购物车(0)浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 血清尿酸 血液透析 流行病学 心血管疾病 死亡风险
目的探讨血液透析（HD）患者血清尿酸水平与心血管死亡风险的关系。方法选择2008年1月至2013年1月982例HD患者，根据血清尿酸值进行三分类分组，主要终点事件是心血管死亡，采用Cox回归分析血清尿酸与心血管死亡风险的关系。三组间累计的心血管死亡风险采用Kaplan－Meier曲线和cox回归分析。结果平均随访25-3个月，最长随访72．0个月。血清尿酸...
关键词: 电离辐射 胸腺 细胞凋亡
目的探讨X射线躯体辐射对小鼠胸腺重量、细胞计数及细胞凋亡的影响。方法2．0Gy与．075GyX射线照射后0、2、4、8、16、247及48h，采用直接称重、显微镜下计数、流式细胞术分别检测小鼠胸腺的重量、细胞数及细胞凋亡情况。结果2.0GyX射线照射后小鼠胸腺重量先升高后下降，而胸腺细胞数显著下降，到48h两者均降至最低水平；而胸腺细胞凋亡显著增加...
关键词: 瓣膜手术 直视射频消融 房颤
目的探讨瓣膜置换手术同期直视射频消融治疗房颤影响因素。方法2010年1月至2013年12月共完成100例瓣膜疾病手术治疗，同时术中直视射频消融治疗房颤，术后随访6—33个月，平均（19．8±8．7）个月，其中70例患者维持窦性心率，304例患者再次转为房颤心率。回顾两组患者的左房直径、房颤病史的长短、年龄、性别、随访时间、瓣膜置换类型。结果两组...
关键词: 溃疡性结肠炎 柳氮磺胺吡啶 美沙拉嗪
目的探讨柳氮磺吡啶（SASP）及美沙拉嗪对溃疡性结肠炎结肠黏膜RegIV蛋白表达的影响及意义。方法收集溃疡性结肠炎患者60例，分成SASP组（A组）和美沙拉嗪组（B组），随访及治疗8NN复查肠镜及黏膜活检，通过RT-PCR、免疫组化检测RegⅣ表达水平。结果RT-PCR、免疫组化结果提示RegIV在两组治疗前表达差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组表达...
关键词: 哮喘 低分子柑桔果胶
目的探讨小鼠肺组织半乳糖凝集-3（Galectin-3）表达水平及其与支气管哮喘的关系，研究低分子柑桔果胶（LCP）对哮喘小鼠肺组织Galectin-3表达及TH1／TH2平衡的影响。方法用卵清白蛋白建立哮喘模型。将BALB／c小鼠随机分为五组：正常对照组（A组）、哮喘组（B组）、低分子柑桔果胶预防组（C组）、低分子柑桔果胶治疗组（D组）和地塞米松治疗组（...
关键词: pten 膀胱癌 腺性膀胱炎 免疫组化
目的分析PTEN蛋白在膀胱移行细胞癌（BTCC）、腺性膀胱炎（CG）及正常膀胱黏膜组织中的表达特点及临床意义。方法收集膀胱黏膜组织病理标本，其中膀胱癌51例，CG42例，正常膀胱黏膜组织10例。采用S—P免疫组化法。检测PTEN蛋白在相应的膀胱黏膜组织石蜡切片中的表达特点。结果PTEN蛋白在BTCCTLCG组织表达的阳性率分别是58．82％、80．95％，而10...
关键词: 胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆道镜
目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除及胆总管探查的临床疗效。方法选取96例胆囊结石合并胆总管结石患者，分为对照组和观察组，每组48侧。对照组给予开腹胆囊切除联合胆总管取石术，观察组给予腹腔镜胆囊切除术联合胆道镜胆总管探查，比较两组惠者术中出血量、手术时间、肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症。结果对照组术中出血量（174．9...
关键词: 心型脂肪酸结合蛋白 动脉粥样硬化 2型糖尿病
目的探讨2型糖尿病患者血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法根据颈动脉彩色多普勒超声检测情况选取2型糖尿病患者100例，其中颈动脉正常患者50例，颈动脉粥样硬化50例，检测所有对象血中H-FABP水平及其他血脂生化指标。结果颈动脉粥样硬化组的患者血H—FABP水平显著高于颈动脉正常患者[分别为（23．70±3．56）...
