浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 小牛血去蛋白提取物 糖尿病肾病 24h尿蛋白定量
目的观察小牛血去蛋白提取物对糖尿病肾病患者24h尿蛋白定量的影响。方法采用单盲法，将118例24h尿蛋白定量升高的糖尿病肾病患者随机分为观察组（38例）和对照组（80例），两组患者均常规降糖治疗，疗程均为2周，观察组加用注射用小牛血去蛋白提取物800mg静脉滴注，1次／d，对照组加安慰剂O．9％氯化钠注射液250ml，静脉滴注。观察两组患者治疗...
关键词: 甲状腺 结节 弹性成像 声触诊组织定量 声触诊组织成像
目的评估声脉冲辐射力弹性成像技术（ARFI）对甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断价值。方法对100例患者的118个实性结节行ARFI弹性成像声触诊组织成像（vTI）及声触诊组织定量（VTQ）两种技术检查，以VTI弹性分级≥Ⅳ级判断为恶性结节；VTQ中计算结节剪切波速度（SWV）平均值、结节周围非病灶组织平均值及两者的比值。结果根据ROC曲线得出甲状腺良恶...
关键词: 睾丸扭转 生精功能
目的环磷酸腺苷反应元件调控因子τ（CREMτ）是精子发生必不可少的转录因子。本研究探讨cREMτ在睾丸扭转复位后生精功能损伤中的作用。方法20R成年雄性SD大鼠随机分为两组，每组10只。对照组大鼠左侧睾丸假手术。扭转复位组大鼠左侧睾丸扭转，1h后复位。复位后3个月，行睾丸切除术，分析睾丸cREMT表达和生精功能。结果单侧睾丸扭转复位引起同侧睾...
关键词: 白内障 翼状胬肉 脱盲率 脱残率 复发率
目的探讨防盲工作中白内障合并翼状胬肉联合手术的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2013年4月防盲工作中筛查出的白内障合并翼状胬肉55例（55眼）。局麻下行白内障超声乳化吸出人工晶体植入联合翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植术。结果术后51眼视力≥O．3，脱残率92．7％，脱盲率100％；翼状胬肉复发3眼，复发率5．5％。结论防盲工作中白内障...
关键词: 脊髓型颈椎病 多节段 椎管扩大椎板成形术 单开门
目的比较颈椎后路微型钛板间隔固定和全节段固定治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法2009年10月至2012年10月对48例多节段脊髓型颈椎病患者行颈椎后路单开门椎板成形术治疗，其中A组28例行间隔微型钛板固定，B组20例采用全节段微型钛板固定，对两组患者术后神经功能改善JoA评分、术后开门角度、术后固定节段和不固定节段的门轴侧愈合率进行回顾性分析...
关键词: c型骨盆骨折 骶髂关节 空心螺钉 内固定 外固定架
目的 探讨C型骨盆骨折患者应用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定架治疗的临床效果。方法2009年3月9至2012年1月70例C型骨盆骨折患者，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各35例，观察组采用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外因定架治疗，对照纽采用开放前路和（或）后路钢板内固定治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的手术...
关键词: 苦参素 肾间质纤维化 慢性肾脏病 微炎症
目的探讨苦参素在慢性肾脏病（CKD）进展中抗肾脏纤维化的作用。方法选取63例cKDII期或Ⅲ期患者，随机分成观察组35例、对照组28例。对照组采取保护肾功能、控制高血压、减少蛋白尿、纠正酸中毒等治疗措施。观察组在对照组基础上每天静脉滴注苦参素注射液1．2g，疗程14d。检测两组患者治疗14d前后外周血纤维化及微炎症指标。结果观察组治疗14d后...
关键词: 心脏瓣膜 外科手术 微创 右胸小切口 胸骨正中切口
目的探讨右胸小切口二尖瓣置换术的疗效和安全性。方法回顾性分析22例胸骨正中切口二尖瓣置换术（传统手术组）和45例右胸小切口二尖瓣置换术（微创手术组）的临床资料。比较两组手术相关指标、近期并发症及转归情况。结果两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。微创组的体外循环时间、主动脉阻断时间较传统组长（P〈0．05），...
