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浙江临床医学杂志

杂志介绍

浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管,浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。

浙江临床医学杂志创刊于1998,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

浙江临床医学杂志

省级期刊

  • 主管单位:浙江省教育厅

  • 主办单位:浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会

  • 国际刊号:1008-7664

  • 国内刊号:33-1233/R

  • 发行周期:月刊

  • 全年订价:¥280.00

  • 肝病的新疗法干细胞移植

    关键词: 干细胞移植  疗法  肝病  移植治疗  血液病  疾病  

    干细胞移植治疗于今很时髦,不管哪种疾病,都可以试着用这个方法来治疗,国内、外都一样;据报道疗效都很好,甚至不乏治之起死回生者。这种疗法说老也老,说新也新,说其老者,是50多年前干细胞就被发现了,是用来治疗血液病的,说其新者,是近20多年来,这一疗法被迅猛推广,治疗荫及临床各领域的疾病。作者结合专业选取其中的“肝病的新疗法...

  • 乳腺癌HER-2基因扩增和蛋白表达与ER、PR的关系及临床意义

    关键词: 荧光原位杂交  免疫组化  乳腺癌  

    目的探讨HER-2基因及其蛋白在乳腺癌中扩增及表达状况,并研究其与ER、PR的相关性。方法用FISH技术和IHC技术检测51例乳腺癌新鲜标本中的HER-2基因的扩增及蛋白表达情况,并检测ER、PR进行对比分析。结果51例中10例HER-2蛋白表达强阳性(+++),6例阳性(++),2例弱阳性(+),33例阴性,其中基因过表达率(IHC检测++/+++)为31.4...

  • 冠心病病人血清中白介素-8、C-反应蛋白及TNF—α水平变化

    关键词: 肿瘤坏死因子a  不稳定型心绞痛  稳定型心绞痛  急性心肌梗死  

    目的探讨白介素-8、c-反应蛋白、TNF—α与冠心病的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定30例不稳定型心绞痛、65例稳定型心绞痛、35例急性心肌梗死病人及70例正常健康者血清中白介素-8、c-反应蛋白、TNF-仅的水平。结果急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组血清中白介素-8、c-反应蛋白及TNF-仅水平明显高于正常健康对照组...

  • 血液细胞血液成分介电常数多元回归

    关键词: 血液细胞  血液成分  介电常数  多元回归  

    目的分析血液内部成分对成人全血细胞介电谱特性的影响。方法在0.01—110MHz频率范围,利用4294A阻抗分析仪测量了50个正常健康人血液样本的交流阻抗,通过介电谱、Cole—Cole图、介电损耗频谱、电导率虚部频谱和损耗角正切频谱的数据分析,建立正常健康人全血细胞电生理的频率特性;同时检测红细胞比容、血沉、血糖、血浆纤维蛋白原及D一二聚...

  • 高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

    关键词: 高压氧  缺氧缺血性脑病  新生儿  

    目的探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将本院新生儿病房收治的足月HIE患儿128例随机分成高压氧治疗组(66例)和常规治疗组(62例)。高压氧治疗组在药物治疗基础上加高压氧治疗,常规治疗组只给予药物治疗。对上述两组患儿于生后3~12个月进行追踪随访,比较两组的后遗症发生率。结果高压氧治疗组有效率为90.9%,...

  • 体外循环后炎性因子变化及对肺功能的影响

    关键词: 内皮素  一氧化氮  粘附分子  肺损伤  体外循环  

    目的探讨体外循环(CPB)后血浆内皮素(ETI)、一氧化氮(NO)、细胞黏附因子(CD11b)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化及对肺功能的影响。方法32例心血管择期手术病人,在全麻中低温CPB下手术。于术前至术后8h共5个点采血,测定血浆ET1、NO、CD11b、IL-6、IL-8的变化,同时测定肺功能并观察CPB前、后肺组织电镜下的变化。结果体外...

