浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 功能性胃肠病 标准 诊断 解读 疾病认知 临床应用
自1999年《Gut》增刊上发表功能性胃肠病罗马Ⅱ型诊断标准以来，已将近10年。在这期间，功能性胃肠病研究有许多新进展，对此类疾病认知与分类增加了新的认识，结合罗马Ⅱ型诊断标准将近10年临床应用，有不少反馈意见需要做进一步修改。故于2006年《Gastroentarology》杂志发表了新的功能性胃肠病罗马Ⅲ型诊断标准。
关键词: 骨肉瘤 免疫组织化学
目的从酶蛋白水平研究骨肉瘤组织缺氧代谢过程中iNOS、HIF1α的表达及与临床、病理特征的关系；探讨它们在肿瘤发展过程中作用的可能机制。方法筛选不含硬骨组织，未经脱钙处理的骨肉瘤标本59例，依据临床病理特征进行分组，并行术后随访。应用免疫组织化学EnVision法检测肿瘤组织中iNOS、HIF1α表达，应用7。检验、Spearman等级相关分析等进行统...
关键词: 骨盆骨折 垂直不稳定 内固定 生物力学
目的探讨垂直不稳定骨盆骨折在不同移位下行后环骶髂关节螺钉和前环钢板螺钉固定的稳定性差异。方法将12具尸体骨盆随机取3具做压力测试为正常组，然后制成垂直不稳定骨盆骨折模型，骶髂关节和耻骨联合在移位0mm、4mm（低度移位组）、8mm、12mm（高度移位组）行后环骶髂关节螺钉和前环钢板螺钉固定，压力下测量骶髂关节和耻骨联合的垂直和水平移...
关键词: 糖尿病 阴茎 勃起功能障碍 大鼠
目的探讨链霉佐菌素（STZ）腹腔注射法建立糖尿病（DM）阴茎勃起功能障碍（ED）动物模型的可行性，以便找到一种发病机制与临床接近的疾病模型。方法模型组雄性大鼠，腹腔注射STZ；正常对照组大鼠，腹腔注射枸椽酸钠液。4d后，快速法测定血糖；10周后，分别测定2组大鼠阴茎海绵体内压（ICP）。结果动物模型血糖浓度：实验组（335．8±62．8）mg／...
关键词: 糖尿病2型 肾内血流 多普勒超声 临床价值
目的探索2型糖尿病病人不同病程、血糖水平肾内血流参数的价值。方法E saotMegnsGpx超声仪检测90例2型糖尿病病人及正常对照组90例的肾内收缩期Vs、舒张期Vd和肾内各分支动脉的阻力指数磁的血流参数。结果对照组（Ⅰ组）与1～5年组（Ⅱ组）、6～10年组（Ⅲ组）、≥11年组（Ⅳ组）Vs、Vd、RI流速度差异有显著性（P〈0．01）。结论肾内彩色多普勒...
关键词: 关节镜 软骨 移植 膝关节 缺损
目的对关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损的方法及临床疗效进行评价。方法自2001年5月始，在关节镜下行自体镶嵌式骨软骨移植修复软骨缺损11例16膝，术后早期配合使用CPM行患肢被动功能锻炼1周，2～6周行患肢不负重主动功能锻炼。结果术后随访2～4年，平均3年。所有患者膝关节活动良好，疼痛症状基本消失。采用HSS膝关节评分标准综合评...
关键词: 保存羊膜 生物羊膜 眼表碱烧伤 羊膜移植
目的比较生物羊膜及保存羊膜移植在眼表碱烧伤治疗中的效果。方法48例（60眼）患者随机分为两组。术后随访4～13个月。观察其临床疗效、并发症。结果保存组31眼，角膜上皮修复，28眼视力〉0．1；生物组29例，角膜上皮修复，25眼视力〉0．1。结论在眼表修复与重建过程中生物羊膜与保存羊膜的疗效、预后基本一致。
关键词: 微粒皮 重组人生长激素 深度烧伤 治疗
目的探讨大面积深度烧伤非功能部位应用白体微粒皮复合移植，术后应用重组人生长激素（rhGH）治疗的优势。方法以异体皮为载体，将自体刃厚皮片制作成微粒皮后均匀地移植于创面，术后结合rhGH治疗，观察烧伤非功能部位创面愈合时间和创面修复质量。结果14例患者创面平均愈合时间为（23．0±5．2）d，其中8例随访2年，移植区皮肤较平整、颜色呈灰...
