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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的流行病学

关键词: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌  流行病学  革兰阳性球菌感染  感染病原体  医院感染  aureus  万古霉素  mrsa  

从20世纪80年代以来革兰阳性球菌在医院感染病原体中的比例显著上升，成为医院感染中最重要的病原体之一。目前出现医院革兰阳性球菌感染主要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methcillin resistant staphylococcus aureus，MRSA），而且在国外已经出现对万古霉素耐药的严重状况。本文对MRSA的流行病学介绍如下。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的特点、分布与检测

关键词: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌  检测  mrsa感染  院内感染  社区感染  乙型肝炎  病原体  艾滋病  

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌不仅是院内感染的重要病原体之一，并且近年来其在社区感染中占的比例也在呈逐年上升的趋势。MRSA感染已与艾滋病、乙型肝炎并列为世界三大严重感染性疾患。MRSA的迅速发展，造成治疗上的困难及病死率增高，已成为全球关注的严重感染症。如何快速、准确检测出MRSA对于控制MRSA感染具有重要意义。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的预防与控制

关键词: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌  葡萄球菌医院感染  预防  mrsa医院感染  甲氧西林耐药  抗菌药物耐药  临床治疗  暴发流行  

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是院内感染的重要病原菌之一。随着新型及广谱抗生素的广泛应用，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所造成的感染在医院感染中有上升趋势，占金葡菌的50％左右。MRSA除对甲氧西林耐药以外，还对临床上普遍使用的多种抗菌药物耐药，所致感染呈散发或暴发流行，治疗困难，病死率较高。由于该细菌分布广、传播快、耐药现象严重，容...

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床治疗

关键词: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌  临床治疗  mrsa感染  抗生素耐药  医源性感染  治疗效果  世界范围  aids  

随着抗生素的广泛应用和滥用，耐药菌不断产生，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染率也在逐年增高。MRSA是目前引起医源性感染的主要病菌之一，对多种抗生素耐药，致病力强且治疗效果差。目前MRSA感染已与HBV、AIDS并列世界范围内三大最难解决的感染性疾患。为了有效地控制、治疗MRSA感染，了解和熟悉MRSA的耐药机制、治疗策略和可用的药物等有关内...

耐万古霉素的金黄色葡萄球菌的机制、检测与防治

关键词: 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌  耐万古霉素  防治  检测  医院感染  有效药物  全身感染  mrsa  

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是引起医院感染的重要病原菌之一，万古霉素是治疗MRSA引起严重全身感染的惟一有效药物。1997年，日本报道了第一株对万古霉素和替考拉宁的敏感性均降低的金黄色葡萄球菌。

《中国临床医生》杂志——看得懂、学得会、用得上

关键词: 杂志  新闻出版总署  中华人民共和国  专业期刊  中国医师协会  医疗纠纷防范  继续教育  

《中国临床医生》杂志于1972年创刊，为卫生部主管、人民卫生出版社主办的国家级综合性医药卫生专业期刊，系中华人民共和国新闻出版总署精品期刊阵营——“中国期刊方阵”双效期刊。内容以面向基层、突出实用性、规范继续教育为特色（与中国医师协会培训部共同主办继续教育栏目，答题合格者，授予相应的学分），为没有进修机会的医务工作者搭筑...

乙酰唑胺引起的急性肾功能衰竭与临床治疗

关键词: 乙酰唑胺  临床治疗  急性肾功能衰竭  碳酸酐酶抑制剂  充血性心力衰竭  临床口服给药  眼压下降  内眼手术  

乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂，为弱利尿剂，它能抑制肾小管的碳酸酐酶，亦能抑制睫状体的碳酸酐酶，使眼压下降，早期乙酰唑胺曾作为利尿药用于治疗充血性心力衰竭，目前临床口服给药主要用于辅助治疗各种类型青光眼及某些内眼手术时降低眼压。

新生儿出生时脑氧合及血流改变的近红外光谱研究

关键词: 脑氧合  脑血流  近红外光谱  新生儿  

目的 研究正常新生儿出生后脑氧合及血流的变化规律，以及宫内窘迫、妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病对初生新生儿脑氧合及血流的影响。方法 用近红外光谱技术检测初生新生儿脑组织还原血红蛋白浓度CHb和氧合血红蛋白浓度CHbO2的变化值及反应脑氧合的氧饱和度rSO2绝对值，进一步得到反应脑血容量的CtHb=CHb＋CHbO2，反应脑灌注的CHbD=CHbO2-CHb。结...

