购物车(0)浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 改良ono方法 大鼠 腹腔异位心脏移植 成功率
目的探讨改良ono方法提高大鼠腹腔心脏异位移植存活率。方法55只wistar大鼠作为供体，采用改良的Ono方法吻合至SD大鼠腹腔。结果55只大鼠移植模型，死亡5只（3只死于术后心脏衰竭，2只死于术后肺部感染），其余均存活超过2个月，无一只死于术后出血。结论改良后的Ono方法可减少模型死亡率，成功率高，结果可靠，为进一步研究心脏移植奠定了基础...
关键词: 体外循环 动脉全血 静脉血清 钾离子 钠离子 氯离子
目的利用生化分析仪和动脉血气分析仪分别测定静脉血清和动脉全血中钾、钠、氯离子浓度，比较二者之间的差异和线性关系，探讨其临床意义。方法用美国生产的贝克曼DXC800和佰利亚i-STAT动脉血气分析仪分别检测54例患者体外循环术后30min内的静脉血清和动脉全血的钾离子、钠、氯离子浓度，用配对t检验和一般线性相关分析比较两种血样之间的离子浓...
关键词: 血清mb 急性心肌梗死 动态变化
目的分析血清cTnI、CK-MB、Mb在急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床意义。方法选择AMI患者36例（观察组）与健康体检者30例（对照组），分析观察组血清cTnI、CK-MB、Mb水平的动态变化并与对照组进行比较，分析在AMI发病的不同时间段，观察组血清cTnI、CK-MB、Mb敏感性及特异性的动态变化。结果观察组发病6-12h、12-18h和18h-24h的cTnI、CK-MB、Mb...
关键词: 重症急性胰腺炎 腹腔灌洗 经皮腹腔穿刺引流
目的探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术在早期重症急性胰腺炎的临床应用价值。方法重症胰腺炎患者60例随机分为置管灌洗引流治疗（观察组）32例和传统手术治疗（对照组）28例，对两组患者的疗效及治疗前后实验室检查指标进行对比分析。结果观察组治愈率68．75％，总有效率87．50％，对照组治愈率46．43％，总有效率64．29％，两两比较差异均有统...
关键词: 连续性血液净化 胰腺炎 多器官功能障碍综合征 全身炎性反应综合征
目的观察连续性血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法24例重症急性胰腺炎患者在传统方法治疗基础上行连续性血液净化（CBP）辅助治疗。监测CBP治疗前后患者临床症状和体征、血清生化指标及炎症指标水平，并作疾病严重程度评估。结果SAP患者治疗后临床症状和体征、血清生化指标和炎症指标、病情评分，较治疗前均明显得到改善。...
关键词: 血小板膜糖蛋白v
目的观察冠心病患者中可溶性血小板膜糖蛋白V（sGPV）含量的变化并探讨其意义。方法用ELISA法分别测定50例冠心病患者的sGPV和sPs（可溶性P-选择水平素），同时以冠状动脉造影正常13例作为对照组，进行相关统计学比较分析。结果sGPV：SA、UA、AMI冠心病三组患者与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01），而冠心病三组间差异无统计学意义。sP...
关键词: 缺血性脑卒中 脑微出血 危险因素 认知功能
目的探讨缺血性脑卒中患者脑微出血的相关危险因素及其对认知功能的影响，为临床的防治提供参考。方法采用前瞻性的研究方法，回顾性分析83例缺血性脑血管病患者的临床资料，采用梯度回波T2＊WI观察，其中36例患者合并脑微出血（合并脑微出血组），47例患者未发现脑微出血（对照组），比较两组的相关危险因素及对认知功能的影响。结果单因素分析...
关键词: 吡拉西坦注射液 甘露醇 脑出血 脑水肿
目的探讨吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床疗效。方法将120例颅内出血患者随机分成观察组和对照组，对照组给予常规治疗，采用20％复方甘露醇注射液，观察组在采用20％复方甘露醇注射液的同时联合应用吡拉西坦注射液，比较两组患者治疗前后血肿大小及水肿体积；同时对治疗前后进行神经功能缺损程度（NIHSS评分）和日常生活活动...