关键词: 2型糖尿病 心率变异性 尿白蛋白排泄率
目的探讨2型糖尿病患者心率变异性（HRV）与尿白蛋白排泄率（UAER）的相关性。方法将90例2型糖尿病患者按照UARE不同分为糖尿病正常自蛋白尿组（N组，51例），糖尿病微量白蛋白尿组（胁组，25例），糖尿病大量白蛋白尿组（Ma组，14例），并且选取正常健康人30例作为对照组（C组，30例），用24h动态心电图分析其HRV，检测其自主神经功能。结果（1...
关键词: 参附注射液 体外循环 肺顺应性 呼吸指数
目的观察参附注射液（SFI）对体外循环（CPB）心脏手术病人是否具有改善肺顺应性和呼吸指数的作用。方法选择临床心内直视手术病人58例，随机分为对照组和SFI组，SFI组于CPB前予SFI 1mL／kg静注，记录气管插管后10、30、60min，CPB手术开始时，CPB停止后10、60、120min时的潮气量（VT）、气道峰值（Pmax）、平均气道压（Pmean）并计算肺顺应性（...
关键词: 巨大左心室 瓣膜置换术 心室功能评估 手术适应证 围术期处理
目的总结合并巨大左心室的心脏瓣膜置换术的外科治疗经验。方法1998年7月至2007年4月51例合并巨大左心室的心脏瓣膜病人实施换瓣术。其中主动脉瓣置换术34例，双瓣置换术17例；同时行左房折叠术12例，三尖瓣成形术17例。结果术后早期死亡8例（占15．7％），晚期死亡6例（占11.8％）。影响瓣膜置换术早期疗效及导致死亡的主要因素是术前严重左室...
关键词: 泌尿系病 体层摄影术 x线计算机 图像处理
目的探讨多层螺旋CT及其后处理技术（多平面重建、三维CT成像及CT仿真内窥镜技术）在泌尿系病变诊断中的应用价值。方法对34例泌尿系病患者行前瞻性的术前螺旋CT检查，分别进行多平面重建（MPR）、三维（3D）成像及CT仿真内窥镜（CTVE），并与相应IVU图像和膀胱纤维内窥镜进行比较。结果MPR、3D和CTVE重建图像能更好的从多方位显示病变形态，及...
关键词: 肺结核病 微卡 免疫功能
目的观察微卡（母牛分枝杆菌菌苗）联合化学药物治疗复治涂阳肺结核病的疗效。方法60例复治涂阳肺结核病患者随机分为微卡加化疗组即治疗组（A组）与单纯化疗组即对照组（B组）。观察2组治疗后肺部病灶吸收、痰菌阴转及免疫功能变化情况。结果治疗组与对照组2个月末时痰菌阴转率分别为73．3％和40．0％，8个月末时为93．3％和73．3％，有显著性...
关键词: 调节活化正常t细胞表达和分泌因子 受体 腹水
目的研究结核性腹膜炎，肝癌所引起的腹水和腹水中趋化因子-调节活化正常T细胞表达和分泌因子（RANTEs）和基质细胞衍生因子（SDF-1），以及它们的受体CCR3和CXCR4的表达水平及临床意义。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）和流式细胞仪（FCM）测定16例结核性腹膜炎，39例肝癌患者以及正常对照20例血清和／或腹水中RANTES、SDF-1和受体CCR3、CXCR4的...
