浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 戊型肝炎 流式细胞术
目的探讨戊型肝炎病毒（HEV）相关肝功能衰竭患者CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞、CD4^＋／CD8^＋比值的变化及与预后的关系方法应用流式细胞计数分别对戊型肝炎病毒相关肝功能衰竭（HEV-LF）患者15例，普通急性戊型肝炎（AHE）患者21例和健康对照者20例外周血中CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞水平进行检测，同时检测TBiL、PTA等指标。15例HEV-LF患者根据...
关键词: 轻柔推拿法 骨骼肌
目的通过应用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）技术分析内源性Ⅱb型肌球蛋白重链及Ⅲ型胶原mRNA的表达来探讨轻柔推拿法对骨骼肌钝挫伤修复的作用及其可能机制。方法27只实验兔中24只实施后腿腓肠肌自由落体致伤，建立实验模型后分为推拿组、外伤对照组，每组12只，另取3只作为正常对照组。采用“重物自由落体致伤法”制作大白兔骨骼肌急性钝挫伤...
关键词: 对比剂 低x线剂量 肾脏 ct
目的比较低浓度对比剂威视派克270低KeV成像和常规浓度对比剂欧乃派克350常120kVp成像在肾脏动脉期扫描的增强效果、图像质量以及X线辐射剂量，探索低对比剂浓度低KeV成像的优势。方法共纳入72例患者行肾脏CT增强扫描。采用肘静脉高压注射，对比剂总剂量1．0ml／kg，注射速率3．5ml／s，动脉期扫描采用跟踪测试法，肝脏上缘水平腹主动脉CT值达10...
关键词: 产钳助产 剖宫产 新生儿 颅脑损伤
目的 对比剖宫产及产钳助产的新生儿神经系统并发症的发生率.方法 收集2010年1月至2014年1月≥37周的单胎正常初产妇,产钳助产阴道分娩628例,剖宫产1992例,新生儿脑颅硬膜下出血、脑室内出血、癫痫、头皮裂伤或血肿、颅骨骨折、面神经麻痹、臂丛神经损伤中的任意一诊断均有效.采用单因素logistic回归分析探讨分娩方式与新生儿发病率的关系.结果 ...
关键词: 睡眠剥夺 腺苷 抑郁 自发活动
目的 研究快眼动睡眠剥夺（REMSD）抗抑郁机制中腺苷及其受体对抑郁模型大鼠自发活动的影响.方法 成年雄性SD大鼠56只,随机分为正常对照组（8只）和应激模型组（48只）,应激模型组经21d慢性不可预见性应激（CUS）和单笼孤养建立抑郁模型,再随机分为抑郁模型组、睡眠剥夺组、水环境对照组、生理盐水对照组、腺苷A1受体拮抗剂组、腺苷A2A受体拮抗...
关键词: h7n9禽流感病毒 t淋巴细胞亚群 th17 treg
目的 探讨H7N9禽流感患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义.方法 将23例H7N9禽流感患者（感染组）根据临床治疗预后分为好转组15例和死亡组8例,另选择体检健康者20例为正常对照组.采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3^＋CD4^＋T淋巴细胞、CD3^＋CD8^＋T淋巴细胞、Treg、Th17、CD3^＋CD8^＋IFN-γ^＋（Th1细胞）、CD3^＋CD8^-IL-4^＋（T...
关键词: 妊娠 胰腺外分泌功能 食欲不振
目的 探讨孕妇胰腺外分泌功能不全的发生情况.方法 收集待产的72例孕妇,检测孕早期、孕中孕和孕末期时的粪弹力蛋白酶-1（FE-1）,并分析其与营养食欲量表（SNAQ）评分的相关性.结果 伴随孕期的推移,孕妇存在不同程度的FE-1和SNAQ评分的下降.同时,孕晚期时FE-1与SNAQ评分存在一定的正相关关系.结论 在妊娠期间存在胰腺外分泌功能的减退,可能是导...
关键词: 乳腺癌 乳腔镜 腋窝淋巴结清扫术
目的 针对乳腺癌行乳腔镜辅助下腋窝淋巴结清扫术的可行性与有效性进行分析.方法 随机选择2012年3月至2014年3月间乳腺癌患者60例作为观察对象,将其平均分为对照组和观察组,每组各30例.对照组实施常规开放性乳腺癌腋窝淋巴结清扫术,观察组实施乳腔镜辅助下乳腺癌腋窝淋巴结清扫术.针对两组患者的术中出血量、淋巴结数量、并发症、术后腋窝淋巴液...
