购物车(0)浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 冠心病 窦性心律震荡 冠状动脉造影 动态心电图
目的 研究冠状动脉病变程度与窦性心律震荡（HRT）各指标间的联系.方法 选取139例同期行冠状动脉造影（CAG）和24h动态心电图监测（Holter）的患者,按CAG结果分为阳性组和阴性组,以Holter定量测定HRT指标,统计分析CAG结果和HRT指标的关系.结果 CAG阳性组震荡初始（TO）值显著高于阴性组,且TO值与病变血管数目呈正相关（P〈0.05）;CAG阳性组的震...
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 改良悬雍垂腭咽成形术 低温射频等离子消融术
目的 探讨低温射频等离子（temperature-controlled radio-frequency, TCRF）辅助下改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hyopnea syndrome,OSAHS）的疗效.方法 全身麻醉下对25例重度OSAHS行TCRF辅助下H-UPPP,术后6个月复查多导睡眠监测（PSG）,判定疗效.结果 治愈5例,显效15例,有...
关键词: 高龄老年人 冠心病 美托洛尔
目的 研究美托洛尔及其缓释片治疗高龄老年冠心病的疗效和安全性.方法 76例夹杂有多种慢性疾病的老年冠心病患者（男60、女16）,年龄75～93岁,平均（86.5±3.8）岁.随机分为2组,分别给予美托洛尔普通片或美托洛尔缓释片,观察临床疗效及血压、心率、心脏超声检查、血脂等各项指标.结果 治疗3个月后2组临床表现均有改善：胸闷、心悸、胸痛等症状减...
关键词: 直肠癌 结肠肛管吻合术 肛门功能
目的 评价直肠癌低前切除结肠J型贮袋吻合术对肛门功能的影响.方法 对2008年3月至2010年3月行直肠前切除术治疗的50例中低位直肠癌随机分为结肠J型贮袋吻合组25例,结肠直肠直接吻合组25例,比较两组的手术情况和术后6个月、12个月肛门功能情况.结果 两组均无死亡、吻合口瘘和狭窄;直接吻合组术后肝转移1例,袋吻合组术后便秘2例;术后6个月和12月时...
关键词: 肥厚性心肌病 高血压病 左心室肥厚 qt离散度 超声心动图
目的 对高血压性左心室肥厚患者（LVH）与肥厚性心肌病患者（HCM）的超声心动图及QT离散度的对比观察.方法 根据二维超声心动图将103例患者分为3组：A组（n=36,对照组）;B组（n=34,LVH组）;C组（n=33,HCM组）,同时进行体表QT离散度测定.结果 A组的超声心动图指标及QT离散度明显低于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;B组和C组比较：...
关键词: 精神分裂症 风险决策 情绪记忆 额叶皮层眶回
目的 探讨情绪记忆对精神分裂症患者风险决策能力的影响.方法 精神分裂症患者（SC组）40例和健康对照（HC组）40例,采用情绪记忆和风险决策两方面的实验任务,比较两组情绪记忆的结果和执行风险决策的能力.结果 两组情绪图片的评分差异无统计学意义（P〉0.05）,对负性和中性图片的回忆率差异均有统计学意义（t=-4.44,P〈0.01;t=-3.32,P〈0.01）;...
关键词: 胸膜纤维板剥脱术 慢性脓胸 治疗
目的 探讨如何选择胸膜纤维板剥脱术及其改良术式治疗慢性脓胸,并观察疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2010年4月本院采用胸膜纤维板剥脱术治疗36例慢性脓胸患者的疗效.结果 全组采用传统胸膜纤维板剥脱术2例;仅行脏层胸膜12例,脏层胸膜纤维板剥除加壁层纤维部分剥除及网状切开术22例,加作肺叶切除2例.术后脓腔全部消灭,脓胸全部治愈,全组无死亡...
关键词: 腮腺手术 面神经 耳大神经
目的 评价耳后切口在腮腺肿瘤手术中应用的临床价值.方法 33例腮腺肿瘤患者,采用由耳后腮腺切口入路,术中保留面神经和耳大神经,胸锁乳突肌瓣填塞缺损区.结果 所有患者均达临床I期愈合,无涎瘘发生.6例患者术后出现暂时性面瘫,均在1个月内恢复.所有患者耳垂麻木均于术后3个月内恢复.结论 腮腺耳后切口较传统切口并发症少,不损容,效果好,具有临床...