关键词: 耐缺氧作用 麦绿素 实验研究 小鼠 植物蛋白 保健功能 维生素 矿物质
麦绿素系经先进工艺从大麦嫩叶中提取出的绿色粉末，含有丰富的植物蛋白、维生素、矿物质、叶绿素等成分。目前国内外兴起对麦绿素开发研究，相继报道了麦绿素具有抗疲劳、抗氧化等功能。作者自2005年8月至2007年4月观察了麦绿素对小鼠耐缺氧作用的影响，以期为开发麦绿素的保健功能提供依据。
关键词: 全内脏反位 慢性肾炎 右位心 国内外
右位心全内脏反位伴慢性肾炎较为罕见。国内外均未见类似报道，作者于2005年收治1例，现报道如下。
关键词: 慢性肺心病 多脏器损害 慢性肺原性心脏病 肺循环阻力 肺动脉血管 肺动脉高压 呼吸系统 慢性病变
慢性肺原性心脏病（肺心病）是呼吸系统的一种常见病和多发病，其病因是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病，其病死率较高。研究发现其病死率与合并多脏器损害有关。为了解多脏器损害对肺心病预后的影响，进行了以下研究观察，现报道如下。
关键词: 川崎病 临床分析 静脉注射免疫球蛋白 全身血管炎 出疹性疾病 冠状动脉 冠脉狭窄 心肌梗死
川崎病（KD）是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性、出疹性疾病，病因尚未明确，推测与感染有关。部分患儿可侵犯冠状动脉（冠脉），形成冠脉瘤（CAA），导致冠脉狭窄、血栓，甚至心肌梗死。静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗急性期KD、预防冠脉损害（CAL）发生，已被学者公认。其应用时间与临床预后密切相关。现将126例KD患儿临床资料分析...
关键词: 非典型抗精神病药物 血脂水平 血糖 锥体外系不良反应 精神分裂症阴性症状 精神分裂症患者 阿立哌唑 氯氮平
非典型抗精神病药物（Atypical antipsychotic drugs）疗效与典型抗精神病药相当，且对精神分裂症阴性症状疗效较好，不良反应少，尤其是严重的锥体外系不良反应（EPS）少，因而得到了广泛应用。现选择单用氯氮平、利培酮、奥氮平、奎的平、阿立哌唑治疗的精神分裂症患者为研究对象，对其用药前后的血糖及血脂水平的变化进行观察，现报告如下。
关键词: 鼻咽癌患者 ct检查 鼻咽部恶性肿瘤 诊断分 头部恶性肿瘤 eb病毒感染 早期诊断
鼻咽癌（Nasopharyncal Carcinoma，NPC）是耳鼻喉科最常见的恶性肿瘤，与遗传、EB病毒感染等因素有关，约占头部恶性肿瘤的50％以上，占鼻咽部恶性肿瘤的90％左右。早期鼻咽癌患者放疗后5年生存率61．13％，73．19％，晚期仅15．14％～23．16％。临床上早期诊断困难，小的黏膜下肿瘤不能被内窥镜检出，但CT检查分辨力高，可直接观察鼻咽部的组...
关键词: 完全性直肠脱垂 盆腔紧固术 临床效果 治疗 乙状结肠脱出 直肠黏膜 肛肠外科 便秘
直肠脱垂是由于直肠黏膜、肛管、直肠和部分乙状结肠脱出肛门所致的一种疾病，有研究表明：15％～65％的直肠脱垂会合并便秘，且脱垂治疗后便秘常无改善。本院肛肠外科于2003年4月至2006年9月对17例完全性直肠脱垂患者施行了盆腔紧固术，效果好，现报道如下。
关键词: 临床效果 胃肠运动 乌药 理气止痛药 胡椒属植物 野生资源 脘腹疼痛 寒凝气滞
乌药Linderaaggregata（Sims）Kostelm．系樟科Laumceae山胡椒属植物，主要分布于长江以南广大地区，野生资源十分丰富，其块根入药为传统理气止痛药，具有散寒理气的功效，临床上常用于寒凝气滞所致脘腹疼痛。据此作者自2004年3月至2006年12月开展乌药促进胃肠运动效果的临床研究，报道如下。
关键词: 急性肾功能衰竭 肾功能衰竭患者 临床分析 伴发 肿瘤 临床资料 arf
2005年10月至2006年10月，本院收治肿瘤伴发急性肾功能衰竭（ARF）患者48例，现将其临床资料做一回顾性分析，以期对肿瘤伴发ARF的诊疗有所帮助。
关键词: 肺癌患者 诊断价值 血液 早期诊断 流式细胞术
肺癌发病率逐年增高，早期诊断对提高患者生存率至关重要。p^53蛋白是肺癌相关基因p^53基因编码的核酸蛋白，在癌变的早期阶段，即可在血液中出现。本研究采用新技术一流式细胞术（Flow Cytometry，FCM），分析FCM定量检测肺癌患者血细胞中p^53蛋白水平，探讨p^53蛋白在肺癌诊断中的应用价值。
关键词: 幽门螺杆菌感染 临床表现 胃息肉 病理分析 胃癌前病变 hp感染 急慢性炎症 非典型增生
幽门螺杆菌（HP）是慢性胃炎的主要病因，HP感染可增加胃癌发生的危险性。胃息肉指单发性或多发性胃黏膜隆起，病变局限在黏膜、黏膜下层，临床表现缺乏特异性，主要症状为上腹疼痛、腹胀等，是一种常见的良性肿瘤，胃息肉被认为是胃癌前病变。目前对胃息肉的研究在临床上仍有较大争议，主要集中在胃息肉与癌变和HP的关系。本文对2002年9月至200...