关键词: 四肢关节 隐性骨折 创伤和损伤 磁共振成像
目的探讨四肢关节专MRI诊断隐性创伤性骨折的价值。方法对54例四肢关节外伤后x线平片显示阴性患者行MRI检查，检查序列包括T1WI、T2WI、STIR，观察各种异常MRl征象。结果54例（56处）隐性骨折，其中T1wI对骨折线显示的阳性率为100％，T2WIN阳性率为82．1％，STIR的阳性率为92．6％，T1WI与T2WI、STIR序列比较差异有统计学意义。STIR对骨髓水肿显...
关键词: 胆管细胞癌 连环蛋白 病理参数
目的探讨连环蛋白（beta-catenin）在胆管细胞癌中的表达特点及其临床意义。方法检测70例胆管细胞癌组织标本中beta-catenin的表达水平，并与患者临床、病理参数的相关性进行分析。结果Beta-catenin在正常胆管组织及癌旁组织阳性表达率分别为6．67％（1／15）、9．09％（3／33）。beta-catenin在胆管细胞癌中阳性表达率为57．14％，显著高于正常...
关键词: 腺苷酸活化蛋白激酶 基因多态性 冠心病 脂联素 抵抗素
目的探讨2型糖尿病（T2DM）女性患者AMPKα2基因多态性（rs2796516）与冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）的相关性，及与脂联素、抵抗素的关系。方法收集40例CAD合并T2DM女性患者（CAD＋DM组）和45例T2DM女性患者（DM组），利用聚合酶链限制性长度多态性分析（PCR-RFLP）及基因测序技术检测AMPKα2基因多态性。并通过酶联免疫法（ELISA）测定血清脂...
关键词: 脑梗死 丁苯酞软胶囊
目的观察脑梗死急性期应用丁苯酞软胶囊的临床疗效。方法将56例急性脑梗死患者随机分为两组，各28例，对照组给予抗血小板、他汀等常规治疗，观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗，观察两组治疗后第15天的NIHSS值、Barthel指数及临床疗效评价。结果观察组15d后NIHss值、改良Barthel指数变化较对照组明显改善，临床总有效率较对照组高，两...
关键词: 关节镜 同种异体跟腱 前交叉韧带重建
目的探讨同种异体跟腱重建前交叉韧带的近期疗效。方法2009年4月至2012年9月前交叉韧带损伤患者44例，均于关节镜下行同种异体跟腱重建前交叉韧带。术前MRJ检查示前交叉韧带损伤。术后不同时间点随访行体格检查和膝关节功能评分。结果所有患者均获得随访，随访时间24～65个月，平均38个月。术后无明显移植物排异反应。术后1例发生膝关节感染，给...
关键词: 胫骨平台骨折 水中步行训练 康复
目的观察水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者膝关节功能恢复的影响。方法选取胫骨平台骨折术后患者40例，将其随机分为观察组和对照组，各20例。术后两组患者均给予常规康复治疗，观察组在术后6周时给予水中步行训练，两组患者总疗程为12周。两组患者分别在术后6周、术后12周进行膝关节功能评分（HsS评分）、本体感觉测试。结果经水中步行训练...
关键词: 大肠癌 血管生成 免疫组化
目的探讨大肠癌组织中神经纤毛蛋白-1（NRP-1）的表达与大肠癌生物学行为及血管生成的关系和意义。方法应用免疫组化sP法检测正常大肠黏膜、大肠癌组织NRP-1、血管内皮生长因子（VEGF）、CD34N表达并测定微血管密度（MVD）。结果大肠癌组织NRP-1的表达及MVD高于正常大肠粘膜组织，且与大肠癌淋巴结转移、浸润程度密切相关。NRP-1表达阳性组的MVD...
关键词: 后交通动脉瘤 血管内栓塞 支架辅助
目的探讨后交通动脉瘤血管内栓塞治疗的适应证及并发症的防治。方法回顾性分析113例血管内栓塞治疗后交通动脉瘤患者的临床资料及随访结果。应用弹簧圈单纯栓塞82例，支架辅助26例，双导管技术2例，球囊辅助1例。结果113例中111例成功栓塞，术中死亡1例，术中栓塞失败l例，术后死亡3例。术后DSA造影结果按Raymond分级：I级83例，Ⅱ级19例，Ⅲ级9...
