浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 漂片法 免疫组化 冰冻切片
目的探讨大鼠脑组织冰冻切片免疫组化可行的技术方案，并分析其实验结果。方法以大鼠下丘脑A11区酪氨酸羟化酶TH为例，应用漂片法进行免疫染色。结果组织切片完整，染色背景干净，未见非特异染色，TH阳性表达明显，形态正常。结论应用漂片法对大鼠脑组织进行免疫组化染色，可优化染色效果，提高工作效率。
关键词: 三叉神经痛 老年 微血管减压 策略 疗效
目的探讨微血管减压手术治疗老年三叉神经痛患者的策略及临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月1100例行三叉神经微血管减压手术患者的临床资料，其中≥65岁患者285例为老年组，〈65岁患者815例为非老年组，出现复发或随访期结束视为终点。比较两组疗效差异。结果老年组患者手术疗效与非老年组比较差异无统计学意义，各项并发症两组差...
关键词: 非小细胞肺癌 调节性t细胞 尿激酶型纤溶酶原激活物
目的探讨外周血中CD4＋CD25＋CD127＋调节性T细胞（Treg）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）mRNA表达在非小细胞肺癌（NSCLC）发展中的临床意义及相关性。方法流式细胞术检测NSCLC患者及正常对照的外周血中Treg细胞的变化，荧光定量PCR检测外周血中MMP-97L uPA mRNA的表达水平，并分析其与临床病理特征的关系。结果NS...
关键词: 肠道菌群 降糖 作用机制
目的从肠道群调节角度探讨胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降糖作用机制。方法40RsD雄性大鼠，随机分为正常组（N组）、模型组（M组）、二甲双胍组（MET组）、GLP-1组（GLP-1组），每组各10只。除N组外，其余大鼠高脂饲料喂养8周后，按30mg/kg腹腔注射链脲佐菌素（STZ）进行2型糖尿病造模。造模后，MET组、GLP-1组分别以二甲双胍及GLP-1治疗，N组和...
关键词: notch1妊娠期高血压 重度子痫前期 荧光实时定量pcr 免疫组化
目的 探讨Notch1基因在妊娠期高血压（妊高症）、重度子痫前期及正常胎盘组织中的表达水平及其相关的临床意义。方法分别采用免疫组化和荧光实时定量PCR检测50例妊高症、30例重度子痫前期及50例正常胎盘组织中Notchl基因的表达情况。结果免疫组化检测Nocth1蛋白在妊高症组、重度子痫组及正常对照组中的表达率分别为52．0％、43．4％、76％，组间...
关键词: 骨质疏松性椎体压缩性骨折 新发椎体骨折 邻近椎体骨折 经皮球囊扩张椎体后凸成形术
目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）后新发椎体骨折（NVF）的潜在风险因素。方法回顾性筛查63例因OVCF行PKP治疗患者的临床结局。其中7例（11．1％）由于NVF疼痛而再次就诊纳为NVF组，其余56例纳入非NVF组。行logisticIN归分析以确认PKP术后NVF的风险因子。结果7例NVF患者中1例发生于术后1个月内...
关键词: 下胫腓联合损伤 皮质骨螺钉 生物力学
目的比较下胫腓联合损伤不同固定方式的生物力学稳定性。方法新鲜冷冻人小腿标本8具，因部分标本可重复使用．分为5组，下胫腓韧带完整组（8X）、下胫腓韧带切除组（8X）、下胫腓单骨道Suture-Button固定组（4X）、下胫腓双骨道Suture—Button固定组（4X）、下胫腓3．5mm常规皮质骨螺钉组（4X），循环加载750N负荷后，使用光学非接触应变测量系...
关键词: 急性肝衰竭 细胞凋亡 炎症因子 土茯苓 大鼠
目的观察土茯苓组方对急性肝衰竭（ALF）大鼠Bcl-2和Caspase-3蛋白及细胞炎症因子表达的影响，验证其确切疗效及防治急性肝衰竭的作用机制。方法40只wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、土茯苓组及乙酰半胱氨酸组。土茯苓和乙酰半胱氨酸组造模前3d分别予土茯苓水煎液5ml／（kg·d）及乙酰半胱氨酸50mg／（kg·d）灌胃（土茯苓水煎液含生药浓度...