  • 儿童特应性皮炎患者过敏原检测及氯雷他定联合他克莫司的疗效观察

    关键词: 特应性皮炎  儿童  过敏原  氯雷他定  他克莫司  

    目的检测儿童特应性皮炎的过敏原及观察氯雷他定联合他克莫司治疗儿童特应性皮炎的临床疗效。方法对78例特应性皮炎患儿采用BICOM生物共振体外过敏原检测系统检测过敏原;选用氯雷他定联合他克莫司治疗,并进行临床观察比较。结果特应性皮炎患儿过敏原检测中以食物组过敏原最常见(χ^2=6.24,P〈0.05);食物组过敏原中以食品添加剂包括防腐剂...

  • 患牙根尖切除根管倒充术治疗慢性难治性根尖周炎的疗效观察

    关键词: 根管治疗  慢性难治性根尖周炎  根尖切除  根管倒充术  

    目的观察根尖切除、根管倒充术对治疗慢性难治性根尖性根尖周炎的临床疗效。方法选择144颗慢性难治性根尖周炎(瘘管型和肉芽肿型)患牙根充后一次性根尖切除、根管倒充治疗。结果成功136颗,感染4颗经抗炎治疗后治愈无复发,失败4颗。有效率为97.2%。结论根尖切除术、根管倒充术治疗慢性难治性根尖周炎疗程短、效果佳。

  • 术中低体温对婴幼儿患者腹部手术凝血功能改变的临床研究

    关键词: 低体温  婴幼儿  腹部手术  凝血功能  

    目的探讨婴幼儿开腹术中低体温对凝血功能的影响。方法将1d~3岁的36例患儿随机分为A组(保温组)和B组(低温组)。所有患儿术前、术后均测定体温(T)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TF)、纤维蛋白原定量(Fbg),并对术前、术后各指标值进行比较。结果A组各指标手术前后无明显变化;B组...

  • 进展期胃癌新辅助化疗的临床研究

    关键词: 进展期胃癌  新辅助化疗  

    目的观察新辅助化疗对进展期胃癌的疗效。方法将2004年2月至2006年12月本科行新辅助化疗的进展期胃癌患者46例(新辅助化疗组),与2003年2月至2004年12月未接受新辅助化疗的患者86例(对照组)进行对照分析。结果新辅助化疗组总有效率为58.4%(27/46),TMN分期降期转好30例(64%);手术切除率85%(39/46),其中根治性手术26例(67%)...

  • 超声诊断充满型胆囊结石208例手术结果分析

    关键词: 充满型胆囊结石  腹腔镜胆囊切除术  剖腹胆囊切除术  

    目的探讨超声诊断的充满型胆囊结石的手术方法及可能遇到的困难。方法 分析2000年1月至2008年8月超声诊断的208例充满型胆囊结石的手术所见。结果慢性结石性胆囊炎79例,胆囊内充满结石33例,胆囊萎缩80例,急性炎症16例;其中合并胆囊颈管结石嵌顿22例(含Mirizzi综合征Ⅱ型2例)、胆总管结石12例、胆囊-胃肠内瘘3例;合并施行胆总管手术19例。...

  • 经前路病灶清除加自体髂骨植骨内固定治疗脊柱胸腰椎结核疗效观察

    关键词: 胸腰椎  结核  病灶清除  植骨融合  内固定  

    目的探讨经前路病灶清除加自体髂骨植骨内固定治疗脊柱胸腰椎结核的临床疗效。方法将84例脊柱结核患者随机分为观察组(44例)和对照组(40例),观察组采用病灶清除植骨内固定术治疗,对照组采用单纯病灶清除术治疗,比较两组的临床治疗效果。结果84例患者均得到随访,最短1年2个月,最长6年,平均43.5月。84例均达到临床愈合,随访期内未见复...

