羟考酮注射液用于腹腔镜胆囊切除术患者的临床观察

周建敏 邹筱萌 刘启敏 陈赛丹 潘碧赟 厉志章 浙江省永嘉县人民医院麻醉科 325100

关键词:羟考酮 腹腔镜 胆囊 术后镇痛 不良反应 

摘要:目的观察单次应用羟考酮注射液对腹腔镜胆囊切除术(Lc)患者在全身麻醉苏醒、术后镇痛和不良反应的效果。方法LC患者60例,随机分为羟考酮组(0组)和舒芬太尼组(S组),各30例。O组采取羟考酮0.15mg/kg,s组采取舒芬太尼0.15μg/kg。用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml,均在手术结束时静脉缓慢注射。记录患者全麻苏醒时间,拔管后20min、1、3、6、9、12h患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分及术后不良反应。结果两组全麻苏醒时间均〈20min,差异无统计学意义(P〉0.05)。与Sea比较,O组在20min、1、3h时间点疼痛VAS评分明显降低(P〈0.05),O组术后恶心、呕吐发生率明显降低(P〈0.05),两组头痛头晕、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制和低血压的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术毕单次静脉注射羟考酮、舒芬太尼用于LC患者均可获得可以接受的全麻苏醒时间和满意术后镇痛效果,但术后〈3h羟考酮镇痛效果优于舒芬太尼,且恶心、呕吐发生率更低,更适合于LC患者的术后镇痛。

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