购物车(0)浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 帕金森病 自噬 核转录因子eb
目的观察调节自噬对C57BL／6帕金森病模型小鼠行为学、多巴胺能神经元存活数目、α-突触核蛋白（α-Syn）的影响，并探讨转录因子EB（TFEB）的相关调控作用。方法C57BL／6雄性小鼠采用1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氢吡啶（MPTP）腹腔注射建立帕金森病模型，分别采用雷帕霉素、3-甲基腺嘌吟（3-MA）进行干预，设立正常对照。各组小鼠在最后1次MPTP...
关键词: 甲状腺癌 腔镜 乳晕入路
目的探讨完全经乳晕入路腔镜甲状腺癌手术的可行性。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月29例行完全经乳晕入路腔镜甲状腺癌手术的临床资料。结果29例患者的住院时间（5．53±0．96）d、手术时间（126．42±41．35）min、淋巴结清扫数目（5．63±1．07）枚、术中出血量（36．32±3．42）ml、术后引流量（59．47±5．96）ml、低钙血症0例（0．00％）、...
关键词: 乳腺癌 血浆
目的探讨miR-145、miR-155在乳腺癌外周血浆中的表达与乳腺癌临床病理特征的关系。方法2013年10月至2014年2月经病理诊断明确的乳腺癌患者19例为乳腺癌组，健康女性19例为对照组。通过荧光实时定量PCR法检测血浆中miR-145、miR-155的表达水平，分析其与乳腺癌临床病理特征间的相关性。结果乳腺癌组较对照组miR-155相对表达量升高，差异有统计学...
关键词: 双歧杆菌三联活菌 美沙拉嗪 溃疡性结肠炎 炎性因子 脂质过氧化反应 凝血功能
目的观察双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎（UC）患者炎性因子、脂质过氧化反应及凝血功能的影响，探讨该方案的临床治疗价值。方法UC患者100例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各50例，均给予美沙拉嗪治疗，观察组加用双歧杆菌三联活菌。比较两组患者治疗前后炎性因子、脂质过氧化反应水平及凝血功能变化，评价其临床疗效及...
关键词: src 卵巢癌 免疫组化
目的探讨Src在卵巢癌中的表达及相关临床意义。方法选取98例因卵巢癌行相关手术的石蜡包块。按FIGO（2000）标准进行手术病理分期：Ⅰ期17例、Ⅱ期16例、Ⅲ期39例、Ⅳ期26例；组织学类型：浆液性癌60例、黏液性癌20例、内膜样癌10例、透明细胞癌7例，混合性癌l例。对照组为20例同期行卵巢切除的良性肿瘤及10例子宫肌瘤患者正常卵巢组织的蜡块。...
关键词: 结肠癌
目的分析结肠癌组织中miRNA-101、miRNA-132及COX-2的表达与病理相关性。方法收集2013年11月至2016年1月结肠癌病灶组织和癌旁正常组织各135例，应用反转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测组织中miRNA-101mRNA、miRNA-132mRNA和COX-2mRNA的表达，并分析各基因的相关性及与结肠癌临床病理特征的关系。结果与癌旁正常组织相比，结肠癌组织中的miR...
关键词: 小骨窗开颅术 软通道置入术 高血压脑出血 临床疗效
目的探讨小骨窗开颅术和软通道置入术治疗高血压脑出血的临床效果。方法高血压基底节脑出血患者90例，随机分为观察组和对照组，每组各45例。对照组小骨窗开颅术，观察组行软通道置入术，比较两组患者手术资料，术后并发症、病死率以及临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术...
关键词: 经阴道彩色多普勒超声 诊断性刮宫 子宫内膜癌 应用价值
目的应用经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）观察子宫内膜癌的超声参数特征，并探讨其联合诊断性刮宫诊断子宫内膜癌的价值。方法2013年4月至2016年7月疑似子宫内膜癌患者126例，于术前均接受TVCDS及诊断性刮宫检查，并与手术后所获得病理检查结果进行比较分析。结果ⅠA期子宫内膜癌患者的子宫内膜厚度（7．04±0．95）mm、血流显示率26．32％、阻力...
