购物车(0)浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 中枢神经系统损害 酒依赖 酒滥用 低浓度 酒文化 饮酒 中国
酒是老祖宗传下来的，中国人饮酒已有数千年历史；饮酒在很多人中已成为习惯，在节日、假期、婚丧、宴请、朋友聚会、生意洽谈等都少不了酒。现在酒种类很多，五花八门，有高浓度酒、低浓度酒，有国产的、也有进口的。现在无论在中国，或世界上每个城市中各种酒吧、饭店鳞次栉比，生意红红火火，已成为酒文化。
关键词: 电子结肠镜检查 结肠黑变病 诊断分 色素沉着性疾病 结肠黏膜 老年人群 长期便秘 住院患者
结肠黑变病（Melanosis coli，MC）是指结肠黏膜色素沉着性疾病，老年人群多见，多发生于长期便秘及服用泻剂的人群。随着电子结肠镜检查的普及，结肠黏膜黑变病的检出率有逐渐升高趋势，本院2002年6月至2006年5月，门诊及住院患者5480例肠镜检查中诊断为结肠黑变病56例，进行回顾性分析，报告如下。
关键词: 非酒精性脂肪性肝病 大鼠 中草药 调脂护肝方
目的观察调脂护肝方对高脂饲食脂肪肝大鼠的干预效应，探讨其药效学机制。方法将雄性SD大鼠64只正常喂养1周后，随机分为正常组12只饲基础饲料，实验组52只给予高脂饲料饲食（含胆固醇2％，猪油10％，基础饲料88％），13周末随机抽取正常组2只、高脂饲养8只，验证高脂饲养大鼠脂肪肝形成。剩余44只随机分为4组即病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜...
关键词: 降钙素原 肝硬化 自发性腹膜炎 急性时相反应蛋白
目的探讨血浆和腹水降钙素原（procalcitonin，PCT）在肝硬化并发自发性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis，SBP）患者中的临床价值。并结合细菌培养结果及预后，探讨PCT变化及其意义。方法前瞻性研究48例肝硬化伴发腹水（合并SBP20例，单纯腹水28例）住院患者，抽取住院时（T0）、住院后24h（T24）、48h（T48）及出院前（Tdischarge）...
关键词: 神经母细胞瘤 神经生长因子 细胞分化
目的观察神经生长因子（NGF）对神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）细胞增殖的抑制和可能的分子机制及NGF-TrkA信号传导途径在NB细胞分化中的作用。方法取本院住院患儿新鲜手术标本，进行原代细胞培养作为细胞模型，通过台盼蓝拒染法计数活细胞；观察NGF干预前后细胞形态学变化；MTT法检测细胞的增值活性；RT-PCR分析TrkA表达情况。结果NGF作用N...
关键词: 肝局灶性结节性增生 肝肿瘤 体层摄影术 x线计算机
目的探讨肝局灶性结节性增生（focal nodular hyperplasia FNH）的CT影像学表现特点。方法经手术切除病理证实为肝局灶性结节性增生15例患者，术前均行螺旋凹平扫及动态增强扫描，并进行影像学及病理学对照分析。结果15例FNH病灶均呈孤立结节或分叶状肿块，多数直径2～5cm。平扫呈等或略低密度及信号。动态增强扫描，动脉期病灶均为明显的均质强...
关键词: 趋化因子 鼻咽分泌物 毛细支气管炎 呼吸道合胞病毒
目的探讨呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎（简称RSV毛支）RANTES、MIP-1α、IL-8的动态变化及相关性。方法RSV毛支组26例为住院的RSV毛细支气管炎患儿，年龄1．5-11．0个月；对照组为14例择期手术患儿，年龄5．4～15．1个月。应用ELISA法分别检测RSV毛支组急性期和恢复期鼻咽分泌物RANTES、MIP-1α、IL-8浓度。结果对照组鼻咽分泌物未测到RANTE...