关键词: 白色念珠菌 黄连解毒汤 抗真菌作用 最低抑菌浓度 药物敏感性试验 标准菌株 抑制作用 体外抗真菌
目的观察黄连解毒汤对白色念珠菌的体外抗真菌效果。方法采用微量稀释法药物敏感性试验测定黄连解毒汤对标准菌株、氟康唑敏感株、氟康唑中度敏感株、氟康唑耐药株4种白色念殊菌的最低抑菌浓度。结果黄连解毒汤对4种白色念珠菌均具有较好的抑制作用，其对白色念珠菌标准菌株的最低抑菌浓度为4mg/ml，对氟康唑敏感型白色念珠菌最低抑菌浓度为8mg...
关键词: 液基薄层细胞学技术 高危型人乳头瘤病毒 宫颈病变 筛查
目的探讨应用液基薄层细胞学技术（TCT）联合高危型人乳头瘤病毒检测（HR-HPV）筛查宫颈病变价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月TCT检查结果异常的629例患者。行HR-HPV检测和阴道镜检查、定位活检病理检查。评价TCT和HR-HPV检测在宫颈痛变筛查中的临床应用价值。结果629例TCT异常妇女，病理检查证实其中143例存在宫颈病变。329例HR-HPV...
关键词: 丙戊酸钠 精神分裂症 激越症状
目的 比较丙戊酸钠注射液和氯硝西泮注射液联合喹硫平控制精神分裂症激越症状的疗效。方法将60例有激越症状的精神分裂症患者随机分为两组。丙戊酸钠组30例，应用丙戊酸钠注射液O．4～1．2g／d静脉滴注，联合喹硫平50～750mg/d口服治疗。氯硝西泮组30例，应用氯硝西泮注射液2-6mg／d静脉滴注，联合喹硫平50～750mg／d口服治疗。两组均观察2周，...
关键词: 艾滋病 农村地区 抗病毒治疗 依从性 影响因素 应对方法
目的探讨影响农村地区艾滋病（AIDS）抗病毒治疗的依从性的因素及应对方法。方法2011年6月至2013年6月AIDS抗病毒治疗患者中随机选择70例，分析抗病毒治疗效果及影响治疗依从性的相关因素。结果 经回归分析，对抗病毒治疗依从性产生影响的因素为药物副作用、经济问题以及家庭关怀，（均P〈0．05）。结论影响农村地AIDS抗病毒治疗的依从性因素有...
关键词: 透明质酸钠 复方左炔诺酮 人工流产 宫腔粘连
目的探讨透明质酸钠（HA）联合复方左炔诺酮预防人工流产（人流）后宫腔粘连的疗效。方法2013年1月至2014年4月自愿行人工流产的患者400例，随机分为四组，各100例。A组应用HA＋复方左炔诺酮，B纽应用HA，C组应用复方左炔诺酮，D组常规服用抗生素及益母草颗粒。观察HA联合复方左炔诺酮预防人工流产手术后宫腔粘连的疗效，及术后阴道出血持续时间...
关键词: 肝郁气滞证 安神汤 匹兹堡睡眠质量指数 失眠
目的 观察安神汤加减辨证治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效。方法将68例肝郁气滞型失眠患者，随机分为两组，各34倒。观察组口服安神汤，1剂／d，对照组口服艾司唑仑片，1～2mg／睡前。均治疗4周，并随访以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分评价疗效。结果治疗后与治疗前比较，两组患者PsQI总分均有显著改善（P〈O．05）；随访阶段，两组患者PsQI总分...
关键词: 经尿道前列腺电切术 经尿道等离子双极电切术 前列腺增生
目的比较经尿道等离子双极电切术（PKRP）和经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生患者的临床疗效。方法回顾性分析78例前列腺增生患者的临床资料。依据治疗方法分为PKRP组和TuRP组，各39例，比较两组的临床疗效。结果PKRP组患者的手术时间、术后冲洗时间均明显比TuRP组短；术后血红蛋白含量明显比TuRP组多（p〈0．05）；术后并发症发生率7...
