浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 胎儿生长 调控 生长发育 新生儿 健康
人胚生长发育是否正常，不仅影响新生儿的健康，而且与成长后的健康密切相关，现就调控人胎儿生长的有关因素综述如下。
关键词: 小鼠 基因组dna dna提取 基因型鉴定
目的：介绍一种简单、快速、高效同时从数十、甚至上百个小鼠尾巴中提取基因组DNA的方法。方法Shirley Clift modified-TG小鼠Gene-Trap DNA提取法。结果使用该法从小鼠尾巴中获取的基因组DNA的数量、纯度完全适用各种实验,如在C3H/HCJ-Mgrn1md转基因小鼠杂交C57BL/6小鼠Mahogunin基因变异传代培殖实验中,应用鼠尾抽提的DNA进行Gene-trap。类推...
关键词: 新生儿 机械通气 肺损伤
目的探讨新生儿机械通气患者肺损伤与患者血清（MMP-9）及其组织抑制因子（TIMP-1）的关系。方法32例机械通气的新生儿患者组与对照组分别均测定血清MMP-9,TIMP-1浓度,并相互进行比较。两组数据比较均用非配对资料的t检验。结果机械通气新生儿患者组血清MMP-9水平较未机械通气新生儿患者组高（P〈0.05,而机械通气新生儿患者组血清TIMP-1水平与未...
关键词: 妇科白带涂片 革兰染色法 盐水法 阴道分泌物 盐水涂片法 女性生殖系统 白带检查 淋病奈瑟菌
阴道分泌物为女性生殖系统分泌的液体，俗称“白带“。主要来自宫颈腺体、前庭大腺，此外还有子宫内膜、阴道粘膜的分泌物等。白带检查主要观察清洁度及有无滴虫、念珠菌、淋病奈瑟菌、加德纳菌等。检查白带采用快速革兰染色法优越于传统的盐水涂片法。方法将我院妇科门诊252份白带分别用快速革兰染色法、盐水涂片法进行对比检查分析。结果两种...
关键词: 道路交通伤 交通事故 流行病学 调查
目的探讨分析道路交通伤的流行病学情况,包括人群、年间、月间、日间时段分布、车辆分类、气候等多种因素对道路交通伤的影响。方法作者取2000年到2003年,宁波市道路交通事故3960例,按照车辆类别、气候变化、驾龄情况、创伤分类等,采用流行病学方法作回顾性分析。结果道路交通伤的发生,具有一定的时段分布（每年2、3月及7、8月、每周周末发生较...
关键词: 介入治疗 原发性肝癌
目的评价亚砷酸联合化疗药物及超液化碘油行肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应。方法中晚期肝癌共65例随机分2组,A组32例行肝动脉灌注羟基喜树碱20mg或阿霉素50mg、顺铂60mg、超液化碘油5~20ml,B组33例在上述化疗药基础上加用亚砷酸20mg。观察其疗效与不良反应。结果A组客观有效率（CR＋PR）达43.8%（14/32）,获益率（CR...
关键词: 改良 经皮扩张 气管切开 神经外科
目的探讨改良经皮扩张气管切开术（IPDT）在神经外科应用价值。方法将2002年1月至2006年9月采用改良经皮扩张气管切开术（IPDT）40例,与1997年1月至2001年12月采用常规气管切开术组（ST）40例手术操作时间、并发症、安全性、置管时间及费用等方面进行比较。结果IPDT组平均操作时间6.5分,ST组25.65分钟（P〈0.01）;ST组发生与操作相关性死亡1例,...