关键词: 红细胞分布宽度 冠状动脉造影 gensini积分
目的探讨外周血红细胞分布宽度（ red blood cell distribution width, RDW ）与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择临床拟诊冠心病（无贫血）患者273例，冠状动脉造影结果阳性170例，阴性103例。阳性病例按Gensini积分评价冠状动脉病变严重程度，并按Gensini积分分为三组，〈20分组、20-40分组、〉40分组，分别比较各组间外周血RDW水平。结...
关键词: 硫酸镁 丹参注射液 早发型重度子痫前期 临床疗效
目的探讨硫酸镁联合丹参注射液治疗早发型重度子痫前期临床疗效。方法对78例早发型重度子痫前期患者随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组给予硫酸镁治疗，观察组在此基础上联合丹参注射液治疗。观察并比较两组患者血压、血浆黏稠比、D-二聚体以及妊娠结局。结果与对照组相比，观察组患者血压、血浆黏稠比、D-二聚体和妊娠结局明显优于对照...
关键词: 孕三烯酮 临床疗效
目的比较子宫内膜异位症（EMS）腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）与孕三烯酮的临床疗效，探讨EMS术后最佳药物治疗方案。方法EMS患者70例，随机分为术后应用GnRH-α治疗（GnRH-α组）和应用孕三烯酮治疗（孕三烯酮组），每组35例，比较两组患者治疗前后生殖激素水平、治疗期间的不良反应及治疗1年后的临床疗效。结果治疗后GnRH...
关键词: grace危险评分 急性心肌梗死 冠状动脉病变
目的探讨GRAcE评分与急性心肌梗死患者冠状动脉病变的关系，评价患者预后。方法收集2011年8月至2012年7月住院的急性心肌梗死患者85例，对其进行GRACE评分，同时根据评分结果分为低危组、中危组和高危组，分析不同组别的患者GRACE评分与冠状动脉脉病变关系。结果根据GRACE评分，低危组25例，中危组20例，高危组40例，GRACE评分越高，冠状动脉病...
关键词: 抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体 类风湿因子 类风湿关节炎
目的比较抗角蛋白（antikeratin antibody，AKA）抗体与抗环瓜氨酸肽（cyclic citrullinated peptides，CCP）抗体在早期类风湿关节炎诊断中的意义。方法对40例类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者、40例非RA患者和40例健康人采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测抗CCP抗体，用免疫比浊法检测类风湿因子（rheumatoid factor，RF），用间接...
关键词: 急性心肌梗死 室性心律失常 胺碘酮
目的探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的疗效。方法采用前瞻性研究方法，分析急性心肌梗死后合并室性心律失常患者86例，随机均分实验组和对照组，在常规治疗急性心肌梗死基础上，实验组给予胺碘酮、对照组给予利多卡因，治疗室性心律失常，对两组疗效进行比较。结果实验组与对照组治疗前和治疗3d后QTd、P．R间期和LVEF值进行比较，QTd...
关键词: 异位妊娠 输卵管再通 再孕率
目的探讨异位妊娠（输卵管妊娠）腹腔镜保守性手术治疗后再孕的情况。方法对258例输卵管妊娠并有再生育要求的患者，根据其意愿，187例采用腹腔镜下保守性手术（观察组），71例用药物保守治疗（对照组），比较两组再孕率。结果两组患者治疗过程中均未出现输卵管破裂现象。观察组，输卵管再通159例（再通率85．0％），宫内妊娠145例（再孕率77．5...
关键词: 左西孟旦 顽固性心力衰竭 临床观察
目的观察静脉应用左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效及不良反应。方法选取顽固性心力衰竭患者36例，予常规治疗效果欠佳后给予静脉应用左西孟旦治疗，观察用药后48h生命体征、临床症状（特别是呼吸困难）、心功能等的改善及主要不良反应。结果用药后48h，患者临床状况、呼吸困难程度及心功能均有明显改善；不良反应主要头痛（6％）、低钾血...