关键词: 2型糖尿病 颈动脉粥样斑块 氧化型低密度脂蛋白
目的 探讨氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）与2型糖尿病合并颈动脉粥样斑块的相关性,寻找用于超声前筛查的生化指标.方法 2013年12月至2014年12月间2型糖尿病患者98例和同期健康体检人员60例.统计性剐、年龄、体重指数、病程、吸烟史及高血压史等资料并检测其血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇...
关键词: 结肠癌 1 pcr
目的 探讨miR-31在结肠癌患者血清中的表达及临床意义.方法 采用荧光定量PCR（SYBR Green）法检测结肠癌患者（60例）和正常对照组（60例）血清中miR-31的表达.结果 miR-31在结肠癌血清中的相对表达量为（4.83±0.46）,与正常对照组血清中miR-31的表达量（1.010±0.12）比较,其差异有显著性（P＜0.01）;受试者工作特征（ROC）曲线分析显示,以miR-3...
关键词: 严重多发伤 手术 重症监护 一体化急救模式
目的 探讨急诊、手术、ICU一体化急救模式对提高严重多发伤救治水平的影响.方法 回顾性分析采用一体化急救的患者192例,并与传统专科专治救治的患者139例进行比较,观察两组患者的急诊停留时间、住院天数、预后,比较两组的病死率.结果 采用一体化急救模式救治严重多发伤患者以后,患者的急诊停留时间及平均住院时间较专科专治组明显缩短,病死率为6...
关键词: 胆源性胰腺炎 早期治疗 手术时机
目的 探讨基层医院急性胆源性胰腺炎（AGP）的早期诊断及急诊手术时机.方法 2005年3月至2010年12月收治122例AGP患者,其中对行手术或内镜治疗的AGP33例患者进行回顾性分析,按入院后接受手术或内镜治疗的时机,分为入院后24h内即治疗为早期干预组20例,其它为延迟干预组13例.结果 早期干预组20例全部治愈,切口感染4例,其中合并肺部感染3例;延迟手术...
关键词: 胆道术后胆管狭窄 内镜 手术 治疗
目的 探讨胆道术后胆管狭窄内镜治疗的临床价值,评价内镜治疗胆道术后良性胆管狭窄的临床效果,初步建立术后胆管狭窄的内镜治疗方案,为临床医师选择治疗方案提供参考.方法 2011年10月至2014年9月胆道术后胆管狭窄患者37例,均行X线、B超、CT常规检查,并经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）或磁共振胰胆管造影（MRCP）检查确诊的肝外胆管狭窄的患者.分别...
关键词: 结肠癌 淋巴结转移 回归分析
目的 分析结肠癌Ⅲ期手术患者的淋巴结转移检出数目与结肠癌临床预后之间的关系.方法 收集结肠癌100例患者临床病理资料,系统性回访,进行回顾性分析.结果 Ⅲ期结肠癌患者预后与结肠癌根治术中转移淋巴结检出数目相关（P＜0.01）,而与患者的年龄、性别以及肿瘤原发部位、肿瘤直径大小无关（P＞0.05）.结论 Ⅲ期结肠癌根治术清扫淋巴结检出数目是...
关键词: 管状胃 食管癌 并发症
目的 通过临床病例研究,分析管状胃代食管在右胸腹两切口食管癌切除手术中应用的近期疗效.方法 收集100例行右胸腹两切口食管癌根治术患者的临床资料.其中50例采用管状胃代食管吻合术,设为管胃组;50例采用传统全胃代食管吻合术,设为全胃组.观察比较两组的近期疗效.结果 管胃组手术时间长于全胃组,而胃食管反流、胃排空障碍的发生率低于全胃组,差...
关键词: 产后 盆底肌锻炼 生物反馈电刺激 盆底功能 阴道超声
目的 通过生物反馈电刺激＋盆底肌训练比较产后盆底肌肉功能康复效果.方法 将产科住院的200例顺产产妇分为观察组和对照组,每组各100例,观察组采用盆底肌肉训练加盆底肌肉电刺激治疗,对照组只进行盆底肌肉训练,在产后42d、干预3个疗程后对两组的盆底肌肉康复效果进行比较分析.结果 通过对盆底肌力测定,POP-Q测定,阴道静息、收缩压、临床典型症状...