关键词: 室壁瘤 急性心肌梗死 易患因素
目的 探讨急性心肌梗死发生后并发室壁瘤的易患因素.方法 对本院1998年1月至2009年12月401例经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention, PCI）患者中37例室壁瘤患者从性别、年龄、胸痛时间、心电图中胸导联抬高或形成Q波的数量、心脏冠脉造影结果等方面进行回顾性分析.入选病例为本院心脏彩色多普勒确诊为室壁瘤患者37例.结果 其中...
关键词: 膝关节 骨性关节炎 关节镜下清理术
目的 探讨关节镜下清理术对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 本院自2007年3月至2008年12月应用关节镜系统,对60例膝关节骨性关节炎患者进行关节镜下关节清理术.结果 本组患者60例,手术后随访3个月～2年,治疗过程中未发生严重的并发症,总有效率73%.结论 关节镜下清理术是治疗膝关节骨性关节炎的一种有效治疗方法,但需要掌握一定适应证.
关键词: 高血压脑出血 早期手术 保留骨瓣
目的 探讨高血压脑出血早期手术保留骨瓣的疗效及优点.方法 60例高血压性脑出血患者开颅清除血肿后,30例患者还纳骨瓣,30例患者弃去骨瓣,对其在术后再出血及预后方面进行比较分析.结果 保留骨瓣组与去骨瓣组在术后再出血及预后方面差异无统计学意义（P〉0.05）.而还纳颅骨瓣可保持颅骨相对完整,恢复解剖关系,避免颅骨缺损综合征的发生.结论 保留...
关键词: 肠道移植物抗宿主病 异基因造血干细胞移植 临床观察 移植术后 临床表现不典型 gvhd 检查诊断
异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是治愈恶性血液病的有效手段,移植物抗宿主病（GVHD）是异基因造血干细胞移植的常见和严重并发症,其发病程度与移植成败和患者预后密切相关,其中肠道GVHD因其临床症状重、对全身状况影响大,在GVHD的发生、发展过程中占有重要的地位[1],但是肠道GVHD早期临床表现不典型,诊断和治疗困难.所以肠道GVHD的诊断与治...
关键词: 卵巢妊娠黄体瘤 卵巢瘤样病变 2009年 临床医师 妇产科
妊娠黄体瘤是卵巢瘤样病变中极罕见的一种类型，国外自Sternberg1963年首次报道后，迄今逾百例。而国内报道罕见，大多妇产科临床医师对此病并非十分了解，为加深对此病的认识，作者将本院从2000年1月至2009年12月诊断的妊娠黄体瘤8例总结如下。
关键词: 骨折内固定手术 野战手术车 高海拔地区 上肢 地震灾区 医疗装备 医疗救援
野战手术车是我军配发的新型重要医疗装备，在玉树地震期间发挥了巨大作用。2010年4月14日至5月11日，本院奔赴玉树地震灾区进行医疗救援，在车内进行上肢骨折内固定手术32例，均获得良好效果，现报告如下。
关键词: 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 疗效评价 治疗 睡眠呼吸紊乱指数 多导睡眠图 2009年 睡眠期间 睡眠疾病
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠期间每次呼吸暂停时限〉10s，7h暂停次数〉30次或睡眠呼吸紊乱指数（AHI）〉5次者，其发病率占有关睡眠疾病的1／2～2／3，是发病率高并有一定潜在危险的疾患，能够引起身体各系统损害，尤以睡眠时为甚。本院自2009年1月至2010年1月选择采用多导睡眠图诊断阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）共60例，进行悬雍垂腭咽...
关键词: 青光眼小梁切除术 临床应用 生物羊膜 羊膜植入 巩膜瓣下 手术治疗 成纤维细胞增殖 免疫排斥反应
青光眼小梁切除术是目前临床常用的抗青光眼手术方法，但术后成纤维细胞增殖常导致手术失败。生物羊膜是一种理想的支持上皮细胞生长的基底膜，具有抗炎、抗粘连和不发生免疫排斥反应等特性，因此临床上应用广泛。作者采用小梁切除术联合巩膜瓣下生物羊膜植入，对40例（40眼）中、晚期闭角型青光眼患者进行手术治疗，取得较好效果，现报告如下。
关键词: 铸造金属桩核 玻璃纤维桩 前牙修复 前牙牙体缺损 疗效 临床效果 生物相容性 修复方式
桩冠修复是前牙牙体缺损的常见修复方式。由于铸造金属桩核具有成本低、制作方便等优点，目前在临床上被广泛应用，但其缺点是就诊时间较长，次数较多。玻璃纤维桩作为一种新型桩核材料，因其具有良好的生物相容性、耐腐蚀性以及美观性，迅速在临床上被推广使用。本研究选取120例（198颗）前牙牙体缺损患者，分别采用铸造金属桩核和玻璃纤维桩进...