关键词: 细菌性肝脓肿 临床分析 治疗
目的总结1984例细菌性肝脓肿（PLA）的临床特点，旨在指导临床治疗。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月198例PLA的临床资料。结果糖尿病为PLA的独立重要的基础疾患，肺炎克雷伯杆菌为主要致病菌种，并在此基础上出现了广谱耐药菌。结论个体化治疗方案能使PLA得到有效的控制。
关键词: 降钙素原 革兰阳性菌 革兰阴性菌 感染
目的探讨急诊ICU患者血清降钙素原（PCT）水平与不同种类细菌感染的相关性。方法回顾性分析急诊ICU596N定量检测血清PCT患者的临床资料。结果以APCT=1．0ng／ml为截点，比较所有革兰阳性菌与革兰阴性菌感染患者PCT水平的差异，P=0．044，差异有统计学意义；以APCT=2．0ng／ml为截点，比较血培养革兰阳性菌与革兰阴性菌感染患者PCT水平，P=0．019...
关键词: 脑桥梗塞体积 核磁共振弥散加权成像 中国卒中量表 神经功能缺损程度评分量表
目的探讨脑桥梗塞患者脑桥梗塞体积与患病3个月后预后情况的关联性及脑桥梗塞的临床特点。方法选取2009年1月至2013年1月30例脑桥梗塞患者，按照头颅核磁及发病时间显示结果，分为超急性期（3-6h）6N，急性期（7-72h）14例，亚急性期（94—336h）10例。30例急性脑桥梗塞均行头颅MRI检查，并对其病灶位置分布、神经系统体征、神经功能缺损程度等...
关键词: 肝硬化 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术
目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）对于胆囊结石合并肝硬化患者的可行性。方法对2006年8月至2013年8月39例胆囊结石合并肝硬化患者行LC的围手术期处理及疗效进行回顾性分析。结果本组39例患者中ChildA期26例、ChildB期13例；择期手术34例、急诊手术5例；其中LC33例，中转开腹手术6例；中转开腹中包括胆囊切除1例，胆囊大部切除3例，胆囊造瘘2例；...
关键词: 中心静脉导管 导管相关性血流感染 病原菌 分布 耐药性
目的探讨ICU患者中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）病原菌的分布特点及其耐药性，为临床合理防治CRBSI提供参考依据。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月ICU中心静脉留置治疗患者感染的发生情况，并对其痛原菌及耐药特点进行分析。结果共栓出197株病原菌，其中革兰阴性杆菌占48．22％，革兰阳性球菌占40．61％，真菌占11．17％。药敏结果显...
关键词: 急性等容血液稀释 低中心静脉压 肝叶切除术 肠氧代谢
目的探讨急性等容血液稀释（ANH）联合控制性低中心静脉压（LCVP）对肝叶切除术患者小肠氧代谢的影响。方法择期行肝叶切除手术患者40倒，ASAI级或Ⅱ级，年龄60-71岁。体重指数18-28kg／m^2。随机分为2组（n=20）：对照组（Ⅰ组）、ANH联合LCVP组（Ⅱ组）。分别于入手术室后（T0）、ANH完成后30min（T1）、肝实质完全离断即刻（T2）、关腹前（T3...
关键词: 医用透明质酸钠 子宫肌瘤 盆腔粘连
目的进一步探讨医用透明质酸钠（HA）预防子宫肌瘤剔除术盆腔粘连的疗效及作用机制。方法选取2011年4月至2013年7月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者共453例，符合条件325例，随机分为观察组（260例）和对照组（654例）。术中在其病灶及相应的腹膜部位涂抹HA20ml，术后根据月经情况、腹部体征、盆腔B超判定，对患者术后粘连情况进行比较。结果两组...
关键词: 坶外翻 第1跖骨 ludloff截骨 mcbride手术
目的探讨Ludloff截骨联合McBride软组织松解治疗疼痛性坶外翻畸形的疗效。方法回顾该术式治疗15例（25趾）疼痛性坶外翻患者，随访时限为2年。手术前后均摄双足正侧位X线片，测量踌外翻角及第1、2跖骨间夹角。并采用足部疾患治疗效果AOFAS评分，进行患足功能评分以评价其临床疗效。结果术后截骨部骨愈合满意，无延迟愈合及不愈合情况，皮肤感染1...
