浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
浙江临床医学杂志是由浙江省教育厅主管，浙江中医药大学;浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的一本省级期刊。
浙江临床医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 被动吸烟 肺泡 上皮细胞 凋亡 大鼠
目的探讨Ⅱ型肺泡上皮细胞（AECⅡ）凋亡在被动吸烟肺气肿大鼠肺功能下降中的相关作用。方法选取907,清洁级雄性sD大鼠，完全随机平均分成6组，A组正常对照组，B、C、D、E、F组大鼠被动吸入不同浓度香烟烟雾。采用小动物肺功能仪测定各组大鼠肺功能、肺组织病理学检测、Real-timePCR测定肺泡表面活性蛋白A（SPA）和SPCmRNA水平、免疫组织化学法...
关键词: ifabp 脓毒症 急性肠损伤
目的探讨肠型脂肪酸结合蛋白对脓毒症大鼠早期急性肠损伤的诊断意义。方法将120只大鼠随机分为假手术组、3h脓毒症模型组、6h脓毒症模型组、12h脓毒症模型组，每组各30只。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症大鼠模型，假手术组大鼠仅开腹而不行CLP。各组大鼠于造模后经尾静脉推注生理盐水1ml／100g液体复苏。将其分别装入大鼠代谢笼内收集尿...
关键词: 磁疗 消肿 抗炎 止痛
目的探讨不同剂量磁疗消肿抗炎止痛的作用。方法ICR小鼠，随机分成磁疗高剂量（6000GS）组、中剂量（4000GS）组、低剂量（2000GS）组、阳性对照（阿司匹林）纽、空白（OGS）对照组5组，分别进行小鼠镇痛（扭体法）试验、热板试验、耳肿胀试验、毛细血管通透性影响试验。取SD大鼠分组方法同上，阳性对照组药物改为强的松，进行大鼠足跖肿胀影响...
关键词: 纳米微囊 碱性成纤维细胞生长因子 低氧诱导因子 随意型皮瓣 大鼠 血管生成
目的探讨纳米微囊包裹碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）联合低氧诱导园子1（HIF-1）对提高大鼠随意型皮瓣缺氧耐受的影响和作用机制。方法根据改良大鼠McFarlane皮瓣制作方法，在28只健康SD大鼠的背部设计随意型皮瓣。在距皮瓣蒂部近、中、远三处局部分别注射药物。根据注射药物不同分为4组，纳米微囊包裹bFGF联合HIF-1组（实验组）、纳米微囊包...
关键词: 上肢动静脉瘘cta 重建方法 血液透析后处理
目的探讨256层iCT对尿毒症血液透析患者行上肢动静脉瘘CT血管造影术（CTA）检查的临床应用价值。方法收集尿毒症血液透析上肢动静脉造瘘患者30例，采用飞利浦256层iCT行上肢动静脉瘘CTA检查，选择临床提示造瘘时间0-3年内，血液透析流速〈200ml／min患者。从非患侧手背注射对比剂350安射力60-80m1．监测气管分又处下方1cm处的降主动脉，阈值150H...
关键词: 全氟异丁烯 急性肺损伤 米诺环素
目的观察米诺环素（MIN）对大鼠全氟异丁烯（PFIB）吸入性急性肺损伤（ALI）的防治效果，为寻找防治PFIB中毒的有效药物提供理论根据。方法用自制大鼠全身暴露动态吸入染毒系统构建大鼠PFIB吸入性ALI模型。观察MIN治疗组与中毒对照组肺系数以及支气管肺灌洗液（BALF）中蛋白及磷脂含量变化。结果MIN在PFIB染毒后1h腹腔注射给药可以减轻肺损伤，...
关键词: 肺结核 危险因素 病例对照研究 奉化市
目的探讨影响青壮年肺结核发病的危险因素，为肺结核的防治提供更好的科学依据。方法选取2015年1月至12月奉化市新发肺结核患者238例，按照1：1配比病例对照研究，采用自行设计的调查问卷进行调查，研究因素包括22个变量。对研究因素首先采用单因素x^2检验分析，而后对进入多因素模型的14个变量采用多因素条件Logistic归分析。结果单因素分析结...