关键词: 肾上腺肿瘤 体层摄影术 x线计算机 磁共振成像
目的探讨肾上腺肿瘤的CT和MRI影像表现特征。方法对27例经手术病理证实肾上腺肿瘤的CT和其中10例MRI资料进行回顾性分析。结果皮质肿瘤9例，其中肾上腺腺瘤样增生3例，腺瘤4例，皮质腺癌2例；髓质肿瘤9例，包括嗜铬细胞瘤5例，转移瘤3例，神经母细胞瘤1例；间质肿瘤9例，其中骨髓脂肪瘤4例，神经纤维瘤、囊肿、淋巴瘤、间皮瘤恶变、间叶组织来源...
关键词: 脑性瘫痪 高压氧 发育商
目的观察高压氧治疗婴幼儿脑瘫的疗效。方法将婴幼儿脑瘫患儿110例，随机分为治疗组60例和对照组50例，两组患儿均予神经节苷脂（施捷因）、头针、功能训练等常规治疗，治疗组同时行高压氧治疗。4个疗程后比较两组患儿治疗前后发育商（DQ）及治疗后的临床疗效。结果治疗组治疗后DQ的提高优于对照组，差异有显著性（P〈0．01）；治疗组临床疗效优...
关键词: 肾囊肿去顶减压术 后腹腔镜 临床应用 肾囊肿穿刺 复发率 创伤 出血
传统开放性肾囊肿去顶减压术创伤大、出血多、恢复慢，肾囊肿穿刺复发率高。腹腔镜经腹膜后路肾囊肿去顶减压术具有创伤小、出血少、恢复快、疗效可靠等优点。本院2005年6月至2006年4月应用该方法行肾囊肿去顶减压术22例，效果满意，报告如下。
关键词: 糖尿病 脑动脉造影术 脑动脉硬化 危险因素
目的分析老年2型糖尿病脑动脉狭窄相关性危险因素。方法对本院行全脑DSA检查有动脉狭窄的100例老年缺血性脑血管病患者分为两组：2型糖尿病组和非糖尿病组，检测空腹血糖（FPG）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、血纤维蛋白原（FIB）、胰岛素抵抗指数（HOMA-I...
关键词: 痔 肛垫悬吊 消痔灵注射
目的探讨应用肛垫悬吊联合消痔灵注射治疗痔的可行性和安全性。方法在齿线上4cm，直肠左侧、右上、右下，用可吸收线“Z”形缝合悬吊肛垫并在黏膜下注射消痔灵。治疗痔50例，其中混合痔32例，内痔18例。观察术后便血，痔核脱垂等症状发生率及并发症。结果50例总治愈率96％，总好转率100％，无效为0；其中混合痔治愈率93．7％，好转率100％，内痔...
关键词: 抗狂犬病 临床分析 死亡 接种狂犬疫苗 免疫球蛋白 住院患者 临床资料 致病原因
2006年9月13日至11月19日东阳市收治4例狂犬病住院患者，报道如下。 1临床资料 1．1一般资料 男3例，女1例；年龄17—73岁。4例患者中均家养犬。致病原因：4例均为狗咬伤。潜伏期：第2个月1例，第3个月1例，4个月1例，2年1例。均未接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白，3例未进行任何处理。
关键词: 梗阻性黄疸 穿刺 支架空肠内引流
目的探讨恶性梗阻性黄疸姑息性二种手术方法的手术时间、术后恢复及并发症。方法回顾性分析75例恶性梗阻性黄疸患者临床资料。结果经胆囊床穿刺支架空肠内引流术手术时间短，胃、肠道功能恢复快（P〈0．01），副作用小（P〈0．05），退黄效果相仿。结论对一般情况较差、肿瘤靠近肝门部且分离胆总管、肝总管或左、右肝管困难者或手术耐受差的恶性...
关键词: 电击复律 气道痉挛 诱发 抢救 阵发性房颤 原发性高血压 高血压心脏病 抗胆碱能药物
作者成功抢救电击复律术诱发气道痉挛1例，现报道如下。 1临床资料 患者 男，76岁；体重81k。因反复头晕10余年，于2006年1月13日入院；患者有吸烟史30余年，发现血压升高20余年，1个月前发现房颤，入院后诊断为原发性高血压2级；高血压心脏病；阵发性房颤；心功能2级。经抗凝治疗2周后准备在静脉麻醉下行电击复律术，术前未予抗胆碱能药物和镇...