关键词: 自发性脑出血 混杂密度征 黑洞征 斑点征 漏出征
目的比较不同影像学征象对自发性脑出血（slCH）患者血肿进展的预测价值。方法2015年1月至2016年6月sICH患者63例。患者入院即同时给予首次头颅CT和CTA扫描，头颅CT用于评估血肿的混杂密度征和黑洞征。头颅CTA用于评估血肿的斑点征和漏出征。血肿进展定义为24h内复查头颅CT比首次头颅CT血肿体积增大〉30％。分别计算并比较混杂密度征、黑洞征、...
关键词: 自身免疫 抗核抗体抗 蛋白酶3抗体 抗髓过氧化物酶抗体 血小板相关抗体
目的评价自身免疫抗体检测在恶性血液疾病诊疗中的临床价值。方法回顾分析2012年1月至2016年6月453例血液疾病患者外周血ANA、anti-MPO、anti-PR3、AIHA-IgG、PAIg检测结果，采用间接免疫荧光法检测ANA，免疫印记法检测anti-MPO、anti-PR3、PAIg，抗人球蛋白试验检测AIHA-IgG，同时比较外周血细胞计数与自身免疫抗体之间的关联性。结果MDS和CLL...
关键词: 右室流出道起搏 心室同步性 心功能 组织多普勒
目的应用组织多普勒成像技术比较右室心尖部起搏和右室流出道起搏对心室同步性及心功能的变化。方法因Ⅱ°及Ⅲ°房室传导阻滞患者接受DDD或VVI起搏治疗47例，分为右心室间隔部起搏组22例（RVOT组）和右心室心尖部起搏组25例（RVA组）。观察术前和禾后3、6个月时心电图QRs时限、左室射血分数、NT-pro-BNP、PPEI-APEI、Ts-SD和Tei指数，比较两组患...
关键词: 先天性十二指梗阻 鉴别诊断 手术治疗
目的分析3种常见的先天性十二指肠梗阻的病理特点和临床特点，探讨先天性十二指肠梗阻的鉴别要点和治疗方法。方法回顾性分析32例先天性十二指肠梗阻患儿的临床资料，所有患儿均采取手术治疗，不同诊断采取不同的手术方式。结果32例患儿经手术治疗后均痊愈出院，治愈率100％，术后并发症2例，切口感染1例，肺炎1例。结论先天性肠旋转不良、十二...
关键词: 能谱ct 淋巴结 转移 反应性增生
目的通过对消化道肿瘤患者病灶周围淋巴结能谱CT分析，探讨能谱CT在转移淋巴结与反应性增生淋巴结鉴别中的价值。方法选取37例消化道肿瘤患者，分别测量动脉期及门脉期不同性质淋巴结在不同keV下淋巴结CT值、碘物质含量、碘斜率、水物质含量及标准化碘浓度，并比较其差异。结果动脉期，在40keV及50keV条件下，转移淋巴结与反应性增生淋巴结间差...
关键词: 甲状旁腺素 草酸钙结石 结石复发率
目的探讨草酸钙结石患者的甲状旁腺素、血钙、24h尿钙浓度与结石复发率的相关性，以及维生素D3在降低甲状旁腺素及结石复发的作用，为泌尿系结石的防治提供新的依据。方法草酸钙结石患者80例，根据甲状旁腺素是否升高，分为甲状旁腺素正常组与甲状旁腺素升高组，甲状旁腺素升高组分为服用维生素D3组和空白对照组。1年内检测三组患者血钙、24h尿...
关键词: 乳腺癌 术后并发症 小腿肌间静脉血栓形成 危险因素
目的探讨乳腺癌患者术后小腿肌间静脉血栓形成（CMVT）的发生率及危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2013年11月山东大学齐鲁医院行乳腺癌手术的临床资料，根据术后有无出现小腿肌间静脉血栓分组，分析患者一般临床特点及相关的实验室检查结果和抗肿瘤治疗。结果患者的年龄≥45岁、合并高血压、冠心病、APTT〈30．85s是乳腺癌术CMVT的危险因素...