关键词: 神经上皮囊肿 脉络膜裂 mri诊断 囊性病变 mr图像 mr表现 特征性
颅内脉络膜裂囊肿属于神经上皮囊肿，其部位比较特殊，文献报道又少，在实际工作中容易误认为是颞叶的囊性病变，本病在MR图像上具有特征性表现。作者搜集本院近8年来15例脉络膜裂囊肿，复习脉络膜裂解剖，对其MR表现进行分析，以提高对本病的认识。
关键词: 2型糖尿病 糖尿病周围神经病变
目的探讨CD62p、CD63与糖尿病周围神经病变（DPN）的关系。方法用流式细胞术测定59例2型糖尿病患者CD62p、CD63,使用Nicolet Viking IVD肌电图诱发电位仪测定周围神经传导速度（NCV）,肌电图正常者为非DPN（A组,25例）,神经电生理异常者为DPN（B组,34例）。健康对照组26例。结果CD62p、CD63的水平在糖尿病与对照组比较有显著差异（P〈0.001,P〈0...
关键词: 马凡氏综合征 病例分析 猝死 常染色体显性遗传疾病 心血管系统 临床表现 三联征
马凡氏综合征为常染色体显性遗传疾病，以眼、骨骼、心血管系统三联征为主要临床表现．现将一家族4例猝死病例分析如下。
关键词: 膝关节外伤 磁共振成像 x线 体层摄影术 x线计算机
目的探讨MRI在膝关节外伤中的诊断价值。方法对69例患者70个外伤膝关节进行T1W/SE、T2W/TSE、STIR序列扫描,并与X线及CT结果对比分析。结果70个膝关节MRI诊断25例骨折,35例骨髓水肿,31例半月板损伤,40例韧带损伤,46例关节积液。X线和CT诊断17例骨折,3例关节积液。结论MRI能够清楚地显示膝关节损伤的部位、性质和程度,其准确性和临床应用价值明显...
关键词: 染色体异常 不育 不良孕育
目的探讨不育和不良孕育史与细胞遗传学的关系。方法通过5673不育、不良孕育史者的外周血,应用G,C带显带技术进行染色体核型分析。结果查出染色体异常核型610例,异常检出率为10.8%,主要包括克氏综合症278例、大Y37例、臂间倒位（9）27例、21-三体11例、Turner综合症47例、易位58例。结论染色体异常是不育、不良孕育的重要病因,细胞遗传学检查对...
关键词: 急性蛛网膜下腔出血 磁共振成像 液体反转恢复序列
目的探讨磁共振FLAIR序列在诊断急性蛛网膜下腔出血中的应用价值。方法回顾分析38例用腰穿结果作为金标准的急性蛛网膜下腔出血的磁共振快速FLAIR序列表现,并与CT比较。结果磁共振快速FLAIR序列能很好地显示所有病例的急性蛛网膜下腔出血,表现为脑池、脑沟内高信号影。结论磁共振快速FLAIR序列显示急性蛛网膜下腔出血的敏感性明显优于CT,可作为...
关键词: 皮下修剪术 治疗方法 皱襞切口 腋臭 平行 患者心理 自卑心理 常见病
腋臭是临床常见病之一，对患者心理、工作和生活造成一定的影响，甚或产生自卑心理。治疗方法较多。作者采用双平行皱襞切口皮下修剪术治疗腋臭，取得较好的效果，报道如下。
关键词: 髋臼横断骨折 内固定 拉力螺钉
目的回顾分析髋臼前后柱螺钉结合重建钢板固定治疗髋臼横断骨折的疗效。方法本组患者共36例,采用Kochher-Langenback入路14例,髂腹股沟入路12例,扩展型髂股入路6例,前后联合入路4例。本组病例中采用后路重建钢板结合前柱螺钉固定21例,前路重建钢板结合后柱螺钉固定15例。结果随访时间6~27个月,平均19.6个月。复位评估参照Matta标准,解剖复位22例...
关键词: 十二指肠癌 诊断 手术
目的探讨原发性十二指肠癌的临床特点。方法回顾性分析1996年5月至2005年5月我院经内镜活组织检查或术后病理检查证实的102例原发性十二指肠癌的临床资料。结果40-60岁为十二指肠癌的高发年龄。黄疸、上腹疼痛、腹胀、消瘦,为本组四大主要临床表现;十二指肠镜、十二指肠气钡双重造影、CT、B超的确诊率分别为93.8%、75%、56%、30%。CA50阳性率81....
