浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 羊膜 移植 跟表疾病疗效
目的研究生物羊膜移植在眼表疾病的临床应用和未植入羊膜临床观察对比。方法采用江西瑞济生物技术公司羊膜移植治疗，充血性体部肥大翼状胬肉和复发性胬肉59例，结膜肿瘤5例，角膜溃疡濒临穿孔17例，睑球粘连5例，酸碱烧伤5例，青光眼10例与未植入羊膜组相同例数比较。结果随防2个月～2年，羊膜移植组总有效率92．8％，有效率分别为翼状胬肉97．...
关键词: 基底节区 脑出血 高血压 微创手术 超早期
目的比较基底节区脑出血超早期微创穿刺术与药物保守治疗的疗效，寻找理想的治疗方法。方法选择基底节区脑出血患者随机分为微创穿刺引流术组（50例）和药物保守治疗组（48例），对两组患者的血肿消散时间，病死率，以及治疗后1个月和3个月临床神经功能缺损评分、6个月后日常生活活动能力（ADL）进行比较。结果病死率在两组间差别无统计学意义，...
关键词: 论文作者 一氧化氮吸入 2009年 保护机制 麻醉科 舟山市 浙江省
本刊2009年12期1252—1254页“基础研究”栏目，曾发表浙江省舟山市人民医院麻醉科高宝斌的论文《短时间一氧化氮吸入对心肌缺血／再灌注损伤的保护机制研究》；该论文署名第二作者为连庆泉；2010年3～5月份，本刊编辑部又接到该论文作者高宝斌医生多次来电话和来信，声称他因疏忽，该论文未经连庆泉教授同意而将其列为第二作者，
关键词: 颅盖骨 厚度 临床
目的测量并分析成人正常颅盖骨厚度，探讨其在临床诊疗中的应用价值。方法分别测量130例完整成人干颅骨不同部位骨骼厚度。结果颅盖骨的厚度因性别、年龄、个体及部位而不同，男性、女性骨骼厚度存在不同部位的差异。结论颅盖骨厚度在临床诊疗中是重要的参考因素。在涉及颅盖骨骨折的治疗和头颅顶盖部位的神经外科手术操作中，了解不同部位骨骼...
关键词: 创面脱落细胞 相关性
目的研究不同病期乳腺癌中Ki一67、P—gp表达及根治术中创面冲洗液脱落细胞情况，揭示其三者之间的相关性及与预后的关系。方法采用免疫组化方法检测90例不同病期乳腺癌患者手术根治标本中Ki一67、P—gP表达水平，采用离心沉淀法检测其根治手术创面冲洗液中有无癌细胞，同时对上述病例跟踪随访3年，观察其有无复发转移情况及3年生存率，计算Pear...
目的探讨P16INK4A在宫颈鳞状细胞癌及癌前病变中的表达规律及其与人乳头状瘤病毒（HPV）感染之间的关系。方法采用免疫组织化学supervision二步法和原位杂交HPV16／18DNA检测，在60例慢性宫颈炎，58例宫颈低级别上皮内瘤变，62例高级别上皮内瘤变和62例宫颈鳞状细胞癌中的表达。结果P16INK4A在慢性宫颈炎中呈阴性，与宫颈低级别上皮内瘤变（阳性...
关键词: 下肢严重损伤 mesi评分 重建 修复
目的探讨下肢严重损伤患者的肢体保存与否的量化评定标准。方法本院自2001年2月至2009年10月收治567例下肢开放伤患者，除去创伤性离断，符合肢体损伤综合征患者97例。经MESI评分，〈7分保肢组22例，≥7分考虑I期截肢16例，7～10分者59例。结果保肢者22例，感染4例，感染率18．18％，伤口Ⅱ期清创符合愈合。I期截肢16例，感染2例，感染率12．5％...