关键词: 儿童 肺炎链球菌 肺炎支原体 免疫球蛋白
目的分析肺炎链球菌合并支原体感染患儿的体液水平，探讨2种病原体混合感染的致病机制，指导临床治疗。方法944例肺炎患儿采用BIORAD-C1000型荧光PCR仪检测痰液、肺泡灌洗液标本中的MP—DNA，德灵-BN2检测血清IgG、IgA、IgM、C3、C4含量，排除呼吸道合胞病毒、呼吸道腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、EB病毒、衣原体、Q热立克次...
关键词: 老年退变性 腰椎侧后凸 截骨手术
目的探讨截骨矫形手术治疗老年退变性腰椎侧后凸畸形的临床疗效。方法回顾性分析自2011年1月至2015年1月采用经椎弓根椎体截骨（PSO）手术治疗的21例老年退变性腰椎侧后凸畸形患者的临床资料。结果21例患者均顺利完成手术，平均手术时间230min（190-280min）．平均出血量1200ml（810-2400ml）。末次随访结果显示VAS评分由（6．8±1．5）分减少至...
关键词: 膀胱造瘘 宫颈癌 泌尿道感染
目的探讨耻骨上膀胱造瘘预防宫颈癌根治术后尿路感染的临床应用效果。方法选取2009年1月至2014年12月行根治术的宫颈癌患者504例，根据术后留置尿管方法的不同分为膀胱造瘘组和留置尿管组，观察两组术后尿路感染情况，并进行统计学分析。结果术后第7天膀胱造瘘组的尿路感染发生率5．13％，明显低于留置导尿组33．62％（χ^2=46．89，P〈0．01）；...
关键词: 伽玛刀 溴隐亭 不孕 垂体大腺瘤 泌乳素
目的探讨伽玛刀联合溴隐亭在治疗育龄女性垂体泌乳素大腺瘤患者中的临床疗效。方法对37例垂体泌乳素大腺瘤患者应用伽玛刀联合溴隐亭治疗，术后进行24个月的随访，对泌乳素水平、肿瘤控制情况、妊娠情况及并发症进行评估。结果至随访期结束，22例（59．46％）患者泌乳素水平降至正常范围，14例（37．84％）患者处于妊娠期、哺乳期或妊娠终止的泌...
关键词: 中晚期食管癌 化疗 扶正抗癌方 治疗
目的探讨扶正抗癌方联合化疗治疗中晚期食管癌的临床效果。方法中晚期食管癌患者100例，按照随机数字表法分成两组，每组各50例，观察组患者采取扶正抗癌方联合化疗方案，对照组单纯采取化疗方案，分别连续治疗14d后，对比两组患者的治疗总有效率、BI评分、不良反应情况、以及满意度。结果采取扶正抗癌方联合化疗方案后，治疗总有效率达92．00％...
关键词: 跟骨移位性关节内骨折 内固定 手术疗效 影响因素
目的探讨跟骨移位性关节内骨折（DIACF）切开复位内固定手术疗效及影响手术疗效的相关因素。方法选取2013年2月至2015年11月跟骨移位性关节内骨折患者46例（57足），用PACS图文分析系统测量手术前后的关节面移位距离、Gissane角、Bohler角、跟骨长宽高并进行统计学分析，并对可能影响手术疗效的因素进行分组统计，手术疗效按Maryland标准评定。...
关键词: 富血小板凝胶 治疗周期 下肢慢性创面
目的观察不同治疗周期自体富血小板凝胶（APG）治疗下肢慢性创面的临床疗效。方法下肢慢性创面患者89例，随机分为3组，按治疗周期分为：A组（1周）29例，B组（2周）30N，C组（3周）30例。治疗开始后1次／周（测量时间点为该周最后1d，连续5周）分别进行创面细菌学检测、创面面积测定及组织病理活检，并记录创面愈合时间。通过比较各指标分析不...
关键词: 胸腔积液 内科胸腔镜 诊断
目的探讨内科胸腔镜技术在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法对2010年2月至2015年11月110例原因不明胸腔积液患者进行可弯曲电子内科胸腔镜（LTF-240型）检查，并对临床资料进行回顾性分析。结果102例患者胸膜病理被确诊，诊断阳性率92．7％，其中结核性胸膜炎55例（50％）；恶性肿瘤39例（35．5％），两者共94例（85．5％）；39例恶性肿瘤中...