关键词: 胃镜检测 胃排空功能 择期手术病人 肠内营养 肠粘膜功能 手术前 胃内容物 功能减退
择期手术病人夜间禁食作为手术前常规，已有100多年历史。禁食的主要目的是减少麻醉时酸性胃内容物发生误吸的风险。但是这一观点现在却越来越遭到人们的质疑。术前肠内饥饿使肝糖原耗尽，并开始出现功能减退，肠粘膜功能亦下降并出现萎缩。为了探讨手术前肠内营养的可行性，作者白2006年1月至2007年5月用胃镜法比较常规禁食组和3h禁食组的胃液...
关键词: 成人 bartter综合征 诊断 治疗
目的探讨Bartter综合征的临床诊断及治疗。方法对8例成人Bartter综合征的临床资料进行回顾性分析。结果8例成人Bartter综合征患者均表现为乏力,其特征为低血钾,代谢性碱中毒,血清肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平升高,而血压正常,肾活检提示肾小球旁器细胞增生。补钾是主要治疗措施。结论成人出现双下肢乏力,低血钾,高尿钾而血压正常时需考虑...
关键词: 高压氧治疗 人工气道 人工鼻 肺部感染 预防 下呼吸道感染 昏迷病人 吞咽反射
昏迷的患者由于咳嗽、吞咽反射减弱，气管插管与气管切开又破坏了气道的生理屏障，使菌群移位，而高压氧治疗中吸人干燥气体：氧气筒内的气体湿度不足，加上多人氧舱内空气净化不良，易发生下呼吸道感染。为此，作者对ICU37例人工气道昏迷病人应用人工鼻吸氧，并进行了分析，现报告如下。
关键词: 开颅血肿清除去骨瓣减压术 迟发性外伤性颅内血肿 b超 超声扫描仪 急性外伤性 开颅术
本院2004年1月至2006年8月在对特急性外伤性单侧颅内血肿病人行患侧开颅血肿清除去骨瓣减压术中经过骨窗用扇形实时超声扫描仪进行检查，对及时准确诊断迟发性外伤性颅内血肿取得了较好的效果，并对是否需要及时行对侧开颅术提供了依据。现分析如下。
关键词: 经蝶窦入路手术切除 单鼻孔蝶窦入路 垂体腺瘤 手术治疗 显微镜 以手术为主 良性肿瘤 颅内肿瘤
垂体腺瘤是常见的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10％，而垂体腺瘤的治疗以手术为主。经单鼻孔蝶窦入路与其它入路相比具有损伤小、出血少、术野暴露清楚、并发症少的优点，近些年来广泛应用于临床。本科自2002年1月至2006年6月对12例垂体腺瘤采用单鼻孔显微镜下经蝶窦入路手术切除，效果满意。
关键词: 急诊病人 病例分析 急诊医护人员 综合性医院 医疗质量 参考依据 统计分析 急诊病例
了解综合性医院急诊病人的总体情况及其特点，对提高急诊医疗质量，为急诊医护人员的配备和培训，为医护人员明确急诊主次病种可提供重要的参考依据。将本院20晒年4月至2ID06年4月间970例急诊病例确诊情况进行统计分析，报告如下。
关键词: 沙眼衣原体 高危人群 衣原体抗原 女性宫颈 检测 不良妊娠结局 筛查结果 宫颈分泌物
沙眼衣原体（Cr）感染是最常见的性传播疾病之一，可引起宫颈炎、输卵管炎、异位妊娠、不育等多种疾病，且可导致流产、早产等不良妊娠结局；针对高危人群进行孕前筛查，可及时进行有效治疗。现对本院门诊妇女的宫颈分泌物CT抗原筛查结果进行分析，报道如下。