关键词: 心肌梗死 模型 动物 大鼠
目的探讨如何成功建立心肌梗死大鼠模型，减少动物死亡率。方法28只SD大鼠，采用直视下结扎左冠状动脉前降支造成心肌梗死，分析各操作过程中的细节对大鼠死亡率的影响。结果左前降支冠状动脉结扎成功率100％。28只心肌梗死组大鼠，术中死于心室颤动和心跳呼吸骤停4只，术后7d内死于心力衰竭2只、死于肺部感染2只，存活4周大鼠共20只，存活率71...
关键词: 鲍曼不动杆菌 儿童患者 南京地区 耐药性分析 临床分布 皮肤感染 医院感染 世界范围
鲍曼不动杆菌可引起多器官广泛感染，如肺部、泌尿道、血液和皮肤感染，约占医院感染总数的10％，是医院感染的重要病原菌，已引起世界范围的高度关注。为了解南京地区儿童患者鲍曼不动杆菌的分布及耐药状况，现将2011年在本院就诊患儿检测鲍曼不动杆菌及药物敏感试验资料作一回顾性分析。结果报告如下。
关键词: 异丙酚静脉麻醉 无痛胃镜检查 系统 随机对照试验 临床应用效果 辅助用药 短小手术 临床效果
异丙酚起效迅速，效价强，无蓄积，是门诊短小手术的辅助用药，近年来有不少异丙酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查的报道，但其安全性，临床效果及再次使用率尚缺乏系统研究和评价。本文通过系统分析现有的异丙酚用于无痛胃镜检查的随机对照试验，对临床应用效果、安全性及再次使用率做一评价。
关键词: 临床应用 利奈唑胺 老年患者 临床观察 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐万古霉素肠球菌 重症监护病房 免疫功能低下
重症监护病房（ICU）的老年患者，由于病情危重、免疫功能低下、大量抗菌药物应用及多种侵人性操作，是感染的高危人群。利奈唑胺是最早应用于临床的新型嗯唑烷酮类抗菌药物，对需氧G＋球菌，包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）具有良好的抗菌作用。随着临床应用经验积累，利奈唑胺对骨髓的抑制已逐渐受到重视。本...
关键词: 实验动物 医学论文 微生物学质量 双因素方差分析 饲养环境 遗传背景 营养水平 动物数量
在医学论文的描述中，凡涉及实验动物者，在描述中应符合以下要求：（1）品种、品系描述清楚；（2）强调来源；（3）遗传背景；（4）微生物学质量；（5）明确体重；（6）明确等级；（7）明确饲养环境和实验环境；（8）明确性别；（9）有无质量合格证；（10）对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求）；（11）所有动物数...
关键词: 平均血小板体积 冠状动脉病变 临床意义 糖尿病 血小板功能状态 心血管疾病 代谢综合征 测定
平均血小板体积（MPV）是血小板活化的一个重要指标，在一定程度可反映血小板功能状态、增生及代谢情况，在心血管疾病中有一定的评估及预测价值。MPV与高血压、代谢综合征、高脂血症及肥胖等心血管疾病存在相关性。
关键词: 机体疲劳 心肌梗 相关性分析 经皮冠状动脉腔内血管成形术 失眠 死后 焦虑 抑郁
疲劳是一个多维多元件构成的概念，包括一般性、机体性及精神性的疲劳。心肌梗死后的患者容易产生疲劳和焦虑现象。经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）1年后机体疲劳／疲惫是导致失眠的最大诱因，维持睡眠、休息与活动之间的平衡可促进睡眠质量的提高，失眠、精神压抑和疲劳状态可对健康产生负面影响。本文旨在探讨心肌梗死后患者的疲劳状况，...
关键词: 剂量单位 撰写 书写规则 单位符号
本刊执行GB3100-3102-1993《量和单位》中有关量、单位和符号的规定及其书写规则。组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示，如ng·kg^-1·min^-1的形式，而不能用ng／kg／min的形式；
关键词: 严重脓毒症 临床疗效 乌司他丁 meta分析 多器官功能障碍综合征 治疗 全身炎症反应综合征 蛋白酶抑制剂
脓毒症是由于严重感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS），伴发器官功能障碍时则称为严重脓毒症。脓毒症的发病机制，除了细菌和毒素的直接作用，更重要的是细菌和毒素刺激机体释放过量的炎性介质，引起细胞因子的级联反应，导致组织、器官损伤。乌司他丁（ulinastatin）是从人的尿液中提取的广谱蛋白酶抑制剂，具有抗炎、抑制过度炎症反应，减...