风湿病患者伴抑郁焦虑障碍的治疗探讨

关键词: 风湿病  抑郁  焦虑  

目的 探讨风湿病患者伴抑郁、焦虑的合理治疗，考察不同疗法对抑郁焦虑的治疗效果以及对风湿病患者的改善作用。方法 选伴抑郁或焦虑的风湿病患者45例，随机分为3组，每组15例，对照组、药物治疗组及联合治疗组。用抑郁和焦虑量表分别评估患者治疗前后的评分情况，比较单纯药物治疗和联合心理治疗的效果。结果治疗后各量表评分数较对照组明显减...

膝关节置换术后胫骨假体基板内翻原因的初步分析

关键词: 关节成形术  置换  膝  内翻  

目的 分析膝关节置换术后胫骨假体基板处于内翻位置的发生率，对胫骨假体基板内翻的原因进行初步分析。方法 自2004年1—12月初次进行人工膝关节置换术患者96例125膝，其中男14例15膝，女82例110膝；平均年龄（63．4±8．1）岁；术前诊断为膝骨关节炎88例117膝，类风湿性关节炎6例8膝。回顾性分析X线影像学资料，评价胫骨假体的位置。结果 术后胫...

下肢深静脉血栓形成时D-二聚体监测的临床意义

关键词: 深静脉血栓形成  监测  临床意义  

目的 探讨D-二聚体变化在下肢深静脉血栓形成的临床意义。方法 回顾性分析2004年6月至2006年6月89例下肢深静脉血栓形成患者临床资料。结果 全部患者治疗后下肢肿胀缓解，治疗前患者D-二聚体含量均高于正常值，治疗后第一天D-二聚体明显增高，与入院检查比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗后1、2周呈逐渐下降，与入院检查比较差异有显著性（P〈...

芬太尼透皮贴剂在肝癌介入治疗后疼痛的疗效观察

关键词: 芬太尼透皮贴剂  肝肿瘤  肿瘤辅助疗法  疼痛  

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗肝癌介入治疗后疼痛的临床疗效及不良反应。方法 将321例肝癌介入后疼痛患者，随机分为芬太尼透皮贴剂组和对照组（给予口服奥施康定片治疗）。治疗前后分别观察临床疗效、不良反应等。结果 临床疗效的改善两组之间总有效率差异无显著性（P〉0．05），但不良反应差异有显著性（P〈0．05）。结论 芬太尼透皮贴剂用于...

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宫腔粘连综合征62例临床分析

关键词: 宫腔粘连  宫腔镜  宫内节育器  雌激素  

目的 分析宫腔粘连综合征（intrauterine adhesions，IUA）的临床特点，为IUA有效防治提供线索。方法 收集1996年1月至2005年8月诊治的62例IUA病历进行回顾性分析。结果 IUA检出率呈上升趋势，无症状者增多。妊娠损伤所引起的IUA约占68．5％，非妊娠损伤为31．5％。依据欧洲妇科内镜协会（ESGE）标准对宫腔镜下IUA程度的分度与临床表现不一致。...

妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的前瞻性对照研究

关键词: 妊娠  糖代谢异常  母儿并发症  

目的 探讨妊娠期糖代谢异常（GDM和GIGT）孕妇的发病情况以及妊娠结局。方法采用前瞻性对照研究的方法，将2005年6月至12月被诊断为糖代谢异常孕妇59例作为研究组，其中GDM31例，GIGT28例，同时选取OGTY正常孕妇110例为对照组，比较两组孕妇的母儿并发症及妊娠结局。结果妊娠期糖代谢异常组和对照组孕妇的平均年龄（28．4±3．2）岁vs（26．3±3．...