关键词: 冠状动脉ct血管成像 管电流自动调节技术 辐射剂量
目的探讨在正常体质量指数患者中，使用低管电压联合管电流自动调节技术在volumek模式640层CT冠状动脉血管成像中实现低辐射剂量的可行性。方法疑诊冠状动脉疾病行640层CT冠状动脉血管成像检查者60例，心率为51—67次／min，BMI为18．5—25kg／m^2，体重〈70kg。按数字表法随机分为A、B、C三组，A组采用kV自动调节，mA自动调节（60-390mA），B组...
关键词: 直肠 高级别上皮内瘤变 外科诊治
目的探讨直肠高级别上皮内瘤变的临床意义及外科诊治策略。方法回顾性分析2006年5月至2015年5月206例直肠高级别上皮内瘤变患者的临床资料。病变距齿状线〈5cm62例，距齿状线5-10cm101例，距齿状线〉10cm43例；肿瘤直径〈3．0cm91例，〉3．0cm115例。术前及术中病理检查168例确诊为癌，15例术后病理检查确诊为癌。206例患者中行Dixon手术131例，...
关键词: 认知功能障碍 远端肢体缺血预处理 炎症因子 老年患者
目的探计远端肢体缺血预处理对老年患者骨科手术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法择期行骨科手术的老年患者60例，随机分成缺血预处理组（RIPC组）和对照组，所有患者均行腰硬联合麻醉，缺血预处理组在麻醉前用止血带充气缺血10min，然后放气休息10min，如此3个循环，而对照组只绑止血带不充气。记录两组患者简易精神状态量表（MMSE）评分，...
关键词: 调节性t细胞 原发性免疫性血小板减少症 流式细胞术
目的检测原发性免疫性血小板减少症（ITP）患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达，分析其与临床预后的相关性。方法选取2014年1月至2015年10月原发免疫性血小板减少症患者63例，根据血小板减少程度分为轻型组、中型组和重型组，另选择同期健康体检者50例，应用流式细胞仪检测三组患者和健康体检者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达水平；分析...
关键词: 肝脏瞬时弹性成像 甲胎蛋白异质体比值 肝癌 诊断
目的探讨肝脏瞬时弹性成像（Fibroscan）与甲胎蛋白异质体比值（AFP—L3％）在HBV／HCV相关性肝癌中的临床诊断意义。方法检测慢性HBV／HCV感染后病毒性肝炎、肝硬化、肝癌患者的Fibroscan和AFP-L3％，根据肝硬度值（LSM）不同，分析其在HBV与HCV相关性肝癌、肝炎肝硬化患者中临床意义和二者的相关性。结果肝癌组与肝炎肝硬化组比较，当LSM≥12K...
关键词: 降钙素原 c反应蛋白 阑尾炎 阑尾切除术
目的评估降钙素原（PCT）是否可以作为一种快速而可靠的预测急性穿孔性阑尾炎的检测方法，从而指导急诊阑尾切除术的手术时机及不同术式对术后降钙素原的影响。方法行阑尾切除术且术前未使用抗生素的急性阑尾炎患者162例，入院后检测血浆PCT，体温（BT），白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比与C反应蛋白（CRP）水平。根据病理及手术所见将患者...
关键词: 聚苯乙烯磺酸钙 降钾树脂 高钾血症ckd非透析患者
目的探讨聚苯乙烯磺酸钙在慢性肾脏病（CKD）非透析患者降钾治疗中的有效性及安全性。方法CKD合并高钾血症（5．50-6．80mmol／L）的非透析患者21例，给予口服聚苯乙烯磺酸钙治疗，5g／次，3次／d，分别观察服药后24h，48h后患者的血钾变化。其中5例尿量维持〉1000ml的CKD非透析患者血钾稳定后给予维持性聚苯乙烯磺酸钙治疗，5g／次，1-2次／d。...
关键词: 弹性钉 闭合复位内固定 儿童 桡骨颈骨折 克氏针
目的探讨弹性钉闭合复位内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法选择2013年5月至2015年4月桡骨颈骨折患儿60例，根据患儿的治疗方式分为观察组与对照组，每组各30例，对照组给予切开复位克氏针固定治疗，观察组给予弹性钉闭合复位内固定治疗，比较两组患儿手术时间、术中出血量、住院时间、透视次数及优良率。结果观察组患儿的手术时间、住院...