关键词: 冠状动脉病变 胱抑素c 冠状动脉造影
目的 探讨胱抑素C（Cys-C）与冠状动脉病变的相关性.方法 318例住院患者,根据冠状动脉造影分为单支病变组（93例）、双支病变组（60例）、三支病变组（36例）和非冠心病组（129例）,记录4组临床资料,探讨Cys-C与冠状动脉病变的相关性.结果 冠心病组Cys-C明显高于非冠心病组,随着冠状动脉病变支数的增加,Cys-C逐渐升高,三支病变组Cys-C明显高于双...
关键词: 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 妊娠合并症 妊娠结局
目的 观察早期妊娠时甲状腺功能正常仅甲状腺自身抗体阳性与阴性孕妇妊娠合并症、并发症及妊娠结局的区别,了解甲状腺自身抗体对妊娠的影响.方法 选择妊娠早期523例甲状腺功能正常、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）或（和）甲状腺球蛋白抗体（TGAb）阳性孕妇为观察组,1046例甲状腺功能正常、甲状腺自身抗体阴性妊娠早期孕妇为对照组,随访妊娠结...
关键词: 胎膜早破 解脲支原体 沙眼衣原体 药敏
目的 探讨胎膜早破与解脲支原体（Uu）、沙眼衣原体（Ct）感染的关系以及药敏情况.方法 选择2012年1月至2014年12月期间住院分娩的胎膜早破（PROM）孕妇312例,随机选取同期122例分娩无胎膜早破孕妇,取宫颈分泌物进行支原体培养＋药敏、衣原体快速检测.结果 312例胎膜早破孕妇中,Uu和Ct的阳性率为69.87％（218/312）,其中,Uu的总感染率为63.78％...
关键词: 脂蛋白相关磷脂酶a2 同型半胱氨酸 c反应蛋白 心功能 预后不良事件 关联
目的 观察脂蛋白相关磷脂酶A2、同型半胱氨酸及C反应蛋白水平与冠心病患者心力衰竭（心衰）的关联.方法 选择2011年7月至2014年4月冠心病患者203例为观察对象,按心功能分级分为4组,检测患者入院时C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）的水平,分析不同心功能分级患者间三项指标的区别及相关性分析,随访1年,统计...
关键词: 微小单操作孔 胸腔镜 自发性气胸
目的 探讨微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效.方法 回顾性分析自发性气胸患者76例的临床资料.观察组37例采用微小单操作孔胸腔镜手术治疗,对照组39例采用传统单操作孔胸腔镜手术治疗.比较两组术中平均出血量、平均手术时间、术后平均住院时间、术后平均引流管留置时间,评价患者术后疼痛情况.结果 两组平均手术时间、术中平均出血量、...
关键词: 胫骨平台骨折 关节镜 切开复位
目的 比较关节镜辅助下复位内固定和传统切开内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的疗效.方法 2011年1月至2013年8月28例SchatzkerⅢ型胫骨平台闭合骨折患者,根据治疗方法不同随机分为关节镜组和对照组,两组各14例.关节镜组采用关节镜辅助下切开复位固定治疗,对照组采用传统切开复位内固定治疗,术后随访9～14个月（平均11.6个月）.记录两组手术...
关键词: 内毒素血症 姜黄素 小鼠
目的 探讨姜黄素对内毒素血症小鼠细胞因子表达的影响,观察姜黄素在其中所起的作用及意义.方法 选用45只清洁级ICR小鼠随机均分为9组,每组5只.9组分别为：预防高、中、低剂量组,治疗高、中、低剂量组,药物对照组,内毒素（LPS）对照组,空白对照组.给药5d后眼球取血分离血清,用固相夹心法酶联免疫吸附法测定血清TNF-α、IL-1、IL-6水平.结果 治疗组...
关键词: 晚期结直肠癌 疾病控制率 生存期
目的 探讨树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK）联合化疗对晚期结直肠癌的疗效.方法 回顾性分析42例行DC-CIK细胞疗法联合化疗的晚期结直肠癌患者的临床资料,采用1：1配对的方法,选择同期单独行化疗的42例晚期结直肠癌患者作为对照组.对两组的有效率（RR）、疾病控制率（DCR）、生存期及无疾病进展时间进行观察比较.结果 DC-CIK治疗组患...