关键词: 深度烧伤 移植治疗 头皮 tbsa 烧伤面积 总结报告 热液烫伤 烧伤原因
本院1999年1月至2003年1月应用头皮移植治疗深度烧伤319例，取得了满意疗效，现总结报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组男223例，女96例；年龄10个月～72岁。烧伤面积3％-100％TBSA，其中Ⅲ°面积1％～95％（11．4±21．6）％TBSA。烧伤原因：热液烫伤131例、火焰烧伤93例、水泥烧伤36例、化学烧伤33例、电烧伤14例、其他烧伤12例。
关键词: 后尿道断裂 牵引复位术 治疗 膀胱颈 会阴 骨盆骨折 泌尿外科 尿道狭窄
男性骨盆骨折后尿道断裂是泌尿外科最棘手的难题，阳痿、尿道狭窄的并发症〉40％。作者自1998年11月至2006年7月沿用蔡氏牵引复位术治疗男性骨盆骨折后尿道断裂12例，均取得满意疗效，现报告如下。
关键词: 多节段脊髓型颈椎病 颈椎后路手术 手术方式 预后关系 单开门椎管成形术 后路全椎板减压术 治疗效果 手术方法
颈椎后路手术是直接去除脊髓后方压迫，增加脊髓血供，使脊髓向后方避让，减轻脊髓前方的压迫，从而获得治疗效果。回顾本院自1985至2006年采用后路全椎板减压术，单开门椎管成形术，以及单开门并棘突重建术等手术方法治疗多节段脊髓型颈椎病116例。现就其手术方式与疗效进行探讨。
关键词: 维持性血液透析 低血压反应 盐酸米多君 临床观察 防治 治疗方法 肾病患者 不良反应
维持性血液透析是终末期肾病患者最好的替代治疗方法之一，而血液透析中低血压反应（IDH）是最常见的并发症，其发生率为20％～50％。作者自2006年4月至2007年4月观察盐酸米多君防治血液透析中低血压发生的疗效、安全性、不良反应，同时与可调钠、低温、序贯透析等方法作比较，报道如下。
关键词: 浮肩损伤 肩锁关节脱位 关节功能紊乱 肩胛骨骨折 肩胛颈骨折 文献报告 锁骨骨折 患者资料
肩胛骨骨折比较少见，文献报告为0．2％～1％。多由高能直接暴力所致，其中，肩胛颈骨折合并锁骨骨折或肩锁关节脱位者被称为浮肩损伤（floating shoulder injuriy，FSI），可导致肩关节功能紊乱。作者通过对18例患者资料的回顾性分析，以探讨其治疗方法。总结如下。
关键词: 前臂弯曲骨折 青年人 病例报告 前臂骨折 全身骨折
前臂骨折临床常见，占全身骨折的5％。其中弯曲弓形骨折较特殊，常见于儿童，已成年的患者罕见，作者自1994至2006年间收治青年人前臂弯曲弓形骨折18例，现报告如下。
关键词: 下肢远端软组织缺损 腓肠神经营养血管 筋膜皮瓣修复 足跟部皮肤缺损 深部组织外露 小腿胫前 骨科治疗 基层医院
小腿胫前、踝关节及足跟部的软组织移动性差，血运欠佳，外伤后易引起软组织缺损，骨骼、肌腱等深部组织外露，是基层医院骨科治疗较为棘手的问题。本院自2002至2005年应用近端或远端为蒂的腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复胫前、踝关节及足跟部皮肤缺损13例，获得较满意的疗效。报道如下。
关键词: 推进皮瓣修复 神经血管束 指端缺损 损伤类型 指端损伤 手指功能 疗效满意 手外伤