关键词: 恶性胸腔积液 生物治疗 高聚金葡素 癌性胸腔积液 生物反应调节剂 顺铂 肿瘤免疫治疗 中位生存期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤病人常见的并发症之一，具有顽固、量大、反复出现的特点。癌性胸腔积液最常见的症状是胸闷、心悸、呼吸困难，严重影响生活质量，癌性胸水患者预后差，中位生存期6～12个月。治疗癌性胸腔积液临床多采用胸膜腔内注射用药有多种；近年来以肿瘤免疫治疗为基础发展起来的生物治疗日益受到重视，与化疗药物相比，生物反应调...
关键词: 胫骨平台骨折 手术者 植骨治疗 骨碎屑 关节面塌陷 干骺端骨折 冠状面骨折 骨折患者
胫骨平台骨折，主要是指胫骨平台压缩，双侧平台骨折伴一定程度的关节面塌陷和移位以及干骺端骨折。该类型骨折多为巨大外应力所致，故不仅表现为平台的矢状面骨折，还有冠状面骨折，关节面塌陷伴有关节面下松质骨的压缩和骨质的压缩性缺失。本院2008年11月至2010年7月收治胫骨平台骨折患者48例，除有严重内科疾病不适于手术者5例，
关键词: 急诊科患者 老年晕厥 老年性 临床分析 短暂意识丧失 脑组织缺血 2009年 常见疾病
晕厥是由于短暂的全脑组织缺血导致的短暂意识丧失（transient loss of consciousness，T—LOC），特点为发生迅速的、短暂的、自限性的，并且能够完全恢复意识。老年性晕厥是急诊常见疾病，但由此造成的骨折、颅脑损伤等意外损伤及身心伤害正引起人们的关注。几项研究表明，老年性晕厥占急诊科患者的3％～5％，占住院患者的1％～3％。本科自200...
关键词: 静脉曲张性溃疡 郁积性皮炎 临床观察 青鹏膏剂 治疗 静脉曲张性湿疹 静脉曲张综合征 郁积性溃疡
郁积性皮炎亦称静脉曲张性湿疹，郁积性溃疡又称静脉曲张性溃疡，是静脉曲张综合征两种常见的皮肤损害，多见于中老年人。患者原有静脉曲张，继而发生静脉机能不全，郁积性皮炎和溃疡常发生于踝关节以上，小腿下1／3内侧，中医称为“臁疮”，俗称“老烂腿”。因静脉曲张用药物不能根除，故此病多反复发作。本科自2009年3月至12月运用青鹏膏剂治...
关键词: 血吸虫病 吡喹酮 肝功能 治疗 血清丙氨酸氨基转移酶 中枢神经系统反应 口服 胃肠道反应
吡喹酮1972年由联邦德国Merch和Bayer药厂联合研制成功，具有高效低毒的特点，目前成为全球血吸虫病治疗的首选药物，我国于1977年试制成功，1978年开始用于临床，距今已有30多年，临床上对吡喹酮副作用的报道主要有胃肠道反应（恶心、腹痛）、中枢神经系统反应（头痛、嗜睡）和过敏性反应（皮疹、发热）等。本文通过对本院2004年6月至2007年5月...
关键词: 老年原发性高血压 非洛地平缓释片 氨氯地平 临床观察 治疗 原发性高血压病 高血压病患者 钙拮抗剂
原发性高血压病是老年人群中的常见病及多发病，钙拮抗剂是目前最常用的一线降压药物之一，非洛地平缓释片、氨氯地平作为钙拮抗剂中的代表药物，其降压疗效已被临床所证实，作者以非洛地平缓释片、氨氯地平各治疗40例原发性高血压病患者，比较其降压效果及安全性。
关键词: 新生儿高胆红素血症 同步换血治疗 外周动静脉 临床观察 未结合胆红素 双管换血治疗 病理性黄疸 胆红素增高
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的以未结合胆红素增高为主的一种病理性黄疸。由于血中未结合胆红素达到某种程度易透过血脑屏障，可导致胆红素脑损伤及其后遗症的发生。换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最迅速、最有效的方法。传统的双管换血治疗为脐动静脉插管，需实行脐动静脉切开术，操作较复杂，潜在危险及并发症较多。本文对双管换血的...