关键词: 宫颈癌 超声造影 病理 细胞核增殖抗原 诊断
目的探讨宫颈癌在超声造影检查中的影像特征及其与ki67抗原的相关性。方法选取2015年1月至2016年3月确诊为宫颈癌而行手术治疗的患者40例（所有患者均得到术后病理学检查证实），均在手术前接受超声造影检查并获得峰值强度（PI）、显影时间（AT）及达峰时间（TTP）等超声造影参数，并与术后组织标本进行免疫组化检查所获的细胞核增殖抗原（ki67...
关键词: 肺癌 纵隔淋巴结 分期 经支气管镜针吸活检术
目的探讨经支气管镜针吸活检术（TBNA）对纵隔淋巴结直径〈1cm的原发性肺癌行病理学评估及确定肺癌临床分期的应用价值。方法收集2013年1月至2015年12月原发性肺癌患者52例，并P2CT检查发现伴有短径〈1cm的纵隔淋巴结，行TBNA获取淋巴结细胞或组织并送病理检查，回顾性分析患者相关临床资料。结果52例患者行TBNA检查，共获得不同部位淋巴结样本6...
关键词: 喉返神经 甲状腺手术 显露方法
目的探讨甲状腺术中喉返神经的显露方法及常规显露喉返神经的临床意义。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月280例甲状腺手术的临床资料，其中未显露喉返神经组140例（对照组），常规显露喉返神经组140例（观察组），比较两组在切口长度、手术时间、术中出血量、引流总量、术后住院时间及住院总时间、喉返神经损伤率差异。结果常规显露喉返神经...
关键词: 放疗增敏 腹膜后淋巴结转移癌 重组人血管内皮抑素
目的观察同步放化疗联合重组人血管内皮抑素（恩度）治疗腹膜后淋巴结转移癌（RLN）的疗效及安全性，探讨恩度在RLN治疗中的作用。方法回顾性分析2012年1月至2016年6月41例腹膜后转移淋巴癌患者的临床资料，依据病史分为恩度联合组（12例）和同步放化疗组（29例）。恩度联合组：替吉奥1000mg／m^2，口服，2次／d，d1-d14；恩度15mg，静脉滴注，d...
关键词: 谷氨酰转肽酶 慢性乙型肝炎 肝组织学
目的评价GPR指数评估ALT≤2×ULN（正常上限）慢性乙型肝炎（CHB）患者肝组织病理炎症坏死分级、纤维化分期的价值。方法回顾性分析153例AL17≤2×ULN的CHB患者肝脏活组织病理检查和血清γ-GT、ALT、PLT检测结果，计算出GPR，应用受试者工作特征（ROC）曲线评价GPR指数对炎症坏死分级（G）、纤维化分期（S）的诊断价值。结果炎症分级≥G2组患者比〈...
关键词: 乌拉地尔 垂体后叶素肌钙蛋白 腹腔镜子宫肌瘤剔除术
目的探讨乌拉地尔预防性干预对垂体后叶素诱发腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者心功能及血流动力学变化的效果观察。方法择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者80例，随机分成2组，子宫肌瘤剔除术前将垂体后叶素6U＋0．9％氯化钠稀释液10ml经穿刺针于腹腔镜监视下刺入肌瘤周围肌层注射，2min后A组静脉注射乌拉地尔0．3-0．5mg／kg，单次量不〉25mg，B组静脉注...
关键词: 全膝关节置换术 经皮穴位电刺激 疼痛 活动度
目的探讨膝关节骨性关节炎（KOA）全膝关节置换术（TKA）后经皮穴位电刺激对其疼痛、关节活动度的改善效果。方法选取经TKA治疗KOA患者120例，随机分为2组，各60例，对照组行常规康复治疗，观察纽60例行康复治疗联合经皮穴位电刺激治疗，连续治疗6个月，比较两组治疗前后整体功能、患膝关节活动范围（ROM）、疼痛程度变化及焦虑、血栓发生率。，...
关键词: 阴道肿瘤 宫颈上皮内瘤变 高危因素 相关性分析
目的探讨阴道上皮内瘤变（VAIN）与宫颈上皮内瘤变（CIN）的相关性。方法选取2013年1月至2014年12月宫颈疾病门诊阴道镜下活检病理诊断VAIN患者46450，分析其临床表现、阴道脱落细胞、人乳头瘤病毒（HPV）感染等临床资料。结果46例患者中VAINI期18例、VAINⅡ期22例、VAINⅢ期6例。患者年龄21-77岁。绝经11例（23．91％）。超薄液基细胞学涂片（T...
