞术检测140例成人急性白血病患者免疫分型情况。结果 （1）104例急性髓系白血病（AML）患者主要表达CD13、CD33、HLA—DR、CD34和CD117抗原。26．9％的AML患者伴有淋系抗原的表达；（2）30例急性淋巴细胞白血病（ALL）患者主要表达HLA—DR、CD10、CD19、CD34和CD7。40％的ALL患...
关键词: 肾损伤 诊断 治疗
目的 总结闭合性肾损伤的诊断与治疗。方法 对125例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 125例闭合性肾损伤患者中，肾挫伤75例、肾裂伤41例、肾粉碎伤9例，其中并发伤70例。血尿和腰部疼痛是主要的临床症状。保守治疗93例，手术治疗32例，无死亡病例。结论 B超和CT检查是诊断闭合性肾损伤安全有效的方法。对伤情作出快速而准确的评...
关键词: 皮肤瘙痒 输注治疗 内吗啡 异丙酚 椎管 微量 吗啡镇痛 结果报告 临床观察 并发症
术后吗啡镇痛的效能早为医界所旨定并使用，但恶心、呕吐，皮肤瘙痒等均为吗啡应用的主要并发症，自2002年以来，作者采用微量异丙酚持续输注治疗椎管内吗啡所致的皮肤瘙痒，现将临床观察结果报告如下。
关键词: daz基因 不育 聚合酶链反应
目的 探讨DAZ基因（deleted in azoospermia,DAZ）与不育男性精子生成的关系。方法 应用聚合酶链技术（PCR）对45例无精子症、78例少精子症、20例正常生育男性进行Y染色体DAZ的微缺失检测。结果 123例患者中发现13例有DAZ基因的缺失（无精子症5例，少精子症8例），SRY基因PCR扩增均为阳性。20例正常生育的男性均无DAZ的缺失。结论 DAZ基因的缺失...
关键词: 急性脑梗塞 溶栓治疗 大剂量尿激酶
目的 探讨早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗塞的临床疗效。方法 将80例急性脑梗塞病人分为溶栓组、对照组。溶栓组应用生理盐水200ml加尿激酶150万U，在20～30min内滴完，溶栓12h后用低分子肝素7500U皮下注射，1次／24h，共5～7d。对照组1次／d皮下注射低分子肝素0．4ml，连用7d。溶栓前、溶栓后24h及溶栓后14d进行神经功能缺损评分、疗效评定...
关键词: 急性脑卒中 吞咽障碍 康复治疗
目的 观察急性脑卒中患者吞咽困难的康复治疗效果。方法 急性脑卒中吞咽功能障碍患者104例，随机分为训练组和对照组，训练组53例、对照组51例。所有患者接受脑卒中常规治疗和护理，训练组同时接受康复训练。对照组仅于常规治疗和护理。观察吸入性肺炎、吞咽困难恢复情况。结果 训练组第1、2周与出院时吞咽困难康复总有效率以及吸入性肺炎发生率...
关键词: 支气管炎 免疫球蛋白类 预后
目的 探讨毛细支气管炎患儿外周血ECP与IgE变化的临床意义，以及对预后的影响。方法 选取72例毛细支气管炎患儿．检测外周血ECP与IgE的含量，并随访喘息的次数。结果 毛细支气管炎患儿急性期ECP与IgE含量明显升高，不仅高于对照组，而且高于缓解期。缓解期IgE仍高于对照组，而ECP与对照组无显著性差异。喘息复发患儿缓解期IgE不仅高于对照组，而...
关键词: 放射性核素显像 乳腺肿块 x线钼靶 术后病理检查 乳腺钼靶检查 无创性检查 上升趋势 高治愈率 手术治疗
乳腺癌是女性常见肿瘤之一，发病率近年呈上升趋势，早期诊断及手术治疗是提高治愈率的关键。乳腺放射性核素显像是一项无创性检查，作者自2001年4月至2004年3月对41例乳腺肿块患者进行^99Tc^m-Tetrofosmin核素显像，并与X线乳腺钼靶检查及术后病理检查进行对比研究，现报道如下。
关键词: 胰源性区域性门脉高压症 贲门周围血管离断术 脾切除 胃底静脉曲张结合
目的 探讨胰源性区域性门脉高压症的诊断和治疗方法。方法 回顾分析我院近10年儿12例胰源性门脉高压的诊断和治疗措施及结果和随访。结果 3例胰腺癌患者死于原发病变复发转移，余未再出血。结论 对于胰源性区域性门脉高压症，胰腺病史和胃镜、超声内镜及血管造影等检查发现胃底静脉曲张结合脾肿大及肝功正常可协助明确诊断；胰源性门静脉高压症...