关键词: 外伤性脾破裂 自血回输 异体输血
目的探讨脾切除同步自血回输治疗闭合性脾破裂大出血的应用价值。方法2003至2006年间收治的32例外伤性脾破裂出血行脾切除术患者，其中18例采用脾切除同步自血回输，14例异体输血脾切除术。比较两组术中出血量、手术前后血细胞学和凝血相关指标的变化，术后1、3、5d的丙氨酸转氨酶（GPT）变化，术后住院天数。结果脾切除同步自血回输组术后住院...
关键词: 误诊分析 文献复习 肌劳损 腹痛 脏器疾病 长期治疗 就诊次数 经济负担
腹直肌劳损（rectus abdominis strain）是一种临床上并不少见的引起腹痛的疾病，如能正确认识，本病诊断容易，治疗简单。但正因为认识不足，此病临床上极易误诊为腹腔脏器疾病，导致患者长期治疗无效，增加患者就诊次数，加重患者经济负担。作者将2004年8月至2006年8月间收治的17例误诊患者，结合文献报道如下。
关键词: 甲状腺癌 手术 邻近器官
目的研究和分析侵犯周围邻近器官甲状腺癌的治疗。方法对21例侵犯周围邻近器官的甲状腺癌患者的临床资料进行分析。结果除4例未分化癌患者手术后6个月内死亡，其余17例仍生存。结论相对于其他恶性肿瘤，甲状腺癌的预后明显较好，当肿瘤向周围发展，侵犯邻近器官，手术仍然是有价值和意义的。
关键词: 糖尿病 同型半胱氨酸c反应蛋白 动脉粥样硬化
目的观察2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系，探讨其对糖尿病患者并发动脉粥样硬化（AS）的发病机制及临床意义。方法对62例初诊2型糖尿病患者根据颈动脉IMT分为IMT正常组及IMT增厚组，分别进行血脂、血浆Hcy、CRP的测定。并选择30例健康对照组，进行比较及相关性分析。结果糖尿病组Hcy...
关键词: 人工全髋关节置换术 传统切口 护理工作 小切口 髋关节病变 软组织创伤 生活质量 熟练程度
全髋关节置换为髋关节病变患者解除痛苦，提高生活质量。随着微创技术的引进和手术技术熟练程度的提高，小切口人工全髋关节置换术在临床上得到应用。此方法切口小（6～10cm），术后恢复快，住院时间短，围术期出血量少，软组织创伤小，手术时间短且切口外形美观。手术方法的改进对护理工作也提出了新的要求。
关键词: 奥曲肽 ercp 急性胰腺炎 高淀粉酶血症
目的探讨奥曲肽对内镜逆行胆胰管造影（ERCP）术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法行ERCP患者40例，随机分为两组：预防组20例，于术前1h静滴奥曲肽0．3mg＋5％葡萄糖液500ml，停止输注后6h和12h分别给予奥曲肽0．1mg皮下注射各1次。对照组20例，术前1h开始静脉滴注0．9％生理盐水500ml，既不使用奥曲肽治疗也不皮下注射生理盐水，并分别...
关键词: 双侧胸交感神经链切断术 电视胸腔镜 手汗症 治疗 交感神经功能亢进 原发性 继发性
手汗症是指因紧张、兴奋或高温时，交感神经功能亢进而造成手掌排汗增加，它分为原发性和继发性，原发性手汗症严重时影响人们的休息、工作。2002年6月至2006年3月，作者应用胸腔镜行双侧T2-T4交感神经链切断术治疗手汗症32例，取得满意疗效，现报告如下。
关键词: 急诊 内镜金属钛夹 治疗 老年性上消化道出血 临床意义
老年人（60岁以上）由于其年龄特点，大多有动脉硬化，其上消化道出血常病情重，预后较差，急诊处理是否恰当，对患者的预后影响较大，经急诊内镜金属钛夹治疗已成为公认的治疗上消化道出血的一种有效方法。本院从2004年1月至2006年12月，经内镜金属钛夹治疗老年性上消化道出血，取得了满意的疗效，现报告如下。
关键词: 中西医结合 治疗 白癜风 疗效
白癜风是由于皮肤黑色素细胞减少或缺失而引起的色素脱失斑。病因不清，多数认为与黑色素细胞自身破坏，免疫异常有关；此外神经化学因素，血清铜离子降低及遗传因素也起一定作用。该病目前尚无特别有效的治疗手段。本科2001年7月至2006年7月应用中西医结合的方法，治疗白癜风41例，收到了较好的效果，现报告如下。
关键词: 慢性重型乙型肝炎 拉米夫定治疗 近期疗效 核苷类抗病毒药物 慢性乙型病毒性肝炎 慢性重型肝炎 肝功能衰竭 临床意义
拉米夫定（2′3二脱氧-3′-硫代胞嘧啶，Lamivudine），是新一代的核苷类抗病毒药物，是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎（HBV）有效的药物之一。但拉米夫定治疗HBV引起肝功能衰竭的原因尚无肯定的结论。由于重型肝炎病情严重，治疗难度大，因此探讨治疗慢性重型肝炎的有效药物具有现实的临床意义。现将本院感染科2003年6月至2005年12月，应用拉米夫...