关键词: 急性脑梗死患者 炎症因子 脂联素 相关性分析 抗动脉粥样硬化 脑组织缺血 脂肪细胞分泌 预后评估
急性脑梗死（ACI）主要由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止、血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死和软化引起。ACI的发病机制及病情预后与炎症因子密切相关，炎症因子在ACI的病情诊断及预后评估有重要作用。脂联素（APN）由脂肪细胞分泌，具有抗糖尿病、抗动脉粥样硬化和抗炎症等作用的激素，但目前对APN在ACI中与炎症因子关系...
关键词: 辛伐他汀 匹伐他汀 安全性 降脂效果 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 独立危险因素 降脂治疗
高脂血症是冠心病的一个独立危险因素，胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）与冠心病的关系密切。降脂治疗已成为治疗冠心病的主要措施之一。本文通过与辛伐他汀的比较，探讨匹伐他汀在治疗冠心病高脂血症中的疗效、安全性和耐受性。
关键词: 非静脉曲张性上消化道出血 抑酸治疗 大剂量 疗效观察 奥美拉唑 质子泵抑制剂 肠吻合术后 屈氏韧带
非静脉曲张性上消化道出血是指屈氏韧带以上消化道的非静脉曲张性疾病引起的出血，包括胃空肠吻合术后及胰管或胆管的出血。临床多采用抑酸治疗，最近有报道采用大剂量质子泵持续静脉泵人抑酸后的止血效果更佳。但大剂量静脉使用质子泵抑制剂（PPI）易发生不良反应。
关键词: 短期胰岛素强化治疗 icu危重患者 应激性高血糖 老年危重患者 危重病 应用 糖代谢紊乱 临床疗效
ICU危重患者常伴有应激性高血糖，增加了病死率及并发症的发生率，而老年危重患者更容易发生应激性高血糖和糖代谢紊乱。本文旨在观察短期胰岛素强化治疗对老年危重病应激性高血糖患者的临床疗效及对预后的影响。
关键词: 一氧化碳中毒 视频眼震电图 恢复期 患者 神经系统检查 神经影像学检查 co中毒 冬春季节
一氧化碳（carbon monoxide，CO）中毒是冬春季节常见的急症，部分患者于恢复期长期存在头痛、头晕等症状，而神经系统检查并无异常，神经影像学检查亦无阳性发现。本文以视频眼震电图（VNG）对CO中毒恢复期患者进行检查分析，旨在了解CO中毒恢复期患者视动系统改变及其意义，并进行病情判断和指导临床治疗。
关键词: 桡骨远端不稳定骨折 切开复位 固定治疗 锁定钢板 钢板内固定 临床比较 骨折患者 关节面
桡骨远端波及关节面的骨折临床比较多见，约占急诊骨折的17％。这类骨折的处理方法较多，但后遗症也多。本科2010年9月至2011年1月对61例桡骨远端不稳定骨折患者切开复位锁定钢板内固定，取得了较好效果。报告如下。
关键词: 超声胃镜检查 早期胃癌诊断 恶性肿瘤 病理诊断 临床价值
胃癌是常见恶性肿瘤，现代肿瘤治疗观点认为，无论是早期还是进展期，以手术为主的综合治疗是最有效手段，而前提是有明确的病理诊断。大多数胃黏膜表面的隆起性病变常规胃镜可正确取材得到病理诊断，但黏膜下病变常规胃镜则较难诊断，巨大溃疡恶变的胃癌也常因溃疡表面瘢痕或坏死组织覆盖，常规胃镜活检取材困难。近年来引人的超声胃镜可对大部...