关键词: 术后再手术 阑尾切除 阑尾炎术后 外科常见病 回顾性分析 多发病
阑尾炎是外科常见病、多发病。作者对本院1995年9月至2005年9月间收治21例阑尾炎术后因各种原因施行再手术的病例，作回顾性分析，现报道如下。
关键词: 胆总管探查 临床探讨 缝合术 胆总管切开取石 胆管 前瞻性研究 临床疗效
为探讨胆总管Ⅰ期缝合可行性，作者自2001至2004年，前瞻性研究胆总管切开取石并Ⅰ期缝合病例的临床疗效，现报告如下。
关键词: 老年精神障碍 奥氮平 对照比较 脑器质性精神障碍 奋乃静 非典型抗精神病 典型抗精神病药 高龄 治疗 发精神障碍
非典型抗精神病药物应用在临床日益增多，奥氮平在控制老年精神障碍，特别是老年人器质性精神障碍有较为理想的效果，常用于老年痴呆、脑血管疾病伴发精神障碍以及脑外伤引起的精神障碍，与典型抗精神病药物相比，能较快速控制精神症状、且副反应较少。因此在老年病人中的应用被受关注，特别应用于脑器质性精神障碍，作者对此进行了观察，报告如...
关键词: 毒副反应 普罗帕酮 心律失常 心律平
作者自2001至2005年用普罗帕酮（又名心律平）治疗心律失常时，发现毒副反应31例，报道如下。
关键词: 临床应用 面部修复 耳后皮瓣 耳后岛状皮瓣 颞浅血管为蒂 吻合血管 手术操作 血管蒂
以颞浅血管为蒂的耳后岛状皮瓣在临床应用被日益重视。由于血供可靠，血管蒂长，毋须吻合血管，使手术操作简化，拓宽了临床的使用范围。作者于2000年开始在临床应用5例，均获得成功，现报道如下。
关键词: 真皮下血管网皮瓣回植 皮肤撕脱伤 不完全性 中厚皮片回植 治疗方法 原位缝合 全厚皮片 皮肤组织 不全性 四肢
皮肤撕脱伤是四肢常见的创伤。其中不完全性皮肤撕脱伤传统的治疗方法主要有原位缝合、修成全厚皮片或中厚皮片回植。本科自1998年以来采用将撕脱皮肤组织修薄成真皮下血管网薄皮回植的方法，治疗30例四肢不全性皮肤撕脱伤，获得了较好效果。
关键词: 硅橡胶隆鼻术 固体硅橡胶 术并发症 防治 术后并发症 美容整形术 发生率
隆鼻术是一种很普及的美容整形术，据报道其术后并发症及效果不满意者发生率为4％～20．8％。固体硅橡胶是隆鼻术中最常用的材料，作者自1996年12月至2005年3月共施行固体硅橡胶隆鼻术536例，发生各类并发症24例，约占4．48％。现就隆鼻术后并发症发生原因及其防治措施，结合临床进行讨论，以减少该类并发症的发生。
关键词: 血小板活化功能 骨科手术病人 血液流变 自体输血 血小板活化指标 流式细胞术 红细胞刚性 自体血回输 血粘度 聚集性
作者自2003至2005年通过血粘度仪和流式细胞术，测定自体血回输中红细胞刚性、聚集性和血小板活化指标的变化：现报道如下。
关键词: 支气管扩张咯血 针灸治疗 咯血患者 鱼腥草液 大咯血 药治疗 中等量 穴注射 家属 止血
支气管扩张常易大咯血，引起患者及家属的恐惧，及早控制咯血的量和尽早达到止血是患者和家属的愿望，也是医疗的最终目的。本院对支气管扩张伴中等量到大量咯血患者在常规止血药治疗的基础上，采取联合孔最穴注射鱼腥草液针灸治疗（以下称联合针灸治疗），取得了较好效果，现报告如下。
关键词: 正畸患者 牙周组织 牙周洁治 口腔卫生状况 口腔卫生宣教 牙周健康 牙周炎 漱口液
在固定矫正中，患者的口腔卫生状况和患者的牙周健康密切相关。牙周炎的预防工作在正畸患者中已刻不容缓。有关刷牙、口腔卫生宣教及药物漱口液对维护口腔卫生的作用已有很多报道，但关于正畸前洁治对正畸患者的影响少见报道。作者自2001至2005年在正畸前牙周沽治对正畸患者牙周组织的影响，进行观察，报道如下。
关键词: 心房颤动患者 血浆bnp 药物复律 维持窦性心律 功能正常 临床意义 血浆脑钠肽 心力衰竭 水平变化 心律失常
血浆脑钠肽（BNP）水平变化在心力衰竭中的意义已有许多报道。心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，以药物和／或直流电恢复并维持窦性心律是其重要的治疗目标，但在心功能正常的心房颤动中血浆BNP水平的变化较少报道。本研究旨在通过观察心功能正常的持续性心房颤动患者在药物复律前后的血浆BNP浓度变化，探讨其机理及临床意义。
关键词: 慢性肾功能衰竭患者 cd62p 血小板功能异常 failure 特异性标志物 renal 血小板活化 数量变化 crf
血小板功能异常在慢性肾功能衰竭（Chronie renal failure，CRF）中起重要作用，但常规血小板数量变化并不能完全反映血小板功能，作者自2004年至2005年探讨血小板活化时的特异性标志物CD62P在CRF进展中的作用。报道如下。