妊娠期糖耐量受损患者孕中期体重变化的分析

关键词: 葡萄糖耐量试验  糖尿病  妊娠  体重增长  

目的 了解妊娠期糖耐量受损患者孕中期体重变化的规律。方法 收集2001年1月至2005年6月住院分娩病例共210例的临床资料，其中妊娠期糖尿病（GDM）70例，糖耐量低减70例，正常妊娠70例，回顾对照分析这些患者在妊娠16～28周体重变化的差异。结果将孕期分为16周以前、16—20周、20～24周、24～28周4个阶段，计算每个阶段中增加的体重。对比分析妊...

雷帕霉素药物涂层支架在合并糖尿病患者冠脉分叉病变中的应用

关键词: 糖尿病  冠状动脉疾病  支架  心血管事件  

目的 评价雷帕霉素药物涂层支架（CYPHER^TM）在合并糖尿病患者冠脉分叉病变中的临床疗效。方法 对68例冠脉分叉病变合并糖尿病的患者随机分成3组，每组均对主血管行雷帕霉素药物涂层支架置入术，分支血管直径均≥2．5mm，狭窄直径≥70％。对分支血管行雷帕霉素药物涂层支架介入治疗组28人（A组），行普通裸支架介入治疗组22人（B组），给予球囊...

定量超声法与双能X线吸收法在骨质疏松症诊断中的比较

关键词: 超声检查  骨密度  双能x线吸收法  骨质疏松  

目的 探讨定量超声法（QUS）与双能X线吸收法（DEXA）相比，诊断骨质疏松症（OP）的敏感性及两者的相关性。方法 对344名健康女性测量右跟骨的强度指数（STI）；随机选出其中163名同时测量L1-4、股骨近端BMD，并对两者进行相关分析。结果 STI的骨峰值出现在20～29岁，并随年龄的增加而下降；STI与腰椎、股骨近端BMD的相关系数为r=0．435～0．51...

慢性丙型肝炎的诊断及抗病毒治疗

关键词: 慢性丙型肝炎  抗病毒治疗  诊断  丙型肝炎病毒感染  抗丙型肝炎病毒  血清流行病学  流行性疾病  血液制品  

丙型肝炎主要是经输血和应用血液制品传播的全球性流行性疾病，据我国血清流行病学的调查显示，一般人群抗丙型肝炎病毒（HCV）阳性率为3．2％。丙型肝炎病毒感染人体后病情经过隐匿，慢性化率高达50％～80％，引起肝脏的慢性炎症坏死和纤维化，导致部分患者发生肝硬化和肝癌（HCC），严重危害患者的健康和生命。因此，早期明确诊断，及时、合理...

敬告读者

2006年心房颤动治疗指南解读（2）——预防血栓栓塞

关键词: 抗血栓栓塞药物  治疗指南  心房颤动  预防  解读  阿司匹林  危险因素  危险分层  

1 2006年与2001年房颤治疗指南的比较 1．1建议方面2006年房颤指南与2001年房颤指南相比，强调对患者危险因素进行分层，根据危险分层选用抗血栓栓塞药物；强调了对高危患者应加强抗凝治疗，中低危患者可以选用抗凝药物或阿司匹林；阿司匹林有效剂量范围修改为81—325mg。以下为2006年房颤指南不同点。

抗抑郁药及治疗研究进展

关键词: 抗抑郁药  治疗  终生患病率  精神障碍性疾病  世界卫生组织  流行病调查  抑郁症  发病率  

抑郁症（depression）是一种常见的情感和精神障碍性疾病，其发病率有逐年上升趋势。1994年美国的流行病调查显示：抑郁症的终生患病率达17．1％，其中女性患病率为21．3％，男性为12．7％，妊娠期抑郁症的患病率为9％-16％。世界卫生组织2005年统计，各种抑郁症的患病率约占全球人口的11％。据2003年国内有关资料报道，我国至少有3600万抑郁痒...