指端损伤是手外伤中常见的损伤类型，若处理不当，将严重影响手指功能。本院自1998年6月至2007年6月，采用带指神经血管束的v—y推进皮瓣修复指端缺损，疗效满意，报道如下。
关键词: 胆总管探查术后 胆总管切开探查 t型管引流 胆总管结石 治疗方法 疗效满意 常见病
胆总管结石目前仍为我国的常见病、多发病，胆总管探查术后放置T型管引流是传统的手术治疗方法。本院自1998年3月至2006年6月对26例患者行胆总管切开探查后，采用胆总管探查切口Ⅰ期缝合术式（A组），并与同期30例T型管引流法（B组）进行比较，术后疗效满意。现报告如下。
关键词: 泪道激光成形术 疗效分析 临床 泪道阻塞 结膜充血 组织损伤 近红外光
泪道阻塞常发生在泪点、泪小点、泪囊鼻泪管交界处以及鼻泪管下口。临床主要症状为泪溢，及结膜与角膜的刺激性表现，如畏光、分泌物多、结膜充血等。近年来利用Nd：YAG（激光1064nm）近红外光的激光器进行泪道激光成形术，用激光击开泪小管，泪总管或鼻泪道的狭窄阻塞处，取得了令人鼓舞的效果。由于波长1064nm的YAG激光，气化组织时对临近组织...
关键词: 急性有机磷农药中毒 中间综合征 呼吸衰竭 中重型 治疗 呼吸肌麻痹 市人民医院 通气障碍
急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（IMS）临床上并不少见，其中重型IMS常出现呼吸肌麻痹和／或上气道通气障碍，导致呼吸衰竭，若不及时处理，常成为AOPP死亡的主要原因之一。作者对2001年1月至2007年5月21例重型IMS（所有病例均为江山市人民医院重症监护科住院病人）进行分析，报告如下。
关键词: 男性乳房异常发育症 他莫昔芬片 疗效观察 治疗 中药 内分泌失调 肾功能失调 乳房肥大
男性乳房异常发育症是临床常见的男性乳房病，指男性在不同时期、不同年龄阶段，因不同原因出现单侧或双侧乳房肥大异常发育，可伴有乳房胀痛或刺痛，乳晕下可触及盘形的结节等症状。现代医学认为是内分泌失调病症，中医认为肝肾功能失调所致，属于“乳疠”的范畴。作者自2005年10月至2006年10月对15例男性乳房异常发育症患者均采用中药结合他莫...
关键词: 隐裂牙 冠修复 保护 临床观察 牙齿敏感症 口腔疾病 牙髓活力
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，是口腔科的一种常见病，目前已成为口腔疾病中造成牙齿丧失的第三位疾病（前二位分别是龋病、牙周病）。对于隐裂牙要做保护冠修复，大家一致认可。以前曾认为浅的隐裂，若患者无不适感，且牙髓活力正常，可不作处理。因患牙长期咀嚼，在冶力作用下裂缝会逐渐增宽、增长、增深，当深的裂纹接近牙髓腔或达牙髓时，可...
关键词: 恶性胸腔积液 联合检测 诊断 细胞角蛋白19片段 酶联免疫吸附法 时间分辨荧光法 恶性肿瘤转移
恶性胸腔积液的主要原因是恶性肿瘤转移、累及胸膜腔所致。国内外曾有报道外周血细胞角蛋白19片段CK^19的检测有助于肺部肿瘤的诊断。作者采用酶联免疫吸附法（EHSA）检测胸液CK^19、用时间分辨荧光法（TRF）检测胸液癌胚抗原（CEA），观察联合检测对恶性胸腔积液诊断的价值。
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：杭州市滨江区滨文路548号浙江中医药大学内，邮编：310053。