关键词: 玉屏风散 急性期哮喘 降钙素原 c反应蛋白
目的 探讨玉屏风散联合舒喘灵治疗急性期哮喘患者的疗效及对血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）的影响。方法120例急性哮喘患者随机分为观察组及对照组各60例，对照纽给予舒喘灵雾化吸入2．5mg／次，1次／d，疗程为7d，观察组在对照组的基础上加用玉屏风散1袋／次，3次／d，疗程为7d，比较两组治疗后总有效率、中医症候评分、肺功能、PCT、C...
关键词: 海岛地区 早期急性心肌梗塞 优化治疗
目的观察阿替普酶治疗急性心肌梗塞的疗效，探讨海岛地区早期急性心肌梗塞的优化治疗。方法40例发病〈12h的急性心肌梗塞患者分为溶栓组（30例）和急诊PCI组（10例），将常规治疗的同类患者（30例）设为对照组。评估各组〈24h冠状动脉再通率，出血发生率，30d病死率。3个月后通过心脏彩超监测各组患者左室舒张末期内径（LVED）和左室射血分数值...
关键词: 冠心病 变时性功能 心率变异性
目的探讨冠心痛患者心脏变时性功能（cR）与心率变异性（HRV）的变化。方法选择经冠状动脉造影已确诊冠心病的患者49例，作为观察组；无冠心病的正常健康人40例，作为对照组，两组均进行运动平板试验及动态心电图检查，分别记录两组的心率（HR）、血压变化、运动时间、代谢当量，计算运动后峰值HR变化和cR指数，HRV指标包括时域指标（SDNN、SDAN...
关键词: 胰腺癌 单弧vmat计划 系统摆位误差
目的探讨系统摆位误差对胰腺癌单弧容积调强弧形放疗（saVMAT）剂量分布的影响并确定临床靶区（CTV）的外放边界。方法对9例局部晚期胰腺癌CTVs分别外扩0mm、1．5mm，3mm，5mm和10mm形成计划靶区（PTVs）。在计划系统（TPS）中移动等中心，模拟三维空间0mm、3mm、5mm的摆位误差，在不改变射野分布和权重的情况下，重新计算剂量分布，比较等中心...
关键词: mthfr基因 重症抑郁症 meta分析
目的探讨中国人群四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T多态性与重症抑郁症（MDD）的关系。方法对符合条件的研究进行meta分析，分别以1168例MDD患者和1378例对照人群等位基因和基因型频率分布的OR值为统计量，采用固定或随机效应模型进行合并分析，并进行偏倚评估。结果9篇文献符合条件纳入研究，入选文献无明显发表偏倚。数据合并结果显示：T／C...
关键词: 倾斜试验 血管抑制型晕厥 休克指数
目的 探讨在倾斜试验基础阶段相关指标的变化是否对试验结果有预测作用。方法2011年7月至2013年6月行直立倾斜试验（HUTT）的335例患者，符合条件并纳入分析共272例。阴性受试者（199例）为对照组；药物激发试验阶段诊断为“血管抑制型晕厥”受试者（73例）为观察组，对其基础试验（BTTT）阶段中五个时间点的心率、收缩压、休克指数与初始卧位状...
关键词: 毛细支气管炎 磷酸化p38mapk 单核细胞趋化蛋白4
目的观察毛细支气管炎患儿血清、鼻咽分泌物（NPS）中磷酸化p38MAPK（P-p38MAPK）水平与单核细胞趋化蛋白4（MCP-4）的相关性，探讨P-p38MAPK的临床意义。方法毛细支气管炎患儿31例为观察组及同期体检健康儿童30例为对照组，毛细支气管炎急性期、恢复期分别抽取NPS标本，采用酶联免疫吸附法测定血清、NPS中P-p38MAPK、MCP-4含量。结果在急性期毛...
关键词: 大剂量氨溴索 乌司他丁 急性呼吸窘迫综合征
目的观察大剂量氨溴索联合乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。方法选择2011年1月至2013年12月80例ARDS患者。对照组（40例）采用大剂量氨溴索治疗，观察组（40例）采用大剂量氨溴索联合乌司他丁治疗，观察两组的的呼吸频率、PaO2、PaO2／FiO2、PCO2、APACHEII评分、肺损伤评分、X线胸片变化、VAP发生率及病死率、住院时间以及...