  • 肝硬化腹水合并肝性胸水的早期临床预防

    关键词: 肝硬化  腹水  肝性胸水  预防  

    目的探讨肝硬化腹水合并肝性胸水的早期预防。方法对2004年1月到2008年12月入住本院的肝硬化腹水患者中合并肝性胸水者的临床资料进行回顾性分析。结果共366例肝硬化腹水患者中,58例合并肝性胸水,经综合治疗后52例明显好转,其中42例基本吸收,6例无明显变化(5例死亡)。结论肝硬化腹水合并肝性胸水多见于终末期肝硬化患者,常提示病情的严重...

  • 正交设计法优选重楼总皂苷提取工艺

    关键词: 提取工艺  正交设计法  

    目的筛选重楼总皂苷的最佳提取工艺。方法用HPLC法测定重楼皂苷粉中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ的总量,以重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ的总量为考察指标,用正交试验优选最佳提取工艺。结果乙醇浓度、提取时间、提取次数三因素对考察指标有显著影响(P〈0.05),而乙醇用量无显著影响(P〉0.05),重楼总皂苷的最佳提取工艺为:8倍量60%乙醇,加热回流提取3次,每次回...

  • 社区慢性阻塞性肺疾病急性加重致病菌分布及耐药性分析

    关键词: 慢性阻塞性肺疾  病致病  菌耐药  

    目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者下呼吸道致病菌的分布特点及其对常用抗菌药物的敏感性和耐药性,为早期合理使用抗生素提供参考。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月本科收住的253例社区AECOPD患者痰标本的细菌培养和药敏试验。结果253例共检出病原菌107株(阳性率42.3%),其中G^-菌73株(68.2%),G^-菌23株(21.5%...

  • 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术临床结局分析

    关键词: 子宫肌瘤剔除术  腹腔镜  

    目的评价开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优缺点及手术适应证。方法回顾分析本院2006年12月至2008年11月行开腹子宫肌瘤剔除术178例和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术106例的临床资料。结果术后住院时间腹腔镜组(4.3±0.70)d,明显短于开腹组的(7.0±0.7)d;术后病率和术后镇痛药使用率腹腔镜组亦明显少于开腹组(6.58%与36.08%,6.82%与42...

  • 山莨菪碱与碳酸氢钠联用治疗血管性头痛(附46例报告)

    关键词: 血管性头痛  联用治疗  碳酸氢钠  山莨菪碱  血管舒张功能障碍  血管运动神经  脑血流量减少  血管扩张  

    血管性头痛包括偏头痛、丛集性头痛等,一般认为人在焦虑、抑郁的情绪精神因素影响下,头部血管运动神经的不稳定导致颅内、外血管舒张功能障碍所致。血管性头痛每次发作均包括颅内血管收缩和颅外血管扩张,颅血管收缩使脑血流量减少,引起相应的脑组织功能障碍;颅外血管扩张可出现头痛,相互促进导致恶性循环,迁延难愈。治疗以扩张血管,调节...

  • 辛伐他汀对急性冠脉综合征干预作用的临床观察

    关键词: 辛伐他汀  急性冠脉综合征  血脂  缺血事件  

    目的研究辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂、减少炎症反应、缺血事件发生情况的影响。方法将120例急性冠脉综合征患者随机分为辛伐他汀治疗组和对照组,观察治疗前后血脂、血清高敏C-反应蛋白的水平变化,以及急性缺血事件发生的情况。结果与对照组相比,辛伐他汀治疗组治疗16周后,血脂、血清高敏C-反应蛋白水平均较治疗前明显降低(P〈0.01...

  • 气候因素对睾丸扭转发病的影响

    关键词: 睾丸扭转  气候因素  治疗  

    目的总结睾丸扭转的气候因素和手术切除睾丸的指征。方法报告12例睾丸扭转的临床诊治资料和发病的季节。结果12例扭转只有4例保留睾丸,8例坏死睾丸予以切除。北京地区的6—9月无睾丸扭转发生。结论低温是诱发睾丸扭转的因素之一。观察精索静脉内有无血栓形成可作为睾丸留舍的指标。

  • 锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效探讨

    关键词: 桡骨远端  不稳定性骨折  锁定加压钢板  

    目的探讨应用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法采用锁定加压钢板治疗58例桡骨远端不稳定性骨折患者。结果经过3~36个月随访,全部获得骨性愈合,关节功能恢复较好,Shea评估优良率为93.1%。结论锁定加压钢板具有操作简便、损伤小、固定牢固、可抗旋转、有利于促进关节功能恢复等优点,是治疗桡骨远端不稳定性骨折的理想...