关键词: 阿仑磷酸钠 射血分数保留型心力衰竭 左心室重塑 法尼基焦磷酸合成酶
目的 探讨阿仑磷酸钠改善压力超负荷诱导的射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）模型心室重构的作用.方法 将30只SD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、手术组（ACC组）和阿仑磷酸钠组（AL组）,每组各10只,干预8周,颈动脉插管测血压,心脏超声评价左心室肥厚及舒张功能,左心室组织病理染色检测其重塑情况,左心室蛋白免疫印记检测法尼基焦磷酸合成酶（FD...
关键词: 甲状腺 引流量 腔镜 可吸收止血微球 微创手术
目的 探讨可吸收止血微球在甲状腺手术中的应用价值.方法 回顾性分析2013年10月至2014年6月73例甲状腺手术患者的临床资料.结果 两组术后出血、声音嘶哑等并发症发生率、术后住院时间、引流量等手术情况比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,其余各项观察指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 可吸收止血微球具有良好的止血效果以及生物相容性,建...
关键词: 奥沙利铂 过敏反应 过滤器
目的 观察在肿瘤患者化疗过程中应用输液过滤器预防发生奥沙利铂过敏反应的效果.方法 选择两组使用用奥沙利铂单药化疗或联合化疗的患者,观察组使用0.2 μm的过滤器连接输液器输注,对照组直接使用普通输液器输注.观察两组患者过敏反应发生情况.结果 观察组发生过敏反应的例数明显低于对照组,发生过敏反应仅出现Ⅰ度反应.结论 输液过滤器在奥沙利...
关键词: 单鼻孔经蝶 垂体瘤 显微镜 神经内镜
目的 探讨显微镜和神经内镜技术下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的临床应用疗效和优缺点比较.方法 回顾性分析2010年7月至2014年7月间经CT和MR诊断的48例初发垂体腺瘤患者的临床资料.结果 与显微镜组比较,术后神经内镜组的肿瘤全切率较高（85％vs 57.14％）,患者痊愈率提高（75％ vs 53.6％）,复发率下降（15％ vs 21.4％）,虽然内镜组的手术时间...
关键词: 脾切除术 腹腔镜 单孔
目的 探讨经脐单孔腹腔镜技术在脾脏疾病中的手术技巧及疗效.方法 回顾性分析2012年7月至2015年3月30例经脐单孔腹腔镜脾切除术患者临床资料,其中脾良性肿瘤24例,肝硬化脾机能亢进4例,特发性血小板减少性紫癜（ITP）1例,地中海贫血脾肿大1例.脾蒂处理使用切割钉合器及生物夹.结果 30例患者手术均成功,无中转开腹或改为多孔法,平均手术时间120～2...
关键词: 穴位按摩 理疗 失眠
目的 观察穴位按摩结合理疗对老年失眠患者的疗效.方法 将临床诊断为失眠症≥65岁患者60例随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组应用镇静催眠药物,观察组予镇静催眠药物结合穴位按摩和脑病生理治疗仪治疗,治疗10d.治疗前后分别行睡眠状况自评量表（SRSS）评定睡眠状况,并了解实际睡眠时间、入睡时间、卧床时间等睡眠具体指标及焦虑抑郁情绪...
关键词: 米力农注射液 不良反应 影响因素 logistic回归分析
目的 探讨临床使用米力农注射液发生药物不良反应的可疑影响因素.方法 收集113例米力农注射液不良反应患者资料,对患者使用米力农注射液的临床特点和影响因素进行统计分析.结果 采力农注射液不良反应的可疑因素主要为患者的性别、年龄、单次给药剂量、给药频率、用药天数、静脉滴注速度、合并用药和既往过敏史.结论 充分了解米力农注射液不良反...
关键词: 慢性萎缩性胃炎 中医证型 幽门螺旋杆菌 病理分级
目的 通过观察慢性萎缩性胃炎（CAG）中医证型与病理、Hp感染的关系,为中医药早期干预、防止病情演变提供理论依据.方法 （1）设计中医证型问卷调查表.（2）选取180例内镜诊断为CAG患者进行中医辨证分型.（3） C-14幽门螺旋杆菌（Hp）检测.（4）常规HE染色,同一高级职称病理科医生进行病理学诊断电镜观察,并进行病理分级积分.（5）统计分析CAG不...