关键词: 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 沙格列汀
目的探讨沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床疗效。方法将864例T2DM合并NAFLD患者随机分为观察组和对照组，两组均在饮食运动和二甲双胍治疗基础上血糖控制不佳，予观察组加沙格列汀，对照组加格列齐特，口服治疗，观察6个月。比较两组治疗前后体重（WC）、体质量指数（BMI）、血糖（FPG、2hPG）、糖化...
关键词: 黄褐斑 氨甲环酸
目的探讨L-抗坏血酸-2-磷酸酯镁霜（VC．PMG）联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法2012年1月至2014年3月94例黄褐斑患者，随机分为两组，观察组47例行VC-PMG外用联合氨甲环酸口服治疗，对照组47例单行氨甲环酸治疗，对两组患者治疗效果及安全性进行分析。结果观察组治疗总有效率为82．98％，对照组为68．09％，两组比较差异有统计学...
关键词: 损伤控制外科 肠系膜静脉血栓形成 临床应用 短肠综合征
目的探讨损伤控制外科理念应用于急性肠系膜静脉血栓形成治疗的临床价值。方法回顾分析17例急性肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料、治疗过程及最终疗效。结果70．6％的患者手术成功，肠管连续性恢复，残留小肠平均（198．7±54．6）cm，3个月内无复发及死亡者；5例患者死亡，病死率低于文献报道传统治疗方法（P〈O．05）。结论损伤控制外科治疗...
关键词: 重组人血管内皮抑制素 胃癌 联合化疗
目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合SOX方案（替吉奥＋奥沙利铂）治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法将50例晚期胃癌患者随机分为两组。观察组应用恩度联合SOX方案化疗，对照组单纯化疗。2个疗程后评价疗效、生活质量及毒性反应。结果观察组有效率68％，对照组有效率36％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。观察纽疾病进展时间（TTP）及...
关键词: 重症急性胰腺炎 乌司他丁 奥曲肽
目的 观察乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 60例患者，随机分为观察组（乌司他丁联合奥曲肽）和对照组（奥曲肽）各30例，观察两组治疗后症状、体征消失时间、血尿淀粉酶下降时间、住院时间，以及治疗前后血清IL-6、TNF-α、CRP和D-二聚体水平。结果观察纽患者症状、体征消失时间，胃肠功能、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间和...
关键词: 血液透析 肾功能衰竭 致病大小分子 清除 预后
目的 探讨不同的血液透析方式及透析器对肾衰竭患者血清中致病大、小分子的清除作用。方法 109例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者，随机分为观察组（55例）和对照组（54例）。观察组患者采用聚矾膜透析器行血液透析滤过（HDF）治疗；对照组则采用血仿膜透析器行常规血液透析（HD）治疗。观察两组患者在单次血液透析前后对尿素氮（BUN）、肌酐...
关键词: 睑板腺管 睑板腺阻塞 探通治疗
目的探讨睑板腺管探通在睑板腺阻塞患者中的应用疗效。方法 回顾性分析2013年3月至2014年1月睑板腺阻塞患者68例，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统的单纯睑板腺按摩，观察组接受睑板腺管探通治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果对照组总有效率为58．82％，观察组总有效率为97．06％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论...
关键词: 克氏针 掌骨骨折 骨折复位
目的观察应用经皮掌骨间克氏针固定治疗粉碎性掌骨骨折的疗效。方法闭合或切开复位并纠正断端成角、短缩、移位。透视下用2～3枚克氏针将掌骨骨折远端横向固定于相邻的掌骨干以维持断端稳定，术后石膏固定，早期功能锻炼。结果术后所有患者均复查x线片显示：骨折端无明显移位，无旋转畸形和严重的成角畸形，TAM系统评定患指功能总体优良率84．5...
关键词: 产后盆底康复 盆底肌力 阴道紧缩度
目的分析产后盆底康复治疗对盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月63例产妇的临床资料，随机分为对照组（3l例）和观察组（32例），对照组给予常规盆底康复训练，观察组给予生物反馈联合电刺激康复治疗，比较两组康复治疗效果。结果治疗后，观察组产妇的Ⅲ°盆底肌肉肌力比例9．38％明显低于对照组58．06％，差异...
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：杭州市滨江区滨文路548号浙江中医药大学内，邮编：310053。