关键词: 难治性免疫性血小板减少性紫癜 环孢菌素a 治疗方法 难治性itp 疗效不佳 出血性疾病 血液科 国内外
免疫性血小板减少性紫癜简称ITP是血液科常见的出血性疾病，传统的治疗方法能使大多数患者得以缓解，仍有少数患者经多种治疗方法疗效不佳即所谓“难治性ITP”。国内外文献有报告环孢菌素A治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜取得良好效果。本院自2000年以来应用环孢菌素A治疗11例难治性ITP，取得了一定的疗效，分析如下。
关键词: 新生儿肺透明膜病 呼吸机治疗 cpap 疗效观察 流量 呼吸道疾病 糖尿病母亲 宫内窘迫
新生儿肺透明膜病（HMD）是新生儿严重呼吸道疾病，死亡率高，多见于早产儿、糖尿病母亲所生患儿，以及宫内窘迫和窒息的新生儿。本院自2005年1月至2006年10月应用新生儿流量CPAP呼吸机治疗HMD，效果良好。总结如下。
关键词: 胆总管切开取石 t管引流术 腹腔镜 探查取石
本院2004年6月至2006年6月共完成腹腔镜胆总管切开探查取石T管引流术18例，取得满意疗效，现报告如下。
关键词: 后尿道狭窄 双极汽化 等离子体 内窥镜治疗 临床应用 内窥镜系统 前列腺电切 内切开术
自2003年初我院开始引进英国佳乐等离子体双极汽化内窥镜系统，对因前列腺电切术后引起的后尿道狭窄行内切开术，效果满意。
关键词: 肝原性糖尿病 肝硬化患者 临床观察 胰岛素抵抗 胰岛素敏感性 糖代谢异常 2型糖尿病 能力障碍
肝硬化可导致肝脏储备及合成糖原的能力障碍，同时存在胰岛素抵抗，使肝硬化患者普遍出现糖代谢异常；本文分析我院1999年1月至2005年8月期间住院的肝原性糖尿病20例及同期住院的2型糖尿病25例患者的相应血糖、胰岛素、c肽水平及胰岛素敏感性进行比较。
关键词: 经阴道彩色多普勒超声 卵巢早衰 正常对照组 不孕不育 pof 综合征 tvs 女性
卵巢早衰（PrematureOvarianFailure，POF），是近几年常见的多因素引起的综合征。最近越来越受到女性的重视，尤其在女性青春领域、不孕不育方面更是一个热点。本研究对26例POF患者和30例正常对照组（CTR）进行经阴道彩色多普勒超声（TVS）检测，以探讨TVS在POF诊断中的作用。
关键词: 盆腔炎性包块 红藤汤加减 疗效分析 联用治疗 西黄丸 生殖系统感染 妇科疾患 灌肠治疗
盆腔炎性包块是常见的一种妇科疾患，顽固难治，缠绵难愈；是生殖系统感染较严重的病症。盆腔炎性包块过去采用抗感染等治疗，疗程长，不易治愈。作者自2001年4月至2006年7月间，用抗生索静脉滴注加红藤汤加减灌肠治疗，共收治126饲，收到了较为满意的疗效，报告如下。
关键词: 2型糖尿病血管病变 尿白蛋白排泄 糖尿病微血管病变 血管内皮损伤 微血管循环障碍 微血栓形成 血管内皮细胞
血管病变是2型糖尿病最常见的并发症，其发病机制尚未明了，可能由于高血糖及脂代谢异常引起的血管内皮损伤导致血栓或广泛的微血栓形成、微血管循环障碍、微血瘤形成，微血管基底膜增厚是糖尿病微血管病变的典型改变，业已证明血管内皮细胞的损伤或激活在糖尿病发生发展中起重要作用，作者通过对糖尿病患者血浆D-二聚体的测定，并分析与尿白蛋...