  • 脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮复合移植在大面积深度烧伤治疗中的应用

    关键词: 脱细胞异体真皮基质  自体皮  深度烧伤  移植  

    目的探索一种治疗大面积深度烧伤的方法。方法2006年3月至2007年10月,本科收治大面积深度烧伤病人15例,实行早期切削焦痂后采用J-1型脱细胞异体真皮基质覆盖手术创面,并在术后分期自体植皮。结果皮片成活良好,经随访6~18个月,无排斥反应,植皮区光滑平整,色泽及弹性良好,瘢痕增生反应轻。结论脱细胞异体真皮与自体皮复合移植是治疗深度...

  • 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸水平分析

    关键词: t2dm  非酒精性脂肪性肝病  血浆同型半胱氨酸  胰岛素抵抗  

    目的观察新诊断的2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及相关因素。方法72例新诊断的T2DM患者,分为合并NAFLD组(37例)和对照组(35例),检测血糖、血脂、血清转氨酶、空腹胰岛素,以及血浆同型半胱氨酸的水平。结果合并NAFLD组IR(5.4±2.5)、FINS(10.8±3.1)mIU/L、Hcy(12.1±6.5...

  • 老年胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的应用(附81例报告)

    关键词: 腹腔镜胆囊切除术  结石患者  老年  传统开腹手术  外科领域  创伤反应  内窥镜技术  腹腔镜手术  

    腹腔镜是近十年发展最快的一项外科新技术,它具有创伤小、患者痛苦少、术后恢复快的特点,腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年来随着电子技术在医学领域广泛应用及各种内窥镜技术的发展而开展起来的治疗胆囊疾患的一种新技术,是普外科领域最为重要的一项进展。本院自2003年开展LC以来,它已成为胆囊切除的一种常规手术,与传统开腹手术相比较,腹腔...

  • 心肌肌钙蛋白Ⅰ在胸痛病人中检测的临床价值

    关键词: 胸痛  临床价值  

    目的评价心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)在门诊胸痛病人检测中的临床价值。方法选择在本院门诊就诊的86例胸痛病人,采取入院即刻和入院12h时检测血中CK—MB及CTnⅠ。结果CK—MB及CTnⅠ在病人人院后12h检测时阳性率高(41.2%),12h检测时CK—MB及CTnⅠ均阳性病人中,有12例诊断为急性心肌梗塞(AMI);单纯CTnⅠ阳性的28例中,16例诊断为不稳定心绞...

  • 子宫颈电环切除术治疗宫颈疾病115例临床分析

    关键词: 子宫颈电环切除术  宫颈疾病  治愈率  

    目的探讨子宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈疾病的临床效果。方法2005年10月至2008年10月在本院经妇科检查、脱落细胞检查、阴道镜,以及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者115例,采用LEEP手术治疗,切除样本均送病理检查。结果LEEP手术治疗宫颈疾病1次成功率97.37%(112/115),手术时间5~18min(平均8min),出血量5~15ml,...