关键词: 后腹腔镜手术 肾脏手术 肾上腺 手术结果 临床资料 手术名称
本院从2004年3月至2006年6月共行后腹腔镜手术68例，现将手术结果作一总结，报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组68例患者中男43例，女25例；年龄29～79岁，平均53岁。手术名称及临床资料见表1。
关键词: 液闪测量 电离 胃粘膜相关性淋巴瘤 慢性活动性胃炎 hp感染 消化性溃疡 幽门螺杆菌
幽门螺杆菌（HP）是引起慢性活动性胃炎及消化性溃疡的重要攻击因子，并且与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系。准确诊断HP感染是防治这些疾病的关键。本院自2004年4月起对有适应证的患者由以往液闪测量法^14C-尿素呼气试验（^14C-UBT）改用电离测量法HC-UBT检测HP感染。在检测中发现由于每位患者呼气方法不同，完成采样的时间不同，感...
关键词: 中晚期妊娠 死胎引产 依沙吖啶 米非司酮 临床观察 羊膜腔内注射 中期妊娠引产 宫颈不成熟
依沙吖啶（利凡诺）羊膜腔内注射终止中期妊娠引产是一种传统、安全、常用的引产方法，但由于宫颈不成熟存在着引产时间长、宫缩强甚至宫缩不协调，宫颈裂伤及出血多等不足。作者采用米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射用于中、晚期妊娠及死胎、畸胎的引产，取得了满意的效果。现报告如下。
关键词: 新型隐球菌性脑膜炎 临床分析 中枢神经系统 真菌感染 器官移植 发病率 糖尿病 艾滋病
新型隐球菌性脑膜炎（CM）是中枢神经系统最常见的真菌感染。近年由于肿瘤，艾滋病及糖尿病发病率增高，器官移植的开展，新型隐球菌性脑膜炎报道日趋增多。作者回顾性分析1998年3月至2006年10月本院15例CM患者，现报道如下。
关键词: 病理分析 常染色体显性遗传病 临床 错构瘤性息肉 皮肤黏膜 家系调查 胃肠道
Peutz-Jeghers综合征（Peutz-Jeghers syndrome，PJS）是一种少见的以胃肠道错构瘤性息肉与皮肤黏膜黑斑沉着为特征的常染色体显性遗传病。1994年3月至2006年2月本院收治PJS患者34例，通过家系调查发现10例，报道如下。
关键词: 空肠弯曲菌肠炎 小儿肠炎 临床分析 肠道传染病 病程迁延 临床诊断 致病菌 多样性
空肠弯曲菌为小儿肠炎中常见的致病菌之一，空肠弯曲菌肠炎是弯曲菌亚种引起的肠道传染病。既往由于检测手段有限及空肠弯曲菌肠炎表现多样性，易误诊而导致病程迁延，现将本院2003年9月至2006年9月收治的32例空肠弯曲菌肠炎，就临床诊断、治疗、复发等有关问题进行探讨并报告如下。
关键词: 梗阻性肾功能衰竭 输尿管镜检查 急诊处理 双侧输尿管结石 腹膜后淋巴结转移 输尿管结石梗阻 结肠癌术后 疗效满意
2001年8月至2004年8月，本院共行输尿管镜检查及治疗1060例，肾功能衰竭96例，均在输尿管镜下技术处理，疗效满意，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 96例患者，男44例，女52例；年龄10～68岁，平均45岁。双侧输尿管结石48例；解剖及功能性孤立肾输尿管结石梗阻24例；胃、结肠癌术后，腹膜后淋巴结转移压迫双侧输尿管导致肾功能衰竭24例。