关键词: 新生儿窒息 心电图检查 心肌酶谱 病情观察 窒息缺氧 心肌细胞 结果报告 常见病 全身性 损害
窒息是新生儿常见病，亦是新生儿致死、致残的重要病因；窒息缺氧可以引起全身性的损害，尤以脑、心、肾的损害严重；为了解本病对心肌细胞的影响，作者就58例进行病情观察，并作心肌酶谱和心电图检查；现将结果报告如下。
关键词: 旋转包埋缝缩法 胃食管反流 食管胃吻合 疗效观察 患者生活质量 食管癌手术后 术后生存期 医疗技术 质量问题 癌患者
由于医疗技术的进步，食管癌、贲门癌患者手术后生存期不断延长，因此，术后生活质量问题越来越引起关注。胃食管反流是影响食管癌手术后患者生活质量的主要因素。作者自2003年3月至2005年11月采用改进的食管胃吻合旋转包埋缩缝法用于临床40例，取得预期效果，报告如下。
关键词: 小肾癌 临床分析 肿瘤直径
我国多数文献将小肾癌定为肿瘤直径〈3cm，但国外一些学者常将肿瘤直径〈4cm作为一个界限。作者自1998年1月至2005年1月收治肿瘤直径〈3cm的小肾癌（SRCC）患者28例，现报告如下。
关键词: 肩胛骨骨折 手术治疗 切口进路 外侧 高能量损伤 跟骨钢板 肩背部 多发生
随着肩背部高能量损伤日趋增多，肩胛骨骨折也较以往多见，多发生于肩胛骨体部和颈部。作者自2003年2月至2005年4月，采用跟骨钢板加螺钉手术治疗肩胛骨骨折10例，取得良好效果，报告如下。
关键词: 子宫破裂 临床分析 围生期 产妇死亡 并发症
子宫破裂是产科极严重的并发症，若未及时就诊可导致胎儿及产妇死亡。本院自1988年1月至2005年9月共收治子宫破裂22例，现报告如下。
关键词: 不典型肺结核 临床表现 诊治分析 呼吸道传染病 胸部x线征象 肺结核病人 上升趋势 延误治疗 发病率
肺结核是一种常见的呼吸道传染病，目前，该病的发病率呈逐年上升趋势。许多肺结核临床表现和胸部X线征象表现不典型，易被误诊、漏诊而延误治疗。作者将本院2002年以来收治的不典型肺结核病人25例，分析总结如下。
关键词: 改良式筋膜内子宫全切术 临床评价 手术效果 子宫切除术 手术创伤 外科医生 临床比较
子宫切除术是妇科常用的手术之一。在保证手术效果的前提下，减少手术创伤，提高术后生命质量，一直是妇外科医生追求的目标。作者自2003年1月至2004年6月，对应用于临床的改良式筋膜内子宫全切术，进行了临床比较分析，现报道如下。
关键词: 绝经后妇女 骨密度减低 倍美力 雌激素替代 骨质疏松症 代谢性骨病 骨代谢障碍 成骨障碍 骨量丢失 临床观察
骨质疏松症是由多种因素所致的以骨密度减低，骨质脆性增加为主要标志的代谢性骨病，而性激素与骨骼的生长、发育、衰老密切相关。女性在绝经后的1—20年内由于性激素在体内的浓度下降乃至于缺乏，导致骨代谢障碍，成骨障碍，发生持续骨量丢失，而易致脊椎、髋部、前臂等处骨折。为了探讨雌激素替代（HRT）对提高绝经后妇女骨密度的影响，作者进...
关键词: 中西医结合治疗 早泄患者 男性性功能障碍 中西药结合 治疗方法 行为疗法 挤捏法
早泄是一种极为常见的男性性功能障碍，早泄病因复杂，单纯一种治疗方法难以达到满意效果。本院自2003年8月至2004年12月采用中西药结合辅以行为疗法（挤捏法）治疗早泄患者50例，疗效满意，现报告如下。
关键词: mirizzi综合征 临床分析 mirlzzi综合征 胆囊颈部结石 胆囊管结石 阻塞性黄疸 胆囊结石 胆管损伤 手术治疗 肝总管
Mirlzzi综合征是指胆囊颈部结石或胆囊管结石压迫肝总管引起的肝总管炎症性狭窄。临床主要表现为阻塞性黄疸、胆绞痛、胆管炎，是胆囊结石引起的一种少见的并发症。术前不能明确诊断，增加了术中胆管损伤的风险。作者自1990年7月至2003年6月对手术治疗32例Mirizzi综合征进行分析，报告如下。
关键词: 维持性血液透析患者 脂代谢紊乱 左旋卡尼汀 临床观察 尿毒症毒素 透析过程 肉碱浓度 脂肪酸代谢 代谢调节 血脂变化
尿毒症维持性血液透析（MHD）患者大多存在脂代谢紊乱，其原因和影响因素是复杂的，既有尿毒症毒素的作用，也有透析过程中应用葡萄糖、肝素的影响，还有因透析过程中肉碱丢失，而使组织和血浆中肉碱浓度降低因素的影响。左旋卡尼汀作为脂肪酸代谢中的关键物质在脂代谢调节方面起着重要作用。作者自2002年6月至2005年6月观察了左旋卡尼汀注射剂...
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