  • 鼻烟窝串连岛状皮瓣在手掌贯通性缺损伤中的应用

    关键词: 岛状皮瓣  鼻烟窝  手掌  缺损伤  贯通性  红十字会  贯通伤  大鱼际  

    2004年5月至2009年5月,在东阳市红十字会医院手外科对5例手掌(主要为大鱼际区)贯通伤的患者采用了鼻烟窝串连岛状皮瓣术式治疗,效果较好。报告如下。

  • PKP技术骨水泥灌注量与疗效关系探讨

    关键词: pkp  灌注量  骨水泥  经皮椎体后凸成形术  疗效  fda批准  微创治疗  缓解疼痛  

    经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)是由美国的Reiley等设计并于1998年得到FDA批准应用于临床。PKP是近年兴起的微创治疗新技术,因该技术能使患者迅速缓解疼痛、创伤小,因此发展较快。近年来,本院应用PKP技术越来越多,现将应用PKP过程中经验教训报道如下。

  • 药物流产加服生化胶囊的临床效果观察

    关键词: 五加生化胶囊  药物流产后  临床效果  阴道流血时间  阴道出血时间  米索前列醇  终止早孕  临床研究  

    米非司酮合并米索前列醇序贯口服给药已被大量临床研究证实为安全有效的非手术终止早孕的方法,但药物流产有阴道流血时间长、流血量多,有时需清宫的缺点。本研究观察药物流产后加服五加生化胶囊能否减少阴道出血时间和降低清宫率。

  • 笑气吸入辅助输卵管结扎术镇痛效果临床观察

    关键词: 输卵管结扎术  临床观察  笑气吸入  镇痛效果  局部麻醉  切口部位  止痛效果  腹壁切口  

    切口部位局部麻醉下行输卵管结扎术,对腹壁切口止痛效果好,但对提取输卵管牵拉引起的疼痛无效。为减轻受术者痛苦,本站采用笑气吸人辅助局部麻醉镇痛实施输卵管结扎术。现将临床观察结果报告如下。

  • 改良Roux—Y吻合加术中输出袢空肠置管肠内营养支持治疗胃癌

    关键词: 肠内营养支持治疗  胃癌根治术  吻合口瘘  空肠置管  roux  输出袢  改良  胃肠动力学  

    胃癌根治术后患者由于胃肠动力学受干扰、手术创伤引起代谢增加,以及免疫抑制等状况的出现,术后常需营养支持;某些晚期胃癌术前合并幽门梗阻,术后易致胃瘫,吻合口瘘等并发症,因此术后禁食周期延长。肠内营养(EN)的实施,对改善营养不良、治疗胃瘫和吻合口瘘,无疑有益。作者在胃癌根治术中采用改良Roux—Y吻合加术中输出袢空肠置管行术...

  • 硫酸锌佐治小儿轮状病毒肠炎的临床分析

    关键词: 小儿轮状病毒肠炎  硫酸锌  临床分析  佐治  联合国儿童基金会  综合治疗  世界卫生组织  小儿腹泻  

    轮状病毒肠炎是小儿腹泻中最常见的肠道疾病。在治疗上,除了传统的综合治疗,世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)近年正式推荐了两项重要成果,即使用低渗透压ORS和锌补充剂治疗急性腹泻,能够缩短腹泻病程和降低严重程度。在实际临床工作中,本科用硫酸锌佐治小儿轮状病毒肠炎取得了满意的疗效,现报告如下。

  • 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效分析

    关键词: 锁骨远端骨折  钢板治疗  锁骨钩  疗效分析  锁骨骨折  运动相关  疗效满意  

    锁骨位于胸廓的顶部前方,细长,部位表浅(全长位于皮下),易受暴力发生骨折。锁骨骨折约占全身所有骨折的5%,占肩胛带损伤的44%,骨折多数由车祸外伤、摔伤和运动相关性损伤所致。本院2006年5月至2008年6月,采用锁骨钩钢板治疗锁骨外1/3NeerⅡ型骨折共16例,疗效满意,现报告如下。

  • 瓷贴面在前牙治疗中的临床效果观察

    关键词: 前牙美容治疗  临床效果  口腔治疗  瓷贴面  光固化树脂  烤瓷全冠  治疗方式  

    前牙美容治疗是口腔治疗工作中经常遇到的问题,以往一般采用光固化树脂或烤瓷全冠,瓷贴面是近年来应用于临床的一种新的治疗方式。2005年5月至2006年3月,作者对53例患者(96颗前牙)行瓷贴面美容治疗,并对临床效果进行跟踪随访,现报告如下。