关键词: 中毒抢救 精神药物 临床分析 精神类药物 临床资料 住院部 精神科
精神药物中毒抢救常见于精神科急诊或住院部。作者汇集了近十年内本院因精神类药物中毒抢救的临床资料54例，现报道如下。
关键词: 置t管引流 胆总管探查 窦道造影 拔管后 胆汁性腹膜炎 漏分 预防 拔除t管后
胆总管探查、T管引流是临床上常用的术式，胆漏是此类手术术后严重的并发症之一，尤其拔除T管后并发胆汁性腹膜炎有时发生，甚至做二次手术，一旦发生胆汁性腹膜炎，病死率高达28．6％。本科对2000年1月至2006年11月共53例患者因各类肝胆管手术而留置T管引流，术后常规行T管窦道造影，有效防止了拔管后胆漏的发生，现分析如下。
关键词: 毒素治疗 肉毒毒素 肌张力障碍 a型 局灶型 meige综合症 肌张力不全 反复使用
研究显示肉毒毒素能有效地治疗局部肌张力不全，尤其是头，面部肌张力不全有明显效果，可反复使用。作者于2004年12月至2006年10月应用A型肉毒毒素治疗面肌、眼脸痉挛及Meige综合症等患者共36例，获得了同样满意效果。现报道如下。
关键词: 弥漫性脑损伤 依达拉奉 治疗组 自由基清除剂 颅脑损伤后 脑细胞损害 脑损伤病人 交通事故
由于交通事故、坠落、压砸伤不断增加，颅脑外伤也日益增多。脑挫裂伤、颅脑出血、脑干严重损伤、弥漫性脑损伤等常发生。颅脑损伤后，自由基大量产生，加重了脑细胞损害。目前对颅脑损伤，用脑保护剂治疗日益重视。依达拉奉为自由基清除剂，国内已用于临床。本院从2004年至2006年三年间就治的弥漫性脑损伤病人73例，经过筛选分成治疗组和对照组...
关键词: 腹腔镜胆囊切除术 胆囊胆总管结石 十二指肠镜 诊治分析 联合治疗 开腹胆囊切除术 结石治疗 胆囊结石
自1992年以来，腹腔镜胆囊切除术（IJC）逐渐替代开腹胆囊切除术，并成为胆囊结石治疗的金标准（Goldstandard）。但是8％-16％胆囊结石合并胆总管结石，且IJC术后也有一定的胆总管结石残留率。因此，这种情况的处理较棘手。本院综合自身技术优势，联合应用十二指肠镜和腹腔镜（以下简称两镜）自2000年1月至2006年12月治疗胆囊、胆总管结石64例...
关键词: 合并肺部感染患者 老年糖尿病 临床分析 临床表现不典型 糖尿病患 病情进展 临床资料 并发症
老年糖尿病患者容易发生各类感染，其中并发肺部感染在临床上较为常见，由于糖尿病与肺部感染两者互相影响，病情进展较快，并发症多，临床表现不典型，易漏诊、误诊。本院2001年1月至2006年9月收治老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料进行分析。
关键词: 输尿管镜下气压弹道碎石术 复杂输尿管结石 体外冲击波 治疗 疗效比较
自1998年8月～2003年12月，本院体外冲击波（ESWL）治疗复杂输尿管结石592例，输尿管镜下气压弹道碎石（URSL）治疗复杂输尿管结石576例，对二组治疗比较分析。报告如下。
关键词: 腹壁切口 剖宫产后 内异症 临床分析 术后并发症 远期并发症 剖宫产率 生活质量
随着剖宫产率逐年增加，由此引起的术后并发症也日趋增加，尤其是一些少见的远期并发症报道屡见不鲜，多发生于术后1～5年，影响生活质量。本院收住剖宫产后腹壁切口内异症9例，现报道如下。
关键词: 翼状胬肉 手术方法 疗效观察 术后复发率 角膜缘干细胞 切除治疗 紫外线照射 自体角膜缘
翼状胬肉是一种常见眼表疾病，可能与紫外线照射损害角膜缘干细胞、气候干燥、接触风尘等有一定的关系。手术是治疗翼状胬肉最常用方法，但术后复发率较高。作者分别采用自体角膜缘干皮移植、结膜瓣带蒂移植联合丝裂霉素C应用和单纯切除治疗翼状胬肉患者以对比观察术后复发问题，现报告如下。
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