关键词: 螺内酯 慢性肾脏病 尿蛋白 尿血管紧张素原
目的观察螺内酯降低非糖尿病性慢性肾脏病（CKD）患者尿蛋白和尿血管紧张素原（UAGT）水平的作用及效果。方法2013年10月至2014年7月非糖尿病CKD患者40例。随机分为螺内酯组（n=20）和对照组（n=20）．螺内酯组患者接受螺内酯治疗剂量40mg／d。分别观察患者l、3、6、12个月尿蛋白和UAGT的排泄水平及肾功能的变化。结果对照组患者在随访期间，平...
关键词: 肺小结节 容积生长率 倍增时间 肺癌
目的比较肺小结节三维动态生长指标容积生长率与倍增时间的评价能力，探讨客积生长率作为判别结节良恶性的评价指标的可靠性。方法回顾性分析经病理检查证实的肺部小结节患者36例，其中男15例，女21例；年龄32-83岁，平均年龄（61±10．7）岁。所有患者均行≥2次肺部CT薄层平扫，图像重建层厚0．75mm。采用肺结节三维分析软件VCAR进行结节容积测...
关键词: 营养支持 肠内营养 机械通气 呼吸机相关性肺炎
目的探讨早期个性化肠内营养支持对机械通气患者的临床治疗效果。方法2014年1月至2015年10月机械通气患者84例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，其中对照组43例，观察组41例，对照组按照基础能量供给计算能量供给量，观察组按照实际能量供给计算能量供给量。比较两组患者的血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、VAP发生率、机械通气时间、住院...
关键词: 锁骨 锁骨远端骨折 纽扣铜板
目的探讨带袢双纽扣钢板内固治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年2月至2015年2月48例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者的临床资料。男3l例，女17例；年龄20-64岁。左侧28例，右侧20例。均为闭合性损伤。均采用带拌双纽扣钢板内固定治疗。术后第2天开始行患肩关节被动功能锻炼，术后2周后开始行患肩关节主动功能锻炼；术后4—6周...
关键词: 中草药 白色念珠菌 耐药 最低抑浓度
目的探讨更高效价的中药抑制耐氟康唑白色念珠菌的方案。方法药敏纸片琼脂扩散法筛选出临床耐氟康唑白色念殊菌株，同时统计其临床耐药率。采用水提醇沉法提取5种单味药及两两配伍药物的提取液，体外测定黄连等5种中草药单独及等比例两两配伍情况下对白色念珠菌的最低抑菌浓度（MIC）。结果临床分离的29株菌中耐药6株（20．7％），中介9株（31．...
关键词: 中医 饮食干预 运动疗法 老年2型糖尿病
目的探讨中医干预结合饮食运动疗法对老年2型糖尿病（T2DM）血糖及生活质量的影响效果。方法老年T2DM患者70例随机分为对照组与观察组各35例；对照组给予常规（DM）知识健康教育，依据患者病情，采用胰岛素、降糖类药物和磺脲类药物并酌情选用中药进行临床辨证治疗；观察组在对照组常规中医辨证治疗方法的基础上，对患者进行中医饮食与运动疗法...
关键词: 骨髓增生异常综合征 地西他滨 超低剂量
目的分析超低剂量地西他滨治疗老年骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效和安全性。方法回顾性分析41例MDs患者的临床资料；观察组（20例）单用地西他滨7—10mg/m2×3-5d方案，对照组（21例）单用地西他滨20mg／m2×5d方案。比较两组总有效率和不良反应发生率。结果观察组总有效率60．0％，对照组66．67％，差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组...
关键词: 高位肛瘘 肛瘘栓 填塞
目的观察应用生物材料“肛瘘栓”治疗高位肛瘘的临床疗效。方法高位肛瘘患者50例，随机分为观察组与对照组各25例。观察组采用生物材料“肛瘘栓”经手术处理瘘道内填塞，对照组采用传统肛瘘低位切开并高位挂线治疗，比较两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后愈合时间、肛门失禁评分、住院时间、治愈率。结果观察纽术中出血量、术后疼...
关键词: 心力衰竭 心功能 左卡尼汀 曲美他嗪
目的观察曲美他嗪联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效。方法慢性心力衰竭患者150例，所有患者均接受常规抗心力衰竭药物治疗，在此基础上按随机原则分为联合组1、联合组2及对照组，每组各50例。联合组予曲美他嗪20mg，3次／d，并联用不同剂量左卡尼汀，1次／d，对照组予治疗曲美他嗪20mg，3次／d，14d后观察各组疗效并比较。结果治疗14d后，联...