  • 糖尿病患者非药物治疗依从性调查分析

    关键词: 糖尿病患  非药物治疗  依从性调查  糖尿病知识知晓率  运动疗法  饮食疗法  执行情况  终身性疾病  

    糖尿病是危害人类生命健康常见疾病之一,各年龄段均可罹患本病。糖尿病发病率高,并发症多,致死致残率高,中国2004年糖尿病调查显示,患病人数达4000万,约占全球糖尿病患者的1/5。糖尿病作为可治可防的终身性疾病,糖尿病知识普及率、运动疗法、饮食疗法、药物疗法、监测血糖,是糖尿病的防治过程中的重要措施。作者通过近2年来对本县所辖...

  • 5~7年的糖尿病病人肺换气率研究分析

    关键词: 糖尿病病人  肺换气率  非传染性疾病  心脑血管病  换气功能  损伤情况  发病率  靶器官  

    糖尿病目前已成为继心脑血管病、肿瘤后第三大非传染性疾病,其发病率呈逐年上升趋势,对于该病的研究逐渐被人们重视。早在1990年Sandler就提出,肺应视为糖尿病的靶器官“target organ”。国内外对糖尿病病人的肺通气换气功能研究很多,报道结论不一,因为肺换气率指标较为敏感。本研究通过对糖尿病5~7年病史病人的肺换气率检测,旨在了解糖...

  • 中西药结合治疗药物流产后阴道出血的临床观察

    关键词: 药物流产后阴道出血  中西药结合治疗  临床观察  阴道出血时间过长  生殖健康教育  自我保健意识  多次人工流产  育龄妇女  

    随着知情选择工作的开展及生殖健康教育的普及,广大育龄妇女自我保健意识逐渐加强,在避孕失败的早孕期应能得到及时终止。药物流产(简称药流)方法简便无需官内操作,无创伤性,痛苦较小,且可以消除受术者的恐惧心理,避免无阴道分娩史或子宫畸形、多次人工流产等高危手术的危险,为目前广大妇女终止早孕的首选方法之一。但药流后阴道出血时...

  • 肾综合征出血热并发低钙血症120例分析

    关键词: 肾综合征出血热  低钙血症  并发  hfrs  

    新昌是肾综合征出血热(HFRS)的疫区。本院1997年2月至2005年12月共收治HFRS并发低钙血症120例,现分析报告如下。

  • 成人急性乙型肝炎277例预后分析

    关键词: 急性乙型肝炎  预后分析  成人  自限性疾病  急性乙肝  门诊治疗  感染者  慢性  

    成人急性乙型肝炎大多呈自限性疾病,但少数可转为慢性。本院1996年1月至2008年5月收治及门诊治疗成人急性乙肝共277例,其中38例转为慢性感染者。现对其作回顾性分析,报告如下。

  • 宫腔注入乙醇治疗功能失调子宫出血疗效观察

    关键词: 无水乙醇注入宫腔  功血  比较  

    目的将乙醇注入宫颈治疗功血,为患者提供简单、经济、实用、疗效确切的另一新方法。方法将本院自2001年1月至2006年1月救治的功血患者120例,其中60例为对照组,用无水乙醇注入宫腔治疗60例患者为观察组,两组比价除周期延长两组间无差异,但两组在立即止血、经量减少、正常月经量复发治疗有效方面相比较。结果观察组明显优于对照组。结论官腔...

  • 急性心肌梗死误诊5例分析

    关键词: 心肌梗死  误诊  

    目的探讨急性心肌梗死的临床诊断。方法分析5例急性心肌梗死的误诊资料。结果收治急性心肌梗死52例,误诊5例,5例急性心肌梗死以消化系统症状为主要表现,而无心肌缺血缺氧的典型表现。结论消化系统病情较重的老年患者,应详细询问病史,仔细查体,全面分析,尤其是心血管方面的检查不应忽视。

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