关键词: 中风 高血脂 高同型半胱氨酸血症 于氏头针 阿托伐他汀
目的探讨于氏头针联合阿托伐他汀对中风危险因素高脂血症和高同型半胱氨酸血症的干预效果，以及预防脑卒中的价值。方法将80例研究对象随机分为观察组和对照组各40例，观察组采用于氏头针联合阿托伐他汀治疗，对照组采用阿托伐他汀治疗，比较二者的临床预防效果。结果两组研究对象与治疗前指标对比，差异有统计学意义（P〈0．05），观察组效果好...
关键词: 星状神经节阻滞 气管插管 心血管反应 全身麻醉
目的观察星状神经节阻滞（SGB）对气管插管期间心血管反应的影响。方法选择60例全麻手术病人，随机分为星状神经节阻滞组（G组），对照组（D组），分别测定插管前、插管即刻、插管后1、3、5min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率和收缩压乘积（RPP）变化。结果G组病人插管前、插管后及1、3、5rainSBP、DBP、HR、RPP变化与插管前比较，差异无...
关键词: 血清瘦素 肝硬化
目的了解乙型肝炎后肝硬化患者血清瘦素（1eptin）水平变化的临床意义。方法选择诊断明确的乙肝后肝硬化患者60例，取同期健康体检者30例作为对照组。应用放射免疫法测定所有患者及对照组血清leptin水平，并检测肝功能及肝纤维化四项等项目；结果分析：采用SPSS11．5统计软件进行统计学处理，P〈0．05为差异有统计学意义。结果肝硬化组血清lepti...
关键词: 前部缺血性视神经病变 爱维治 曲安奈德
目的观察爱维治联合曲安奈德治疗前部缺血性视神经病变（AION）的疗效。方法临床确诊AION病例36例（36眼），采用静脉滴注爱维治注射液1200mg／d，15d为1个疗程；曲安奈德注射液20mg，球后注射1次。每天观察视力、眼底，治疗前有视野检查的复查视野。结果治疗后视力明显提高，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗前作视野...
关键词: 下肢动脉硬化性闭塞症 介入治疗 手术治疗
目的探讨多节段性下肢动脉硬化闭塞症的治疗经验。方法采用介入（球囊扩张和／或支架置入）联合手术（内膜剥脱、取栓术、旁路术）治疗多节段性下肢动脉硬化性闭塞症43例（50条肢体）。结果所有病例均进行了介入及手术治疗。41例患者临床症状减轻，踝肱指数（ABI）术前平均为0．199，术后踝肱指数为（O．54±0．15），随访3-48个月，围手术期病死...
关键词: 脑炎 病毒性 诊断 脑脊液 头颅mri 脑电图
目的探讨病毒性脑炎的早期诊断方法。方法对本院2003年1月至2008年1月临床诊断病毒性脑炎并且资料比较完整的121例资料进行回顾性分析。结果脑脊液检测92例，异常76例（82．61％）；头颅MRI检查102例，异常67例（65．69％）；脑电图检查77例，异常42例（54．55％）。结论脑脊液检查在病毒性脑炎早期诊断及鉴别诊断中与脑电图和头颅MRI等检查相比...
关键词: 曲美他嗪 陈旧心肌梗死合并心力衰竭 临床疗效
目的观察曲美他嗪（TMZ）治疗陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者的疗效。方法将入选患者随机分为对照组35例和曲美他嗪组35例，疗程均为6个月。结果所有患者在用药前和用药6个月时分别行B型钠酸肽（BNP）及超声心动图（用LVEF、CO、CI等指标）评价心功能。对照组虽能改变LVEF，但CO无显著变化（P〉0．05）；而TMZ组能显著改善LVEF，且能显著增加CO...
关键词: 一氧化氮 慢性肺心病 发病机制
目的探讨慢性肺心病患者血清N0含量的变化及意义，揭示与肺心病的病程发展和右心室肥大程度的关联性，并为临床上治疗慢性肺心病肺动脉高压提供一个新思路，也为慢性肺心病的防治寻找新的途径。方法42例慢性肺心病患者，平均年龄（64．5±11．8）岁，其中男14例，女28例，根据病情分为急性加重期组和缓解期组，另选年龄、性别相匹配的40例健康人...