关键词: 阿维菌素 中毒病例 疗效观察 呼吸衰竭 机械通气 中枢神经系统损害 急性 抢救
阿维菌素是一种农用抗生素类杀虫、杀螨剂，是一类十六元大环内酯化合物，属昆虫神经毒剂。经口毒性属高毒，该农药对人体中枢神经系统损害最为多见，可表现为中枢抑制、呼吸抑制、血压异常等。近年来随着阿维菌素在国内农业生产中的推广应用，临床收治的阿维菌素中毒病例也有增多，但临床医师对该类药物中毒普遍缺乏认识，病情进展把握不足，造...
关键词: 胃十二指肠溃疡穿孔修补术 腹腔镜 消化性溃疡穿孔 应用 胃大部切除术 外科急腹症 开腹手术 常见病
胃、十二指肠溃疡穿孔是腹部外科急腹症中常见病、多发病，传统多采用开腹手术，如胃大部切除术、穿孔修补术。随着研究深入，穿孔修补术成为治疗该类疾病的首先方法。本科自2006年7月至2010年6月采用腹腔镜穿孔修补术治疗消化性溃疡穿孔共22例，具有创伤小、恢复快、并发症少的优点，现报道如下。
关键词: 立体定向放射治疗 上腔静脉综合征 疗效观察 急性综合征 肺癌 放射治疗系统 svcs 2009年
上腔静脉综合征（Superior vena cava syndrime．SVCS）是由于上腔静脉被压迫或被梗阻而产生的急性或亚急性综合征，其临床特征为颈面部充血肿胀、胸颈部静脉曲张、轻中度的呼吸困难等。SVCS是肿瘤科最常见的急症，需要紧急处理以缓解症状。作者自2004年1月至2009年12月，采用OUR—QGD型立体定向体部伽玛射线放射治疗系统行立体定向放射治疗（SR...
关键词: 新生儿呼吸窘迫综合征 肺表面活性物质 盐酸氨溴索 通气治疗 联合应用 临床观察 机械 活性药物
新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）主要是由于缺乏肺表面活性物质引起，主要发生在早产儿。胎龄越小，发病率越高。本科联合应用肺表面活性药物（PS）、盐酸氨溴索、机械通气治疗NRDS取得较好疗效，现报告如下。
关键词: 小儿紫癜性肾炎 肾炎蛋白尿 黄葵胶囊 继发性肾脏疾病 2009年 发病机制 贝那普利 肾功能
小儿紫癜性肾炎（HSPN）是儿童继发性肾脏疾病中最常见的疾病之一。其病因和发病机制尚未十分明确，减少蛋白尿、保护肾功能是其治疗的重要环节。作者自2007年4月至2009年6月对24例紫癜性肾炎患儿采用黄葵胶囊并贝那普利治疗，取得了良好降低尿蛋白及保护肾功能疗效，现报告如下。
关键词: 子宫肌瘤切除术 垂体后叶素 腹腔镜 应用 止血困难 手术难度 术中出血 止血作用
腹腔镜子宫肌瘤切除术因创伤小、恢复快而被广泛接受，但腹腔镜子宫肌瘤切除术手术难度大，尤其术中止血困难，以往多用催产素减少术中出血，但是在临床工作中发现应用垂体后叶素术中止血作用更好。作者回顾性分析应用垂体后叶素对91例腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行止血，效果满意。报告如下。
关键词: 经肛门局部扩大切除术 直肠绒毛状腺瘤 临床观察 治疗 绒毛乳头状瘤 术后复发率 2009年 癌前病变
绒毛状腺瘤又叫绒毛乳头状瘤，少见，内含化生成分，属公认的癌前病变，手术后复发率高。本院自2005年1月至2009年6月共选择经肛门局部扩大切除术治疗直肠绒毛状腺瘤病例14例，疗效满意。现总结报告如下。
关键词: 无张力疝修补 临床分析 充填式无张力修补术 2009年 腹股沟疝
本院自2002年6月至2009年5月采用美国Bard公司定型产品对586例腹股沟疝行充填式无张力修补术，取得了满意效果，报告如下。
关键词: 男性乳腺癌 乳腺癌患者 心理负担 困扰因素 确诊 10年生存率 5年生存率 恶性肿瘤
男性乳腺癌是一种较少见的恶性肿瘤，其发病率在男性人群中约为（0．85～1．30）／10万，在所有乳腺癌病例数中〈1％，在所有男性癌症病例数中亦不足1％。最近20年内，男性乳腺癌的发病率有增高的趋势。就有限文献报道，男性乳腺癌的5年生存率〈60％，10年生存率仅为20％左右。男性由于受传统民族观念的影响，心理负担重，普遍存在焦虑、抑郁和...