关键词: 肝硬化 门脉高压症 手助腹腔镜脾切除 开腹脾切除 贲门周围血管离断术
目的比较手助腹腔镜与开腹脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症疗效及安全性分析。方法选取2012年2月至2015年7月肝硬化门脉高压症患者86例，根据手术方法分为观察组（n=52例）和对照组（n=34例），其中观察组采用手助腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗，对照组采用开腹脾切除贲门周围血管离断术治疗。比较两组患者手术效果及术...
关键词: 单孔胸腔镜 肺部疾病 手术
目的探讨单孔胸腔镜手术（uVATS）在肺部良恶性病变治疗中的应用价值。方法回顾分析2016年2月至2017年3月40例行单孔胸腔镜肺部手术患者的临床资料。结果所有患者均在单孔胸腔镜下完成手术，无中转开胸手术患者。其中肺楔形切除术26例（A组），肺癌根治术14例（B组）。A组手术时间43-150min，平均（86．58±31．10）min；术中失血量5-200ml，平均...
关键词: 慢性心力衰竭 qrs波
目的探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者血清D-二聚体（D-D）水平对心电图QRS波时限的影响。方法老年CHF患者212例，按照入院时血清D-D水平分为D-D升高组（〉400μg／L，72例）及D-D正常组（≤400μg／L，140例），收集两组一般临床资料及心电图QRS波时限指标，比较两组差异；应用多元回归方程分析血清D-D水平与心电图QRS波时限的关系。结果D-D升高...
关键词: 盘状半月板损伤 膝关节镜 半月板成形术 危险因素 功能
目的探讨关节镜下行半月板成形术治疗盘状半月板损伤患者术后功能恢复的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2015年9月73例盘状半月板损伤行膝关节镜下半月板成形术患者的临床资料。其中男44例，女29例。术前记录患者性别、年龄、BMI指数、术前病程等资料，术前及术后功能评价指标包括患侧膝关节VAS疼痛评分，Tegner及Lyrsholm膝关节功能评分，...
关键词: 重症急性胰腺炎 肠内营养
目的探讨经鼻空肠管肠内营养（EN）对急性重症胰腺炎（SAP）患者胃黏膜功能及血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）表达水平的影响。方法将SAP患者按照营养支持方式不同分为TNP组（完全胃肠外营养）及EN组（经鼻空肠管肠内营养），每纽各43例，比较两组患者治疗前后动态急性生理学与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）、Rans...
关键词: 腰椎间盘突出症 激光减压 靶点射频消融
目的探讨经皮激光汽化联合靶点射频消融术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效和安全性。方法LDH患者110例，55例患者应用经皮激光汽化椎间盘减压术（PLDD）联合靶点射频消融治疗为A组，55例应用PLDD治疗为B组。所有患者均随访6～27个月，应用改良MacNab评价标准比较两组患者最后随访时疗效，并比较两组不良反应。结果A组优良率高于B组（P〈0．...
关键词: 先兆流产 社会心理
目的观察比较体外受精．胚胎移植（IVF-ET）术后先兆流产患者、自然妊娠先兆流产患者、正常早期妊娠患者社会心理状况的差异。方法选取2014年7月至2015年-7月IVF-ET术后先兆流产患者、自然妊娠先兆流产患者、以及正常早期妊娠妇女，通过焦虑量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、社会支持量表（PSSS）进行心理状况及社会支持评测。结果IVF-ET术后...
关键词: 高血压痛 同型半胱氨酸 缺血性心脑血管病
目的探讨高血压病（EH）患者同型半胱氨酸（HCY）水平与缺血性心脑血管病的相关性。方法回顾分析2009年1月至2015年10月612例EH患者HCY与缺血性心脑血管病（脑梗死，腔隙性脑梗死，冠心病，心肌梗死）的相关性。结果H型高血压患者497例（81．2％），血HCY升高患者275例（44．9％）。327例男性患者平均HCY水平显著高于285例女性组（P〈0．01）。...