关键词: 腹腔镜检查 结肠癌 开腹术 无瘤生存率 远期生存率
目的分析比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术对患者远期生存率及无瘤生存率的影响。方法2010年2月至2014年2月实施结肠癌根治术的患者100例，将其平均分为开腹组与腹腔镜组，通过前瞻性非随机对照法分析对比两组患者术后住院时间、术中失血量、术后远期并发症、转移复发率、远期生存率等相关指标。结果对两组患者实施相应治疗后，开腹组与腹腔镜组患...
关键词: 下肢 动脉闭塞性疾病 血管造影术 x线计算机
目的探讨多层螺旋CT血管造影（MSCTA）对下肢动脉硬化闭塞症的临床应用价值。方法对41例下肢动脉硬化闭塞症患者，先后行下肢动脉MSCTA和数字减影血管造影（DSA）检查，两者检查间隔≤2周。gADSA为金标准，对比分析CTA与DSA在下肢动脉各节段动脉狭窄程度、狭窄或闭塞周围侧支上的显示能力。结果MSCTA与DSA在下肢动脉狭窄（≥50％）、狭窄或阻塞...
关键词: 良性前列腺增生症 经尿道前列腺电切术 经尿道等离子电切术
目的探讨经尿道等离子电切术（TURP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床治疗效果。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月295例采用等离子电切术治疗BPH患者的临床资料。结果术后随访12－24个月。国际前列腺症状评分（I-PSS），生活质量评分（QOL），残余尿量，手术前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TURP切除前列腺较彻底，无电切综合...
关键词: 糖尿病 2型 利拉鲁肽 肥胖 地特胰岛素
目的探讨地特胰岛素联合利拉鲁肽对治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法选取使用基础胰岛素联合餐时胰岛素血糖控制不达标的肥胖2型糖尿病患者42例，将其治疗方案调整为地特胰岛素联合利拉鲁肽，总疗程12周，治疗期间根据血糖监测水平调整地特胰岛素及利拉鲁肽用量。分别于治疗前及治疗12周后测定患者体质量、体质量指数（BMI）、腰...
关键词: 亚低温治疗 弥漫性轴索损伤 部分各向异性指数
目的探讨亚低温治疗对弥漫性轴索损伤（DAI）的疗效及影响其预后的因素。方法选取2010年6月至2013年11月120例DAI患者．根据随机双盲原则分为亚低温组和常温组。各60例。并选取30例健康志愿者作为正常对照组。记录患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分（GCS）和部分各向异性指数（FA）差值，以及治疗后mRS评分，采用多元线性回归方法分析影响DAI预后的...
关键词: 瑞替普酶 阿替普酶 心肌梗死 静脉溶栓
目的观察临床使用瑞替普酶与阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的效果。方法选取50例AMI发病〈3h的患者，根据随机数字表法随机分为瑞替普酶组（25例）及阿替普酶组（25例）。瑞替普酶组给予瑞替普N-18mg，共2次，间隔30min快速静脉推注；阿替普酶组采用阿替普酶100mg，90min加速给药法。观察血管再通率，血管开通时间，心肌酶，心功能及...
关键词: 脂肪源性干细胞 移植 脂肪 面部软组织
目的探讨自体脂肪源性干细胞（ADSCs）辅助脂肪移植在面部软组织填充中的临床应用。方法在下腹部抽吸脂肪，将获得的脂肪采用标准分离、纯化程序提取ADSCs，将其与颗粒脂肪均匀混合后填充面部软组织缺损。结果35例患者，随访3—24月，34例1次填充，1例2次填充，效果满意。所有患者术后填充区丰满柔和，面部恢复其软组织量，形态质感与周围组织一...
关键词: 儿童 下呼吸道感染 肺炎 支气管炎
目的了解下呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D[25（OH）D]水平的变化，并探讨其意义。方法回顾性分析2012年4月至2013年12月1d－15岁患儿的资料。按不同病种分成肺炎组、支气管肺炎组、支气管炎组和急性支气管炎组：并将同期的健康体检儿童纳入健康儿童组。采用电化学发光免疫分析法，检测各组儿童的血清25（OH）D水平，比较不同组间25（OH）D水...