关键词: 系统性红斑狼疮 吗替麦考酚酯 利妥昔单抗 临床疗效
目的探讨吗替麦考酚酯联合利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮的临床效果和安全性。方法68例系统性红斑狼疮患者采用吗替麦考酚酯联合利妥昔单抗治疗，比较患者治疗前后各项指标的变化。结果患者治疗后各项指标比治疗前明显好转，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论吗替麦考酚酯联合利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮的临床疗效良好，安全性高，值得临床...
关键词: 血压水平 卒中 心衰 相关性 心功能不全 认知功能损害 危险因素 心力衰竭
高血压，尤其是收缩压增高是卒中的主要危险因素，高血压也是心功能不全的危险因素。但高血压是否是心功能不全患者发生卒中的危险因素尚存争议。低血压及低射血分数是心功能不全患者认知功能损害的危险因素。认知功能损害则提示未被诊断的或“沉默”的卒中。低血压在心功能不全患者提示心脏泵功能的衰竭，低血压与心力衰竭（简称心衰）患者预后...
关键词: 逆行交锁髓内钉 非手术治疗 肱骨干骨折 微创 交锁髓内钉固定 接骨板固定 肘关节功能 全身骨折
肱骨干骨折占全身骨折约3％，多由直接暴力所致，治疗上大多数采用非手术治疗，对于有手术指征的病例，手术方式有接骨板固定，交锁髓内钉固定等。作者自2005年12月至2008年11月对12例肱骨干骨折患者采用了微创逆行交锁髓内钉治疗，并进行了回顾性分析，结果显示采用该种手术方法治疗肱骨干骨折具有创伤小、固定稳固、骨折愈合快、对肩、肘关节...
关键词: 细菌性阴道病 诊治 已婚育龄妇女 药物治疗 实验室检查 阴道分泌物 健康意识 健康检查
随着人们健康意识的不断提高，对细菌性阴道病（BV）的认识和治疗逐渐重视，作者在2007年5月对所辖一个乡镇的农村已婚育龄妇女进行健康检查，并对其中的妇科检查和阴道分泌物实验室检查作详细的记录，对发现的BV阳性患者给予药物治疗，现将结果报告如下。
关键词: 疝环充填式无张力疝修补术 老年腹股沟疝 临床应用 治疗 人群寿命 临床效果 发病率
近年来，老年腹股沟疝发病率随着我国人群寿命的增加而逐年上升。本院自2004年8月至2008年2月，采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝34例，临床效果良好，现报告如下。
关键词: 新生儿听力 筛查分析 听力障碍 调查资料 医学专家 筛查工作 筛查情况 发生率
人类的听力在出生时就已发展完全。而根据国内外调查资料显示，新生儿先天性双侧重度感音性听力障碍（简称听障）发生率1／1000，如果加上中、轻度或单侧性听障发生率可达3／1000左右。我国许多医学专家呼吁采用听力筛查对听力障碍患儿进行早发现、早诊断、早干预。促进其言语、语音的发育。浙江省嘉兴市确定2005年1月1日起全市启动新生儿听力筛...
关键词: 造影剂肾病 水化治疗 急性肾功能衰竭 肾损伤 老年人 血管造影技术 急性肾功能损害 预防
造影剂肾病（Contrast--inducedNephropathy，CIN）是排除了其他肾脏损害因素，使用造影剂后2—3d发生的急性肾功能损害。随着心血管造影技术及介入治疗在临床上的广泛应用，CIN的发病率也随之增高，已成为当前医源性急性肾功能衰竭的第三大常见病因旧0。几乎所有应用血管内注射造影剂的患者均出现不同程度一过性肾小球滤过率下降，少数可致急性...