关键词: 输尿管下段结石 黄体酮穴位注射 坦洛新缓释片
目的观察黄体酮穴位注射联合坦洛新治疗输尿管下段结石的疗效。方法输尿管下段小结石（直径≤1cm）患者82例。随机分为3组。坦洛新组27例，单纯口服坦洛新缓释片辅助排石治疗。黄体酮穴位注射组27例，单纯黄体酮穴位注射双侧三阴交辅助排石治疗。黄体酮穴位注射联合坦洛新组28例，黄体酮穴位注射双侧三阴交联合口服坦洛新缓释片辅助排石治疗。观...
关键词: 推拿 耳尖放血 肝亢风动型 儿童抽动障碍
目的观察中医推拿结合耳尖放血治疗肝亢风动型儿童抽动障碍的疗效。方法肝亢风动型儿童抽动障碍患儿60例，随机分为观察组30例，对照组30例，观察组采用中医推拿结合耳尖放血治疗，对照组采用口服盐酸硫必利治疗。结果观察组有效率93．3％，对照组86．7％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组远期有效率93．3％，对照组60％，两组差异有...
关键词: 机械通气 早期肠内营养 全静脉营养
目的探讨经鼻空肠管行早期肠内营养（EEN）对危重症机械通气老年患者血清MCP-1和免疫功能的影响。方法2014年2月至2016年2月机械通气老年患者120例，随机分为2组，各60例。对照组全静脉营养，观察组经鼻空肠管进行早期肠内营养。比较两组患者机械通气总时间、入住ICU时间、2周内成功撤机比例和呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率；比较不同时间点两...
关键词: 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 冷刀锥切术
目的探讨宫颈电环切除术（LEEP）及冷刀锥切术（CKC）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）临床效果及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月133例诊断为CINI-Ⅲ级患者的临床资料，其中行LEEP术患者75例，行CKC术患者58例，观察两组治疗效果及妊娠结局等。结果LEEP纽手术时间、出血量明显少于CKC组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两纽并...
关键词: 低温等离子 射频消融术 咽喉部疾病 外科手术
目的探讨低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值及治疗效果。方法回顾分析2015年1月-2016年6月46例咽喉部手术患者的临床资料，患者均在全身麻醉下应用美国Anhocare公司的ENTColatorⅡ等离子系统实施手术，其中慢性扁桃体炎36例，会厌囊肿4例，喉乳头状瘤3例，早期声门型喉癌3例。结果46例患者均一次性完整切除病变，术中出血量1-40ml，...
关键词: 导乐球 自然分娩 初产妇 自由体位
目的探讨导乐球配合自由体位在促进初产妇自然分娩中的作用。方法收集2015年2月至2016年8月初产妇106例，随机分为观察组与对照组，各53例。观察组予以导乐球配合自由体位助产，对照组予以传统卧位分娩。观察两组产后出血情况，比较自然分娩率与产程时间等指标。结果观察组自然分娩率96．23％，对照组88．68％。观察组明显高于对照组，差异有统...
关键词: 锁定铜板固定 交锁髓内钉内固定 股骨干粉碎性骨折 临床疗效
目的比较锁定铜板固定与交锁髓内钉内固定治疗AO-C型股骨干粉碎性骨折的疗效，方法随机选取2012年1月至2016年1月AO—C型股骨干粉碎性骨折患者96例，按照手术固定方式不同，分为铜板组（n=48）与髓内钉组（n=48），髓内钉组患者采用交锁髓内钉内固定，铜板组患音采用锁定铜板固定，比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况结果髓内钉组患音的手...
关键词: 中耳炎 病原菌 耐药性 镜检
目的分析耳鼻喉科门诊中耳炎患者的病原菌分布及耐药性，指导临床合理用药。方法调查分析2014年1月至2016年12月338例化脓性中耳炎患者的耳道分泌物的分离培养结果和涂片镜检结果，统计涂片镜检的敏感性和特异性、病原菌的分布，并对主要病原菌进行药敏分析。结果共分离出258株病原菌，分离出前5位病原菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、...
关键词: 大黄芒硝腹部外敷 抗生素 盆腔炎性肿块 疗效
目的对大黄芒硝腹部外敷联合抗生素治疗盆腔炎性肿块疗效予以观察，证实其临床价值，为其推广提供数据支持。方法采用随机抽签的方式将选取的108例观察对象分为观察组（55例）和对照组（53例），对照组按常规予以抗生素治疗，观察组按大黄芒硝腹部外敷联合抗生素治疗。连续治疗2个月后就疗效、安全性、随访3个月复发率等数据进行组间比较。结果...