关键词: 胃食管反流病 胃镜观察 贲门 内镜检查 反流性食管炎 gerd 临床症状 食管测压
胃食管反流病（ gastroesophageal reflux disease，GERD）的诊断目前主要依靠临床症状及内镜检查，而内镜检查主要用予诊断反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）。GERD的检查包括食管测压、24h的pH监测、食管滴酸试验等，但这些检查一般医院仪器缺乏及相对的侵人性而未能普及。作者通过多年的胃镜检查发现，翻转胃镜下观察贲门与胃镜间隙有...
关键词: 输尿管镜检查 输尿管损伤 原因分 输尿管硬镜 碎石取石术 输尿管手术 严重损伤 临床资料
2005年6月至2012年8月，本院共行输尿管镜检查及碎石取石术390例，其中10例发生输尿管严重损伤，现进行原因分析，并探讨避免及改进的方法，以更好地完成输尿管手术。1临床资料
关键词: 腰椎间盘突出症 腰椎失稳症 手术治疗 疗效分析 椎间盘退行性变 腰椎不稳 节段不稳 椎间盘损伤
腰椎间盘突出症和腰椎不稳发生的主要病因是由于椎间盘退行性变及积累伤力造成的椎间盘损伤。腰椎间盘突出症并腰椎同节段不稳的患者保守治疗效果差，需积极手术治疗。临床工作中容易忽视腰椎不稳的存在，成为手术后腰腿痛复发的主要原因。本文旨在探讨手术治疗腰椎间盘突出症并腰椎同节段不稳的疗效。1临床资料
关键词: 电视显示系统 等离子手术 喉部病变 支撑喉镜 鼻内镜下 疗效观察 治疗 临床资料
随着内镜技术的推广，正在向不同的临床学科渗透。内镜结合支撑喉镜对喉部病变实施等离子手术，具有优越性。本科2010年3月至2012年6月，采用支撑喉镜电视显示系统并结合鼻内镜下等离子治疗喉部病变10例，取得了良好的效果。报告如下。1临床资料
关键词: 游离上臂外侧皮瓣 虎口瘢痕挛缩 皮瓣修复 远位带蒂皮瓣 手术并发症 活动功能 手术方法 临床资料
各种原因引起的虎口瘢痕挛缩不仅严重影响手部外观，并且限制了拇指的活动功能。故虎口瘢痕挛缩的治疗极为重要，传统采用局部或远位带蒂皮瓣对虎口瘢痕挛缩进行修复，但此种手术方法比较复杂，且手术并发症较多。近年来本院采用游离上臂外侧皮瓣对虎口瘢痕挛缩进行修复，取得较满意疗效。1临床资料
关键词: 开腹子宫肌瘤剔除术 术后复发 妊娠结局 相关因素分析 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 女性生殖器官 良性肿瘤 好发年龄
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，好发年龄30-50岁。随着现代妇女对再生育和要求保留子宫需求的增加，剔除术式已成为治疗子宫肌瘤的主要方式。目前，常用的子宫肌瘤剔除术式有腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）和开腹子宫肌瘤剔除术（TAM），但两种手术方式对术后肌瘤复发和术后妊娠结局存在争议。本文旨在比较LM与TAM两种不同术式对术后复...
关键词: 女性生殖器炎症 生殖器官炎症 临床观察 治疗 凯妮汀 滴虫性阴道炎 霉菌性阴道炎 慢性宫颈炎
近几年来，女性生殖器炎症一直呈上升趋势，尤其是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和慢性宫颈炎的发病率达1．3％-1．7％。如何治疗和有效控制女性生殖器炎症，尤其是阴道用药，绝大多数西药类洗液、栓药杀菌力强，但副作用也大，在消除有害菌的同时也杀死有益菌，破坏了阴道内的弱酸环境，且易产生耐药性；
关键词: 猩红热样皮疹 早期鉴别诊断 超敏c反应蛋白 延误治疗 临床意义 临床资料 发病率
猩红热在儿科发病率高，典型者诊断不难，但猩红热起病早期与猩红热样皮疹鉴别存在一定难度，易导致误诊，延误治疗。本文探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）在猩红热与猩红热样皮疹早期鉴别诊断中的临床意义。1 临床资料
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