网织红细胞的测定和临床应用

关键词: 网织红细胞  临床应用  红细胞总数  测定  血液循环  年轻红细胞  红细胞寿命  核糖核酸  

网织红细胞（reticulocyte，Ret）是未完全成熟的红细胞，也称年轻红细胞，其细胞质内含有残存的嗜碱性物质一核糖核酸（RNA），经过特殊染色可呈现出特殊的网状结构，故而得名。红细胞在骨髓内生成，成熟后会将细胞核排出，进入血液循环。正常人的红细胞寿命一般是120天，因此每天都有相当于人体红细胞总数约1／120的红细胞死亡，而同样每天都...

儿童胸闷、憋气误诊为“心肌炎”的解答

关键词: 病毒性心肌炎  学龄儿童  问题解答  胸闷  憋气  误诊  实验室检查  

学龄儿童因胸闷、长出气、憋气、心悸、胸痛、头晕等症状就诊，查体无阳性体征，心电图有轻微改变如：ST-T改变、传导阻滞、或异位心律等，而胸片、心脏彩超均正常，实验室检查心肌酶CKMB正常或曾有一过性轻微增高，T3、T4、TSH及抗链“O”正常。病史中无明确的呼吸道感染史。以上均不具备病毒性心肌炎的确诊指标，仅为次要指标，临床只能诊断“...

急性心肌梗死治疗学术研讨会专家答疑（下）

关键词: 急性心肌梗死  学术研讨会  专家  治疗  阿司匹林抵抗  氯吡格雷  血栓事件  监测方法  

问：氯吡格雷与阿司匹林抵抗如何判断？杜凤和教授答：两者均是从临床中发现的，即服用两种药物后仍会出现血栓事件。实验室监测方法很多，但是目前尚无统一的可靠方法。

耳带状疱疹并发多组脑神经受累的病例分析

关键词: 耳带状疱疹  病例分析  神经受累  抗病毒治疗  多组  并发  声音嘶哑  入院诊断  

1病例简介 患者，男，50岁。因右耳痛、耳周疱疹7天，伴眩晕、恶心、呕吐、声音嘶哑2天，于2006年5月17日入院。患者于7日前因咽痛后开始出现右耳及颌下肿痛，耳廓及耳甲腔内出现小疱疹。曾抗炎、抗病毒治疗无好转，入院前2日开始出现声音嘶哑、眩晕、步态不稳，伴频繁恶心、呕吐。入院诊断：右耳带状疱疹、眩晕待查。治疗上给予抗病毒：利巴韦...

膀胱小细胞癌（附2例报告及文献分析）

关键词: 膀胱小细胞癌  文献分析  原发性  恶性度  预后差  

原发性膀胱小细胞癌（SCCB）在临床上非常罕见，其恶性度高，预后差。现将本院收治的2例报告如下。

晕厥

关键词: 晕厥  欧洲心脏病学会  临床研究资料  对照设计  心律失常  专家组  基金会  医学院  

晕厥是临床常见的症状。多年来对于晕厥的诊断和治疗比较混乱，临床研究资料不多，有的研究是非随机对照设计试验。2001年8月，欧洲心脏病学会在欧洲心脏病杂志上发表了晕厥的处理指南。2006年美国心脏病委员会和医学院心脏病基金会心律失常协作组（AHA／ACCF）的专家组讨论了对晕厥再评估。

医学论文的英语摘要写作：第3讲英语摘要中标题、作者及工作单位的表示法

关键词: 工作单位  摘要  英语  医学论文  标题  作者  表示法  写作  

英语摘要除主体部分外，还有一些外围项目，如文章标题、作者、工作单位、关键词、缩略词等，它们也是非常重要的。这些项目的写法都有一定的格式和规定，有时还须遵守某一杂志的用法习惯。我们不能随意表达，应尽量做到符合要求的标准。这一讲仅就前三项进行分析介绍。

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