关键词: 电视胸腔镜 胸部刀刺伤 诊治
目的探讨电视胸腔镜在胸部刀刺伤诊治中的应用价值。方法回顾分析2011年4月至2014年4月应用电视胸腔镜进行手术的26例胸部刀刺伤患者的临床资料。结果26例患者均在胸腔镜下获得正确诊断，2例中转开胸手术，无死亡病例及术后并发症发生，均治愈出院。结论电视胸腔镜手术（VATS）诊治胸部刀刺伤具有创伤小、康复快、并发症少等优点，大部分胸部刀...
关键词: 重症敌敌畏农药中毒 血液灌流 血液灌流联合血液滤过
目的比较血液灌流与血液灌流联合血液滤过抢救重症敌敌畏农药中毒的临床疗效。方法回顾性分析重症敌敌畏农药中毒患者36例，按入院顺序分为对照纽16例和观察组20例。两组均予以洗胃、导泻、解毒、抗休克等处理，对照组给予血液灌流治疗，观察组采用血液灌流联合血液滤过治疗。记录两组中毒情况、治疗24h前后血浆胆碱酯酶（CHE）活性、清醒时间、...
关键词: 儿童磨牙窝沟 龋齿 自酸蚀粘结剂 疗效
目的分析和探讨自酸蚀粘结剂在儿童磨牙窝沟封闭中应用的价值和可行性。方法将2013年10月至2014年7月50例（100颗）磨牙窝沟深的患儿分组，两组患儿分别采用自酸蚀粘结剂和传统磷酸酸蚀粘结剂处理的方法进行磨牙窝沟封闭，对比两组不同治疗方式的临床疗效和治疗应用时间。结果对照组患儿的临床治疗效果不如观察组患儿，且两组患儿比较差异有统计...
关键词: 颈源性小儿抽动症 小儿熄风止痉推拿法 整脊疗法
目的观察小儿熄风止痉推拿法结合整脊疗法治疗颈源性小儿抽动症的临床疗效。方法将80例颈源性小儿抽动症患者随机分成2组,治疗组40例，对照组40例。治疗组采用小儿熄风止痉推拿法结合整脊疗法治疗；对照组口服硫必利治疗，两组均治疗10d为1个疗程，共3个疗程，治疗结束后6个月进行随访，两组患者分别于治疗前后使用“美国耶鲁综合抽动严重程度量...
关键词: 肺癌 上腔静脉综合征 三维适形放疗 血管内支架植入 综合治疗
目的观察综合疗法治疗肺癌合并上腔静脉综合征（SVCS）的临床疗效及不良反应。方法对19例肺癌合并SVCS者行经皮血管内支架植入，化疗以及行三维适形放疗（3-DCRT）的综合疗法。评价疗效及毒副反应，并随访患者的生存情况。结果患者症状缓解时间为治疗后2—7d，肿瘤总有效率（CR＋PR）174例（89．47％）。6个月、12个月、18个月生存率分别为94．7...
关键词: 小承气汤 厚朴三物汤 药理作用 临床应用
目的探讨小承气汤和厚朴三物汤的药理作用与临床应用效果。方法2008年1月至2011年12月，120例中风后便秘患者，随机分为A、B两组，每组60例。A组患者给予小承气汤治疗，B组患者给予厚朴三物汤治疗。分析两组患者的临床疗效。结果对两组患者临床疗效进行分析，A组患者显效11例、有效45例、无效4例，总有效率为93．30％。B组患者显效8例、有效41例...
关键词: 股骨髁间c3型骨折 经髌骨截骨入路 锁定钢板内固定
目的评价用经髌骨截骨前外侧入路配合锁定钢板内固定技术治疗股骨髁间C3型骨折疗效。方法回顾性分析2009年12月至2014年2月经髌骨截骨前外侧入路配合锁定钢板内固定术治疗6例（7侧）股骨髁间C3型骨折的临床资料。结果本组随访5—34个月，平均14个月。根据关国膝关节协会The Knee Society评价标准，优4侧，良2侧，可1侧，差0例，优良率这85．7％...
关键词: 高血压 血液流变学 临床意义
目的探讨血液流变学结果与高血压分级的关系，为临床开展高血压诊治提供理论依据。方法利用全自动血液流变仪检测315例高血压患者（高血压Ⅰ级100例、Ⅱ级113例，Ⅲ级102例）和69例健康对照者的全血切变率A、B、C、D、血浆粘度和红细胞聚集指数，并做统计分析。结果和健康对照组相比，高血压患者的全血切变率A、B、C、D和聚集指数差异均有统计学...