关键词: 一次性宫腔组织吸引管 无痛人工流产术 笑气 基层医院 镇痛效果 小孕周
近年来，各级医院均在开展无痛人工流产术，但在缺乏麻醉条件的医院以及一些基层医院，采用一次性宫腔组织吸引管联合笑气用于小孕周的人工流产术，同样取得了比较理想的镇痛效果，现报告如下。
关键词: 中心静脉导管 临床效果 同部位 静脉内营养支持 置放 中心静脉通路 静脉输液 穿刺置管
对于需长期连续、间断静脉内营养支持、接受大量静脉输液或长时间大剂量化疗药的患者来说，建立中心静脉通路是很必要的。传统的中心静脉直接穿刺置管必须由医师操作，不便于推广，有血气胸或误入动脉的可能，导管堵塞后也很难原地置换。
关键词: 首发精神分裂症患者 奥氮平 疗效 治疗 进口 国产 抗精神分裂症药物 批准上市
奥氮平是一种非典型抗精神分裂症药物，1996年FDA批准上市，而我国再普乐和悉敏正式上市的时间则分别为1999年和2003年，作者对首发精神分裂症（18～56岁）患者应用国产奥氮平（常州华生制药有限公司生产，商品名悉敏）和进口奥氮平（美国礼来公司生产，商品名再普乐）治疗，对其疗效与安全性进行比较，现报道如下。
关键词: 心源性猝死 临床分析 心脏性猝死 世界卫生组织 死亡者 突然死亡 发病率 统计学
猝死（SD）是指突然发生、出乎意料的死亡。世界卫生组织定为发病后6h死亡者为猝死，多数作者主张定为1h，但也有人将发病〈24h死亡者归入猝死之列。心源性猝死（SCD）是指由于心脏原因所致突然死亡。在美国估计每年猝死人数为30万-35万。我国统计学资料显示心脏性猝死的发病率为41．9／10万，年猝死人数为54．5万。
关键词: 头痛 患者 急诊 诊断 症状不典型 临床特点 2009年 主观感觉
头痛是患者的一种主观感觉，是临床上最常见的症状之一，涉及范围广泛。门诊〉90％的头痛患者为慢性或反复性的头痛，约5％较严重的头痛患者来急诊，伴随症状不典型，给诊断带来一定的困难。作者自2008年7月至2009年1月通过对76例急诊头痛的分析，探讨其主要病因及临床特点。总结如下。
关键词: 喂养不耐受 早产儿 小剂量红霉素 临床研究 超低出生体重儿 胃肠道发育 治疗 新生儿科医生
随着针对新生儿疾病诊疗水平的提高，早产儿包括低出生体重儿（VLBW）和超低出生体重儿（ELBW）的存活率已显著提高，对这类患儿进行喂养及满足其营养需求是新生儿科医生需要关注的重点之一。喂养问题是决定早产儿住院时间及生存质量的关键。早产儿由于胃肠道发育不成熟易发生喂养不耐受，其胃肠动力的发育较胃肠的消化、吸收功能发育相对迟缓。
关键词: 联合用药治疗 原发性高血压 氨氯地平 缬沙坦 临床观察 高血压病 危险因素 血管疾病
高血压病是心、脑、血管疾病的主要危险因素，如不加以治疗可导致严重的后果。本文观察氨氯地平、缬沙坦单用及联合用药治疗原发性高血压的疗效及安全性。
关键词: 股骨粗隆间骨折 手术治疗 pfn 疗效分析 严重创伤 生活质量 预期寿命 固定治疗
股骨粗隆间骨折是老年人高发的严重创伤，为提高患者生活质量，延长预期寿命，目前多提倡手术治疗。作者自2004年8月至2008年9月，采用PFN内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折33例，疗效满意，报道如下。
关键词: 起搏器植入 常见并发症 缓慢心律失常 相关并发症 临床资料 植入术
起搏器作为治疗缓慢心律失常的重要技术手段，自从应用以来已挽救数以万计的生命，但是作为有创技术手段，在其植入术中、术后仍有一些并发症。作者对本院80例起搏器植入患者发生相关并发症的临床资料总结如下。
关键词: 术后认知功能障碍 外科患者 脊柱手术 临床研究 紊乱综合征 2009年 脊柱外科 临床分析
术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction，POCD）是指手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱，是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征等。本院脊柱外科自2008年1月至2009年10月收治的390例脊柱手术患者中，19例患者出现了术后认知功能障碍。作者通过对19例患者的临床分析，探讨脊柱手...