关键词: 多西环素 耐药支原体 肺炎 糖皮质激素
目的观察多西环素治疗大环内酯类耐药性支原体肺炎的临床疗效。方法选取〉8岁临床确诊为大环内酯类耐药支原体肺炎患儿105例，分为对照组（n=53）与观察组（n=52），对照组使用阿奇霉素10mg／（kg·d）口服，观察组使用多西环素2mg／（kg·d），首日剂量加倍，比较两组患儿治疗有效率及用药后体温恢复时间、咳嗽明显好转时间、肺部哆音消失时间及...
关键词: 乳腺癌 病理类型 组织分级
目的探计^18F-FDG PET／CT显像的最大标准化摄取值（SUV max值）与乳腺癌不同病理类型及组织分级的关系。方法回顾性选取经手术或活检已确诊为乳腺癌患者54例，均行全身PET／CT显像，勾画感兴趣区，计算原发灶SUVmax值，并经过HE染色确定病理类型及组织分级。分析原发灶SUVmax值与病理类型及组织分级的关系。结果浸润性导管癌组、浸润性小叶癌组...
关键词: 头痛 颞浅动脉 手术
目的探讨颞浅动脉局部切除手术治疗颞区搏动性头痛的临床应用价值。方法单侧颟区搏动性头痛患者14例行患侧颞浅动脉局部切除手术，其中偏头痛患者9例、单纯颞区搏动性疼痛5例，观察记录术中、术后情况并随访1-3年，统计记录疼痛缓解程度。结果偏头痛患者9例，术中发现颞浅动脉迂曲2例，余7例未见明显异常；单纯颞区搏动性疼痛5例，其中颞浅动脉...
关键词: 输尿管结石 钬激光碎石 双j管
目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术后同侧放置两根双J管的应用效果。方法选取2013年1月至2014年12月期间采用输尿管镜钬激光碎石术治疗且符合病例纳入标准的患者128例，采用随机数字法将患者分为观察组及对照组，每组各64例。对照组患者术后留置单根双J管，观察组患者术后留置同侧两根双J管。对比两组患者中、重度肾积水发生率、结石清除率、视觉...
关键词: 初期糖尿病足 高压氧 疗效
目的探讨应用高压氧疗法治疗初期糖尿病足的临床疗效。方法选取2010年10月至2016年1月0～I级糖尿病足患者63例，随机分为2组，对照组30倒仅行常规治疗，观察组33例在行常规治疗的基础上同时行高压氧疗法，采用大型多人医用空气加压舱，压力约为2．0个绝对大气压。时间60min，1次／d，10d为1个疗程，共2～4个疗程。结果行高压氧治疗的观察组患者...
关键词: 复发性口腔溃疡 中西医结合治疗 临床观察
目的观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡（RAU）的疗效。方法144例RAU患者随机分为中药组、西药组、中西药组，各48例。中药组按照中医辨证分型给予中药汤剂治疗；西药组给予曲安奈德软膏、维生素B2片、葡萄糖酸锌颗粒、白芍总甙胶囊；中西药组给予中药汤剂结合西药（用药同西药组）。各组于治疗前及治疗1周后评价疼痛积分及溃疡、充血面积，治疗...
关键词: 绒毛膜促性腺激素 孕酮 雌二醇 妊娠
目的探讨早孕期血清孕酮（P）、雌二醇（E2）、β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）在正常妊娠、流产及异位妊娠患者血中的临床价值。方法采用全自动快速荧光酶标法对2l7例自然受孕的停经30-49d内孕妇进行血清P、E2、β—HCG监测，按妊娠结局分正常妊娠组146例、流产组48例、异位妊娠组23例。结果正常妊娠组，其血清β-HCG、P、E2水平明显高于异位妊娠组...
关键词: 推拿 天突穴 肺俞穴 风寒袭肺型 小儿咳嗽
目的观察以点按天突配合肺俞穴为主的推拿治疗小儿风寒袭肺型咳嗽的临床疗效．方法选取风寒袭肺型咳嗽患儿60例，随机分为观察组与对照组，各30例，对照组采取常规推拿手法治疗，观察组在常规推拿治疗基础上配合点按天突及肺俞穴按揉、闪罐。观察两组患者的治疗效果，并进行分析。结果观察组总有效率96．7％，治愈率66．7％；对照组总有效率73.3...