关键词: 肺纤维化 肺气肿 吸烟 临床特征
目的 通过比较分析肺间质纤维化合并肺气肿（CPFE）与单纯性肺间质纤维化（IPF）老年患者的人群特征、实验性指标、影像学资料特点,探讨两种疾病的临床特征及预后.方法 收集2013年8月至2014年7月间CPFE及IPF患者53例,其中CPFE患者23例为观察组;IPF患者30例为对照组;比较两组的人群特征、实验室指标、肺功能、高分辨率CT（HRCT）结果等.结果 两组...
关键词: 经脐单孔 腹腔镜 胆囊切除 常规器械
目的 探讨常规器械改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及应用价值.方法 2011年9月至2014年12月实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者105例,同时另有121例患者行常规腹腔镜胆囊切除手术.对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后疼痛情况等.结果 单孔手术组中顺利完成98例,单孔手术组平均手术时间（41.8±8....
关键词: 急性心肌梗死 气温骤变期 临床特点 预后
目的 探讨气温骤变期急性心肌梗死患者的临床特点及近期预后.方法 连续收集2013年1月至12月行急性经皮冠状动脉成形术（PCI）的心肌梗死患者216例,其中气温骤变组90例（41.7％）.观察患者临床特点、治疗情况、死亡及在院期间主要不良心血管事件.结果 与对照组比较,气温骤变组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、中性粒细胞百分比浓度较高,血钾、肌酐...
关键词: 儿童 肺炎链球菌 耐药性
目的 了解肺炎链球菌（SPN）在杭州地区儿童中的感染情况及其耐药性变迁,为临床合理用药提供参考.方法 对2011年1月至2014年12月分离的127株SPN进行11种抗菌药的药敏测定.结果 检出SPN的患儿以婴儿最多（85.8％）,气管吸出物检出率高（31.0‰）.127株SPN对红霉素、克林霉素、四环素、复方新诺明耐药率高,分别为96.1％、85.0％、74.0％、66.1％,...
关键词: 盆底功能障碍 危险因素 老年女性
目的 调查分析老年妇女盆底功能障碍性疾病（PFD）的危险因素.方法 对妇产科门诊就诊的老年女性（＞55岁）300例进行问卷调查和体格检查,收集并统计资料,采用logistic回归分析进行数据分析.结果 调查的老年女性PFD患病率为48.60％（243例）.患病率总趋势随患者年龄增加而上升,Logistic回归分析显示：年龄、慢性咳嗽、长期便秘、阴道分娩史、子宫...
关键词: 小儿止泻巴布剂 透皮吸收 葛根素 氮酮
目的 分析小儿止泻巴布剂体外透皮吸收动力学特征,并优选出最佳透皮促进剂.方法 采用高效液相色谱法测定小儿止泻巴布剂不同时间点接收液中葛根素的浓度,采用Franz扩散池和大鼠腹部皮肤进行体外透皮扩散试验分析葛根素累积释放量与释放时间的关系,找出符合小儿止泻巴布剂透皮吸收的最佳动力学拟合方程.并且考察氮酮、冰片及其复合促渗剂对葛根素...
关键词: 参麦注射液 恶性肿瘤 急性时相蛋白
目的 评价不同剂量的参麦注射液联合化疗对恶性肿瘤的疗效及炎症反应的影响.方法 选取恶性肿瘤患者38例,随机分为参麦注射液40ml组和80ml组.治疗2个周期后对其疗效、卡氏（KPS）改变、毒副作用、急性时相蛋白（APP）进行评价.结果 铜蓝蛋白和触珠蛋白治疗后水平明显低于治疗前,并且80ml组显著低于40ml组（P＜0.05）,CRP、前白蛋白、转铁蛋白两组...
关键词: miccoli模式 术中喉返神经 复杂甲状腺手术
目的 探讨Miccoli模式下复杂甲状腺手术中喉返神经监测对神经识别及保护的临床意义.方法 2013年9月至2015年4月期间复杂甲状腺手术行喉返神经监测42例（手术涉及30例双侧,12例单侧神经监护）.其中甲状腺癌外院不彻底术后22例;甲亢双侧大部切术后复发4例;双侧甲状腺癌伴胸骨后甲状腺肿大6例;双侧甲状腺癌伴侧颈转移10例.该42例手术均在改良Miccol...
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