关键词: 小儿高热惊厥 上呼吸道感染 中枢神经系统以外 治疗 新生儿期
凡由小儿中枢神经系统以外的感染，〉38℃发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥。高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥，主要发生在6个月～3岁之间，新生儿期极少发生，〉5岁一般不会发生，如果发生，易转为癫痫。高热惊厥主要发生于感染，尤其是上呼吸道感染之后，
关键词: 肺放线菌病 文献分析 口腔卫生不良 国内 肉芽肿性疾病 慢性化脓性 放线菌感染 血行播散
肺放线菌病（pulmonaryactinomycosis）系由厌氧的以色列放线菌感染肺部引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。本菌为正常人口腔、扁桃体隐窝中的常存菌，多由于口腔卫生不良，吸入含有放线菌颗粒的分泌物发病。也可来自血行播散。
关键词: 带器妊娠 原因分 放置iud 避孕方法 宫内节育器 育龄妇女 节育方法 人工流产
2000年以来，知情选择的理念和实践在全国深入推广，目前在我国宫内节育器（IUD）的使用呈上升趋势，大约占已经采取避孕措施育龄妇女的50％，是使用最普通的避孕方法。放置IUD是一种安全、有效、简便、可逆的节育方法，但是放置后带器妊娠时有发生。作者对98例带器妊娠行人工流产者资料进行分析、总结，现报告如下。
关键词: 跟骨骨折 临床治疗 全身骨折 跗骨骨折 高处坠落 撕脱骨折 周围组织 解剖结构
足跟骨骨折是临床上常见的骨折之一，在全身骨折中占2％，跗骨骨折中占60％。多由高处坠落时足跟直接着地压缩所致，少数为撕脱骨折。跟骨由于解剖结构复杂及周围组织的特殊性，造成跟骨骨折后其关节面容易塌陷，给临床治疗带来较大困难。作者总结本科治疗43例跟骨骨折的经验，现报告如下。
关键词: 前牙残根残冠 铸造金属桩核 纤维桩树脂核 临床效果 冠修复 上颌 桩核材料 固位形
临床上修复上颌前牙残根、残冠，经常需要用桩核材料加强牙齿的抗力形和固位形。常用的桩核材料主要有纤维桩树脂核和铸造金属桩核，然后行冠修复。作者对2005年1月至2007年12月上颌前牙残根、残冠，采用以上两种不同的修复方法进行对比观察，现报道如下。
关键词: 高危人工流产 剖宫产术后 人工流产史 甾体避孕药 生殖道畸形 带器妊娠 长期服用 盆腔肿物
高危人工流产的范围包括：（1）年龄〈20岁；（2）半年内有1次或i年内有2次人工流产（人流）史；（3）多次人工流产史〉3次；（4）剖宫产术后1年内、哺乳期或长期服用甾体避孕药及带器妊娠；（5）其它，如生殖道畸形或合并盆腔肿物、子宫位置高度倾屈或剖宫产术后宫颈上提暴露困难、
关键词: 计划生育工作 术后随访 创伤性手术 计划生育手术 生殖健康 可持续发展 育龄夫妇 健康人
计划生育是我国的一项基本国策，是我国可持续发展的关键问题，任务长期而繁重，而生殖健康对计划生育工作的发展提出了更高的要求。计划生育手术是在健康人身上施行的创伤性手术，术后可能会带来各种各样的并发症，严重影响育龄夫妇的生命健康，故计划生育术后随访就显得十分重要。本服务站对本镇实行计划生育四项手术的2689例受术者进行了随访...
关键词: 惊厥患儿 热性惊厥 血糖变化 电解质 临床意义 体液成分 fc
热性惊厥（Febrileconvulsion，FC）是儿科常见急症，为探讨小儿FC时体液成分的变化及其临床意义，作者测定了80例FC患儿的血钾、钠、氯、钙、糖水平，并进行了分析。
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