关键词: 经尿道前列腺等离子电切 前列腺增生症
目的探讨使用经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症（BPH）的临床效果。方法2013年1月至2016年6月应用经尿道等离子电切治疗BPH患者180例。观察手术时间、出血量、术后前列腺症状评分和最大尿流率改变等临床资料，对结果进行分析。结果本组均顺利完成手术，平均手术时间（85．5±15．7）min，平均出血量（320．6±130．3）ml。术后前列腺症状评分明...
关键词: stoppa入路 骨盆骨折 骨折固定术
目的探讨采用改Stoppa入路治疗骨盆前环骨折的临床疗效方法2013年1月至2014年12月，采用改良Stoppa入路治疗骨盆前环骨折患者12例，观察手术时间、术中出血量及术后髓关节功能恢复情况结果本组手术时间65～110min、平均87min，术中失血量200～700ml、平均330ml，无重要神经、血管损伤及切口感染发生12例患青均获随访，随访时间6-18个月，平均12...
关键词: 乳果糖口服液 美常安 老年功能性便秘
目的探讨乳果糖口服液联合美常安治疗老年功能性便秘临床疗效。方法将入选的160例老年功能性便秘患者采用数字表法随机分为A组、B组、C组。A组53例，B组54例、c组53例，A组给予乳果糖口服液联合美常安口服，B组给予乳果糖口服液口服，c组给予美常安口服，疗程6周。观察治疗后48h首次排便率，6周后总有效率及不良反应发生率，比较三组间的差异。...
关键词: 超声引导 经皮肺穿刺活检 肺部肿块
目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术在肺肿瘤患者的临床应用价值。方法105例肺部肿瘤患者在超声引导下行经皮肺穿刺活检．取组织标本送病理检查。结果105例均穿刺取材成功，取材成功率100％。其中102例获得明确病理诊断，病理检查结果与患者出院临床诊断结果比较，确诊率92．4％，术后并发气胸2例，咯血1例，并发症发生率2．9％。结论对超声能...
关键词: 碳酸镧 继发性甲状旁腺功能亢进 维持性血液透析
目的探讨碳酸镧联合骨化三醇冲击治疗血透患者继发性甲状腺旁腺功能亢进的疗效。方法维持性血透继发甲状腺旁腺功能亢进患者52例，随机分为观察组与对照组，观察组予骨化三醇软胶囊4μg／次，2次／周，碳酸镧500mg，3次／d，随餐嚼服。对照组予骨化三醇软胶囊4μg／次，2次／周加安慰剂口服。骨化三醇剂量根据血甲状旁腺激素（PTH）调整，共观察6...
关键词: 利多卡因 冷敷 肺癌 血气分析 疼痛
目的观察2％利多卡因冷敷对桡动脉采血所致疼痛的影响。方法经桡动脉穿刺患者80例，采用方便取样法分为观察组与对照组，各40例两组均按桡动脉采血操作程序，常规消毒穿刺点皮肤后进行桡动脉穿刺。观察组在动脉穿刺前，以穿刺点为中心．用4cm×5cm的0℃2％30多卡因纱布湿敷2—3min后常规消毒皮肤后采集。对照组在动脉穿刺前采用生理盐水冷湿敷。...
关键词: 助产士 第一产程 有效沟通 初产妇 自然分娩
目的探讨助产士伙伴式沟通第一产程自由体位对促进初产妇自然分娩的效果。方法选取2014年7月至12月待产初产妇100例．进入待产室后家属全程陪伴，助产士采用有效沟通、耐心指导、正确讲解并鼓励第一产程采用自由体位管理，观察产妇第一产程时间、自然分娩率、产后出血量及产后出血发生率及产妇的心理状态及满意度，并-~2014年1月至6月100例分娩...
关键词: 非小细胞肺癌恶病质 益气养阴汤 醋酸甲地孕酮
目的探讨益气养阴汤对非小细胞肺癌恶病质的治疗效果。方法非小细胞肺癌患者55例，随机分为观察组（28例）和对照组（27例），其中观察组采用自拟方益气养阴汤联合醋酸甲地孕酮片，对照组单纯用醋酸甲地孕酮片，观察1个疗程（28d）后，比较两组患者体重、食欲、KPS评分、血清白蛋白值的变化。结果观察组提高患者食欲、KPS评分、血清白蛋白优于对...
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