关键词: 经桡动脉冠状动脉介入术 远端肢体并发症 大黄 玄明粉 局部外敷
目的探讨大黄、玄明粉外敷疗法对经桡动脉冠状动脉介入术（TRI）后患者远端肢体并发症的疗效。方法将100例TRI术后患者随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上于术侧手背局部予大黄、玄明粉外敷24h。观察比较两组患者术侧远端肢体肿胀、疼痛、麻木等情况。结果两组患者在肢体肿胀、疼痛、麻木等方面均明显...
关键词: 尘肺 肺部感染 crp 接尘年限
目的评估C反应蛋白与其他变量在合并肺部感染的尘肺患者中的预测价值。方法尘肺患者285例，按照是否合并肺部感染分为两组：无肺部感染患者188例为A组。合并肺部感染的患者97例为B组。结果B纽患者年龄明显高于A组（P=0．008）；B组患者吸烟者的比例明显高于A组（P=0．000）；B组患者白细胞计数、中性粒细胞比例、CRP、接尘年限显著高于A组（P=0...
关键词: 护手霜 气压止血带 石膏棉纸 上肢 皮肤损伤 缺血再灌注损伤
目的观察局部应用护手霜对预防气压止血带较长时间缚扎致皮肤损伤的效果。方法将60例需再植2—3指的手外伤患者，随机分为A、B两组，每组30例。A组为使用护手霜纽，B组不对局部皮肤进行任何处理的常规组。观察两组患者手术结束后10min、12h、24h。缚扎止血带区域皮肤损伤情况。结果术后10min：两组患者局部皮肤不同损伤程度发生率相近（P〉0．05...
关键词: 股骨头坏死 微创 髓芯减压 磷酸钙骨水泥 骨形态生成蛋白
目的探讨ARCOⅡ-Ⅲb期成人股骨头坏死微创治疗方法。方法2012年1月至2015年3月ARCOⅡ-Ⅲb期成人股骨头坏死患者9例（14个髋），采用影像导引下的微创髓芯减压，应用磷酸钙骨水泥（CPC）复合骨形态生成蛋白（BMP）作为植入物，填充替代股骨头坏死区域的坏死骨组织，采用Harris髋关节功能评分和影像学评价，进行临床疗效综合评估。结果分别于术后6...
关键词: 床边超声 哺乳期瘢痕子宫 妊娠中期引产 宫腔残留 清宫术
目的探讨床边超声检查在引导哺乳期瘢痕子宫妊娠中期引产后宫腔残留清宫术中的应用价值。方法选择哺乳期瘢痕子宫妊娠中期引产后宫腔内残留需行清宫术患者106例，随机分为超声引导组56例，对照组50例。超声引导组应用床边超声引导清宫，对照组应用传统清宫。记录两组的清宫手术时间、术中出血量；并观察两组术中及术后并发症。结果超声引导组清...
关键词: 备孕女性 孕前心理状况 优生优育
目的为更好地对备孕女性进行早期针对性心理卫生知识的健康教育和心理干预，本文调查嘉善地区备孕女性孕前心理状况。方法通过90症状清单（SCL-90）和焦虑自评量表（SAS）测试对100例备孕女性进行心理状况研究。结果（1）与常模数据比较，备孕组女性的SCL-90总分和各因子分均显著较高，除人际关系外，其余各因子分和总分差异均有统计学意义（P〈...
关键词: 经皮肾镜 顺行输尿管软镜 输尿管结石
目的探讨经皮顺行输尿管软镜处理输尿管中下段结石的安全性和有效性。方法输尿管结石患者11例，先取截石位行输尿管镜取石术，均因输尿管镜未能抵达结石处导致手术失败中转经皮顺行输尿管软镜碎石术。结果11例患者均成功完成顺行输尿管软镜碎石手术，手术时间70-160min，平均115min。术后3—5d行腹部X线平片或CT检查均未见结石残留，术后5-7d拔...
关键词: 翼状胬肉 角膜绷带镜 角膜上皮愈合 疼痛
目的探讨翼状胬肉术后应用角膜绷带镜对角膜上皮愈合率和疼痛的影响。方法采用前瞻性、随机研究，纳入原发性翼状胬肉接受翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术患者86例。分为观察组43例（43只眼）与对照组43例（43只眼），于术后1、3、5、7、15d、对每位患者依次进行角膜荧光素染色评估和疼痛评分，并对数据进行统计学分析。结果术后1周内角...