关键词: 视网膜 静脉阻塞 黄斑水肿后 tenon囊下注射 曲安奈德改良格栅光凝
目的观察后Tenon囊下注射曲安奈德（PSTA）联合改良格栅光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO—ME）的临床疗效．方法通过眼底照相、眼底血管荧光造影（FFA）及黄斑光学相干断层扫描（OCT）检查确诊的RVO—ME患者27例（27眼）。所有患眼均采用国际标准视力表检测最佳矫正视力（BCVA）。利用OCT测量患眼黄斑中心凹厚度（CMT）。所有患眼均行...
关键词: 闭合复位 髓内钉 股骨干骨折 微创
目的探讨股骨髓内钉结合闭合复位微创治疗股骨干骨折的技术特点、优势及其相关因素。方法选取2012年5月至2014年5月股骨干骨折患者61例，Winquist-Hansen骨折分型：Ⅰ型24例、Ⅱ型29例、Ⅲ型6例、Ⅳ型2例，均为闭合复位顺行置钉，结果6l例均获得随访，平均18个月（16．24个月），均未发生感染，所有患者均获得骨性愈合，harris评分优55例、良6例...
关键词: 缺血性卒中 急性期 ciss 高血压 预后
目的探讨不同分型的缺血性卒中患者急性期高血压变化特点及其对预后的影响。方法发病〈48h入院的缺血性脑卒中患者238例。参照中国缺血性卒中亚型（CISS）分型标准，将入选患者分为5组，动态监测患者入院7d的血压变化，并在入院后14d及随访3个月时评价近、远期神经功能评分，采用Spearman相关分析法，分析影响各组预后不良的相关因素．结果5组患...
关键词: 慢性心力衰竭 糖类抗原125 bnp
目的探讨慢性心力衰竭患者中血清CA125和BNP、CRP、射血分数、左房内径、左室舒张末内径的相关性。方法选择慢性心力衰竭患者113例，根据血清CA125水平分为cA125正常组（CA125〈35U／ml）和CA125升高组（CA125≥35U／ml），入院后检测血清CA125、BNP、CRP水平，并完善心脏彩超检查，记录射血分数、左房内径、左室舒张末内径。结果两组左房内径、...
关键词: 左乙拉西坦 癫痫 妊娠
目的观察癫痫患者在妊娠期间应用左乙拉西坦的安全性。方法收集2013年9月至2016年9月分娩合并癫痫孕妇24例，回顾性分析其临床特点和妊娠结局。结果16例患者为孕期全程单药服用左乙拉西坦，8例患者为诊断癫痫但孕期不服用抗癫痫药物。16例左乙拉西坦治疗者中，孕期癫痫发作频率增加8例，其中发生在孕早期（0-13周）1例，孕中期（13-28周）4例，...
关键词: 闭合复位内固定术 股骨转予间骨折 内固定失败 影响因素
目的探讨闭合复位内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者手术失败的相关因素，为临床骨科治疗提供参考。方法2013年5月至2016年6月老年股骨转子间骨折患者100例，所有患者均予以闭合复位内固定术治疗，分析导致其手术失败的相关因素。结果内固定失败患者7例，进一步分析其失败的影响因素，患者的骨折类型、Singh指数、并发基础病、TAD〉25mm及Clev...
关键词: 瘢痕妊娠 微导管 栓塞 卵巢功能
目的探讨经微导管超选择性子宫动脉栓塞在瘢痕妊娠治疗中的价值。方法回顾性分析2009年1月至201年12月117例瘢痕妊娠患者的临床资料，其中选择普通栓塞65例，超选择性栓塞52例。结果超选择性栓塞组手术时间、清宫时出血量明显优于手术组（P〈0．05）；超选择性栓塞组术后腹痛发生率优于普通栓塞组（P〈0．05），超选择性栓塞组术后恢复月经时间...
关键词: 围绝经期 失眠 焦虑
目的观察舒心滋肾方对围绝经期综合征失眠伴焦虑患者的疗效及时匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分以及性激素的影响。方法围绝经期综合征患者105例随机分为观察组与对照组，观察组56例予以口服舒心滋肾方及舒乐安定治疗，对照组49倒给予舒乐安定治疗。治疗8周后予以疗效评价。结果观察组总有效率89．29％，对照组总有效...
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