关键词: 重度宫颈糜烂 碘仿纱条填塞 脱痂出血 leep 恢复期 手术 应用 治疗方法
宫颈Leep手术是目前治疗中度及重度宫颈糜烂常用的一种治疗方法，简便安全，患者痛苦小，治愈率高，但在恢复期由于脱痂容易引起较长时间的出血，增加感染的机会，给患者带来痛苦。脱痂出血时用碘仿纱条填塞，可有效减少出血量，效果较好，现报道如下。
关键词: 病残儿家庭 2009年 医学鉴定 玉环县 出生人口素质 出生缺陷预防 计划生育 育龄夫妻
病残儿医学鉴定是我国实行计划生育过程中，为满足独生子女病残儿家庭育龄夫妻的再生育愿望和要求。在科学指导下，控制人口数量，提高人口素质，最大限度减少病残儿童的出生有着重要意义，为进一步做好出生缺陷预防，提高玉环县出生人口素质，本文对2004至2009年玉环县病残儿鉴定情况进行回顾分析。
关键词: 部队干部 健康体检 边防部队 武警 部队卫生防病 医疗保健工作 体检结果 干部健康
干部健康体检是部队卫生防病、医疗保健工作中的重要内容之一，通过对部队每年度干部健康体检结果的分析，了解部队干部健康状况，掌握疾病发生的相关数据，为做好部队医疗、防病、保健工作提供参考。现将武警某边防部队2009年8月干部健康体检结果作一分析。
关键词: 肉眼血尿 急慢性肾小球肾炎 隐匿性肾小球肾炎 肾小球性血尿 肾小球疾病 证治 血液含量 临床表现
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多。根据尿液中血液含量可分为肉眼血尿和镜检血尿。肾小球性血尿又称内科性血尿，是一组不同病因、不同发病机制、以血尿为主要临床表现的肾小球疾病，是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素，血液单从肾脏中随小便排出体外的疾病，临床多见于急慢性肾小球肾炎，隐匿性肾小球肾炎，紫癜性肾炎，IgA肾...
关键词: 心脏超声检查 应变率成像 临床应用价值 局部心肌功能 组织多普勒成像 室壁运动 邻近节段 临床价值
应变（strain，ε）与应变率成像（strain rate imaging，SRI）是在组织多普勒成像基础上发展而来的新技术。因其不易受心脏整体运动及邻近节段心肌牵拉的影响，可以更直接客观的观察室壁运动和定量评价局部心肌功能，有非常重要的临床价值。目前已成为国内外超声研究的热点。
关键词: 子宫内膜息肉 相关因子 不规则阴道出血 子宫内膜间质 子宫内膜病变 经间期出血 良性结节 月经过多
子宫内膜息肉（endometrial polyps，EP）是由子宫内膜腺体和含有厚壁血管的纤维化子宫内膜间质构成的突出于子宫内膜表面的良性结节，为常见的子宫内膜病变之一。在生育年龄主要表现为月经过多、经间期出血或不孕，绝经后则表现为不规则阴道出血。其具体的发病机制尚不明确，现将子宫内膜息肉相关因子的研究进展做一综述。
关键词: 桃红四物汤 临床应用 皮肤科 难治性皮肤病 著名医家 活血化瘀 攻补兼施
桃红四物汤出自清代著名医家吴谦的《医宗金鉴》。本方由四物汤加桃仁、红花组成，有活血化瘀之功效，具有攻补兼施，祛瘀而不伤正，补血而不留邪的特点。方中四物汤养血活血，桃仁、红花养血化瘀，原方为妇科月经不调及跌打外伤而设，近年来随着难治性皮肤病的增多，桃红四物汤在皮肤科的应用也日益广泛，疗效显著，现将文献综述如下。
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