关键词: 体层摄影术x线计算机 黄体破裂 急诊 误诊
目的患者的临床资料，黄体体积多〉3cm，出血的矛盾征象，探讨结合CT表现提高黄体破裂在急诊外科的诊断率。方法回顾性分析24例经病理检查确诊并行腹部CT检查的黄体破裂综合分析外科症状与CT的影像学特点。结果黄体破裂患者，临床症状多轻微，多为轻度腹痛。CT表现则多发生于右侧，以囊实性肿块为主，囊壁多可见局部缺损区，周围可见高密度血肿...
关键词: 糖尿病肾病 血塞通 前列地尔 血糖 血脂 肾功能
目的探讨血塞通和前列地尔对早期糖尿病肾病患者血糖、血脂及肾功能指标的影响。方法早期糖尿病肾病患者69例，按照治疗方法分为对照组（34例）和观察组（35例），分别给予常规治疗和常规治疗联合血塞通和前列地尔治疗。观察两组治疗前后的血糖、血脂及肾功能指标水平，并进行比较。结果治疗后，观察组的血糖、血脂及肾功能指标水平均显著低于对...
关键词: 阴式广泛性子宫切除术 改良 红尿管 拉开 输尿管
目的探讨红尿管、棉线、输尿管拉钩3种方式拉开输尿管在阴式子宫广泛性切除术中的应用，分析3种方法对手术切除时间、术中出血、术后恢复、术后并发症、术后功能变化的影响进行比较。方法回顾性分析500例阴式子宫广泛性切除术患者资料。结果268例使用红尿管，122例使用棉线，110例使用输尿管拉钩。手术切除时间、术中出血、术后恢复、术后并发症...
关键词: 基液细胞学检测 hpv分型检测 阴道镜活检 宫颈癌前病变
目的分析液基薄层细胞检测（TCT）联合HPV分型检测在筛查宫颈癌前病变中的应用价值及其意义。方法2013年6月至2016年6月宫颈癌筛查患者4961例，TCT诊断为意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）及以上病变的患者，进一步接受HPV基因分型检测及阴道镜下宫颈组织活检。以组织病理学研究结果为金标准，对数据进行统计学分析。结果4961例患者中筛查...
关键词: 新生儿 化脓性脑膜炎 病原学 大肠埃希菌 预后
目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的病原学特点和预后情况。方法回顾性分析35例新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床特点、实验室检查、病原学及治疗转归。结果35例患儿中血培养29例栓出病原菌，检出阳性率82．9％，其中G^-菌为16例（55．2％），G^＋菌13例（44．8％），大肠埃希菌15例、阴沟肠杆菌1例、无乳链球菌8例、李斯特菌3例、溶血葡萄球菌2例。脑脊...
关键词: 部分肩袖损伤 双排锚钉 关节镜
目的观察关节镜下双排锚钉治疗肩袖损伤的临床疗效。方法2013年9月至2016年8月因外伤致肩袖损伤（部分破裂）患者60例，随机分为对照组与观察组，每组各30例，对照组予保守治疗。观察组予以关节镜下双排锚钉肩袖修补术治疗，观察两组的临床治疗效果，比较两组患者术后肩关节功能及疼痛的改善情况。结果观察组术后4周UCLA及ASES评分优于对照组，...
关键词: 重症急性胰腺炎 细胞因子 免疫抑制
目的探讨促炎、抗炎细胞因子和C反应蛋白（CRP）对重症急性胰腺炎的免疫调节作用。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月78例急性胰腺炎患者临床资料，根据急性生理和慢性健康状况评分（APACHEⅡ）系统分为轻度（MAP）（n=21）、中度（MSAP）（n=34）和重度（SAP）（n=23），检测入院后第1、3、5、7d患者血清中白细胞介素-6，10（IL-6，IL-10）...
关键词: 人工真皮 疗效
目的探讨人工真皮结合自体刃厚皮片修复肢体远端小面积Ⅳ°烧伤创面的效果。方法2013年1月至2016年10月肢体远端形成明确Ⅳ。创面患者7例，均采用人工真皮植入后延迟自体刃厚皮片移植方法修复，观察植皮成活率，受区功能活动及供区瘢痕增生情况。结果皮片均Ⅰ期成活，成活率96％-100％，受区创面柔软度好，无明显挛缩，对周围关节活动度影响小。...
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