关键词: 桂枝茯苓胶囊 子宫肌瘤 药物治疗 米非司酮 临床分析 序贯 以手术为主 育龄妇女
子宫肌瘤在育龄妇女的患病率高达20％～40％，30～50岁患者占患病总数的70％～80％，约50％的子宫肌瘤患者有症状。目前该病治疗仍以手术为主且逐渐向微创及保留子宫方向发展。药物治疗可明显改善症状及缩小肌瘤，甚至可治愈子宫肌瘤。2002年1月起本院应用米非司酮序贯桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤，取得满意的效果，报道如下。
关键词: 电视纵隔镜检查术 胸部x线 胸骨旁纵隔镜手术 疾病诊断 上腔静脉综合征 临床资料 纤支镜检查 细胞学检查
回顾性总结2004年10月至2006年10月30例经电视纵隔镜手术患者的临床资料，其中颈部纵隔镜手术24例，胸骨旁纵隔镜手术6例。旨在探讨其在临床应用中的价值。 1资料与方法 1.1一般资料 30例患者中男25例，女5例。年龄25-78岁。均经临床查体、胸部X线、CT、痰细菌及细胞学检查和纤支镜检查。术前均未能明确病理诊断，其中临床拟诊肺癌淋巴结转移20...
关键词: 低位直肠癌保肛手术 手术中 dst tme 全直肠系膜切除 双吻合器技术 隆起型 溃疡型
作者自2003年2月至2006年10月应用全直肠系膜切除（TME）结合双吻合器技术（DST）行低位直肠癌保肛手术23例，效果满意，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 23例患者中男17例，女6例；年龄36-72岁。肿瘤下缘距肛缘4-6cm 11例，6-8cm 8例，8-10cm 4例。大体分型：隆起型12例，溃疡型7例，浸润型5例。
关键词: 老年糖尿病 低血糖 2型糖尿病 临床分析 糖尿病治疗 心脑血管意外 意识障碍 心律失常
低血糖是糖尿病治疗过程中最常见的问题。老年糖尿病治疗过程中低血糖的发生率在20％左右，而且可诱发心律失常、心脑血管意外，严重时可出现意识障碍、甚至导致死亡。本院2001年10月至2006年10月共收治老年糖尿病合并低血糖伴不同程度意识障碍42例，报告如下。
关键词: 重度急性有机磷农药中毒 气管插管抢救 呼吸衰竭 长期留置 人工气道 气管切开 插管患者 icu
重度急性有机磷农药中毒常合并呼吸衰竭，建立有效人工气道是保障通气的重要一环。临床上气管插管和气管切开是建立人工气道的主要方法。作者报告1999年1月至2006年1月间42例本院ICU长期气管插管患者的治疗结果，并探讨其价值。
关键词: 中药保留灌肠治疗 慢性盆腔炎 疗效观察 静脉滴注 中西医结合治疗 妇科常见病 临床治疗 微波理疗
慢性盆腔炎是妇科常见病，病程较长，且多有反复，缠绵难愈，临床治疗较为棘手。通常采用来立信、替硝唑静注，或配合微波理疗，有一定疗效，但与中西医结合治疗比较，其治愈率低，复发率高。2000年6月以来，作者在此基础上，配合中药保留灌肠，取得较满意疗效，现报道如下。
关键词: 外科急腹症 合并糖尿病 围手术期处理 糖尿病患 病情恶化 诊治不当 术后恢复 急症手术
外科急腹症合并糖尿病在临床上并不少见，若诊治不当可导致病情恶化，影响术后恢复，甚至死亡。有报告该类患者急症手术的病死率明显高于非糖尿病患者。1995年1月至2005年8月本院外科收治急腹症伴糖尿病患者278例，均手术治疗，现报道如下。
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