关键词: 促性腺激素释放激素类似物 生长激素 儿童 中枢性性早熟
目的评价促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）和重组人生长激素（rhGH）联合用药与单纯使用GnRHa治疗儿童中枢性性早熟（CPP）的疗效。方法收集2010年9月至2012年2月CPP女患儿65例。根据用药不同，将女患儿分为观察组（GnRna和rhGH联用）32例和对照组（GnRHa单用）33例，两组患儿年龄、骨龄及身高等差异无统计学意义。观察治疗后身高、骨龄变化和...
关键词: 胰腺癌 胰十二指肠切除术 人工血管
目的探讨胰腺钩突癌（PUPC）手术切除方式。方法对2007年1月至2013年1月手术治疗PUPC17例患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例行经典Whipple术，其余有4例因癌肿侵犯肠系膜上静脉（SMV）侧壁行静脉壁部分切除修补术，2例因癌肿浸润包裹SMV行静脉部分切除人造血管置换术，1例因癌肿浸润SMV和肠系膜上动脉（SMA），行动、静脉人造血管联合置换...
关键词: 腰椎间盘突出症 维医综合治疗 临床分析
目的探讨维医综合疗法在腰椎间盘突出症（LDH）中的治疗效果。方法选择2010年1月至2013年12月86例LDH患者。其中男55例，女31例；年龄23-65岁，平均（45．46±6．19）岁。病程12d-14年，平均（4．92±2．41）年。其中L2—3椎间盘突出6例、L3-4椎间盘突出5例、L4-5椎间盘突出47例、L5-S1椎间盘突出28例。中央型19例、侧后型67例，已行手术患者5例。...
关键词: 脂肪肝 血小板体积 颈动脉粥样硬化
目的检测非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血小板平均体积（MPV）水平变化，并探讨MPV与亚临床动脉粥样硬化标志物颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性。方法将58N病理确诊NAFLD患者纳入观察组，56例健康人群设为对照组，组间基线年龄、性别匹配。检测两组人群的CIMT和MPV水平。结果观察组腰围（WC）、体质指数（BMI）高于对照组，而高密度脂蛋...
关键词: 发热 c反应蛋白 儿童 感染 非感染
目的对发热伴高浓度C反应蛋白（CRP）的病因构成及病原学进行观察，为早期合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析2013年1月至12月以急性发热为首发症状且CRP≥50mg／L（年龄1个月-14岁）患儿资料。结果480例患儿中明确病因23种，前3位病因依次为化脓性扁桃体炎占22．5％（108／480）、尿路感染占14％（67／480）、川崎病占7．1％（34／480）。...
关键词: 慢性糜烂性胃炎 复方尿囊素片 雷贝拉唑片
目的观察复方尿囊素联合雷贝拉唑治疗慢性糜烂性胃炎的疗效。方法将80例慢性糜烂性胃炎患者随机分为观察组和对照组，各404例，疗程均为4周，观察组予复方尿囊素165mg，3次/d，饭后2h服用，雷贝拉唑20mg，早饭前0．5h服用，1次/d，对照组予雷贝拉唑20mg，早饭前0．5h服用，1次／d10治疗结束后，比较两组胃镜复查的结果及临床g症状消失的时间。结...
关键词: 帕金森病 言语障碍 言语治疗
目的观察言语治疗对帕金森病（PD）言语障碍患者的作用。方法PD言语障碍患者48例，均予常规药物治疗和言语治疗。于治疗前、后行言语障碍指数（VHI）和统一帕金森病综合评价量表（UPDRS-Ⅲ）运动部分的言语表达评分项评分。结果经言语治疗1个月后，48例PD患者VHI各评分项、UPDRS-Ⅲ言语表达评分较治疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结...
关键词: b超定位 输尿管结石 超声科医生
目的探讨B超定位体外冲击波碎石机治疗输尿管结石的优缺点。方法回顾性分析2008年8月至2013年8月收治的1500例输尿管结石患者的临床资料。结果1500例输尿管结石中成功击碎并排出结石1470例，成功率达98％。结论B超定位体外冲击波碎石机治疗输尿管结石具有定位精度高，全程可监控，可以适合各种结石及输尿管各部位的结石，并无放射性等优点，但定...
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